康复科习题及答案2.docx

康复科习题及答案2.docx

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康复科习题及答案2

一、填空题

1、电诊断是应用定量的电流刺激来观察神经和肌肉的兴奋性（功能状态）诊断疾病的方法。

2、激光和一般光线比较，有如下特征方向性好（或发散角小），单色性好（或光谱纯），能量密度高（或亮度大或强度大），相干性好。

3、药物离子导入体内的原理是根据电学的同性相斥，异性相吸的原理。

4、应用频率高于100000Hz的振荡电流及其所形成的电磁场治疗疾病的一种方法叫高频电疗法。

包括长波疗法，中波疗法，短波疗法，超短波疗法，微波疗法（分米波疗法、厘米波疗法、毫米波疗法）。

5、应用光线中的红外线，可见光，紫外线照射人体防治疾病的方法叫做光疗。

6、电流方向恒定，不随时间而变化的电流是直流电流。

7、位移电流是偶极子内束缚电荷位置移动所产生的电流。

8、急性化脓性炎症的早期进行大剂量超短波治疗可能产生肿痛加重的反应。

9、超短波短波的治疗剂量主要依据患者的温热感程度来划分。

10、患者体内有金属异物时禁用高频电疗的原因是电流集中于金属物转变为热能而致烧伤。

11、长波紫外线照射皮肤后出现红斑的潜伏期是4－6小时。

12、肱二头肌的拮抗肌是肱三头肌。

13、被动运动应在没有疼痛的范围内进行。

14、收缩时肌肉的起止点相互靠近，肌肉缩短的为向心性收缩。

15、全面康复包括医疗康复，教育康复，职业康复，社会康复。

16、肩关节水平外展的主要动作肌是三角肌。

17、Lovett肌力评定中，Ⅰ级是根据触诊来确定的。

18、康复医学的工作内容包括康复评定，康复治疗，康复预防，康复护理，康复工程。

19、国际分类法将残疾分为残损（病损），残疾（失能），残障。

20、康复治疗五大支柱是物理/运动疗法，作业疗法，言语矫治，心理疗法，康复工程。

二、名词解释

1、最小红斑量（MED）：

紫外线照射人体局部后，出现肉眼能见的最弱红斑的时间。

2、超声波疗法：

应用振动频率在20KHz以上，正常人耳听不到的机械振动波作用于人体治疗疾病的方法。

3、磁场：

在两个磁体之间会产生磁力线，磁力线作用的空间范围，称为磁场。

4、肌电图：

是记录神经肌肉的生物电活动，借以判定神经肌肉所处的功能状态，从而有助于神经肌肉疾患的诊断方法。

5、康复医学：

是具有独立的理论基础，功能评定方法、治疗技能和规范的医学应用学科，旨在加速人体伤病后的恢复过程，预防或/和减轻其后遗功能障碍的程度。

或是研究有关功能障碍的预防、评定和处理（治疗，训练）等问题，促进病、伤、残者康复的医学。

6、关节活动范围：

是指关节运动时所通过的运动弧，包括主动活动范围和被动活动范围。

7、言语治疗：

是指通过各种手段对有言语障碍的患者进行针对性治疗。

8、日常生活活动（ADL）：

指一个人为了满足日常生活的需要，每天所进行的必要活动。

9、步态周期：

人在行走时，从一侧足跟着地起到该侧足跟再次着地为止所用的时间。

10、运动疗法：

是利用人体肌肉，关节的各种运动来防治病损，促进病、伤、残者功能康复的一类康复治疗方法。

三、选择题（100题）

单选题

1、什么是康复

A恢复

B使用各种手段减轻残疾的影响

C体疗加理疗

D疗养就是康复

2、康复的主要对象

A患者

B病、伤、残者

C有功能障碍者

D疼痛患者

3、什么是现代医学模式

A生物学模式

B心理学模式

C社会学模式

D生物－心理－社会模式

4、综合医院康复医学科工作重心应是

A为合并或后遗功能障碍的患者提供康复服务

B对病伤急性期、恢复早期的患者提供临床早期的康复诊疗服务

C按区域医疗发展规划要求成为康复诊疗服务网络的资源中心

D推行预防性康复、倡导全民健身活动

5、肩关节是

A联合关节

B球窝关节

C平面关节

D杵臼关节

6、髋关节是

A联合关节

B球窝关节

C平面关节

D杵臼关节

7、用量角器测量关节活动范围时，量角器固定臂的正确放置方法是

A与构成关节的远端骨长轴平行

B与构成关节的近端骨长轴平行

C与构成关节的远端骨长轴垂直

D与构成关节的近端骨长轴垂直

8、用量角器测量关节活动范围时，量角器移动臂的正确放置方法是

A与构成关节的远端骨长轴平行

B与构成关节的近端骨长轴平行

C与构成关节的远端骨长轴垂直

D与构成关节的近端骨长轴垂直

9、三角肌由下列哪一条神经支配

A肩胛背神经

B腋神经

C肌皮神经

D胸背神经

10、肩关节水平外展的主要动作肌（主动肌）是

A小圆肌

B胸大肌

C三角肌

D冈上肌

11、髋关节外展的主要动作肌是

A阔筋膜张肌

B髂腰肌

C臀大肌

D臀中肌

12、Lovett肌力评级中，Ⅲ级肌力的判定标准是

A抗重力和轻度阻力完成全关节活动范围的运动

B不抗重力，能完成水平面上的运动

C不施加阻力，能抗肢体重力完成全关节活动范围的运动

D不抗阻力，能抗重力完成全关节活动范围的50%以上

13、Lovett肌力评级中，下列哪一个级别是根据触诊来确定的

AⅣ级

BⅢ级

CⅡ级

DⅠ级

14、关于“划圈步态”下述哪一项是不正确的

A又称偏瘫步态

B是为代偿患侧膝关节于摆动相时屈曲范围下降，患侧足下垂内翻而形成的典型步态

C患侧下肢向前迈步时健侧骨盆上提

D患侧下肢向前迈步时髋关节外旋

15、Barthel指数评定ADL能力状况，根据被评定者是否需要帮助及帮助的程度分为

A1、2、3、4级

B0、5、10分

CA、B、C、D、E、F、G级

D0、5、10、15分

16、骨性关节炎最常发生于

A肩关节

B膝关节

C肘关节

D踝关节

17、强度时间曲线连续光滑，为等边双曲线，位于左下方，是为

A部分失神经支配

B部分重度失神经支配

C完全失神经支配

D正常神经支配

18、周围神经变性反应的测定一般在发病后多少天进行为宜

A7天

B7-10天

C10-14天

D14-21天

19、波长的概念是什么

A从一个波峰至下一个波峰之间的距离长度

B从一个波峰至下一个波峰之间的时间长度

C从一个波峰至下一个波谷之间的距离长度

D从一个波峰至下一个波谷之间的时间长度

20、肌肉的导电性属于什么类

A优导体

B良导体

C不良导体

D绝缘体

21、电疗设备接地线会发生什么情况

A仪器输出的电流经过地线流入地下

B仪器输出的电流经过人体流入地下

C仪器外壳的电流经过地线流入地下

D仪器外壳的电流经过人体流入地下

22、医用低频电流的频率范围是多少Hz

A0～100Hz

B0～1000Hz

C0～10000Hz

D0～100000Hz

23、直流电药物离子导入时，药物离子由什么途径进入人体

A汗腺、皮脂腺管口

B皮肤角质层薄处

C皮下血管丰富处

D皮肤毛发稀少处

24、“音频电疗法”的规范名称是什么

A中频电疗法

B正弦中频电疗法

C等幅中频电疗法

D调制中频电疗法

25、人体内电子和离子在导体中移动时克服阻力而发生的能量损耗称为

A电阻

B欧姆损耗

C介质损耗

D温热效应

26、电容场法短波，超短波治疗时哪层组织产热最多

A皮肤

B皮下脂肪

C浅层肌肉

D深层肌肉

27、促进逼尿肌收缩的是

A交感神经

B副交感神经

C阴部神经

D股神经

E坐骨神经

28、短波（近）红外线照射人体时可透入达到哪一层组织

A表层

B皮下组织

C浅层肌肉

D深层肌肉

29、激光是什么性质的光

A自发辐射光

B受激辐射光

C非相干光

D激发光

30、紫外线的波长范围是多少

A400～320nm

B400～280nm

C400～180nm

D320～280nm

31、应使用什么物品擦拭紫外线灯管

A干棉球

B湿棉球

C75%酒精棉球

D95%酒精棉球

32、皮肤皮下发生严重急性化脓性炎症时机体对紫外线的敏感度有什么变化

A降低

B升高

C不变

D因是否发烧而异

33、紫外线照射于红外线，超短波等治疗配合应用，应怎样安排顺序为宜

A先照射紫外线

B后照射紫外线

C先后无关

D延长其间隔时间

34、超声波的频率是多少赫兹（Hz）

A>200000Hz

B>20000Hz

C>2000Hz

D>20Hz

35、超声波对人体的生物物理效应中最基本的是什么作用

A声波作用

B机械作用

C摩擦作用

D电磁作用

36、超声声头空载有什么危害

A声头内晶片破碎

B声头内晶片过热破坏

C超声波在空间反射、折射

D超声波向空间辐射造成污染

37、石蜡的热学物理特性是什么

A热容量大，导热系数大

B热容量大，导热系数小

C热容量小，导热系数大

D热容量小，导热系数小

38、超声波疗法，不能用于什么部位治疗

A头部

B颈部

C胸腹部

D腰背部

39、按照所利用的温度，低温疗法可分为3类，其中冷疗法的温度是

A0℃

B0℃以上（低于体温与周围空气温度）

C-1℃～-5℃

D-10℃～-18℃

40、训练目标为增强耐力时，一般采用的运动方法是

A不断重复的被动运动方法

B动作重复次数比较少的运动

C重复次数较多而负荷量相对较小的练习方法

D尽量地加快动作进行速度的方法

41、Rood技术中具有促进作用的感觉刺激方法为

A轻微的关节挤压

B中度的温热刺激

C快速擦刷

D持续牵引

42、靶心率（THR）是指

A与运动中绝不能超过的最高强度相当的心率

B与运动应该达到的适宜强度相当的心率

C亚极量负荷时的心率

D运动终止后5分钟时的心率

43、运动处方的最核心部分是

A运动方式

B运动强度

C运动持续时间

D运动频度

44、神经肌肉本体感觉促进法（PNF）的活动模式是

A双侧对称模式

B双侧不对称模式

C双侧反转模式

D螺旋对角线运动模式

45、肩关节周围炎的治疗首选

A伤湿止痛膏药外用

B康复训练+理疗

C关节腔内注射醋酸强的松龙

D石膏固定

46、下列哪种活动可改善患者腕关节功能

A珠算

B锯木

C乒乓球运动

D拧螺钉

47、失语症恢复的高峰期是什么时间

A发病后1～2个月

B发病后2～4个月

C发病后3～6个月

D发病后6个月到1年

48、周围性面神经麻痹患者发生什么情况时不宜进行低频电疗

A面肌痉挛

B病情无好转

C同时针灸

D同时高频电疗

49、垂腕征见于哪种神经损伤

A腋神经

B桡神经

C肌皮神经

D正中神经

50、“爪”形手见于哪种神经损伤

A正中神经

B肌皮神经

C尺神经

D胸长神经

多选题

1、椎间盘的功能有

A保持脊柱的高度

B联结椎间盘的上下两椎体

C使压力分布于椎体侧面

D维持椎间孔的大小

E维持脊柱的生理曲度

2、限制关节运动幅度的因素有韧带、关节囊以及

A关节腔

B二骨的关节面面积的比例

C肌肉

D关节软骨

E滑膜

3、徒手肌力评定的依据包括

A年龄及性别

B重力作用

C疲劳程度

D外加阻力

E肌肉的收缩状况

4、关于等速运动技术，下列哪些描述是正确的

A定量评定肌力的方法

B运动速度恒定不变而阻力可变

C运动速度恒定不变阻力亦不变

D仅可以测定等速向心肌力

E仅可以测定等速向心和等速离心肌力

5、直流电阴极下的主要理化和生理改变是什么

A电解后产生碱

B电渗使水分增多

C蛋白质膨胀，分散稀疏

D细胞膜通透性下降

E组织兴奋性升高

6、超短波疗法有哪些治疗作用

A扩张血管，改善血循环

B镇痛

C缓解平滑肌，横纹肌痉挛

D增强免疫功能

E促进组织修复

7、超短波治疗时两条输出电缆不能交搭是为了避免发生什么

A交搭处形成短路，烧坏电缆

B交搭处产生反向电流而抵消电缆内的输出电流

C电力线过于集中

D交搭处形成短路，减少对患者的输出

E容易搞错两个电极的位置

8、以下哪些情况禁用紫外线照射

A骨软化症

B红斑性狼疮

C急性湿疹

D慢性湿疹

E恶性肿瘤

9、冷疗有哪些适应症

A高热

B肌肉痉挛

C关节炎

D急性扭伤

E迟缓性瘫痪

10、水疗法有哪些治疗作用

A温度作用

B降低心血管负荷

C机械作用

D震荡作用

E水中加入某些物质时有化学作用

11、为增强和发展肌肉的力量，可采用的锻炼方式有

A被动运动

B助力运动

C主动运动

D抗阻运动

EBobath方法

12、肢体痉挛性瘫痪的患者按摩时宜采用

A从远至近的按摩方向

B从近至远的按摩方向

C选用揉捏，颤摩等方法

D选用推摩，擦摩等手法

E按摩时间应长些

13、Bobath方法用于成人偏瘫治疗时应用反射抑制模式主要抑制

A上肢屈肌痉挛

B上肢伸肌痉挛

C躯体屈肌痉挛

D下肢屈肌痉挛

E下肢伸肌痉挛

14、腕伸展矫形器可用于

A类风湿性关节炎

B脑瘫的手部痉挛

C桡神经损伤

D尺神经损伤

E正中神经损伤

15、脑卒中吞咽障碍病人可能发生的合并症

A失语症

B构音障碍

C吸入性肺炎

D呕吐

E营养不良，脱水

16、维持和改善脑卒中后偏瘫的痉挛肢体的活动范围，应采取的措施为

A适当的体位

B持续的牵张活动

C运动点或周围神经的药物阻断

D矫形器

E手术

17、用于偏瘫患者的运动功能评定方法有

ABrunnstrom法

BBobath法

CFugl-Meyer法

D上田敏法

EBarthel指数

18、用于偏瘫的日常生活活动能力评定方法有

ABrunnstrom法

BBobath法

CFugl-Meyer法

DFIM

EBarthel指数

19、中风早期应预防的并发症有

A褥疮

B呼吸道感染

C泌尿系感染

D深静脉血栓

E肩痛和肩手综合症

20、中风早期患者侧卧位的正确姿势是

A患肩前伸避免受压和后缩

B肘伸直

C前臂旋前

D手指张开

E掌面向上

21、下述哪几项是新生儿的正常表现

A不对称性颈紧张反射阳性

B踝阵挛阳性

C踏步反射阳性

D腹壁反射阴性

Ebabinski征阳性

22、颈椎病患者x线正位片上可能见到

A钩椎关节增生

B生理前凸消失

C椎间隙狭窄

D椎间孔缩小

E颈椎棘突排列不在一直线上

23、颈椎CT检查可以显示

A颈椎骨质增生情况

B锥管矢状径大小

C脊髓是否变性

D韧带肥厚或骨化情况

E椎间盘突出程度

24、紫外线照射与红外线、超短波等治疗配合应用，如果后应用紫外线照射可能有什么后果

A紫外线红斑潜伏期延长

B紫外线红斑反应减弱

C紫外线红斑反应增强

D不影响紫外线红斑反应

E紫外线红斑消失慢

25、下列哪些情况是骨盆牵引的禁忌症：

A腰椎有占位性病变

B腰椎间盘突出症继发侧凸

C脊髓压迫症状

D脊柱失稳

E严重的骨质疏松

26、高血压患者不主张做下列哪些运动

A举重

B握力练习

C引体向上

D俯卧撑

E跑步

27、如何预防脊髓损伤后深部静脉炎：

A定时进行有关凝血机制检查

B给予抗凝剂

C穿紧身长腿裤

D序贯性气压带压迫

E下肢温水浸浴

28、脊髓损伤后的早期处理包括：

A尽快解除脊髓压迫，重建脊柱的稳定性

B防止褥疮

C防止深静脉血栓形成

D防止泌尿系感染

E防止呼吸道感染

29、光通过人体组织时可产生：

A反射

B折射

C振荡

D散射

E压力

30、手部烧伤早期水肿的处理方法为：

A用夹板固定于抗痉挛位

B抬高患手

C配合光疗，减少渗出

D服用抗生素

E直流电钙离子导入

31、应用低频脉冲电流进行神经肌肉电刺激有哪些禁忌症：

A肌肉痉挛，张力增高

B植入心脏起搏器者

C失神经支配肌肉

D肌肉萎缩无力

E儿童

32、长期卧床患者并发症包括下列哪项

A呼吸系统感染，肌力减退

B骨质疏松，关节僵硬

C体位性低血压，下肢血栓性静脉炎

D压疮

E早老性痴呆

33、造成压疮的原因有

A局部组织持续受压

B营养不良

C神经麻痹

D皮肤卫生差

E败血症

34、康复的最终目标是

A病伤痊愈

B功能恢复

C恢复工作

D回归社会

E提高生活质量

35、关于骨性关节炎，以下哪些症状是正确的

A关节僵硬

B关节疼痛

C关节肿胀

D关节脱位

E关节畸形

36、临床颈椎病的类型分为

A混合型

B脊髓型

C神经根型

D椎动脉型

E交感型

37、脊髓型颈椎病慎用

A超短波治疗

B药物离子导入

C手法按摩治疗

D颈椎牵引

E红外线治疗

38、以下哪些检查不能较早发现患者的神经再生

A感觉评定

B运动神经传导速度检查

C肌电图检查

D体感诱发电位检查

E感觉神经传导速度检查

39、下列哪些不是排尿反射的低级中枢

AL1～5

BL2

CS1

DS2～4

ES4

40、磁场的主要治疗作用是

A消炎作用

B消肿作用

C镇痛、镇静作用

D止咳、平喘作用

E磁处理后的水有排石作用

41、为了使医疗体育更为科学化、定量化和个体化，运动处方包括

A运动的种类

B运动的强度

C运动的次数

D运动的时间

E运动的注意事项

42、物理治疗中常用的反射疗法区是

A鼻黏膜区

B披肩区（领区）

C腰骶区

D心前区

E头顶区

43、为了提高疗效和缩短疗程，常将几种物理治疗方法综合应用，以下哪些是正确的

A在紫外线照射后再照射红外线

B在离子导入前应用温热疗法

C在医疗体育训练之前进行温热疗法

D在按摩治疗前施行温热疗法

E在离子导入时加温热疗法

44、肌力测定的意义

A了解损伤和疾病导致肌力减退的范围

B制定治疗方案依据

C评定治疗效果

D评定关节活动受限的程度

E判定预后

45、下列哪几种洗蜡方法是正确的

A用几层纱布或细孔筛等滤过熔化的石蜡

B高压蒸汽消毒

C使石蜡熔解后加入热水搅拌

D自石蜡中加白陶土

E在熔解的石蜡中加滑石粉

46、适用物理医学与康复的疾病阶段为

A急性期

B亚急性期

C慢性期

D出院后

E终身

47、光的本质是

A辐射能

B电磁波

C粒子流

D磁能

E化学能

48、可作绕环动作的关节有

A肩关节

B腕关节

C掌指关节

D髋关节

E踝关节

49、周围神经按其功能和在中枢的起始部位分为

A脊神经

B脑神经

C自主神经

D坐骨神经

E臂丛神经

50、电伤致死的主要原因是由于交流电引起

A休克

B脑缺血

C呼吸停滞

D心室颤动

E心肌击穿

四、问答题

1、简述紫外线生物剂量的分级（0级--Ⅳ级）

0级红斑（亚红斑量）1MED以下，照射后皮肤无红斑反应，不反复照射无色素沉着，无脱屑。

Ⅰ级红斑（弱红斑量）1～3MED，照射后6～8小时皮肤出现微弱红斑反应，24小时后消退，皮肤无脱屑。

Ⅱ级红斑（中红斑量）4～6MED，照射后4～6小时皮肤出现明显红斑反应，稍肿，轻度灼痛，约2～3天后消退，伴轻度色素沉着。

Ⅲ级红斑（强红斑量）8～10MED，照射后2小时皮肤出现较强的暗红色红斑，水肿，灼痛，4～5天后消退，伴色素沉着。

Ⅳ级红斑（超强红斑量）10MED以上，照射后2小时皮肤出现强烈的暗红色红斑，水肿，出现水疱，剧烈灼痛，5～7天后消退，伴明显色素沉着。

2、微波疗法的禁忌症

恶性肿瘤（高热与放疗、化疗综合治疗时例外），活动性结核，出血倾向，局部金属异物，植有心脏起搏器，心肺肝肾功能不全，颅内压增高，青光眼，妊娠，避免在眼、小儿骨骺、睾丸部位治疗。

3、关节活动范围测定的临床意义

发现关节活动范围异常的程度

根据临床表现分析关节活动范围异常的可能原因

根据测量结果选择治疗的方法

作为治疗过程中评定治疗效果的手段。

4、常用的运动疗法有哪些？

（1）关节活动技术（主动运动、主动助力运动、被动运动）

（2）关节松动技术

（3）软组织牵伸技术

（4）肌力训练技术（主动助力运动、主动运动、抗阻力运动、抗等张阻力运动）

（5）神经生理治疗技术（神经发育疗法、运动再学习技术）

（6）牵引疗法

5、什么是生物反馈疗法？

反馈技术是指将控制系统的输出信号以某种方式输回控制系统以调节控制系统的方法，反馈控制技术常用于工程、电子技术，用于生物医学的反馈技术称生物反馈。

应用电子技术和训练使人能对自己体内异常的不随意生理活动进行自我调节控制以治疗疾病的方法称为生物反馈疗法，又称电子生物反馈疗法。

6、运动处方中运动治疗的项目包括什么？

请分别列举。

（1）耐力性项目如健身跑、登山、游泳、骑自行车

（2）力量性项目如各种持器械医疗体操、抗阻力训练（沙袋、哑铃）

（3）放松性项目如太极拳、气功、保健按摩

（4）矫正性项目如脊柱畸形、扁平足的矫正体操等

7、周围性面神经麻痹急性期与恢复期的康复治疗方法

（1）急性期

超短波（小功率治疗机）中号圆形电极分别置于耳前面神经干对置2cm无热量10—12分钟每日一次

红外线患侧茎乳孔40cm12—15分钟保护双眼

可用强的松、V-B1、V-B12、口服血管扩张剂

（2）恢复期

直流电碘离子导入

红外线

增加肌力训练

按摩治疗

针灸

8、脑卒中急性期康复的目标是什么？

脑卒中急性期持续时间一般为2～4周，主要的目标是预防压疮、呼吸道和泌尿道感染，深部静脉炎及关节挛缩和变形等并发症，尽快地从床上的被动活动过渡到主动活动，为主动活动训练创造条件，尽早开始床上的生活自理，为恢复期功能训练做准备。

9、骨性关节炎的康复评定包括哪些内容

（1）X线检查严重程度的评定

（2）关节ROM评定

（3）肌力评定

（4）疼痛评定

（5）步态分析（适合髋关节及膝关节）

（6）ADL能力评定

10、蜂窝组织炎的诊断要点及物理治疗的目的是什么？

诊断要点

症状：

患部红、肿、热、痛，边界不清，扩展迅速，可有畏寒发热，食欲减退的全身症状，严重者可发生脓毒血症。

体征：

局部红、肿、热、中心区色深，周围色浅，边界不清楚，压痛明显，可形成脓肿，脓肿破溃有较大量脓液流出，常伴有周围淋巴管和淋巴结炎。

物理治疗的目的：

控制病变蔓延，减轻症状，促进炎症局限及吸收。

五、病例分析

1、患者，男性，25岁2天前右膝关节外下方被自行车撞伤，出现右足下垂畸形，需要做哪些检查，最可能的原因是什么？

为什么？

答：

（1）右膝关节周围是否红肿，检查右膝关节活动范围，拍X线片除外胫腓骨骨折，右胫前肌肌力及右足外翻是否受限。

21天时做肌电图，神经传导速度检查确诊。

（2）腓总神经损伤可能性大

（3）腓总神经在腓骨小头后方，分为腓深神经、腓浅神经

腓深神经支配胫前肌，伸拇和伸趾肌，故损伤后会出现垂足畸形

腓浅神经支配腓骨长肌、腓骨短肌使足外翻，损伤后足外翻受限。

2、患者，男性，55岁颈后疼痛伴右上肢放射痛2天，伴右上肢麻木、无力。

既往常感双肩酸困及颈后不适，尤以长时间低头工作时明显，无高血压病史。

颈椎CR片提示：

侧位颈椎曲度变直，右侧第4、5椎间孔变小，C4～5C5～6椎间隙变窄，C4、C5钩突关节变尖，可诊断为什么病，可与什么病鉴别？

答：

诊断为颈椎病，属于神经根型，主要累及C4、C5、C6椎骨，右侧C5、C6神经根受压。

长时间低头工作时症状加重是由于神经根受压加重所致。

可与肩周炎、颈部肿瘤、颈部外伤性改变、神经根炎鉴别，以上症状、体征、CR不支持颈部肿瘤、骨折、脱位的存在，也不支持单纯性神经根炎和肩周炎。

3、患者，男性，60岁安静时缓慢起病，意识清楚，偏瘫，失语，CT示脑内低密度区，患者诊断为什么病，应注意与哪些疾病鉴别？

答：

诊断为脑血栓形成，起病多较缓慢，不伴头痛、呕吐、意识障碍，血压多不升高，脑脊液多正常，CT示脑内低密度区。