急性会厌炎.pptx

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急性会厌炎,急性会厌炎-定义,急性会厌炎(acuteepiglottitis)是由病毒和细菌引起的会厌急性感染,也可由变态反应、物理、化学剌激引起。

起病急,发展快,易引起上呼吸道阻塞。

是一种会厌部急性炎危常由细菌感染所致。

急性会厌炎-病因,1感染:

乙型流感杆菌,葡萄球菌,链球菌肺炎链球菌,也可与病毒混合感染2变态反应3其他:

异物创伤吸入有害气体误咽化学物质放射线损伤均可导致会厌急性炎症,急性会厌炎-病理,1急性卡他型:

会厌黏膜弥漫性充血,肿胀。

2急性水肿型;(变态反应)黏膜改变以水肿为主,会厌肿胀似球状,此型易引起喉阻塞。

3急性溃疡型:

炎症扩展到黏膜下层及腺体,引起局部黏膜发生溃疡,如损伤血管可引起出血。

急性会厌炎,全身症状:

起病急,有畏寒发热,体温多在度老人儿童症状更重局部症状:

剧烈的咽喉痛,吞咽时加重,重者呼吸困难窒息。

检查:

急性病容呼吸困难;会厌明显充血,肿胀,严重时会厌可呈球形;会厌脓肿形成,表面可见黄白色脓点。

急性会厌炎-诊断,剧烈咽喉疼痛,吞咽时加重。

会厌充血肿胀。

急性会厌炎-治疗,抗感染:

大剂量广谱抗生素(青霉素,先锋霉素,利复星)肌肉注射或静脉滴注.如肿胀严重,伴有呼吸困难者应同时加用激素静脉滴注,以减轻会厌水肿气管切开:

对于出现明显喉阻塞症状者,应及时作气管切开,以免发生窒息。

其他:

有脓肿形成者,可在喉镜下切开排脓。

局部给以抗生素加激素雾化吸入,以促进炎症消退。

急性会厌炎-护理,急性会厌炎是耳鼻咽喉科常见的急危重症之一,可导致严重的呼吸困难。

本科通过护理成人急性会厌炎患者的经验,认为护理这类病人应做到保持呼吸道通畅。

急性会厌炎有两种临床类型,即渐进型(缓慢型)和速发型(暴发型)。

速发型在病程早期即出现呼吸道阻塞,因此,应严密观察呼吸情况,准确判断呼吸困难的程度,对伴有呼吸困难及病情发展快者应尽早行气管切开或会厌脓肿切开,确保患者呼吸道通畅。

急性会厌炎-饮食护理,此病咽痛明显,尤其是吞咽时加重,患者往往拒绝进食,应向患者讲明进食的重要性。

疼痛剧烈者,可先向咽部喷少许10ml/L的卡因表麻后再进食。

食物应选择营养丰富的全流或半流饮食,不可进粗硬及刺激性食物。

口腔护理由于炎症的影响,口腔机械自洁作用障碍,炎性分泌物排泄到口腔,坏死上皮脱落,食物残渣滞留及患者咽部疼痛不愿进食等诸多因素致口腔不洁加重,应用口泰漱口液含漱6次/d,既可减轻口腔异味,又可促进伤口愈合。

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