山东省临沂市莒南县事业单位考试《医学专业能力测验》真题及答案.docx

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山东省临沂市莒南县事业单位考试《医学专业能力测验》真题及答案

2020年山东省临沂市莒南县事业单位考试《医学专业能力测验》真题及答案

注意事项

1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号，并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。

2、本试卷均为选择题，请用2B铅笔在答题卡上作答，在题本上作答一律无效。

一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

）

1、重症肌无力患者体内有（）。

A、抗核抗体

B、抗TSH受体的抗体

C、RF

D、抗乙酰胆碱受体的自身抗体

【答案】D

【解析】重症肌无力是由自身抗体（抗乙酰胆碱受体的抗体）引起的自身免疫性疾病。

类风湿关节炎患者最

易检测出类风湿因子。

多种自身免疫病中均可检测出抗核抗体；习惯性流产的女性体内常可查出抗心磷脂抗

体。

Grave病患者体内可查到抗TSH受体。

2、男，38岁，低热月余咳痰带血三天，两年前患过胸膜炎，X线胸片左肺尖密度不均阴影；

ESR30mm/h，WBC8.0×109/L。

为明确诊断，下列哪项检查最重要（）。

A、肺CT

B、PPD试验

C、痰细菌培养

D、痰检抗酸杆菌

【答案】D

【解析】患者为青年，慢性起病，痰中带血，胸片示左肺尖密度不均阴影，应考虑肺结核，ESP升高示结核

活动，需查痰找结核杆菌以明确诊断。

3、突发公共卫生事件的特征有（）。

A、突发性

B、公共性

C、危害性

D、积蓄性

【答案】ABC

【解析】突发公共卫生事件具有突发性、公共性和危害性，是突然发生，突如其来，所以不具有积蓄性。

故

选ABC。

4、一般不会发生贫血性梗死的器官是（）。

A、心

B、脾

C、肾

D、肠

【答案】D

【解析】贫血性梗死发生于组织结构较致密、侧支循环不充分的实质器官，如脾、肾、心和脑组织。

出血性

梗死一般发生在严重淤血、组织疏松的部位，肠和肺的组织较疏松，梗死初期疏松的组织间隙内可容纳多量

漏出的血液，当组织坏死吸收水分而膨胀时，也不能把漏出的血液挤出梗死灶外，因而梗死灶为出血性。

故

选D。

5、组织相容性抗原指的是（）。

A、同种移植抗原

B、同种异型抗原

C、有核细胞表面抗原

D、嗜异性抗原

【答案】A

【解析】组织相容抗原又称同种移植抗原。

6、起着始动生精作用的激素是（）。

A、睾酮

B、卵泡刺激素

C、黄体生成素

D、孕激素

【答案】B

【解析】在男性，LH与FSH对生精过程都有调节作用，实验证明，FSH起着始动生精作用，LH通过睾酮

维持生精。

7、骨按形态可分为哪几类？

（）

A、长骨

B、短骨

C、扁骨

D、不规则骨

【答案】ABCD

【解析】骨按照形态可分为：

长骨、短骨、扁骨和不规则骨。

颅骨属于扁骨。

故选ABCD。

8、属于人际水平的健康行为改变理论的是（）。

A、健康信念模式

B、社会认知理论

C、社区组织理论

D、创新扩散理论

【答案】B

【解析】常用的健康行为理论可分为个体、人际、社区和群体三个水平，属于人际水平的健康行为改变理论

的是社会认知理论。

故选B。

9、肾实质包括（）。

A、肾窦

B、肾皮质

C、肾锥体

D、肾柱

【答案】BCD

【解析】肾实质可分为肾皮质和肾髓质，肾皮质主要位于肾实质的浅层，厚约1～1.5cm，富含血管，新鲜标

本为红褐色，并可见许多红色点状细小颗粒，由肾小体与肾小管组成。

肾髓质位于肾实质的深部，色淡红，

约占肾实质厚度的2/3，由15～20个呈圆锥形的肾锥体构成。

伸入肾锥体之间的肾皮质称肾柱。

故选BCD。

10、血吸虫病时，导致机体损害最严重的是（）。

A、童虫

B、尾蚴

C、成虫

D、虫卵

【答案】D

【解析】血吸虫病时，引起机体损害最严重的是虫卵。

11、不直接与咽相通的是（）。

A、喉腔

B、口腔

C、鼻腔

D、中耳鼓室

【答案】D

【解析】咽是消化管，是从口腔到食管的必经之路，也是呼吸道中联系鼻腔与喉腔的要道。

咽腔可分为①咽

腔鼻部②咽腔口部③咽腔喉部。

12、只有符合如下条件才可实施安乐死（）。

A、接受安乐死者必须是当时医学上公认的已患绝症、濒临死亡且痛苦不堪的患者

B、患者真诚表达了安乐死的意愿

C、安乐死的实施必须是出于对患者的同情和帮助，出于对患者死亡权利与尊严的尊重

D、必须由权威的医学专家确认、符合法律程序、由专职人员实施

【答案】ABCD

【解析】安乐死的实施必须符合下列条件：

1.接受安乐死者必须是当时医学上公认的已患绝症、濒临死亡且

痛苦不堪的患者；2.患者真诚表达了安乐死的意愿；3.安乐死的实施必须是出于对患者的同情和帮助，出于对

患者死亡权利与尊严的尊重；4.安乐死必须由权威的医学专家确认、符合法律程序、由专职人员实施。

故选

ABCD。

13、脾脏中各种细胞首先接触抗原的部位是（）。

A、动脉周围淋巴组织鞘

B、脾索

C、淋巴小结

D、边缘区

【答案】D

【解析】脾由被膜、小梁、白髓、红髓、边缘区几部分组成。

“边缘区”是红髓和白髓的交界处，从胸腺或骨

髓迁入脾的淋巴细胞会在这里进一步成熟。

该区域有大量的巨噬细胞，可对抗原进行处理。

故选D。

14、男性，52岁，反复发作性咳嗽、咳痰、气喘8年。

为鉴别支气管哮喘或COPD，最主要的肺功能指标是

（）。

A、闭合气量

B、支气管激发试验

C、动脉血气

D、肺活量

【答案】B

【解析】支气管哮喘的气流受限多为可逆性，支气管激发试验阳性，COPD患者多为阴性。

15、十二指肠分为哪四部？

（）

A、上部

B、降部

C、水平部

D、升部

【答案】ABCD

【解析】十二指肠，是人体介于胃与空肠之间的一个器官，十二指肠成人长度为20～25cm，管径4～5cm，

紧贴腹后壁，是小肠中长度最短、管径最大、位置最深且最为固定的小肠段。

十二指肠的形状呈“C”形，包统

胰头，可分上部、降部、水平部和升部四部。

故选ABCD。

16、急性心肌梗死合并休克时禁用（）。

A、间羟胺

B、多巴胺

C、去甲肾上腺素

D、异丙肾上腺素

【答案】D

【解析】急性心肌梗死合并休克为心源性休克，如血容量不足应补充血容量，补充血容量后血压仍不升，肺

楔压和心排出量正常时可选用多巴胺、多巴酚丁胺、间羟胺、去甲肾上腺素等血管收缩药。

异丙基肾上腺素

有强大的心脏兴奋作用，同时扩张骨骼肌血管，在补足血容量的基础上用于感染中毒性休克，其兴奋心脏增

加心肌耗氧量的作用不适用于心肌梗死合并休克。

故选D。

17、细胞膜的化学成分主要包括（）。

A、蛋白质、水、多糖

B、水、多肽、核酸

C、糖、蛋白质、核酸

D、蛋白质、类脂、少量多糖

【答案】D

【解析】细胞膜主要是由磷脂构成的富有弹性的半透性膜，其主要功能是选择性地交换物质，吸收营养物

质，排出代谢废物，分泌与运输蛋白质。

细胞膜的主要成分是脂质（约占50%）和蛋白质（约占40%），此

外还有少量的糖类（占2%～10%）。

故选D。

18、通过旁分泌的方式抑制胰岛素分泌的激素是（）。

A、抑胃肽

B、肾上腺素

C、生长抑素

D、胰高血糖素

【答案】C

【解析】生长抑素可通过旁分泌的方式抑制β细胞分泌胰岛素。

抑胃肽和胰高血糖素均可促进胰岛素分泌。

肾上腺素由肾上腺髓质分泌入血，经血流运输至胰岛，作用于胰岛β细胞的α₂受体抑制胰岛素分泌，其作用

方式为典型的远距分泌（血分泌）。

故选C。

19、通过旁分泌的方式抑制胰岛素分泌的激素是（）。

A、抑胃肽

B、肾上腺素

C、生长抑素

D、胰高血糖素

【答案】C

【解析】生长抑素可通过旁分泌的方式抑制β细胞分泌胰岛素。

抑胃肽和胰高血糖素均可促进胰岛素分泌。

肾上腺素由肾上腺髓质分泌入血，经血流运输至胰岛，作用于胰岛β细胞的α₂受体抑制胰岛素分泌，其作用

方式为典型的远距分泌（血分泌）。

故选C。

20、患者，女，25岁，工人。

发热、腹部不适、疲乏、恶心、食欲不振、尿色变黄6天。

体检发现巩膜中

度黄染，肝肋下2cm可扪及，质软，无明显触痛。

周围血液RBC4.0×1012/L，WBC8.3×109/L，Hb138g/L，

血清ALT740U/L，总胆红素84μmol/L。

对本例明确诊断最有意义的检查项目是（）。

A、肝炎病毒标志物检测

B、钩体凝溶试验

C、血培养

D、外斐反应

【答案】A

【解析】患者表现为较典型的急性黄疸型肝炎的症状、体征及实验室检查，只要熟悉病毒性肝炎的临床表现

及实验室检查。

21、脑神经共有多少对？

（）

A、11

B、12

C、13

D、14

【答案】B

【解析】脑神经亦称“颅神经”。

从脑发出左右成对的神经。

共12对，其排列顺序通常用罗马顺序表示。

依次

为嗅神经、视神经、动眼神经、滑车神经、三叉神经、展神经、面神经、前庭蜗神经、舌咽神经、迷走神

经、副神经和舌下神经，其中三叉神经分别由眼神经、上颌神经和下颌神经组成。

故选B。

22、情绪由哪三个要素相互作用而形成的（）。

A、环境、心境、生理变化

B、情景、心境、条件反射

C、情景、刺激、生理过程

D、情景、认知、生理变化

【答案】D

【解析】心理学家伊扎德指出，情绪和情感是由每个人独特的主观体验、外部表现和生理唤醒三个要素所构

成的。

即外部表现是情景、主观体验是个人认知及生理唤醒是生理变化。

故选D。

23、关于地西泮的叙述错误的是（）。

A、肌肉注射吸收慢而不规则

B、口服治疗量对呼吸循环影响小

C、较大剂量易引起全身麻醉

D、其代谢产物也有生物活性

【答案】C

【解析】地西泮主要的适应症有：

①焦虑症及各种功能性神经症；②失眠，尤对焦虑性失眠疗效极佳；③癫

痫：

可与其他抗癫痫药合用，治疗癫痫大发作或小发作，控制癫痫持续状态时应静脉注射；④各种原因引起

的惊厥，如子痫、破伤风、小儿高烧惊厥等；⑤脑血管意外或脊髓损伤性中枢性肌强直或腰肌劳损、内镜检

查等所致肌肉痉挛。

地西泮为抗焦虑药，随用药量增大而具有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢

性肌肉松弛作用，而并非全身麻醉效应。

故选C。

24、在神经细胞一次兴奋性周期变化中，兴奋性最高的时期是（）。

A、绝对不应期

B、相对不应期

C、超常期

D、低常期

【答案】C

【解析】可兴奋细胞在发生一次兴奋后，其兴奋性将出现一系列周期性变化。

超长期是在相对不应期之后，

细胞的可兴奋性可稍高于正常，用低于阈强度的刺激也能引起兴奋。

时间上相当于负后电位的后半期，这时

Na通道虽未完全恢复，但是膜电位距离阈电位较近，容易引起兴奋。

故选C。

25、压力感受性反射的生理意义是（）。

A、维持动脉血压的相对恒定

B、有效降低动脉血压

C、维持有效循环血量

D、维持动脉血压的长期恒定

【答案】A

【解析】压力感受性反射在心输出量、外周血管阻力、血量等发生突然改变的情况下，对动脉血压进行快速

调节的过程中起重要的作用。

26、可促进醛固酮的分泌增多的因素是（）。

A、血Ca2+浓度降低

B、循环血量增多

C、血Na+浓度增高

D、血K+浓度增高

【答案】D

【解析】醛固酮是肾上腺皮质球状带所分泌的一种盐皮质激素，分泌受肾素-血管紧张素-醛固酮系统调节，

在大量出汗后，失钠过多、血钾摄取过量、给钾盐后或正常妊娠的后三个月等，可引起醛固酮分泌过多。

故

选D。

27、甲状腺素和肾上腺素的共同化学本质是（）。

A、氨基酸衍生物

B、多肽及蛋白质

C、类固醇

D、脂肪酸衍生物

【答案】A

【解析】甲状腺素和肾上腺素同属动物激素中的氨基酸衍生物；生长素、催产素和胰岛素都属多肽及蛋白质

激素；类固醇激素包括肾上腺皮质激素和性激素等；脂肪族衍生物激素如前列