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全科医师考试

一、全科医学基础

(一)医疗卫生体制改革的背景与方向

题目1、我国目前卫生资源配置的现状是卫生经费投入

请选择:

(A)轻临床,重预防

(B)重临床,重预防

(C)重临床,轻预防

(D)轻临床,轻预防

(E)根据需求投入

题目2、当前我国卫生服务模式改革的方向是

请选择:

(A)国家对卫生资源的投入更多放在广大人民群众基本医疗需求上

(B)国家对卫生资源的投入更多的放在特殊人群的需求上

(C)重视临床和预防

(D)建立更多的非盈利医疗机构

(E)将医院划分为赢利性和非赢利性机构

题目3、对当前疾病谱和死因谱叙述错误的是

请选择:

(A)心脑血管疾病发病率升高

(B)恶性肿瘤发病率升高

(C)高血压发病率降低

(D)营养不良的发病率减低

(E)糖尿病发病率升高

题目4、我国医疗卫生服务模式的多元化需求是受到何种影响引起的

请选择:

(A)国家干部

(B)离退休人员

(C)外资人员

(D)人民群众

(E)退役军人

题目5、世界卫生组织与世界家庭医生组织倡导全科医生和专科医生的比例是

请选择:

(A)1:

2

(B)1:

3

(C)2:

1

(D)3:

1

(E)1:

1

答案:

1C2A3C4D5E

我国医疗保健体系的发展趋势

1、我国医疗服务中最常见的滥用的药物是

请选择:

(A)激素

(B)抗生素

(C)维生素

(D)营养药

(E)保健品

2、下列说法错误的是

请选择:

(A)目前我国的医疗资源分布不协调,不平衡

(B)存在看病贵和看病难的问题

(C)现有的卫生资源绝大多数集中在县区级医院

(D)医疗设备滥用现象严重

(E)疾病谱发生变化,慢性病增加

3、WHO初级卫生保健工作目标不包括

请选择:

(A)优质公平

(B)相关性

(C)经济有效

(D)稳步持续发展

(E)全民健康

4、2000年世界卫生组织发布全世界卫生保健的排名中,我国排名为

请选择:

(A)倒数第一名

(B)倒数第二名

(C)倒数第三名

(D)倒数第四名

(E)倒数第五名

答案:

1B2C3E4D

社区卫生服务

1、下面对社区的叙述错误的是

(A)社区是相同民族的人群构成的居住区域

(B)社区是以地理和行政为依据划分的局部区域

(C)社区是由一群具有强烈归属感,认同感,凝聚力和文化氛围的居民构成的群体

(D)社区具有人口、地域、生活服务设施了、特定的文化背景和生活方式、一定的生活制度和管理机制五个要素

(E)家庭是社区的基本单位

2、社区卫生服务的特点叙述错误的是

(A)以健康为中心

(B)以疾病为中心

(C)以人群为对象

(D)以家庭为单位

(E)提供综合性服务

3、全科医生和专科医生的区别在于

(A)全科医生以生物——心理——社会医学模式为基础,专科医生以生物医学模式为基础

(B)全科医生注重疾病、病理、诊断和治疗,专科注重于人、伦理、生命的质量和病人的需要

(C)全科医生只为就诊病人服务,专科医生不仅为就诊的病人服务,也为末就诊的病人和健康人群服务

(D)全科医生仅提供片断的、暂时的专科化服务,专科医生提供连续的整体的服务

(E)全科医生只为个人服务,专科医生个人、家庭、社区兼顾

4、社区医学的特性不包括

(A)人格化服务

(B)综合性服务

(C)连续性服务

(D)可及性服务

(E)全面性服务

5、全科医学的“持续性服务”是指

(A)全科医生对于社区所有人口的生老病死负有全部责任

(B)全科医生从发病到痊愈的全过程中陪伴在病人旁边

(C)全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任

(D)所有人的所有健康问题都要由全科医生亲自处理

(E)若全科医生调动工作地点便违反了持续性服务原则

答案:

1A2B3A4E5C

社区卫生诊断(无题)

社区健康管理

1、健康档案的内容不包括

(A)个人病患记录

(B)健康检查记录

(C)各年龄阶段的保健记录

(D)日常行为方式和宗教信仰等

(E)个人和家庭一般情况记录

2、市场调查确定优先解决的原则不包括

(A)普遍性

(B)可操作性

(C)严重性和紧迫性

(D)可干预性

(E)效益性

3、社区常见病和多发病,符合优先解决的是

(A)高血压

(B)糖尿病

(C)COPD

(D)癌症

(E)传染病

4、全科医生的社区意识指

(A)通过一个人要了解这个人背后的家庭以及相关联的背后的人群

(B)通过一个人了解整个社会的情况

(C)通过一种疾病了解所有疾病

(D)通过一种疾病了解所有相关联的疾病

(E)通过一种疾病早期发现可能出现的后果

5、健康档案的内容不包括

(A)个人病患记录

(B)健康检查记录

(C)各年龄阶段的保健记录

(D)日常行为方式和宗教信仰等

(E)个人和家庭一般情况记录

答案:

1D2B3A4A5D

社区卫生服务中的慢病管理

1、1997年全国疾病监测系统死因监测的结果表明,慢性病的死亡率占总死亡的

请选择:

(A)60%

(B)80%

(C)70%

(D)90%

(E)50%

2、慢性疾病的特点不包括下列哪项?

请选择:

(A)发病与多个危险因素有关

(B)有较长的潜伏期

(C)很容易彻底治愈

(D)病程很长

(E)没有明确的发病时间

3、关于慢性病下列说法错误的是?

(A)发病隐匿,不知不觉

(B)进展讯速

(C)长期无明显症状,舒舒服服

(D)患病率高,而且越来越高

(E)并发症发生率高

4、社区慢性病预防和控制中的第一步是:

请选择

(A)患者的发现和登记

(B)患者的治疗

(C)患者的救助

(D)医生的培训

(E)社区的发展

5、建立健康档案的优点是:

(A)在发现慢性病患者及高危人群的同时可以发现其他治疗方法

(B)在发现慢性病患者同时可以发现其他高危人群

(C)在发现慢性病患者及高危人群的同时可以发现其他相关信息

(D)需要较多资源支持

(E)需要较多资金支持

答案:

1B2C3B4A5C

社区卫生服务质量管理与绩效评价

1、加强质量管理的关键是

(A)加强全科医疗服务机构的各级类人员的质量意识

(B)制定各项工作的质量标准

(C)及时、准确、完整地掌握有关工作的信息

(D)认真做好保健工作

(E)认真做好筛查工作

2、医疗卫生服务质量管理的主要方法是

(A)建立高质量的质量管理队伍

(B)建立全面的管理条例

(C)抓好医疗技术的管理

(D)全面质量管理

(E)抓好医德医风管理

3、全科医疗服务管理水平不断提高的标志是

(A)全科医疗队伍越来越壮大

(B)医患关系的改善

(C)积极推行和扩大标准化管理

(D)医疗技术越来越高

(E)全科医疗机构越来越多

4、不是社区卫生服务绩效评价指标筛选原则的是

(A)综合性

(B)时间性

(C)领导的需求

(D)可比性

(E)导向性

5、社区卫生服务绩效评价指标中的效果、效益指标不包括

(A)健康促进指标

(B)公共卫生指标

(C)信息管理指标

(D)健康档案指标

(E)妇幼保健指标

答案:

1A2D3C4C5C

社区卫生服务中的人际沟通技巧

1、人际沟通的意义在于

(A)沟通是人类赖以生存和发展的基本活动和发展的基本活动

(B)在人类的生存和社会活动中,沟通已成为一个不可缺少的内容

(C)沟通是我们做事情的中心

(D)沟通是个人身心健康的良好保证

(E)以上均正确

2、信息语言包括

(A)口头语言

(B)书面语言

(C)副语言

(D)身体语言

(E)以上均正确

3、下列哪项不是患者选择医生的标准

(A)容易接近

(B)容易沟通

(C)能看病就行

(D)可以信赖

(E)能提供满意服务

4、对医生的希望与企求中,不包括下列哪项

(A)希望得到倾听

(B)希望不要被过度关注

(C)希望医生称职,具备精湛的医学知识与技术

(D)对他们所担心的事给予合理的解释

(E)不愿被医生所放弃

5、医患沟通的关键点在于

(A)找准感情的共同点

(B)学会倾听

(C)理解对方语言个体化

(D)换位思考,尊重对方

(E)以上均正确

答案:

1E2E3C4B5E

社区卫生服务的宣传地与推广

1、社区卫生服务与大医院相比具有哪些优点

(A)方便、安全

(B)有效为、价廉

(C)连续性管理

(D)人性化

(E)以上均是

2、对老年人患病的特点描述错误的是

(A)年龄大、患病多

(B)行动不便

(C)有购买欲

(D)喜欢就近看病

(E)受传统和经济的影响到大医院

3、中年人的患病特点,以下描述有误的是

(A)患病几率小

(B)压力大,影响到免疫功能

(C)肿瘤患病率偏高

(D)存在亚健康状态

(E)有各种保健需求

4、不同人有着不同的服务需求,下列哪项是正确的

(A)老年(就近方便)

(B)中年(省时有效)

(C)青年(快速经济)

(D)儿童(安全方便)

(E)以上都对

5、在社区卫生服务中需根据需求定制服务,下列哪项描述是错误的、

(A)发现需求是提供差异化服务的第一步

(B)根据需求定制统一化的服务产品

(C)心适当的方式提供服务

(D)突破了传统医护服务的范围

(E)需要团队全体成员发挥工作的主动性

答案:

1E2D3C4E5B

全科医学产生和发展的历史背景

1、全科医学学科是:

(A)起源于是18~19世纪以来的西方国家通科医生

(B)自20世纪60年代起源的新型临床二级专业学科

(C)自20世纪80年代起源的专业学科

(D)衰落于20世纪60年代

(E)正式建立于20世纪50的新型二级专业学科

2、全科/家庭医学被批准为美国第20个医学专业是在

(A)1969年

(B)1986年

(C)1972年

(D)1993年

(E)1997年

3、中华医学会全科医学分会成立于

(A)1969年

(B)1986年

(C)1972年

(D)1993年

(E)1997年

4、全科医学概念引入中国是在

(A)20世纪60年代后期

(B)20世纪80年代后期

(C)20世纪90年代后期

(D)19世纪80年代后期

(E)19世纪60年代后期

5、促使全科医学产生的背景不包括

(A)人口的迅速增长与老龄化

(B)人群疾病谱与死因谱的变化

(C)医疗费用的高涨

(D)健康观的变化

(E)环境污染的加剧

答案:

1A2A3D4B5E

全科医学

1、全科医学时属于临床几级学科

(A)临床一级

(B)临床二级

(C)临床三级

(D)临床四级

(E)以上都不是

2、社区卫生服务的骨干是

(A)基层领导

(B)政府机构

(C)专科医生

(D)全科医生

(E)以上都不是

3、下列除哪项外均为社区卫生服务重点服务对象

(A)妇女

(B)儿童

(C)慢性病人

(D)老年人

(E)健康人群

4、下列除哪项外均与全科医学联系紧密

(A)社区医学

(B)替代医学

(C)公共卫生

(D)社区卫生服务

(E)语言学

5、社区卫生服务中的六位一体不包括哪一项

(A)临终关怀

(B)预防及医疗

(C)保健及康复

(D)健康教育

(E)计划生育技术服务

答案:

1B2D3E4E5A

全科医疗和全科医生

1、全科医疗服务是

(A)一种强调个体化服务的医学专业

(B)对个人和家庭提供连续性、综合性卫生保健的医学专业

(C)提供医疗预防保健服务的医学专业

(D)强调群体健康照顾的医学专业

(E)强调治疗的临床专业

2、全科医疗服务的基本特征有

(A)主动性服务、

(B)可及性服务

(C)综合性服务及协调性服务

(D)持续性服务

(E)以上都正确

3、全科医疗与专科医疗服务的显著区别

(A)提供家庭照顾

(B)治疗方法

(C)诊断手法

(D)医生的层次

(E)收入高低

4、全科医学“以家庭为照顾单位”意味着

(A)家庭方式是全科医生日常工作中的最主要内容

(B)全科医生必须走访社区所有家庭,并建立家庭健康档案

(C)全科医生在接诊病人时应首先了解并记录其家庭情况

(D)全科医生应了解家庭情况,利用家庭资源进行健康与疾病的管理

(E)全科医生应定期家访探视

5、关于全科医生应具备的能力说法不正确的是

(A)能准确把握会诊和转诊时机

(B)有较强的社会工作能力

(C)无需有科研教学能力

(D)能妥善处理医疗过程中的社会与伦理学问题

(E)有很强的独立工作的能力

答案:

1D2E3A4D5C

以人为本的健康照顾

1、对于以病人为中心错误的叙述是

(A)以病人为中心是全科医疗的基本特征之一

(B)强调人性化照顾

(C)将医学和心理社会等科学密切结合

(D)头痛医头,脚痛医脚

(E)重视人胜于重视疾病

2、古希腊医学的四元素——四体液——气质学说中正确的对应关系是

(A)火——热——血液

(B)水——冷——黑胆汁

(C)土——干——黏液

(D)风——干——黏液

(E)火——热——黄胆汁

3、古代医学理论体系的构架是

(A)个人经验

(B)医学理论

(C)自然哲学

(D)四元素——四体液——气质学说

(E)阴阳五行学

4、经验医学逐步转变为实验医学的时期是

(A)13世纪

(B)14世纪

(C)15世纪

(D)16世纪

(E)17世纪

答案:

1D2A3C4D

全科医师的临床思维

 

1、以家庭为单位提供全科医疗服务意味着

(A)能够解决全家人的各种疾病诊疗需求

(B)日常诊疗以“入户服务”为主要形式

(C)对来自家庭的电话呼叫必须随叫随到

(D)重视家庭与其成员健康之间的相互影响

(E)建立完整的家庭健康档案是服务的第一道程序

2、提供协调性服务时,以下哪种不是可利用的社区资源

(A)护工队伍

(B)健康促进协会

(C)志愿者组织

(D)营养餐厅

(E)专科医院

3、以下哪项工作不属于临床预防

(A)对病人提供周期性健康检查

(B)为适宜对象联系免疫接种

(C)在居委会定期开展健康教育

(D)应诊时提供营养指导

(E)应诊时发放相应的教育传单

4、全科医生评价慢性病管理结果时不需要考虑

(A)疾病的临床状态

(B)卫生服务利用与成本

(C)病人的功能状态

(D)疾病治愈率

(E)病人满意度和死亡率

5、以下何种措施不利于改善遵医行为

(A)改善医患关系,加强医患勾通

(B)对病人的每次指导内容尽量多些

(C)开展病人小组活动

(D)简化药物处方

(E)动员家属配合病人治疗

答案:

1D2E3C4D5B

以社区为基础的健康照顾

1、传统基层诊所和COPC的区别描述错误的是

(A)传统基层诊所针对个体病人,COPC针对社区人群,包括家庭

(B)传统基层诊所解决病人的病痛,COPC干预人群健康

(C)传统基层诊所进行基层诊疗活动,COPC还要考虑流行病学原则

(D)传统基层诊所采用社区健康促进的措施,COPC采用药物和非药物治疗措施

(E)传统基层诊所以门诊和出诊的方式进行服务,COPC以门诊加社区的方式开展调查

2、COPC的实施对象是针对

(A)病人

(B)家庭

(C)社区所有居民

(D)社区所有病人

(E)社区

3、社区诊断中收集资料的方法不包括

(A)访谈法

(B)观察法

(C)问卷调查法

(D)案例研究法

(E)报刊研究法

4、定性调查法不包括

(A)现场考察

(B)个人深入访谈

(C)专题小组座谈

(D)结构化问卷

(E)案例研究

5、最常用的调查方法是

(A)现场考察

(B)个人深入访谈

(C)专题小组座谈

(D)结构化问卷

(E)案例研究

答案:

1D2E3E4D5D

以预防为导向的服务

1、社区常用健康教育形式不包括

(A)广播

(B)报纸

(C)讲演

(D)旅游

(E)演示

2、三级预防(临床预防)的主要任务,不包括:

(A)限制残障

(B)减少后遗症

(C)减少合并症

(D)减少治疗失误

(E)最大限度地改善生命质量

3、开展社区临床预防工作常用的方法不包括:

(A)对社区居民的生长发育进行评估

(B)对社区居民生活困难的补贴

(C)对社区居民进行周期性的健康检查

(D)对社区居民健康危险因素的评估

(E)对社区居民进行免疫接种

4、全科医生的医学道德准则的基本内容不包括

(A)救死扶伤

(B)防病治病

(C)实行社会主义的医学人道主义

(D)努力提高人民生活水平

(E)全心全意为人民的心身健康服务

5、从全科医生的角度来看,影响医患关系建立的主要因素不包括

(A)医生的道德水平和职业志向

(B)医生的人格特征、交往能力

(C)医生的理念、服务态度

(D)医生的心理状态

(E)医生的家庭状态

答案:

1D2D3B4D5E

全科医疗中的医患关系

1、医患关系中的“医”不包括:

(A)医生

(B)护士

(C)医技人员

(D)卫生管理人员

(E)卫生政策制定人员

2、当前医疗纠纷的起因主要是由于

(A)医生误治

(B)医生态度粗暴

(C)患者的知情权和隐私权受伤害

(D)出现医疗事故

(E)医疗体制所制

3、针对医患关系,WHO对医疗专业人员的要求不包括

(A)服务于民众

(B)强化服务对象依从性

(C)实施决策与操作步骤,并及时反馈

(D)逐渐改变当前就医环境

(E)持久的信息资源,提供有关健康的考虑

4、医患关系的契约性的意义不包含下面哪项

(A)双方具有独立人格

(B)医生是决断者,要包容患者的错误做法

(C)双方具有不同的价值和信念、利益和目标

(D)双方关系自愿建立

(E)双方互相尊重

5、医患关系的行仁性的核心意义是

(A)医高于患

(B)医低于患

(C)双方平等

(D)双方密切合作

(E)双方互惠互利

答案:

1E2C3D4B5A

 

医学伦理学基本原则(上)

1、有利原则包括

(A)确有助益,不伤害

(B)伤害较小

(C)确有疗效

(D)伤害很大

(E)尊重病人

2、知情同意的四要素不包括下列哪项

(A)信息的告知

(B)信息的理解

(C)同意的能力

(D)自由表示的同意

(E)自由表示的不同意

3、关于知情同意原则下列哪项是错误的

(A)讲明其疾病或伤残的性质

(B)概念来源于二战后的纽伦堡审判

(C)应用范围扩大到医患关系和临床领域

(D)讲明其疾病无法治疗

(E)讲明疾病建议的诊疗措施的效果和风险等]

4、尊重原则是指

(A)尊重病人在思想上接受服务的权利

(B)尊重病人在生活中自主权

(C)尊重病人在道德、法律上接受服务的权利,尊重病人在医疗中的自主权

(D)尊重病人在医院的自主权

(E)尊重病人在治疗上接受服务的权利

5、医疗行为的“双重效应”是指

(A)有意的、直接效应,非有意的、间接效应

(B)非有意的、直接效应,有意的、间接效应

(C)有利效应,不利效应

(D)非有意、间接效应,非有意的、直接效应

(E)有意的、间接效应,有意的、直接效应

答案:

1A2E3D4C5A

 

社区基本技术

问诊

1、下列哪项主诉描述完整

(A)发热,头痛,乏力

(B)发热1天,头痛2天

(C)肺炎1个月,全身发热

(D)发热2天,伴头痛、乏力半天

(E)以上都不是

2、患者因急性左心衰入院,既往有2次心肌梗死病史,关于心肌梗死的记录应放在

(A)现病史中

(B)主诉中

(C)既往史中

(D)个人史后

(E)现病史后既往中都要记录

3、下列哪项不属于既往史内容

(A)记录病人既往的健康状况

(B)手术史

(C)外伤史

(D)父母的患病史

(E)过敏史

4、下列哪项描述是正确的

(A)您发热是上午高,还是下午高

(B)您发热还伴有头痛吗

(C)您发热还伴有气促吗

(D)您除了发热,还有其他不舒服吗

(E)以上都不是

5、患者对青霉素过敏应记录在

(A)主诉

(B)现病史

(C)个人史

(D)既往史

(E)家族史

答案:

1D2A3D4D5D

 

病历书写

1、关于病历书写的基本要求,下述错误的一项是

(A)门(急)诊病历必须使用蓝黑墨水、碳素墨水

(B)病历书写应使用中文和医学术语

(C)各项记录必须有完整日期

(D)病案首页和各种表格记录的栏目,必须逐项认真填写,不得遗漏

(E)各种症状和体征要用医学术语记录

2、病历书写时错误的是

(A)应使用中文和医学术语(部分可用外文缩写)

(B)无正式译名的外文可用外文原名

(C)药名使用中文书写,确无译名可使用拉丁文或英文书写

(D)简化字按1964年中国文字改革委员会文化部和教育部联合公布的《简化汉字总表》的规定书写,不得自行杜改

(E)数字一律使用中文书写

3、关于病历书写规范中错误的是

(A)一律采用中华人民共和国法定计量单位

(B)诊断名称应确切,要符合疾病命名规定的标准

(C)疾病名称要按顺序排列。

主要疾病列于最前

(D)诊断应写疾病全称,庆尽可能包括病因、病理和病理生理的诊断

(E)药物过敏者在病历及首页药物过敏栏内用黑色钢笔或水笔注明过敏药物的名称

4、门(急)诊病历书写规范及要求,错误的是

(A)门(急)诊病历封面各项应认真完整填写

(B)初步诊断、诊断、医师签名写于左下方

(C)门(急)诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成

(D)初诊病历记录包括就诊日期、科别、主诉、现病史、既往史、个人史及家族史

(E)复诊病历记录包括就诊日期、科别,本次发病的情况,主要阳性体征及初诊以后的病情变化、辅助检查结果。

既往史、个人史、家族史可以省略

5、诊病历书写内容,错误的是

(A)上次诊疗后的病情变化及治疗反应,可用“病情同前”字样

(B)查体着重记录原来阳性体征的变化和新的阳性发现

(C)三次不能确诊地患者,接诊医生应请上级医师会诊,上级大夫应写明会诊意见及会诊日期和时间并签名

(D)对上次已确诊的患者,如诊断无变更,可不再写诊断

(E)持通用门诊病历变更就诊医院、就诊科别或与前次不同病种复诊患者,应视作初诊患者并按初诊病历要求书写病历

答案:

1A2E3E4B5A

肺脏听诊

1、肺

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