洁净手术部操作规程组合式空气处理机组使用说明书.docx
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洁净手术部操作规程组合式空气处理机组使用说明书
一、洁净手术部操作规程
1.1、洁净手术室的卫生清洁管理
(1)洁净室内要适时地进行清洁,采取防尘措施,如保持密封性能,保持工作人员清洁,穿戴清洁工作服、鞋帽、手套、口罩,减少室内人数,减少活动范围等。
每晨各手术间用0.5%含氯消毒液擦拭物品表面及地面。
洁净手术部的一切清洁工作必须采用湿式打扫、在净化空调系统运行中进行。
手术间无影灯、手术床、器械车、壁柜表面及地面应在每天手术前、后用清水、消毒液各擦拭1次。
每周彻底清洁一次,包括墙面、天花板、地面。
手术室无影灯上的玻璃盖片应每月擦一次。
(2)准备专用的洁净室清扫材料和工具。
最高级别的区域先打扫。
所有暴露在外的设备、桌子、工具和椅子等的表面用湿的洁净室擦布擦干净。
带玻璃的壁板和门用液体清洗剂清洗,然后用擦布擦掉余下的水。
使用的清洁工具不宜用掉纤维的织物材料制作。
设备、物品进入洁净手术部前,应安装完毕、擦拭干净。
墙和天花板用非常稀的中性清洗剂擦洗,然后冲洗,最后用海绵擦掉余下的水。
地板应用浸过清洁剂的拖把拖洗,再用没浸过清洁剂的拖把拖几分种,然后用海绵拖把或能吸水的真空吸尘器吸掉余下的水。
以上所有的清洁过程完成后,用真空吸尘器清扫整个洁净室。
(3)洁净室的日常管理立即除掉所有可见的尘粒或污染物,每个班结束后清洁粘垫,若有一次性粘垫应一日更换撕掉。
(4)手术后的处理按净化手术室的规定进行打扫卫生,空气清毒。
手术造成污染后要用消毒剂擦拭物品和地面。
各种污物均必须放入专用防水防穿破污物袋内密封做专门处理。
手术结束后,待所人员离开,再关闭空气层流装置。
1.2、洁净空调系统的净化程序管理
术前30分钟将净化空调机开关打开运行,手术完毕再进行室内卫生清洁工作,最后关闭净化空调机组。
若长时间不用的手术间,使用前除做好风口等清洁工作外,应提前开机3小时。
工作时间内辅助用房的净化空调机一直处于运行状态。
对手术室进行定期的空气消毒,在进行空气消毒时,要提前开机,并打开消毒系统约30分钟(消毒次数和时间可根据卫生物培养浓度来做具体调整),再过30分钟后方可进行正常工作。
1.3、洁净空调系统的维护性管理
整个洁净设备系统需设专门维修人员进行精心维护和修理,制定出有效可行的措施。
(1)风罩应每周清洁处理1次。
(2)通风机的状况应每周检测。
(3)过滤设备定期检查、维修和保养,以保证过滤设备的正常运转与良好性能。
初、中效过滤器每隔10~15天检测一次,最好备用一套,以备清洗时使用。
根据使用情况,初、中效过滤器应该每隔半~1个月清洗一次,1~2年更换一次。
高效过滤器一般三年左右更换一次(此数据仅供参考,应根据实际情况在确定)。
在更换前过滤器应是干的。
在未装初、中效过滤器前设备不能运行。
1.4、洁净手术部监测管理
(1)洁净室监测的内容
洁净室内速度场和气流流型,判定气流的均匀性,是否存在漏风等;风量,如送风量、回风量、排风量等;洁净室内含尘浓度和生物粒子浓度是否达标;测定正负压、噪声和震动等性能。
(2)健全净化手术室医院感染监控领导小组
领导小组由科室主任、护士长、器械打包护士、总务护士、维修技师和感染监控护士组成,负责制定工作制度和质量标准,做到管理有章可循、质量评价有量化标准。
科主任、护士长主要抓成员的养成教育与环节质量跟踪;器械打包护士负责落实物品的消毒、灭菌;维修技师负责净化空调机组的检测、清洁和保养;总务护士负责卫生清洁工作的落实;感染监控护士则负责手术环境、物品表面及手术人员手的监测、结果分析、资料储存及信息上报工作。
(3)严格人流、物流管理
3.1 严格控制人员进出 手术人员按“手术通知单”上名单、经电脑核对进入手术室;本科医生(含进修、实习生)要参观本科手术,须在“手术通知单”上注明参观者姓名,由手术室发参观卡,凭卡方可进入。
一台手术参观人员不超过3人次,每天不超过10人次。
开展特殊手术,可设录像转播进行参观。
外来参观手术者,需提前与医务部联系,并填写“参观手术申请单”,凭申请单换参观卡方可进入。
参观手术室建设或管理者,应提前1日向医务部申请,征得手术室同意后方可参观。
一般只允许参观半限制区及经参观廊参观限制区。
需进入限制区的,不得超过4人。
正在施行手术的手术间禁止参观。
病人的亲友、无关人员、特殊感染手术拒绝参观。
3.2 严格着装管理要求 进入手术室人员必须按规定穿戴手术室所备的衣、裤、鞋、帽、口罩等,离开时将其放在指定位置;手术患者一律空穿干净病号服由交换车接送,戴隔离帽,步行者换鞋。
3.3 严格管制手术间门户 手术人员及参观者进入手术室后,迅速到指定位置,尽量减少人员走动,不可互窜手术间。
手术过程中保持门关闭,如无人员进出,将门暂时控制在半关闭状态,以避免频繁开关门时空气流动污染。
通向外走廊的门,术中禁止打开。
按专科相对固定手术间,所用物品定位放置,减少进出手术间的次数。
3.4 严格分离洁、污流线 设立手术室工作人员通道、手术病人通道和污物通道。
将医护人员、患者以及洁净物品作为洁净流线;手术后器械、敷料、污物等作为污物流线,严格区分,以保证洁净手术部空气的洁净度及手术流程的需要。
接台手术应先做无菌手术再做感染手术。
特殊感染手术必须在感染手术间施行。
不可在同一手术间同时施行无菌和感染两种手术。
(4)定期对手术室空气、手术人员的手、物品表面以及无菌物品进行细菌培养。
每月常规一次空气采样进行细菌培养,检测净化效果。
凡细菌培养不合格的,应查明原因,采取有效措施,直到培养合格。
每月一次对空气尘埃粒子数、温度、湿度等进行监测。
需要对某一情况进行目标监测时可随时采样。
见下表 医院洁净手术室的定期检测项目
医院洁净手术室的定期检测项目
项目
检测方法及其他
温湿度
选择室内具有代表性的点进行温湿度测定
风速、风量
测量空调用高效过滤器的压差(当压力损失为初始值的2倍时
更换过滤器),检测过滤器堵塞、安装部分的缝隙或过滤器损坏而引起的泄露情况。
使用风速仪检查工作面的风速和洁净室的风量。
尘埃粒子数
在规定的时间、地点,用粒子计数器测定0.5μm以上和5μm以上的尘埃数
菌数
测定位置:
洁净通道、更衣室、无菌操作室和洁净室内具有代表性的点、操作地点、送风口
方法:
用沉降法采取沉降菌;用缝隙法,分级法或过滤法等采取浮游菌,按规定的温度和时间培养,用肉眼计数菌落数目。
压差
测定洁净室的内、外压差和不同洁净度区域的压力梯度,确保合理的压差
送排风机和管道类
检查送风机轴承、送风机运行状态、尘埃和污物、管道内部和送风口的腐蚀及污垢等情况
其他
室内是否保持清洁,顶棚和壁面是否有裂缝或腐蚀,涂敷状况、噪声、采光和照明是否适当,机器和设备是否有异常现象,必须逐个检查,不能遗漏任何一项。
二、组合式空气处理机组使用说明书
东莞市思拓空气净化设备安装有限公司售后服务部联系人:
张明武
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