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血液科常用化疗方案

血液内科常用化疗方案

(Chemotherapyregimens,Hematologydepartment)

Non-Hodgkin’sLymphoma

COP

环磷酰胺(Cyclophosphamide,CTX)750mg/m2,静注,第1天;

长春新碱(Vincristine)1.4mg/m2(最大2mg),静注,第1天;

强的松(Prednisone)100mg/m2,口服,第1~5天;

21天后重复治疗。

R-CVP

利妥昔单抗(Rituximab,美罗华Rituxan)375mg/m2,静注,第1天;

环磷酰胺(Cyclophosphamide,CTX)750mg/m2,静注,第1天;

长春新碱(Vincristine)1.4mg/m2(最大2mg),静注,第1天;

强的松(Prednisone)100mg/m2,口服,第1~5天;

21天后重复治疗。

CHOP

环磷酰胺(Cyclophosphamide,CTX)750mg/m2,静注,第1天;

多柔比星(Doxorubicin,Adriamycin)50mg/m2,静注,第1天;

长春新碱(Vincristine)1.4mg/m2(最大2mg),静注,第1天;

强的松(Prednisone)100mg/m2,口服,第1~5天;

21天后重复治疗。

R-CHOP

利妥昔单抗(Rituximab,美罗华Rituxan)375mg/m2,静注,第1天;

环磷酰胺(Cyclophosphamide,CTX)750mg/m2,静注,第1天;

多柔比星(Doxorubicin,Adriamycin)50mg/m2,静注,第1天;

长春新碱(Vincristine)1.4mg/m2(最大2mg),静注,第1天;

强的松(Prednisone)100mg/m2,口服,第1~5天;

21天后重复治疗。

FND

氟达拉滨(Fludarabine)25mg/m2,静注,第1~3天;

米托蒽醌(Mitoxantrone)10mg/m2,静注,第1天;

地塞米松(Dexamethasone)20mg口服,第1~5天;

BactrimDS(复方新诺明)1tablet口服,每日两次,每周三次

21天后重复治疗。

MINE

美司那(Mesna)1330mg/m2静注,第1~3天;

500mg4hrafterIFO静注,第1~3天;

异环磷腺胺(Ifosfamide)1330mg/m2静注,第1~3天;

米托蒽醌(Mitoxantrone)8mg/m2,静注,第1天;

足叶乙甙(Etoposide)65mg/m2静注,第1~3天;

21天后重复治疗。

ESHAP

足叶乙甙(Etoposide)40mg/m2静注,第1~4天;

甲强龙(Methylprednisolone)500mg静注,第1~4天;

顺铂(Ciplatin)25mg/m2持续静注24小时,第1~4天;

阿糖胞苷(Cytarabine)2000mg/m2静注,第5天;

21天后重复治疗。

ICE

异环磷腺胺(Ifosfamide)5000mg/m2持续静注24小时,第2天;

卡铂(Carboplatin)AUCof5,静注,第2天

足叶乙甙(Etoposide)100mg/m2静注,第1~3天;

美司那(Mesna)5000mg/m2与IFO联合静注;

G-CSF5ug/kg皮下注射,第5~12天;

14天后重复治疗。

FC

氟达拉滨(Fludarabine)25mg/m2静注,第1~5天;

环磷酰胺(Cyclophosphamide,CTX)1000mg/m2静注,第1天;

BactrimDS1tablet口服,每日两次

21~28天后重复治疗。

Hodgkin’sLymphoma

ABVD

多柔比星(Doxorubicin,Adriamycin)25mg/m2静注,第1,15天;

博来霉素(Bleomycin)10mg/m2静注,第1,15天;

长春花碱(Vinblastine)6mg/m2静注,第1,15天;

达卡巴嗪(Dacarbazine)375mg/m2静注,第1,15天;

4周后重复治疗。

AcuteLymphocyticLeukemia

VP

长春新碱(Vincristine)2mg静注,第1,8,15,22天;

强的松(Prednisone)60mg/m2口服,第1~28天;

28天后重复治疗。

VLDP

长春新碱(Vincristine)2mg静注,第1,8,15,22天;

L-门冬酰胺酶(L-Asparaginase)6000U/m2肌注,第17~28天;

柔红霉素(Daunorubicin)50mg/m2静注,第1~3天;

强的松(Prednisone)60mg/m2口服,第1~28天;

第28天骨髓检查,白血病残留阳性则:

长春新碱(Vincristine)2mg静注,第29,36天;

L-门冬酰胺酶(L-Asparaginase)6000U/m2肌注,第29~35天;

柔红霉素(Daunorubicin)50mg/m2静注,第29~30天;

强的松(Prednisone)60mg/m2口服,第29~42天;

ChronicLymphocyticLeukemia

CVP

环磷酰胺(Cyclophosphamide,CTX)800mg/m2,静注,第1天;

长春新碱(Vincristine)1.4mg/m2(最大2mg),静注,第1天;

强的松(Prednisone)100mg/m2,口服,第1~5天;

21天后重复治疗。

CF

环磷酰胺(Cyclophosphamide,CTX)1000mg/m2静注,第1天;

氟达拉滨(Fludarabine)20mg/m2静注,第1~5天;

BactrimDS1tablet口服,每日两次

21~28天后重复治疗。

FP

氟达拉滨(Fludarabine)30mg/m2静注,第1~5天;

强的松(Prednisone)30mg/m2静注,第1~5天;

28天后重复治疗。

FCR

氟达拉滨(Fludarabine)25mg/m2静注,第1~3天;

环磷酰胺(Cyclophosphamide,CTX)250mg/m2静注,第1~3天;

利妥昔单抗(Rituximab,美罗华Rituxan)375-500mg/m2静注,第1天;

28天后重复治疗。

Cladribine

克拉屈滨(Cladribine)0.09mg/m2/day持续静滴24小时,第1~7天

28~35天后重复治疗。

HairyCellLeukemia

Cladribine

克拉屈滨(Cladribine)0.09mg/m2/day持续静滴24小时,第1~7天

一个疗程。

IFNα-2a

重组干扰素α-2a(interferonα-2a,IFNα-2a)300万单位皮下注射,每周3次;

持续使用1~1.5年

AcuteMyelogenousLeukemia

DA

柔红霉素(Daunorubicin)45mg/m2静注,第1~3天;

阿糖胞苷(Cytarabine,Ara-C)100mg/2持续静滴,第1~7天;

28~35天后重复治疗。

IDA

去甲氧柔红霉素(Idarubicin)12mg/m2静注,第1~3天;

阿糖胞苷(Cytarabine,Ara-C)100mg/m2持续静滴,第1~7天;

28~35天后重复治疗。

H-Ara-c

阿糖胞苷(,Cytarabine,Ara-C)每次3,000mg/m2每次3小时,12小时一次,静滴,d1,3,5

28天后重复治疗。

ME

米托蒽醌(Mitoxantrone)10mg/m2,静注,第1~5天;

足叶乙甙(Etoposide)100mg/m2静注,第1~5天;

28天后重复治疗。

AcutePromyelocyticLeukemia

ATRA

全反维甲酸(All-transretinoic,ATRA)45mg/m2/d分2~3次口服;

As2O3

亚砷酸(Arsenictrioxide,As2O3)0.15mg/Kg/d静注;

诱导方案:

直至骨髓缓解,<60doses

强化方案:

诱导缓解后2~6周内开始,5周内给予25doses。

ChronicMyelocyticleukemia

IFNα-2b+Ara-C

重组干扰素α-2b(interferonα-2b,IFNα-2b)500万单位/m2皮下注射,每天1次;

阿糖胞苷(Cytarabine,Ara-C)20mg/m2皮下注射,每天1次,第1~10天;

阿糖胞苷每月一次(如WBC<1,000/ul±Plt<50,000/ul,停药)。

Hydroxyurea

羟基脲(Hydroxyurea,HU)1~5g/d分2~3次口服;

Imatinib

格列卫(Imatinib,STI571)400mg/d(慢性期),400mg/d(加速期或急变期),每天1次,口服;

MultipleMyeloma

MP

马法兰(Melphalan)8-10mg/m2/d口服,第1~4天

强的松(Prednisone)60mg/m2/d口服,第1~4天;

35-42天后重复治疗。

VAD

长春新碱(Vincristine,VCR)0.4mg/d持续静滴,第1~4天;

多柔比星(Doxorubicin,DOX)9mg/m2/d持续静滴,第1~4天;

地塞米松(Dexamethasone,DXM)40mg/d分次口服d1-4,9-12,17-20;

28天后重复治疗。

T

沙利度胺(Thalidomide)200~800mg/d口服

(200mg/d起,剂量每两周200mg至800mg/day,或不能耐受毒副作用)

长期服用至疾病进展或不能耐受毒副作用。

DT

地塞米松(Dexamethasone,DXM)40mg/d分次口服d1-4,9-12,17-20;

沙利度胺(Thalidomide)200mg/d口服

28天后重复治疗。

M2(VBMCP)

长春新碱(Vincristine)1.2mg/m2(最大2mg),静注,第1天;

卡莫司汀(Carmustine,BCNU)20mg/m2静注,第1天;

马法兰(Melphalan)8-10mg/m2/d口服,第1~4天

环磷酰胺(Cyclophosphamide,CTX)400mg/m2静注,第1天;

强的松(Prednisone)40mg/m2口服,第1~7天;

35天后重复治疗。

GDP

1.GECITABINE1000mg/m2

Nacl100ml30min

2.

Notice:

1.化疗为一侵袭性治疗方法,不恰当的化疗对患者的不良影响难以估计。

2.拟行化疗患者必须具有相对明确的细胞学或病理学依据。

高度怀疑的病例施行化疗必须谨慎。

3.化疗前必须完善一般情况的评价,包括肝肾功能、心功能,血常规,大小便常规,乙肝病毒等。

4.化疗决定由Attending医生确认,化疗方案由Attending医生确定,化疗医嘱由血液科Fellow以上医师执行。

5.患者有权知情:

化疗的目的,化疗的风险,化疗可能的疗效,化疗相关的毒副作用,可能产生的费用。

有权决定接受化疗或拒绝化疗,有权选择其他合适的方案,化疗前须签署知情同意书。

6.

(2)(学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收获,努力就一定可以获得应有的回报)

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