妇产科主治医师资格考试笔试精准考点模拟试题及答案解析16女性生殖系统炎症.docx

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妇产科主治医师资格考试笔试精准考点模拟试题及答案解析16女性生殖系统炎症

2020年第十六章女性生殖系统炎症

一、A1

1、慢性宫颈炎最常见的病理改变是

A、宫颈糜烂 

B、宫颈息肉 

C、宫颈黏膜炎 

D、宫颈腺囊肿 

E、宫颈肥大 

2、慢性宫颈炎较多用的治疗方法为

A、抗生素全身治疗 

B、阴道内上消炎栓剂 

C、下腹部理疗 

D、激光（局部）治疗 

E、宫颈锥形切除 

3、宫颈息肉的治疗下列哪项最合适

A、电熨 

B、冷冻 

C、息肉摘除 

D、息肉摘除并送病检 

E、宫颈锥切 

4、下列哪个时期生理性宫颈糜烂面积会缩小

A、妊娠期 

B、产后月经复潮后 

C、口服避孕药期间 

D、月经卵泡期 

E、卵巢早衰后 

5、下列哪种疾病不是性传播疾病

A、淋病 

B、宫颈糜烂 

C、梅毒 

D、生殖道沙眼衣原体感染 

E、生殖器疱疹 

6、下列哪项不属于宫颈炎

A、宫颈息肉 

B、宫颈糜烂 

C、宫颈外翻 

D、宫颈肥大 

E、宫颈腺囊肿 

7、符合PID诊断的附加标准的是

A、宫颈或阴道异常稀薄分泌物 

B、血C-反应蛋白升高 

C、红细胞沉降率下降 

D、宫颈举痛 

E、附件区压痛 

8、盆腔炎药物治疗，病情改善后，也应巩固治疗

A、1～3天 

B、5～7天 

C、10～14天 

D、15～20天 

E、一个月到两个月 

9、盆腔炎手术治疗的指征不包括

A、体温不降 

B、脓肿破裂 

C、输卵管积脓 

D、包块减小 

E、症状加重 

10、容易形成盆腔脓肿的病原菌为

A、β-溶血性链球菌 

B、金黄色葡萄球菌 

C、大肠埃希菌 

D、厌氧菌 

E、结核杆菌 

11、属于盆腔炎性疾病后遗症病理变化的项目，正确的是

A、急性输卵管卵巢炎 

B、输卵管积脓 

C、输卵管卵巢脓肿 

D、输卵管卵巢囊肿 

E、败血症 

12、最常见的盆腔脓肿部位为

A、直肠子宫陷凹 

B、膀胱子宫陷凹 

C、两叶阔韧带 

D、肠管粘连处 

E、输卵管系膜处 

13、盆腔炎性疾病后遗症的临床表现不包括

A、下腹部坠胀、疼痛 

B、月经失调 

C、经量增多 

D、高热、头痛 

E、继发不孕 

14、属于盆腔炎传播途径的项目，错误的是

A、生殖器结核主要经淋巴系统扩散 

B、淋病奈瑟菌主要通过生殖道黏膜上行蔓延 

C、子宫内膜感染沿生殖道黏膜上行蔓延到盆腔组织 

D、产褥感染主要经淋巴系统蔓延 

E、放置宫内节育器后感染主要经淋巴系统蔓延 

15、生殖器结核主要传染途径是

A、血行传播 

B、上行感染 

C、直接蔓延 

D、淋巴转移 

E、种植转移 

16、女性生殖器结核最常见的病理类型是

A、输卵管结核 

B、子宫内膜结核 

C、宫颈结核 

D、卵巢结核 

E、盆腔结核 

17、生殖器结核的传播途径不包括

A、下行感染 

B、淋巴转移 

C、性交传播 

D、直接蔓延 

E、血行传播 

18、女性生殖器结核最常见的部位为

A、输卵管 

B、子宫内膜 

C、宫颈 

D、卵巢 

E、盆腔腹膜 

19、以子宫输卵管碘油造影结果不能诊断生殖器结核的项目为

A、宫腔狭窄或变形，边缘呈锯齿状 

B、输卵管伞端膨大 

C、盆腔淋巴结、输卵管及卵巢部位有钙化灶 

D、碘油进入子宫一侧或两侧静脉丛 

E、输卵管腔细小而僵直或串珠状 

20、输卵管结核的主要传染途径为

A、上行感染 

B、直接蔓延 

C、血行传播 

D、病灶种植 

E、淋巴传播 

21、属于生殖器结核诊断的项目，错误的是

A、盆腔x线摄片见孤立钙化点，提示盆腔结核病灶 

B、经血或子宫内膜结核菌培养阴性，不除外生殖器结核 

C、宫腔镜检查为最可靠的诊断方法 

D、红细胞沉降率正常不能排除结核病 

E、结核菌素试验阴性，一般表示未感染过结核 

22、下列关于输卵管结核描述正确的是

A、结核菌素试验强阳性可确诊 

B、输卵管伞端可出现外翻如烟斗嘴状 

C、常由子宫内膜结核蔓延而来 

D、主要通过性交传播 

E、多见于绝经后的妇女 

23、下列重症肺结核对妊娠影响的描述中正确的是

A、受孕率明显降低 

B、流产发生率不增加 

C、早产发生率不增加 

D、容易发生胎儿生长受限 

E、分娩方式应选择剖宫产术 

24、盆腔腹膜结核与上皮性卵巢癌的鉴别要点不包括

A、腹膜活检 

B、有无腹水 

C、有无肿块 

D、患病年龄 

E、CA125水平 

25、诊断子宫内膜结核最可靠的依据是

A、结核菌素试验呈阳性 

B、子宫内膜病理检查 

C、腹腔镜检查 

D、B超 

E、X线检查 

26、诊断子宫内膜结核最可靠的依据为

A、全身无力、低热 

B、红细胞沉降率增快 

C、不孕 

D、月经稀少 

E、刮宫病理 

27、不属于生殖器结核X线检查特点的项目为

A、子宫腔畸形，边缘呈锯齿状 

B、输卵管有钙化影 

C、输卵管呈串珠样 

D、碘油进入子宫肌层静脉丛 

E、宫腔有一致性暗影 

28、有关滴虫的叙述，哪项是错误的

A、取分泌物化验时应保温，否则滴虫活力减弱难以辨认 

B、月经前后隐藏在腺体和阴道皱襞中的滴虫得以繁殖，导致炎症发作 

C、滴虫可能在尿常规中查到 

D、顽固发作者滴虫可能寄生于直肠 

E、部分滴虫性阴道炎患者的宫颈呈“草莓样” 

29、正常阴道寄居微生物不包括

A、人型支原体 

B、衣原体 

C、大肠埃希菌 

D、表皮葡萄球菌 

E、假丝酵母菌 

30、关于外阴阴道假丝酵母菌病，叙述正确的是

A、假丝酵母菌可分布于正常人消化道、阴道等部位，适于碱性环境 

B、假丝酵母菌是条件致病菌，存在于每位女性体内 

C、假丝酵母菌感染主要为外源性感染，如接触污染的衣物等 

D、来自肠道的自身假丝酵母菌感染是该病反复感染的主要原因 

E、酵母相是该病急性发作时假丝酵母菌的主要形态 

31、关于婴幼儿外阴阴道炎描述不正确的内容是

A、婴幼儿卫生习惯不良 

B、婴幼儿外阴发育查，不能遮盖阴道前庭 

C、常见于7岁以下的幼女 

D、婴幼儿外阴上皮薄 

E、病原体可以通过母亲的毛巾等间接传染 

32、关于阴道毛滴虫的叙述正确的是

A、适宜pH为7.0 

B、喜干燥环境 

C、适宜温度为25～40℃ 

D、有滋养体和包囊期 

E、不能在普通肥皂水中生存 

33、属于滴虫阴道炎传播方式的项目，错误的是

A、性交传播 

B、垂直传播 

C、公共浴池传播 

D、不洁医疗器械和敷料传播 

E、游泳池传播 

34、属于滴虫阴道炎的项目，错误的是

A、滴虫能侵入尿道、尿道旁腺、膀胱及肾盂 

B、分泌物呈灰黄、稀薄、有泡沫，阴道黏膜可见散在红色斑点 

C、有外阴瘙痒、性交疼痛、尿频、尿痛等症状，可导致不孕 

D、阴道分泌物悬滴法找到滴虫可以诊断 

E、悬滴法找不到滴虫，用酸性液灌洗阴道后复查 

35、属于细菌性阴道病的项目，错误的是

A、阴道分泌物为白色、稀薄、匀质 

B、阴道pH值为5.5 

C、阴道黏膜充血明显 

D、病理特征无炎症改变 

E、阴道分泌物加10%氢氧化钾液后有鱼腥味 

36、滴虫阴道炎的治愈标准为

A、白带悬滴法检查滴虫转阴 

B、临床症状消失 

C、连续3次月经期前检查滴虫阴性 

D、连续3次月经期后检查未找到滴虫 

E、局部用药3个疗程可治愈 

37、属于细菌性阴道病诊断标准的项目，错误的是

A、阴道黏膜炎症改变明显 

B、线索细胞阳性 

C、阴道pH值>4.5 

D、阴道分泌物均质、稀薄 

E、10％氢氧化钾溶液加于阴道分泌物后产生鱼腥臭味 

二、A2

1、女，27岁，人工流产术后阴道流血20天，下腹疼痛3小时，体温38.5℃。

妇科检查：

阴道内少量暗红血，宫颈充血样，子宫略大压痛明显，双附件区压痛。

该患者最可能的情况是

A、不全流产 

B、子宫肌炎 

C、子宫内膜炎 

D、附件炎 

E、术后生殖器感染 

2、经产妇，30岁，阴道分泌物增多。

检查见宫颈重度糜烂，宫颈活检报告为“宫颈鳞状上皮化”。

本例应诊断为

A、宫颈原位癌 

B、宫颈不典型增生 

C、宫颈鳞癌 

D、宫颈息肉 

E、慢性宫颈炎 

3、女，40岁。

检查发现宫颈糜烂面明显凹凸不平，占整个宫颈面积的2/3以上，其诊断为

A、单纯型中度糜烂 

B、乳突型中度糜烂 

C、颗粒型重度糜烂 

D、颗粒型中度糜烂 

E、单纯型重度糜烂 

4、女，68岁，绝经22年，因触及下腹正中肿块伴下腹部钝痛、低热就诊。

妇科检查：

宫颈萎缩，下腹正中触及子宫如孕3个月大小，质软，触痛明显。

此例应考虑为

A、宫腔积脓 

B、卵巢囊肿感染 

C、子宫肌瘤囊性变 

D、充盈膀胱 

E、子宫肉瘤 

5、女，36岁，已婚。

早孕药物流产后反复下腹坠痛5个月，B型超声检查发现盆腔包块1个月。

妇科检查：

子宫后位，正常大小，活动度差，左附件区可扪及一直径约6cm的包块，囊实性，与子宫分界不清，不活动，压痛，最可能的诊断为

A、盆腔脓肿 

B、左卵巢良性肿瘤 

C、左附件炎性包块 

D、卵巢恶性肿瘤 

E、左卵巢囊肿蒂扭转 

6、女，35岁。

腹痛，腹部肿块伴发热1周，不孕症10年（原发），查：

T38.5℃，消瘦，心肺（-），下腹部可触及质韧肿块，压痛（+），活动欠佳，妇检：

子宫常大，偏右，于子宫左可及新生儿头大肿块，触痛（+），曾用抗生素一周，体温及症状无缓解，如何处理

A、抗生素静脉、肌肉同时给药 

B、抗生素应用的同时剖腹探查行切脓肿切除或切开引流术 

C、立即剖腹探查 

D、应用退热药（激素等）并手术治疗 

E、经阴道穿刺排脓 

7、45岁，女性，因盆腔包块（5cm×6cm）行手术治疗，术中发现腹水为浆液性草黄色，输卵管包块内为大量干酪样坏死物，盆腔散在粟粒性结节。

冷冻病理诊断为“结核”。

最佳治疗措施是

A、全子宫+双附件切除术+药物治疗 

B、输卵管切除术+药物治疗 

C、PC方案化疗 

D、全子宫+双附件+大网膜+阑尾切除术+化疗 

E、子宫次全切除+双附件切除术 

8、女性，28岁，未生育，因盆腔囊实肿块+大量腹水，行剖腹探查发现右附件粘连性肿块，术中活检卵巢报告“结核”。

下一步处理为

A、肿块切除 

B、病灶清除术 

C、关腹，抗结核规范治疗 

D、患侧附件切除 

E、患侧附件切除，术后抗结核规范治疗 

9、女，32岁，婚后5年不孕。

经量少2年，近8个月闭经，经常低热。

检查见子宫小，活动不良，两侧宫旁组织增厚，左侧触及3cm×3cm×2cm肿物，轻压痛。

红细胞沉降率30mm/h。

刮宫发现宫腔不规则，刮出组织少。

子宫输卵管碘油造影提示双侧输卵管不通，有串珠样改变。

本例应考虑的诊断为

A、子宫内膜异位症 

B、化脓性输卵管炎 

C、宫腔粘连 

D、生殖器结核 

E、慢性盆腔炎 

10、女，33岁，外阴瘙痒伴阴道分泌物增多2个月。

检查见阴道内多量匀质、稀薄、白色分泌物，黏膜无红肿。

本例最可能的诊断为

A、细菌性阴道病 

B、滴虫阴道炎 

C、假丝酵母菌性阴道炎 

D、支原体阴道炎 

E、衣原体阴道炎 

11、女性，25岁，已婚。

主诉外阴痒，白带多6天。

白带常规检查发现滴虫，诊断为滴虫性阴道炎。

下列哪项处理是错误的

A、局部和全身用抗滴虫药物治疗 

B、连续3次月经后白带常规检查滴虫阴性方为治愈 

C、患者的丈夫也应检查和治疗 

D、用酸性溶液冲洗阴道 

E、4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道 

12、患者女性，30岁。

白带增多伴腥臭味1个月，妇科检查见阴道分泌物呈稀薄灰白色，镜检发现线索细胞，考虑诊断

A、念珠菌阴道炎 

B、细菌性阴道病 

C、衣原体性阴道炎 

D、滴虫阴道炎 

E、支原体性阴道炎 

13、患者女性，48岁，糖尿病史9年，外阴痒2月余，白带无异味，妇检：

阴道黏膜充血，白带多，呈凝乳块状。

本例最可能的诊断是

A、老年性阴道炎 

B、外阴硬化性苔藓 

C、念珠菌阴道炎 

D、细菌性阴道病 

E、滴虫性阴道炎 

三、A3/A4

1、女，36岁，阴道分泌物多，伴腰酸，妇科检查：

宫颈肥大，呈颗粒突起，波及面积不到2/3。

<1> 、该病人可能诊断为

A、颗粒型，轻度 

B、乳突状，轻度 

C、颗粒型，中度 

D、颗粒型，重度 

E、乳突型，中度 

<2> 、宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅱ级，对此病人最佳治疗为

A、宫颈锥切术 

B、局部药物腐蚀、消炎 

C、全身抗炎 

D、物理治疗 

E、手术切除子宫 

2、女，50岁。

下腹坠胀1年余，性交后阴道流血半个月。

妇科检查：

宫颈中度糜烂，颗粒状，有少量接触性出血，子宫正常大小，双附件区未见异常。

<1> 、为明确诊断，应首先选择下列哪项检查

A、阴道分泌物培养 

B、宫腔分泌物培养 

C、阴道镜检查 

D、宫颈活检 

E、宫颈刮片细胞学检查 

<2> 、最可能的诊断是以下哪项

A、宫颈癌 

B、慢性宫颈炎 

C、宫颈肌炎 

D、子宫内膜癌 

E、滴虫性阴道炎 

<3> 、假设宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅱ级，下述哪一种治疗方法疗效较好、疗程最短

A、无需处理 

B、子宫颈锥形切除术 

C、阴道内塞消炎栓 

D、口服抗生素 

E、物理治疗如激光、电熨等 

<4> 、假设宫颈活体组织检查结果为不典型增生伴部分区域原位癌，以下哪种治疗最佳

A、宫颈锥形切除术 

B、全子宫切除术 

C、激光治疗 

D、扩大全子宫切除术 

E、宫颈冷冻术 

3、女性，26岁，孕2～3个月反复自然流产3次，患者月经规律，周期30天，经期7～8天，月经中期有时少量出血，月经第3天，超声检查示内膜回声不均质，近宫底局部增厚1.2cm，男方精液检查正常。

<1> 、该患者可行下列哪项治疗

A、人工周期 

B、口服避孕药 

C、诊断性刮宫术 

D、腹腔镜探查术 

E、孕激素治疗 

<2> 、若月经来潮12小时诊刮为分泌期子宫内膜，诊刮后超声检查仍有不均质回声，进一步处理是

A、大剂量孕激素 

B、复查超声 

C、HSG检查 

D、腹腔镜探查术 

E、宫腔镜检查及治疗 

4、女性，26岁，孕2～3个月反复自然流产3次，患者月经规律，周期30天，经期7～8天，月经中期有时少量出血，月经第3天，超声检查示内膜回声不均质，近宫底局部增厚1.2cm，男方精液检查正常。

<1> 、该患者可行下列哪项治疗

A、人工周期 

B、口服避孕药 

C、诊断性刮宫术 

D、腹腔镜探查术 

E、孕激素治疗 

<2> 、若月经来潮6小时诊刮为分泌期子宫内膜，诊刮后超声检查仍有不均质回声，进一步处理是

A、大剂量孕激素 

B、复查超声 

C、HSG检查 

D、腹腔镜探查术 

E、宫腔镜检查及治疗 

5、女，35岁。

腹痛，腹部肿块伴发热1周，不孕症10年（原发），查：

T38.5℃，消瘦，心肺（-），下腹部可触及质韧肿块，压痛（+），活动欠佳，妇检：

子宫常大，偏右，于子宫左可及新生儿头大肿块，触痛（+），曾用抗生素一周，体温及症状无缓解。

<1> 、该患者最可能的诊断是

A、盆腔脓肿 

B、结肠癌 

C、直肠癌 

D、畸胎瘤 

E、巧克力囊肿 

<2> 、此时应如何处理

A、抗生素静脉、肌肉同时给药 

B、抗生素应用的同时剖腹探查行切脓肿切除或切开引流术 

C、立即剖腹探查 

D、应用退热药（激素等）并手术治疗 

E、经阴道穿刺排脓 

6、女，27岁，已婚。

第一胎人工流产后反复下腹疼痛2年多。

月经规律，量多，无痛经。

妇科检查：

子宫颈轻度糜烂，子宫后位，正常大小，活动度受限，双侧附件区增厚，深压痛。

<1> 、最可能的诊断是以下哪项

A、急性盆腔炎 

B、输卵管妊娠 

C、盆腔炎性疾病后遗症 

D、盆腔结核 

E、子宫内膜异位症 

<2> 、下列哪种疾病与该病无关

A、慢性盆腔炎急性发作 

B、子宫内膜异位症 

C、输卵管卵巢炎性包块 

D、异位妊娠 

E、继发不孕 

7、26岁已婚妇女，人工流产术后1周，发热4日，右下腹痛3日，追问病史有术后性交史。

查体：

体温39℃，血压90/60mmHg，心率102次/分，右下腹有压痛、反跳痛，妇科检查：

阴道有粉红色少量液体，宫颈举痛（+），宫口闭，子宫正常大，压痛明显，双附件稍增厚，轻微压痛，白细胞总数16×109/L，中性0.90。

<1> 、本例最可能的诊断是

A、急性肠炎 

B、急性盆腔炎 

C、急性肾盂肾炎 

D、急性阑尾炎 

E、急性膀胱炎 

<2> 、对治疗最有价值的辅助检查项目是

A、血常规 

B、病原体检查 

C、尿妊娠试验 

D、尿常规 

E、血沉 

<3> 、本例的紧急处理是

A、后穹窿穿刺注药 

B、少量输新鲜血液 

C、静滴广谱抗生素 

D、口服退热药 

E、腹部置冰袋 

8、女性，30岁，因原发不孕3年就诊。

曾有咳嗽、低热史，目前胸片示右上肺结核。

月经周期28～30天，量少，无痛经。

<1> 、下列哪项对于检查不孕症的原因有较大帮助

A、旧结核菌素试验 

B、子宫输卵管造影 

C、血常规 

D、妇科检查 

E、血沉 

<2> 、最可靠的确诊依据是

A、月经血培养 

B、B超 

C、子宫输卵管造影 

D、腹部X线摄片 

E、子宫内膜活检 

<3> 、最有效的治疗措施是

A、链霉素+利福平 

B、利福平+异烟肼+乙胺丁醇 

C、青霉素+链霉素 

D、头孢菌素+甲硝唑 

E、红霉素+甲硝唑 

9、女性，35岁，婚后10年，丈夫精液正常，诊为原发性不孕。

近两年月经量减少，午后低热，妇科检查：

子宫较小，活动度欠佳，宫旁组织增厚，右侧可触及4cm×4cm×3cm肿物，轻度压痛。

子宫输卵管造影显示串珠样改变。

无停经史。

<1> 、该病的鉴别诊断不包括

A、慢性盆腔炎 

B、子宫内膜异位症 

C、卵巢肿瘤 

D、异位妊娠 

E、盆腔脓肿 

<2> 、恰当的治疗措施是

A、系统抗结核治疗 

B、口服达那唑 

C、宫腔镜治疗 

D、剖腹探查术 

E、口服中药 

10、女性，26岁，哺乳2年，外阴灼热感、瘙痒3天。

查体：

阴道黏膜充血，分泌物较少水样，无异味，阴道分泌物检查未见明显细菌。

<1> 、该患者最可能的诊断是

A、滴虫性阴道炎 

B、细菌性阴道病 

C、宫颈上皮内瘤变 

D、萎缩性阴道炎 

E、念珠菌性阴道病 

<2> 、恰当的治疗方案是

A、建议停止哺乳，外用乳酸或醋酸冲洗阴道 

B、甲轻孕酮2mgpoqd 

C、外用克霉唑阴道栓 

D、外用己烯雌酚软膏 

E、甲硝唑0.2gpoqd 

11、32岁，外阴瘙痒伴分泌物多4～5天，妇科检查：

阴道黏膜散在红色斑点，阴道内多量脓性泡沫状分泌物，有臭味。

<1> 、对此病人进行检查时，不正确操作是

A、可疑病人多次悬滴法阴性时做培养 

B、取分泌物前先行碱性液体冲洗 

C、取分泌物行悬滴法检查 

D、检查标本应注意保暖 

E、取分泌物前不能做双合诊 

<2> 、此时最可能的诊断是

A、淋球菌阴道炎 

B、真菌性阴道炎 

C、滴虫阴道炎 

D、外阴瘙痒症 

E、细菌性阴道病 

<3> 、应采取的措施是

A、症状消失复查分泌物转阴即停药 

B、全身及局部同时用药效果最佳 

C、使用碱性液冲洗阴道可提高疗效 

D、男方不易感染，无需用药治疗 

E、局部用药即可达治愈 

12、40岁妇女，近3日白带多，伴外阴痒就诊，查外阴粘膜充血，阴道壁充血，分泌物黄绿色，有臭味，中等量，呈泡沫状，宫颈充血。

<1> 、此病人应进行的辅助检查是

A、血常规 

B、尿常规 

C、阴道分泌物细菌培养及药敏试验 

D、悬滴法阴道分泌物查滴虫 

E、阴道细胞学检查 

<2> 、此病人确切诊断为

A、真菌性阴道炎 

B、滴虫阴道炎 

C、老年性阴道炎 

D、阿米巴性阴道炎 

E、外阴瘙痒 

四、B

1、A．急性输卵管炎

B．慢性盆腔结缔组织炎

C．急性盆腔腹膜炎

D．卵巢炎 

E．急性子宫内膜炎及急性子宫肌炎

<1> 、多见于流产、分娩后

A  B  C  D  E 

<2> 、可能在盆腔形成散在小脓肿

A  B  C  D  E 

2、A.高热、子宫及两侧压痛明显，白细胞升高

B.停经、恶性呕吐，阴道少量出血

C.继发痛经逐渐加重，盆腔有肿块

D.不孕，输卵管碘油造影呈串珠样

E.停经，阴道少量出血，腹痛，下腹部压痛及反跳痛，后穹窿饱满

<1> 、生殖器结核

A  B  C  D  E 

<2> 、急性盆腔炎

A  B  C  D  E 

<3> 、子宫内膜异位症

A  B  C  D  E 

<4> 、异位妊娠

A  B  C  D  E 

3、A.白色稠厚豆渣样

B.稀薄，脓性，泡沫状

C.灰白色，均质，腥臭味

D.白色糊状或蛋清样

E.脓性白带

<1> 、滴虫阴道炎的典型白带为

A  B  C  D  E 

<2> 、外阴阴道假丝酵母茵性阴道病的典型白带为

A  B  C  D  E 

<3> 、细菌性阴道病的典型白带为

A  B  C  D  E 

<4> 、阴道正常白带为

A  B  C  D  E 

五、综合题

1、女性，42岁，痛经3年余，进行性加重，经期延长，经量增多，避孕药（炔雌醇-去氧孕烯）周期治疗，可缓解痛经，G3P1，曾放置IUD10年，已取出2年。

妇科检查：

宫颈肥大、Ⅱ度颗粒型糜烂样改变，子宫如妊娠3个月大小，均匀性增大质硬，表面光滑，后壁略突出，活动好，双侧附件区未见明显异常。

三合诊：

子宫直肠凹部位未触及痛性结节。

<1> 、该病例最可能的诊断为

A、子宫内膜异位症 

B、避孕药所致子宫肥大 

C、子宫肌瘤 

D、子宫腺肌病 

E、慢性宫颈炎 

F、宫颈癌 

<2> 、为进一步诊断，首先应进行以下哪些检查

A、MRI检查 

B、腹腔镜检查 

C、宫腔镜检查 

D、B型超声 

E、血CA125测定 

F、宫颈涂片检查 

<3> 、宫颈TCT示中度炎症，B超示子宫14cm×11cm×9cm大小，后壁肌层最厚处5cm且回声不均质，双附件未见异常，该病例主要诊断为

A、子宫血管平滑肌瘤病 

B、巨型子宫肥大 

C、子宫肌瘤 

D、子宫腺肌病 

E、子宫间质肉瘤 

F、慢性宫颈炎 

<4> 、可采用的治疗方式有

A、子宫+双侧附件切除术 

B、宫颈物理治疗 

C、药物治疗 

D、全子宫切除术 

E、子宫+—侧附件切除术 

F、宫颈切除术 

2、女性，22岁，因阴道流血12天伴头晕2天入院。

既往月经不规律，5～15/30～60天，量中，无痛经。

有性生活史。

末次月经50天前。

查体：

T38℃，血压95/60mmHg，脉率115次/分，贫血貌，妇科检查宫颈有举痛，子宫有触压痛。

<1> 、首先应做的辅助检查

A、血hCG 

B、尿hCG 

C、盆腔超声 

D、尿常规 

E、X线腹部平片 

F、血常规 

<2> 、盆腔超声未见明显异常，内膜厚度5mm，尿hCG（-），血常规示：

Hb70g/L，WBC14×109/L，应初步诊断为

A、盆腔炎 

B、黄体功能不足 

C、排卵性功血 

D、不全流产 

E、无排卵性功血 

F、血液疾病 

<3> 、诊断明确后应做的治疗

A、抗感染治疗 

B、血止后调经3个周期