基础护理质量考核评分标准.docx
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基础护理质量考核评分标准(总分100分,合格≥90分)
项
目
质量标准
扣分标准
总分
扣分
得分
床
单
位
1.做到一人一床一巾,2次/天
不符合一项扣3分
6分
2.保持床单元整洁,无渣屑、异味及污迹
不符合一项扣3分
6分
3.床头柜、物品柜清洁,物品摆放整齐
不符合一项扣3分
6分
4.床下物品放置规范
3分
患
者
卫
生
1.患者面部清洁
3分
2.患者头发整洁,感觉舒适
3分
3.帮助特级护理及生活完全不能自理的患者
保持口腔清洁
3分
4.帮助特级护理及生活完全不能自理的患者
保持会阴清洁
3分
5.患者指甲、趾甲清洁,长度适宜
不符合一项扣3分
6分
6.保持患者足部清洁,增加舒适感
3分
7.帮助特级护理及生活完全不能自理的患者
保持身体清洁
3分
8.协助患者更换清洁衣服,满足舒适的需要
3分
饮
食
护
理
1.协助非禁食的特级护理及生活完全不能自
理的患者进食,保证进食安全
3分
2.给予患者饮食指导.
3分
卧
位
护
理
1.协助不能自行移动的患者床上移动、更换卧
位,保证患者舒适,预防并发症
不符合一项扣3分
6分
2.对不能有效咳嗽的患者进行拍背,促进痰液
排出,保持呼吸道通畅
3分
排
泄
护
理
1.对失禁的患者进行护理,保持局部皮肤的清
洁,保证患者的舒适
3分
2.对卧床的患者提供便器,满足其基本需求
3分
3.对留置尿管的患者进行护理,预防感染
3分
管
道
护
理
保持各种管道通畅、妥善固定、标识符合规范、
定期更换
不符合一项扣2分
8分
病
情
观
察
1.按分级护理要求及时巡视,及时发现问题、
及时处理、及时准确记录
不符合一项扣5分
10分
2.遵医嘱及时、准确落实各项治疗措施
不符合一项扣5分
10分
合计
100分