新生儿复苏在线考试系统附答案知识讲解.docx

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新生儿复苏在线考试系统附答案知识讲解

新生儿复苏在线考试系统（附答案）

新生儿复苏在线考试试题

伦理学问题

本课共7题，答对6道为合格

f1、高危儿产前咨询时，应该

A.尽量请照顾母亲的护士参加.B.谈话时应坐在床旁，保持与谈话者视线平视.C.当母亲有宫缩或接受操作时，应停止谈话D.以上都是.

f2、你正在和一对未成年的父母讨论他们23周的新生儿的预后问题，你告诉他们在这个孕周出生的早产儿成活是不太可能并且你预言万一早产儿成活会有很高的患病率。

如果父母要求在任何条件下都进行复苏或什么都不做你将怎么办？

A.告知他们，因为他们是未成年的父母，你（作为成人）知道采取什么样的相应措施对早产儿是最好的。

B.告诉他们法律已经授权你必须对所有的早产儿复苏。

C.父母要求对早产儿开始或停止复苏的观点应该得到支持。

D.告知父母这个孕周的早产儿预后是如此的差，以至你将不开始复苏.

f3、复苏失败，新生儿死亡，以下哪种与父母的谈话最合适：

A.我很遗憾，我们尽力挽救孩子了，但复苏失败，孩子死了。

B.“这真是个可怕的悲剧，但对于这样的畸形，就会是这样”。

C.“很遗憾孩子死亡了，她是个漂亮的孩子”。

D.“幸好你们年轻，还能有其他的孩子”。

f4、你被叫到分娩室，有一385g新生儿分娩，此类新生儿并发症、死亡率是很高的，罕有成活，什么措施是合适的？

A.不是复苏的指征。

B.是复苏的指征。

C.等5分钟后，看孩子的自主反应再决定是否开始复苏。

D.与医院伦理委员会联系。

f5、关于开始和停止复苏，以下那项是正确的？

A.美国联邦政府已颁布在任何情况下对所有新生儿进行复苏的法律。

B.绝对不存在越过父母反对而去进行适当复苏新生儿的情况。

C.一旦开始复苏，你就必须继续生命支持治疗。

D.停止复苏转为舒适性治疗时，应得到家长的同意。

f6、关于新生儿复苏以下哪项是伦理方面合适的描述？

A.新生儿自己不能做出决定，在停止新生儿复苏之前需要医院伦理小组讨论。

B.利益性的、无害的、自主性、公正性论理道德的原理不能应用于新生儿。

C.成人和孩子的伦理是不同的。

D.通常情况下，父母是自己孩子最佳的决定代理人。

f7、胎龄34w，处于产程活跃期、无产前干预的母亲即将分娩一个活产、可能为18三体综合征的严重畸形婴儿。

在相邻房间进行的复苏失败，下列哪项作法最恰当？

A.向父母解释情况，询问他们是否想抱抱孩子？

B.把新生儿从复苏场所移走，告诉父母新生儿为死产，并告诉父母最好不看见她。

C.告诉父母她有严重畸形，死亡“对她来讲是最好的”，因为她以后肯定是“残疾的”。

特殊情况

本课共12题，答对10道为合格

f1、产妇在分娩前30min用过麻醉剂，新生儿出生后呼吸不好，你给予新生儿清理气道、擦干、刺激，30s后呼吸仍未改善，下一步你应该做什么？

A.提供100%浓度的常压氧B.开始正压人工呼吸C.给予纳络酮D.气管插管并给予呼吸道刺激

f2、在产房，新生儿应用纳络酮的指征是什么？

1．持续的呼吸抑制；2．正压人工呼吸后心率、肤色正常；3．妈妈用过硫酸镁治疗先兆子痫；4．妈妈在分娩前4小时给过麻醉剂

A.1,2,3B.2,3,4

C.1,2,4D.1,3,4

f3、新生儿有呼吸窘迫、小下颌，疑为Robin综合征（咽部气道畸形），你采取哪些措施帮助新生儿开放气道？

A.让新生儿俯卧位并插入一个鼻咽导管B.用手将新生儿的下颌向前推C.此类新生儿需插入气管导管开放气道D.提高通气压力，迫使氧气通过畸形的气道

f4、如果正压通气不能使肺部得到充分通气，以下哪项不是必需的？

A.调整面罩，重新摆正体位B.清理气道，打开口腔C.应用纳洛酮D.提高通气压力

f5、复苏过程中，新生儿持续心动过缓和SpO2低，最可能是什么原因引起的？

A.通气不足B.血糖过低C.血容量过低D.胸廓畸形

f6、新生儿复苏时，你怀疑新生儿患有后鼻孔闭锁,什么方法可缓解气道阻塞的症状？

A.正压人工呼吸B.插一个吸引管通过鼻孔闭锁部C.置新生儿于俯卧位D.放置一个口腔气道

f7、你听到新生儿胸腔左侧肺呼吸音减弱伴呼吸窘迫并发现新生儿腹部扁平，对怀疑有先天性膈疝最初的适宜治疗是什么？

A.提供正压人工呼吸使较小的肺充气B.气管插管正压通气并经口插入胃管C.放置脐动脉导管D.右侧卧位使患侧肺张开

f8、对非刚出生的新生儿复苏重点是：

A.心脏除颤B.扩容C.建立有效通气D.使用肾上腺素E.胸外按压

f9、窒息后新生儿进行低温治疗的标准不包括以下哪项？

A.胎龄≥36周B.生后6小时内C.中重度围产期缺氧-缺血D.所有急性围产期缺氧-缺血

f10、关于新生儿复苏时应用碳酸氢钠，以下哪项是正确的？

A.当复苏5分钟后患儿情况无改善应使用B.碳酸氢钠会减少二氧化碳的产生C.在通气不充分的情况下不可使用碳酸氢钠D.需快速给药以纠正酸中毒

f11、如果新生儿腹部扁平（舟状腹），应怀疑有先天性膈疝；这些新生儿在复苏过程中，不应采取哪种措施？

A.气囊面罩正压通气B.气管插管吸引胎粪C.脐静脉导管扩容D.胸外心脏按压

f12、你正在为一个有持续心动过缓及紫绀的新生儿进行复苏，什么是最可能的原因？

A.先天性心脏病B.分娩前母亲使用麻醉剂C.先天性神经肌肉性疾病D.通气不足

早产儿复苏

本课共7题，答对6道为合格

f1、你被呼叫到产房，接生一个28孕周、体重大约1000g的早产儿，对这样的早产儿要求复苏额外的高危因素是什么？

A.体表面积大，帮助维持核心温度B.肌力弱，缺乏肺表面活性物质，造成充分通气更困难C.肺发育不成熟，和足月儿相比，肺较少可能受到正压通气及氧的损害D.脑血管发育不完善、脆弱，和足月儿相比颅内出血的危险性低

f2、一个早产儿需要复苏，以下有关窒息后护理哪项是不正确的？

A.对于早产儿感染是很小的危险。

B.早产儿必须监测呼吸暂停和心率过缓。

C.早产儿管理包括监护和控制血糖。

D.逐渐谨慎地加奶，同时给予静脉营养。

f3、早产儿开始复苏时要使用脉搏血氧饱和度仪及空气-氧气混合器，尽可能早的使早产儿达到合适的氧浓度，助手应将传感器放置在早产儿身体的哪个部位：

A.心底部B.左足底C.右腕骨D.左腕骨

f4、一个胎龄30w的早产儿娩出，尽管给予触觉刺激其心率仍是80次/min，实施正压通气。

早产儿反应迅速，心率上升，有自主呼吸。

经过2分钟，正在应用气流充气式气囊-面罩持续性正压通气（CPAP）、氧浓度为50％的情况下，早产儿呼吸良好、心率140次/min。

血氧饱和度测定计显示血氧饱和度为95％，并且在不断的上升。

此时，你应该：

A.增加氧浓度B.降低氧浓度C.保持原来氧浓度

f5、新指南提出早产儿复苏时使用最合适的氧浓度是多少？

A.纯氧B.50-60%C.30-40%D.空气氧

f6、在早产儿复苏时、复苏后以下哪个方法可减少早产儿脑损伤的危险？

A.将新生儿放置呈头低体位B.静脉输入高渗溶液C.确保新生儿在高温度的环境中D.避免过高的气道压

f7、你在护理一个27孕周早产儿，有自主呼吸，心率大于100次/min，但呼吸费力，以下哪项措施是不适宜的？

A.用自动充气式气囊做持续气道正压给氧（CPAP）。

B.如果你决定实施正压人工呼吸，初始的最大吸气压（PIP）20~25cmH2O或更少。

C.你考虑给予肺表面活性物质。

D.用T-组合复苏器做CPAP。

用药

本课共12题，答对10道为合格

f1、在应用肾上腺素之前，应首先采取的措施不包括以下哪项？

A.评估正压通气的有效性B.扩充血容量C.开始胸外按压并配合正压通气D.氧浓度应增至100%

f2、肾上腺素使用指征？

A.正压人工呼吸后，心率持续低于100次/minB.正压人工呼吸30s后，心率持续低于60次/min，然后正压人工呼吸和胸外按压30s后，心率仍然低于60次/minC.新生儿出生后心率为0D.在30s的正压人工呼吸和30s正压人工呼吸和胸外按压后，心率从40次/min上升至80次/min

f3、你正在经气管导管为新生儿做正压人工呼吸和胸外按压，并认为在复苏过程中可能需要给药或扩容，作为复苏小组的另一成员将要实施以下那项操作？

A.放置喉罩气道B.插入脐动脉导管C.插入脐静脉导管D.经口插入胃管

f4、在对一个足月、苍白的新生儿复苏过程中，你给肾上腺素后，又给0.9%生理盐水扩容，给药速度是多少？

A.肾上腺素：

快速，尽可能快；0.9%生理盐水：

大于5~10minB.两药：

均慢，大于5~10minC.两药：

均块，尽可能快D.肾上腺素：

慢，大于5~10min；0.9%生理盐水：

快速，尽可能快

f5、一旦你考虑在复苏中需要应用药物时，另外一名复苏小组的成员应开始如何配合准备给药？

A.插入气管导管B.插入脐静脉导管C.插入胃管D.插入胎粪吸引管

f6、首次使用肾上腺素后，如果新生儿心率仍低于60次/min，你可以每隔多久重复应用肾上腺素？

A.1-2分钟B.3-5分钟C.5-10分钟D.10-20分钟

f7、你正在进行新生儿复苏，并且所有的复苏措施都已实施,包括气管插管正压人工呼吸、胸外按压及给予肾上腺素，但仍无有改善，下列那项是新生儿需要扩容的指征？

A.羊水胎粪污染并新生儿无活力B.新生儿脉搏有力（虽心率低于60次/min）且毛细血管迅速再充盈C.曾有胎儿宫内失血史（胎盘早剥、胎-胎输血等），但新生儿无休克的体征D.新生儿出现休克（苍白伴脉弱）并有宫内失血史

f8、新生儿复苏中给予肾上腺素的适宜途径是:

1.静脉；2.皮下；3.气管内；4.肌肉。

A.1,2B.2,3

C.2,4D.1,3

f9、关于应用肾上腺素下列哪项描述是错误的？

A.首选气管导管途径，因为最快捷。

B.首选静脉途径，因为最有效。

C.当静脉通路尚未建立之前，可以气管内给药。

D.当需要重复用药时，应选择静脉途径

f10、如果新生儿表现为休克，或有失血的证据，复苏未使情况得到改善，你应当考虑通过何种途径给予何种剂量的药物？

A.脐静脉，肾上腺素B.气管导管，0.9%生理盐水C.脐静脉，0.9%生理盐水D.气管导管，肾上腺素

f11、使用1：

10000的肾上腺素的适宜剂量？

A.0.1~0.3ml/kg静脉或0.5~1ml/kg气管内B.0.5~1ml/kg静脉或0.1~0.3ml/kg气管内C.0.1~0.3ml/kg静脉或1.0~3.0ml/kg气管内D.静脉和气管内均为0.1~0.3ml/kg

f12、出生体重是3.6Kg的新生儿，对各种复苏措施无改善。

产妇有大量阴道出血史，新生儿苍白，你决定使用扩容剂，应给予以下哪个剂量？

A.0.36mlB.3.6mlC.36mlD.360ml

气管插管

本课共12题，答对10道为合格

f1、你对一个出生体重2000g的新生儿成功地插管，导管管端位于气管中点即正确管-端距离的深度应为多少厘米?

A.6cmB.7cmC.8cmD.9cm

f2、请判断以下说法的对错：

一个极低出生体重儿出生需要辅助正压通气，喉罩气道插入应是对气管插管的一个合理的选择。

A.对B.错

f3、有双侧唇腭裂及极小下?

的新生儿，需要正压通气，但不能完成面罩的密封，合理的下一步骤应是：

A.插入喉罩气道B.气管内使用肾上腺素C.脐静脉导管内使用扩容剂D.开始进行胸外按压

f4、以下哪一项是使用喉罩的指征？

A.气管插管有困难，经喉罩吸胎粪。

B.面罩正压通气无效时又不会气管插管。

C.对经新生儿需延长辅助通气时间时，推荐喉罩气道通气。

D.当需要气管内给药时，推荐喉罩给药。

f5、新生儿气管插管时，以下哪项是正确步骤？

A.稳定新生儿头部呈“鼻吸气位”，在操作中予常压氧，左手持喉镜。

B.操作过程中用空气氧，喉镜滑到舌的左上方,提起镜片的顶端。

C.置新生儿头于过度伸仰位，插进导管至口的左边，推进针芯超出导管顶端外。

D.为清晰可见必要时吸引，直接将喉镜镜片插到会厌软骨上，提起会厌靠边，有力的打开紧闭的声带。

f6、哪幅胸片显示气管导管位置正确？

A.A

B.B

f7、以下哪项提示气管导管位置正确处于气管内而不在食道内？

A.持续紫绀和心动过缓。

B.CO2检测器显示有呼出CO2。

C.气管内未见蒸气（雾气）。

D.听见空气进入胃的声音。

f8、尽管面罩-气囊正压通气，一个胎盘早剥的足月新生儿，并不改善，气管插管又不成功，协助者尚未到达。

要采取合理的下一个步骤应是：

A.脐静脉导管内使用扩容剂B.气管内使用肾上腺素C.开始进行胸外按压D.插入喉罩气道

f9、你看到食道壁包围喉镜镜片（如下图示）以下哪张图是最好的纠正措施？

A.图a

B.图b

C.图c

D.图ｄ

f10、对一个重症新生儿窒息完成气管插管并连接气囊的时间应在多少秒以内？

A.20secB.30secC.40secD.60sec

f11、一次车祸后，由于胎儿宫内窘迫孕母进行急症剖宫产，新生儿科医师在途中出生时未到场。

急救室医师负责抢救并决定对新生儿进行气管插管能与胸外按压更好的配合。

但他多年未进行新生儿插管并自觉对此操作不熟练。

此医师将如何做？

A.试着做气管插管，因该操作最有效。

B.等待新生儿科医师来插管（因其的插管技术相当熟练，但远离20英里之外）。

C.尽管使用气囊面罩能成功地进行正压人工呼吸。

虽缺乏使用经验，但急救室医师将试图努力为新生儿放置一个喉罩气道。

D.呼叫对气管插管有经验的麻醉科医师，而且他已在楼下大厅分娩室随时待命。

f12、以下哪一项是气管插管的指征？

A.“有活力的”新生儿伴随“豌豆汤样”粘稠的胎粪污染B.需要紧急给碳酸氢钠C.疑诊先天性腹股沟疝D.无效或延长的气囊面罩正压人工呼吸

胸外按压

本课共12题，答对10道为合格

f1、正压通气不伴胸外按压时，每分钟呼吸节律是多少次/min？

A.20-40B.40-60

C.50-80D.90-120

f2、胸外按压时，复苏者应同时进行以下哪项措施？

A.每次按压时，拇指或其他手指应离开胸部大约胸廓前后径1/3深度。

B.应提供空气常压给氧（21%浓度的氧）C.进行气管插管正压人工呼吸，并与胸外按压默契配合D.拇指法与双指法交替（即拇指-双指-拇指-双指•••）

f3、胸外按压进行多长时间再进行评估？

A.30秒B.40秒C.45-60秒D.30-40秒

f4、以下哪项是施行胸外按压的潜在危险？

A.对全身器官提供过多的血流B.肋骨骨折C.胃肠道胀气D.脊柱的损伤

f5、下列哪项是胸外按压指征的正确描述？

A.无论何时心率<60次/min。

B.在30sec有效正压人工呼吸后心率仍<60次/min。

C.尽管进行30sec有效正压人工呼吸后，心率<80次/min。

D.只要心率<100次/min。

f6、复苏小组成员数“1―2―3―吸―”时应耗时约多少秒？

A.1秒B.2秒C.3秒D.4秒

f7、何处是新生儿施行胸外按压的适宜部位？

A.AB.BC.CD.D

f8、以下哪项是关于胸外按压的确切的陈述？

A.如胸外按压时，不需要正压人工呼吸。

B.胸外按压减低胸腔内压力。

C.胸外按压使血液循环到全身各器官。

D.胸外按压是新生儿复苏的最关键技术。

f9、胸外按压和正压通气的比例是?

A.3:

2B.3:

1

C.4:

1D.4:

3

f10、当正压人工呼吸与胸外按压配合进行时大约每分钟各多少次？

A.30次呼吸，90次按压B.40次呼吸，80次按压C.60次呼吸，60次按压D.60次呼吸，120次按压

f11、进行胸外按压时，人工通气的给氧浓度是多少？

A.21%B.30%-40%C.60%D.100%

f12、哪一项是胸外按压最可取的方法？

A.双指法B.拇指法C.手掌法D.拳法

正压通气

本课共12题，答对10道为合格

f1、自动充气式气囊可以供给几种不同浓度的氧，以下哪一项叙述是不正确的？

A.自动充气式气囊不连接储氧器也不连接氧源供给21%的氧（空气）B.自动充气式气囊连接氧源不连接储氧器供给40%的氧C.自动充气式气囊连接氧源不连接储氧器供给70%的氧D.自动充气式气囊连接氧源也连接储氧器供给100%的氧

f2、以下哪一项是与自动充气式气囊有关？

A.通过面罩可提供常压氧。

B.当不在使用状态时看上去像一个瘪掉的气球。

C.挤压后能自动充气。

D.即使未和面罩密封时也能扩张肺。

f3、正压通气矫正通气步骤的MRSOPA中，O表示什么？

A.面罩调节B.重新摆正体位C.口微微张开D.气道选择

f4、以下每一个图显示何种复苏装置？

A.1=气流充气式气囊,2=T-组合复苏器,3=自动充气式气囊B.1=T-组合复苏器,2=自动充气式气囊,3=气流充气式气囊C.1=T-组合复苏器,2=气流充气式气囊,3=自动充气式气囊

f5、自动充气式气囊帮助防止压力过高的安全设置是什么？

A.储氧器B.压力释放阀（减压阀）C.压缩气源D.双向阀

f6、指出以下项目中使用正压人工通气的指征。

A.皮肤紫绀，心率>100次/minB.呼吸急促，心率>100次/minC.呼吸暂停或喘息样呼吸,心率<100次/minD.面色苍白，股动脉搏动弱

f7、以下哪项是气流充气式气囊的特点？

A.仅在有储氧器时能提供100%浓度的氧。

B.既使未和面罩密封时也能扩张肺。

C.当不在使用状态时看上去像一个充气的球。

D.仅在从压缩气源的气流进入后气囊才能充盈。

f8、自动充气式气囊若需提供90%~100%浓度的氧需要连接什么？

A.一个安全阀B.一个压力表C.一个储氧器D.一条8F型号的胃管

f9、哪个图显示面罩的正确位置？

A.图a

B.图b

C.图c

f10、一个同事问你在产房空气氧能否用于正压人工呼吸，以下哪一项答案与NRP推荐的是一致的？

A.足月新生儿复苏中当要求正压通气时，新生儿复苏教程推荐使用100%浓度的氧。

B.早产儿复苏开始用空气（21%浓度的氧），以后在血氧饱和度仪的指导下用空氧混合仪调整给氧浓度，达到氧饱和度的目标值。

C.足月儿复苏开始时用空气（21%浓度的氧），以后在血氧饱和度仪的指导下用空氧混合仪调整给氧浓度，达到氧饱和度的目标值。

D.研究指出复苏时用<100%浓度的氧是不会成功的。

f11、使用空氧混合仪可给予的氧浓度范围是多少，以下哪一项是正确的？

A.50%-100%B.10%-100%C.21%-100%D.30%-80%

f12、窒息新生儿心肺复苏最重要和最有效的步骤是什么？

A.胸外按压B.静脉推注肾上腺素C.擦干和刺激D.正压人工通气

初步复苏

本课共12题，答对10道为合格

f1、复苏小组确定一个羊水胎粪污染的新生儿是“有活力的”。

“有活力的”定义有哪3个特点？

A.心率>100次/min，肌张力好，躯干红润B.心率>100次/min，呼吸有力，血压好C.心率>100次/min，呼吸有力，肌张力好D.呼吸有力，轻度羊水污染，肤色红润

f2、以下哪一项是初步复苏的正确顺序？

A.保持体温，擦干全身，清理气道（必要时），给予刺激B.擦干全身，保持体温，清理气道（必要时），给予刺激C.保持体温，给予刺激,擦干全身，清理气道（必要时）D.保持体温，清理气道（必要时），擦干全身，给予刺激

f3、哪几项是常压给氧的适宜方法？

1．将氧气面罩固定在新生儿脸部2．将与自动充气式气囊连接的面罩罩住新生儿口鼻3．持氧气管将手弯成杯状罩住新生儿口鼻4．将与气流充气式气囊连接的面罩罩住新生儿口鼻

A.1,2,3B.2,3,4

C.1,2,4D.1,3,4

f4、请填空：

如果新生儿处于继发性的呼吸暂停，刺激本身（）诱发呼吸？

A.会B.不会

f5、关于氧气的应用，下列哪项是正确的？

A.氧饱和度仪是测量血液的氧分压的仪器B.在分娩室里氧饱和度仪的传感器应放在新生儿的右手或手腕上C.在出生2分钟时血氧饱和度应该大于90%D.新生儿呼吸暂停并且发绀，应给予常压给氧

f6、吸引新生儿口腔和鼻腔粘液的顺序是：

A.先鼻腔后口腔B.先口腔后鼻腔

f7、一个呼吸暂停的新生儿对吸引、擦干及背部摩擦无反应，下一个合适的措施是什么？

A.常压给氧B.轻弹足底C.评估新生儿是否足月妊娠D.开始正压人工通气

f8、氧饱和度仪的功能是测量并显示血氧饱和度和（）

A.心率B.呼吸C.血压D.体温

f9、以下哪几项是刺激新生儿呼吸可取的方法？

1．有力的摇动新生儿。

2．用湿毛巾擦干。

3．轻轻摩擦新生儿的背部。

4．轻弹足底。

A.1,2,3B.2,3,4

C.1,3,4D.1,2,4

f10、新生儿肌张力差，呼吸困难并且有紫绀，应采取哪些初步复苏的步骤？

①将新生儿放在辐射台面上②拿走所有湿巾③吸引口腔和鼻腔的粘液④正压通气或者常压给氧⑤连接脉搏血氧饱和度测定仪⑥擦干并给予刺激

A.1234B.2456

C.13456D.123456

f11、以下哪项是刺激新生儿产生呼吸的正确方法？

A.拍打后背B.拍打臀部C.摩擦背部D.挤压胸廓

f12、以下哪项说法是正确的

A.氧饱和度仪是测量血液的氧分压的仪器B.在分娩室里氧饱和度仪的传感器将总是放在新生儿的右手或者手腕上C.在出生两分钟时血氧饱和度应该大于90%D.新生儿呼吸暂停并且紫绀，给予常压给氧是最好的治疗方法