湖南省临床医疗技术示范基地.docx

湖南省临床医疗技术示范基地.docx

《湖南省临床医疗技术示范基地.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《湖南省临床医疗技术示范基地.docx（3页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

湖南省临床医疗技术示范基地

湖南省临床医疗技术示范基地

申报书

申报单位：

申报基地名称：

负责人：

负责人手机：

办公电话：

电子邮箱：

申报单位（签章）：

湖南省科学技术厅

年月

实施方案编写提纲

、申报书概述（限字）

、建立临床医疗技术示范基地的优势及基础（包括与申请领域相关的研究基础，取得的成效，平台建设和临床资源情况等，并提供附件（限字）

、推动本领域临床及转化研究的总体思路（限字）

、基地建设方案和网络构架设想（基地的组织构架、运行机制、核心人员、网络构架、成员分工等）（限字）

、研究目标及重点任务（结合对本领域的战略分析，提出研究目标，相关指标应明确可考核，突出临床实际需求，提出本基地的重点研究任务，提出任务分工方案并进行任务分解）（限字）

、基地资金预算（包括资金来源、投资金额、年度投资预算，分别说明申请财政专项资助金额，依托单位投入，上级单位、其他单位投入和银行贷款等其他渠道的投资预算）

、申报单位的承诺书及单位法人签章（对基地及网络建设提供人员、硬件、资金保障等方面的说明及承诺书，承诺书格式见附件）

基本情况表

申报单位

申报基地

名称

主要研究

方向

通讯地址

邮编

负责人

姓名

性别

出生年月

学历

专业技术职务

学科专业

方向

电话

手机

传真

合作单位

专业技术职务人数

总人数

高级

中级

初级

其它

科研使用面积

现有设备总值

拟申请专项资金

建设目标和达到水平简介（字以内）