外科护理护士资格考试模拟题.docx
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外科护理护士资格考试模拟题
`第二章循环系统疾病病人的护理
1.小儿心肺复苏过程与成人相似,但其胸廓按压幅度要小于成人,婴幼儿按压幅度为B
A.0~1B.1~2C.2~3D.3~4E.4~5
2.心肺复苏时,判断及评价呼吸的时间不得超过D
A.5sB.6sC.8sD.10sE.15s
3.心肺复苏基础生命支持的内容包括C
A.保持呼吸道通畅、恢复循环、脑复苏B.人工呼吸、恢复循环、药物治疗
C.开放气道、人工呼吸、恢复循环D.保持气道通畅、人工呼吸、电除颤
E.开放气道、恢复循环、药物治疗
4.心脏骤停最主要的病因是D
A.心肌病B.急性心肌炎C.主动脉瓣狹窄D.冠心病及其并发症E.溺水
5.静脉曲张晚期的临床表现中,最主要的是D
A.皮肤厚硬B.小腿水肿C.色素沉着D.小腿下1/3内侧溃疡E.局部瘙痒
6.决定下肢静脉曲张能否手术治疗的主要检查是
试验试验试验A
D.腰交感神经阻滞试验试验
7.原发性下肢静脉曲张的典型表现为E
A.久立后有酸胀感B.足背部水肿、色素沉着C.皮肤脱屑、瘙痒D.游走性浅
静脉E.下肢浅静脉曲张、蜿蜒扩张、迂曲
8.血栓闭塞性脉管炎常见的病变部位是D
A.上肢的动脉B.上肢的静脉C.下肢的大动脉D.下肢的中小动静脉,以动脉
为主E.下肢的中小动静脉,以静脉为主动脉
9.患者平卧,患肢抬高70°~80°,持续60秒,若出现麻木、疼痛、苍白或蜡黄色,
提示B
试验阳性试验阳性试验阳性试验阳
性E.腰交感神阻滞试验阳性
10.深静脉血栓形成的患者,急性期应绝对卧床休息日10~14天,床上活动时避免动
作幅度过大,禁止按摩患肢,目的是A
A.防止血栓脱落B.预防出血C.促进静脉回流通渠道D.缓解疼痛E.防止
再次血栓形成
11.深静脉血栓形成的患者,抗凝治疗期最严重的并发症是C
A.动脉痉挛B.继发性深静脉瓣膜功能不全C.出血D.血栓与静脉壁粘连并逐
渐机化E.形成再通静脉
12.血栓闭塞性脉管炎,坏疳期的典型体位为
A.间歇性跛行B.静息痛,喜平卧C.屈膝抱足,彻夜难眠D.静喜痛,喜运动
E.屈膝抱腹,彻夜难眠C
13.血管闭塞性脉管炎营养障碍期表现为
A.间歇性跛行B.患肢怕冷、发凉、麻木感C.浅静脉游走性静脉炎D.足趾可
有坏死溃疡E.患肢持续性疼痛,夜间、卧床尤甚E
14.肢体抬高试验阳性是指
A.下肢先抬高30°,后下垂肤色由白变紫
B.下肢先抬高30°.后下垂,肤色由黄变白
C.下肢先抬高70°~80°,持续60秒,若出现麻木、疼痛、苍白、或蜡黄色者为阳性D.下肢先抬高45°,后下垂,肤色由红变白、黄
E.下肢先抬高60°,后下垂,肤色由黄变红C
15.治疗下肢静脉曲张最根本有效的方法是
A.患肢抬高休息B.弹力绷带包扎C.穿弹力袜D.注射硬化剂D.手术治疗E
16.诊断下肢静脉曲张最可靠的方法是A
A.下肢静脉造影B.下肢静脉压测定C.多普勒超声检查检查检查
17.原发性下肢静脉曲张的病因是C
A.深静脉阻塞B.下肢深静脉瓣膜功能不全C.下肢浅静脉瓣膜发育不良D.先天性深静脉瓣缺如综合征E.先天性动静脉瘘
18.血管闭塞性脉管炎的病因不包括D
A.长期大量吸烟B.气候寒冷潮湿C.神经内分泌紊乱D.下肢活动减少E.免疫功能异常
19.血管闭塞性脉管炎好发于A
A.动脉及胫前、后动脉B.股动脉C.足背动脉及足趾动脉D.肱动脉E.尺、桡动脉
20.间歇性跛行是由于D
A.肌无力B.静脉血栓形成C.动脉栓塞D.动脉痉挛、供血不足E.维生素C缺乏
21.患者男性,70岁.突然意识丧失,血压测不清,颈动脉搏动消失.住院心电图监测为心室颤动,此时应采用最有效的治疗是C
A.心脏按压B.人工呼吸非同步直流电复律D.静注利多卡因E.心腔内注射肾上腺素质
22.一老年男性患者,因急性心肌梗死收入院,第二天突然意识丧失,血压测不清,颈动脉搏动消失.住院心电图监测为心室颤动,此时应采用最有效的治疗是C
A.人工呼吸B.再次进行溶栓治疗C.非同步直流电复律D.静注利多卡因E.心腔内注射肾上素
23.患者男性,59岁,患冠心病20年,某日突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心肺复苏,心脏按压的频率是C
A.60次/分B.80次/分C.100次/分D.110次/分E.120次/分
24.患者女性,70岁,护士巡视时发现其突然意识丧失抽搐,呼吸断续,瞳孔散大,在对其进行心肺复苏时,胸外按压与人工呼吸的比例应为D
A.15:
1B.15:
2C.30:
1D.30:
2E.30:
4
25.患者男性,30岁,在高空劳作时不慎跌落,意识丧失,心音消失,脉搏触不到,在对其进行开放气道时应采取A
A.托颌法B.仰头举法C。
抬颌法D举颌法E.后仰法
26.患者男性,59岁,患冠心病20年,某日突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心肺复苏,心脏按压时下压胸骨的深度是B
A.1~3B.3~5C.5~6D.6~7E.7~8
27.患者男性,47岁,突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心肺复苏,判断心脏按压是否有效的主要方法是D
A。
测血压B。
呼喊患者看其是否清醒C。
触及桡动脉搏动D.触及颈动脉搏动E.胸部起伏.
28.患者男性,38岁,右小腿持续剧烈疼痛,不能行走,到医院就诊,检查:
右小腿皮肤苍白,肌萎缩,足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎,目前患者最主要的护理诊断是D
A.组织灌注量改变B.潜在皮肤完整性受损C.有外伤出血的危险D.疼痛D.知识缺乏
29.患者女性,48岁。
下肢静脉曲张已12年,劳累后肢体水肿、皮炎及溃疡经久不愈,应行C
A.弹性绷带动包扎治疗B.抗感染治疗C.手术治疗D.局部药物治疗E.物理治疗
30.患者男性,60岁.患左下肢静脉曲张20年,行大隐静脉高位结扎,加小腿静脉分段结扎。
术后3小时起立行走时,小腿处伤口突然出血不止。
紧急处理应E
A.就地站立位包扎B.指压止血C.用止血带D.钳夹止血E.平卧,抬高患肢,加压包扎
31.患者男性,36岁.较长距离步行后,感下肢疼痛,肌肉抽搐,休息后症状消失,再走一段路后症状又出现。
平时有右足发凉、怕冷及麻木感。
检查:
右足背动脉较左侧搏动减弱。
应考虑为C
A.静脉血栓形成B.血栓性静脉炎C.血栓闭塞性脉管炎D雷诺综合征E动静脉瘘
(32~34题共用题干)
患者女性,26岁,于2000年4月20日因“出血性休克、宫外孕”急诊手术。
入手术室时,神志清,T37.2℃,P92次/分,100/60,硬膜外麻醉成功后,突然出现意识丧失,面色苍白,口唇四肢末梢严重发绀,脉搏、心音、血压均测不出,血氧饱和度迅速下降至20%
32.该患者可能发生了以下哪种情况A
A。
心脏骤停B。
出血性休克C。
呼吸衰竭D。
心源性休克E。
窒息
33.对该患者的诊断依据是A
A。
意识丧失,脉搏、心音、血压测不出B。
面色苍白C。
口唇四肢末梢严重发绀D。
血氧饱和度迅速下降至20%E。
意识丧失
34.应该立即对患者进行B
A。
补充血容量B。
心肺复苏C。
心电监护D。
吸氧E。
送医院急救
(35~40题共用题干)
患者女性,48岁,理发员。
下肢酸胀、沉重5年,活动或休息后减轻。
体检见小腿内侧有蚓状团块,足靴区有色素沉着。
35.可能的诊断是B
A.小隐静脉曲张B.大隐静脉曲张C.深静脉血栓形成D.血栓闭塞性脉管炎E.动脉硬化性闭塞症
36.该患者出现此病的主要诱因是D
A.深静脉阻塞B.动脉硬化C.循环血量增多D.长期站立工作E.静脉瓣膜缺陷
37.预防此病的措施为A
A.坐时避免双膝交叉过久B.穿紧身衣裤C.休息时双足下垂D.经常坐位或站立,减少活动E.尽量减少运动锻炼
38.若采取手术治疗,必须是D
A.交通静脉试验阳性B.深静脉通畅试验阳性C.交通静脉试验阴性D.深静脉通畅试验阴性E.腰交感神经阻滞试验阴性
39.目前患者最主要的护理诊断是B
A.知识缺乏B.活动无耐力C.疼痛D.潜在并发症:
出血E.潜在的皮肤完整性受损
40.若对该患者行手术治疗,术后的主要护理措施有E
A.弹力绷带包扎2天后拆除B.休息时双足下垂C.术后12小时内下地活动D.绝对卧床1周E.观察患肢远端皮肤的温度、颜色及是否有肿胀
第三章消化系统疾病病人的护理
一1型题
1.重度脱水的失水量占体重的B
A.>5%B.>10%C.>15%D.>20%E.>25%
2.等渗性脱水时,血清钠浓度是D
A。
100~120B.110~130C.120~140D.130~150E.150~170
3.肠套叠患儿的大便性状是B
A.黏液便B.果酱样便C.脓血便D.柏油便E.蛋花汤样便
4.静脉补钾的浓度一般不超过B
A.0.3‰B。
0.3%C.3%D.2‰E.2%
5.当补液纠正脱水和酸中毒时,患儿突然发生惊厥,可能是C
A.低血钾B.低血钠C.低血钙D.低血镁E.低血糖
6.急性胰腺炎患者,为减轻疼痛,可协助其采取的卧位是C
A.去枕平卧B.俯卧C.屈膝侧卧D.头低脚高E.半坐卧位
7.消化性溃疡的主要症状是E
A.恶心B.呕吐C.反酸D.嗳气E.上腹痛
8.消化性溃疡最常见的并发症是B
A.穿孔B.出血C.幽门梗阻D.癌变E.感染
9.消化性溃疡合并穿孔常见于B
A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.急性糜烂性胃炎D.急性腐蚀性胃炎E.慢性萎缩性胃炎
10消化道出血临床最常见的病因是C
A.胃癌B.急性糜烂胃炎B.消化性溃疡D胃黏膜脱垂E.促胃液素瘤
11.急性胰腺炎患者禁用的药物是D
A.阿托品B.654-2C.哌替啶D.吗啡E.施他宁
12.三腔二囊管压迫止血持续压迫时间最长不超过C
A.10小时B.12小时C.24小时D.36小时E.72小时
13.胃溃疡疼痛的一般规律A
A.进食-疼痛-缓解B.进食-缓解-疼痛C.疼痛-缓解-进食E.无明显规律
14.与消化性溃疡发病相关的因素是A
A.幽门螺杆菌感染B.十二指肠肠壁薄弱C.习惯性便秘D.十二指肠黏膜萎缩E.家族遗传
15.下列哪类患者常出现症状与体征不相符C
A.胆囊结石B.胆道结石C.胆道蛔虫病D.胆管癌E.胆囊癌
16.消化道出血伴休克时,首要的治疗措施是B
A.禁食B.积极补充血容量C.胃镜止血D.介入治疗E.气囊管压迫止血
17.急性胰腺炎,首先踏升高的是A
A.血淀粉酶B.尿淀粉酶C.血脂肪酶D.血糖E.血钙
18.肝性脑病患者禁用的治疗是D
A.硫酸镁导泻B.食醋灌肠C.温水灌肠D.肥皂水灌肠E.生理盐水灌肠
19.急性胰腺炎的首发症状是C
A.恶心B.发热C.腹痛D.休克E,呕吐
20.细菌性肝脓肿的主要临床症状为B
A.恶心,呕吐B.寒战,高热,肝肿大伴疼痛C.局部皮肤凹陷性水肿D.出现黄黄疸E.可见右膈升高、运动受限
21.关于细菌性肝脓肿,下列叙述正确的是A
A.大部分是胆源性脓肿B.致病菌多为球菌C.脓液多为棕褐色D.多由于溃疡性结肠炎所致E.手术引流是唯一有效的方法
22.单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是D
A.梗阻的病因B.梗阻的时间C.梗阻的严重程度D.肠管壁有无血运障碍E.有无并发症
23.肛门停止排便排气提示有A
A.肠梗阻B.结肠癌C.肠麻痹D.腹膜炎E.肠套叠
24.急性肠梗阻患者采取非手术治疗时,正确的措施为B
A.去枕平卧位B.胃肠减压C.及早进食D.吗啡镇痛E.高压灌肠
25.绞窄性肠梗阻的表现不包括E
A.持续性剧烈腹痛B.呕吐带臭味的粪样物C.腹膜刺激征D.触及有固定压痛的包块E.腹腔穿刺抽出腹水
26.腹腔手术后,预防肠粘连的主要护理措施是D
A.保持腹腔引流通畅B.遵医嘱使用抗生素C.及时拔除腹腔引流管D.鼔励患者早期活动E.保持有效的胃肠减压
27.胆总管切开取石术后腹腔引流液呈”胆汁”样,应考虑C
A.正常引流液B.低蛋白血症C.胆瘘D.胰瘘E.肠瘘
28.急性阑尾炎时,最有诊断意义的体征是E
A.腹肌紧张B.腰大肌试验性C.结肠充气试验阳性D.闭孔肌试验阳性E.阑尾点固定性压痛
29.急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制是B
A.胃肠功能紊乱B.内脏神经反射C.躯体神经反射D.阑尾位置不固定E.阑尾管壁痉挛
30.急性阑尾炎典型的症状为E
A.右下腹痛B.右下腹痛并伴有轻度胃肠功能紊乱C.腹膜刺激征D.右下腹固定性压痛性包块E.转移性右下腹痛
31.护理阑尾切除术后患者,第1天应注意观察的并发症是A
A.内出血B.盆腔脓肿C.肠粘连D.门静脉炎E.切口感染
32.对于急性阑尾炎阑尾切除患者,术后鼓励患者早期下床活动的目的是E
A.防止术后出血B.减轻术后疼痛C.防止肠瘘D.防止切口感染E.预防肠粘连
33.麦氏点位于B
A.左髂前上棘与脐连线中外1/3交界处B.右髂前上棘与脐线中外1/3交界处C.左髂前上棘与脐线中内1/3交界处D.右髂前上棘与脐连线中内1/3交界处E.右髂前上棘与脐线中外2/3交界处
34.阑尾手术切口的标志点为A
A.麦氏点B.华氏点C.墨氏点D.雷氏点E.左下腹
35.下列哪项不是急性阑尾炎术后给予半卧位的主要目的C
A.利于呼吸B.减轻切口张力C.预防肠粘连D.利于腹腔引流E.腹腔渗液积聚于盆腔
36.阑尾炎症时可引起D
A.小肠脓肿B.结肠脓肿C.胰腺脓肿D.门静脉炎和肝脓肿E.脾脓肿
37.提示阑尾炎的体格检查错误的是
A.结肠充气试验阳性B.腰大肌试验阳性C.麦氏点压痛D.阑尾压痛E.墨菲征阳性
38.腹外疝最常见的疝内容物是B
A.大网膜B.小肠C.结肠D.膀胱E.阑尾
39.内脏器官成为疝囊壁的一部分,此种疝称C
A.腹外疝B.股疝C.滑动疝D.脐疝E.白线疝
40.嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是C
A.疝囊有无压痛B.疝内容物能不能回纳C.疝内容物有无血运障碍D.是否有休克E.是否有机械性肠梗阻的表现
41.最常见的腹外疝是D
A.脐疝B.股疝C.切口疝D.腹股沟斜疝E.腹股沟直疝
42.关于腹股沟直疝的叙述不正确的是A
A.容易嵌顿B.多见于老年男性,常双侧发生C.疝块呈半球形D.绝大多数为后天性E.疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出
43.发生腹部切口疝的最主要原因是C
A.腹壁肌被切断B.缝线滑脱C.切口感染D.切口过长E.缝合时强行拉拢创缘
44.腹外疝最重要的发病原因是D
A.慢性咳嗽B.长期便秘C.排尿困难D.腹壁有薄弱点或腹部缺损E.经常从事导致腹腔内压增高的工作
45.内痔的早期症状为B
A.痔核脱出B.大便出血C.大便疼痛D.里急后重E.肛门周围瘙痒
46.多见的直肠肛管周围脓肿是A
A.肛周皮下脓肿B.坐骨肛管间隙脓肿C.骨盆直肠间隙脓肿D.直肠后间隙脓肿E.直肠黏膜下脓肿
47.直肠肛管疾病患者非手术治疗期间宜采用何种饮食C
A.流质B.少渣半流质C.富含膳食纤维的普食D.普食E.禁食
48.关于肛门坐浴,以下正确的是E
A.1:
1000高锰酸钾B.溶液量约100C.水温60℃D.便前坐浴,以解痉、促进排便E.坐浴时间20~30分钟
49.混合痔是指D
A.同时存在内痔和外痔B.两个以上内痔C.两个以上外痔D.齿状线上、下静脉丛互相吻合而成E.痔与肛裂同时存在
50.内痔的早期症状是A
A.排便时出血B.痔核脱出C.排便时疼痛D.肛门瘙痒E.里急后重
51.关于肛门周围脓肿的叙述正确的是C
A.肛周疼痛不剧烈B.是慢性化脓性感染C.常自行破溃,可形成低位肛瘘D.在直肠肛管周围脓肿中较少见E.多有高热、寒战、全身疲乏不适
52.肛门坐浴的作用不包括E
A.能增进局部血液循环B.促进炎症吸收C.缓解肛门括约肌痉挛D.清洁作用E.有止血作用
53.间歇性,便后无痛性出血是以下何种大肠肛管疾患的临床特点D
A.直肠肛管周围脓肿B.肛瘘C.肛裂D.痔E.结肠癌
54.坐位或站立时引流袋的位置应为A
A.不可高于腹部手术切口B.不可高于腋中线C.不可高于腋前线D.不可高于腋后线E.可在任意位置
55.胆汁的排放方式为C
A.持续性B.定时C.间断性D.夜间E.空腹
56.普查和诊断胆道疾病的首选检查方法是B
线平片超
57超检查胆囊前应常规禁食D
A.3小时B.4小时C.6小时D.8小时E.12小时
58术后应平卧B
A.2~3小时B.4~6小时C.8~10小时D.10~12小时E.24~36小时
59检查后应特别注意监测E
A.肝功能B.肾功能C.凝血酶原时间D.凝血因子E.血、尿淀粉酶
60.腹部应于检查前多少时间口服泛影葡胺C
A.10分钟B.5分钟C.30分钟D.60分钟E.90分钟
61检查患者应取下所佩戴的哪类物品A
A.金属物品B.塑料制品C.橡胶制品D.宝石E.玻璃制品
62管造影后应开放引流多少小时以上E
A.4小时B.8小时C.10小时D.12小时E.24小时
63.放射性核素显像检查胆囊前应E
A.禁食4小时B.禁食8小时C.禁食12小时D.常规进早餐E.避免进高脂肪餐
64.形成胆红素结石的主要原因是B
A。
代谢异常B.反复胆道感染C.胆囊功能异常D.致石基因E.环境因素
65.胆道手术后管一般留置的时间是C
A.5天B.7天C.14天D.20天E.30天
66.胆道术后患者在T管拔管前,下列护理措施必不可少的是D
A.无菌盐水冲洗超C.抗生素D.试验性夹管1~2天E.检查血胆红素
67三联征表现是C
A.腹痛、畏寒发热、呕吐B.腹痛、黄疸、胆囊肿大C.腹痛、寒战高热、黄疸D.腹痛、寒战高热、低血压E.腹痛、黄疸、休克
68.胆总管下端有阻塞时管引出的胆汁为A
A.量过多B.量过少,色深C.浑浊D.量少而色淡E.棕色稠厚而清
69“白胆汁”见于B
A.急性单纯性胆囊炎B.化脓性胆囊炎C.坏疽性胆囊炎D.胆囊穿孔E.胆囊积液
70.急性胆囊炎引起的腹痛常发生于D
A.睡眠时B.剧烈运动时C.空腹时D.油腻餐后E.紧张工作时
71.急性胆囊炎在非手术治疗期间若出现胆囊穿孔,最主要的护理措施是A
A.做好紧急手术的准备B.药物止痛C.非药物止痛D.物理降温E.药物降温
72.多器管功能衰竭综合征并发于B
A.急性单纯性胆管炎B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.急性胆管炎D.亚急性化脓性胆管炎E.慢性梗阻性胆管炎
73.血型的三联征为腹痛、寒战高热及C
A.呕吐B.腹泻C.黄疸D.腹水E.胸痛
74的临床表现为B
三联征五联征征综合征
75.胆总管引流术后,T管引流胆汁过多常提示D
A.肝细胞分泌亢进B.胆管分泌胆汁过多C.胆囊浓缩功能减退D.胆道下端梗阻E.十二指肠反流
76.胆道蛔虫病腹痛的特点D
A.阵发性腹部绞痛B.持续性腹部胀痛C.持续性绞痛伴阵发性加重D.阵发性钻顶样绞痛E.刀割样腹痛
77.十二指肠溃疡的好发部位是A
A.球部B.降部C.水平部D.升部E.降部和升部
78.急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是E
A.输液输血B.静滴大量抗生素C.纠正酸中毒D.营养支持E.胆道减压手术
79.给急腹症患者行直肠指检,如指套染有血性黏液应考虑E
A.急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.消化道出血E.肠管绞窄
80.炎性急腹症疼痛的特点是B
A.腹痛突然发生或加重,呈持续性剧痛B.起病缓慢,腹痛由轻至重,呈持续性C.腹痛较轻,呈持续性D.起病急,呈持续性阵发性加重E.起病急,呈阵发性腹部绞痛
81.急性腹痛诊断未明时,严禁随意使用D
A.针灸B.解痉药C.舒适体位D.强效镇痛药E.局部热敷
82.对诊断尚末明确的急腹症患者,可以采取的措施是B
A.用吗啡止痛B.用阿托品解痉C.给患者灌肠D.使用水袋热敷
83.下列属于外科急腹症的特点的是B
A.先发热或先呕吐,后才腹痛B.先有腹痛,后出现发热等伴随症状C.无明显腹肌紧张D.有停经史,月经不规则E.腹痛或压痛部位不固定,程度均较轻
84.急腹症最突出的表现为A
A.腹痛B.败血症C.休克D.恶心、呕吐E.腹泻
85、内脏痛的特点是B
A.疼痛的传导速度快B、对压力和张力性刺激极为敏感C.与躯体痛同时出现D.感觉敏锐,定位准硧E.感觉迟钝,定位准硧
86.以下不属于急腹症患者术前评估内容的是E
A.腹痛的发生时间B.腹痛的性质和程度C.腹痛的部位D.腹痛与饮食的关系E.有无腹痛的家族史
87.急腹症诊断未明确前,下述治疗措施不正确的为D
A.慎用吗啡类止痛剂B.严密观察生命体征的变化C.定时检查腹部体征的发展D.灌肠通便,观察大便的性质E.非手术治疗期间病情末见好转,甚至加剧者,需剖腹探查
88.给予消化道穿孔的急腹症患者禁食、胃肠减压的主要目的是B
A.减轻腹胀B.避免消化液和食物残渣继续流入腹腔C.减轻腹胀和腹痛D.减轻腹痛E.有利于穿孔闭合
89.对诊断腹腔内实质性器官破裂最有价值的辅助检查是D
超B.腹部X线摄片C.D.腹腔穿刺E.血、尿淀粉酶
90.下列有关急腹症患者并发症的预防和护理措施错误的是D
A.遵医嘱应用抗菌药B.保持腹腔引流通畅
二、A2型题
1.患儿女,9个月,呕吐、腹泻3天,眼窝轻度凹陷,口唇略干,皮肤弹性稍差,尿量略少,血清钠145。
判断该患儿的脱水程度是B
A.无脱水B.轻度脱水C中度脱水D.重度脱水E.极重度脱水
2.患儿男,11个月,呕吐、腹泻3天,补液治疗后患儿出现低血钾症状,护士遵医嘱为患儿补钾,下列处理不正硧的是B
A.患儿有尿后再进行补钾B.必要时可将含钾液静脉缓慢推注C.静脉补钾的浓度不超过0.3%
D.最好用输液泵控制输液速度E.滴注速度不可过快
3.患儿女,1岁,阵发性哭闹半天,1小时前排果酱样大便一次,分诊护士考虑该患儿可能的诊断是C
A.急性阑尾炎B.肠蛔虫症C.肠套叠D.肠扭转E.肠道畸形
4.患儿女,6个月,因阵发性哭闹,右上腹触及腊肠样包块,怀疑为肠套叠,该患儿首选的检查治疗是B
A.结肠镜检B.空气灌肠C.直肠活检D.腹部E.钡剂灌肠
5.患儿男,3个月,腹泻2天,每天10余次,稀水便,呕吐,尿少,前囟凹陷,精神萎靡,呼吸深快,口唇樱桃红,考虑该患儿腹泻伴有B
A.休克B.酸中毒C.败血症D.低钾血症E.中毒性脑病
6.患儿女,1岁,腹泻伴中度脱水、酸中毒,经补液及纠酸治疗后出现腹胀,心音低钝,四肢腱反射减弱,护士考虑患儿最可能是C
A.高钠血症B.低压血症C.低钾血症D.低钙血症E.低血糖症
7.患者女性,30岁,胃溃疡穿孔行“毕I式胃大部切除术”。
术后4天,诉腹部胀痛,恶心,停止排气排便。
查体:
全腹膨隆,末见肠型,全腹压痛,以中上腹最为显著,轻度肌紧张,肠鸣音消失。
T37.8℃,P90次/分钟,112/78,血常规:
白细胞12×109/×L,中性粒细胞比例0.86:
腹部X线平片见肠腔积气及小液气平面。
以下护理措施错误的是B
A禁食、胃肠减压B.可适当用654-2止痛C.协助患者取低半坐位D.及时、准确记录出入水量E.应用抗菌药预防感染
8.患者男性,52岁,因绞窄性肠梗阻行”回肠部分切除术”,术后4天患者出现腹痛,以脐周最为明显,腹腔引流管间断引出血性液每约200。
体检:
T38.5℃,R22次/分钟,135/76。
腹胀,脐周中度压痛,末扪及肿块,