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急诊医学科评分标准.docx

急诊医学科评分标准

省级临床重点专科建设项目评分标准

急诊医学科(试行)

一、本标准分四个部分,实行量化千分制,其中“专科规模及设置”占195分,“医疗技术队伍”占150分,“医疗服务能力与水平”占555分,“科研与教学”占100分。

二、申报急诊科省级临床重点专科建设项目应当具备以下基本条件:

1.所在医院应当为二级及以上医院,医院认真落实医药卫生体制改革和公立医院改革各项任务;2.所在医院积极开展对口支援工作;3.所在医院开展了优质护理服务,并积极实施临床路径管理;4.专科整体实力强,医疗技术水平高,医疗安全保障好。

三、标准中的相关技术指标,如无特别注明,指评估时前三年的数据。

四、标准中部分指标内容可累积计分,但最后得分不超过标准分。

五、学科带头人是指急诊专业工作5年的高级职称、临床水平高、医疗、教学和科研组织管理能力强、能带动学科持续发展和学科梯队建设的专科负责人。

六、学科骨干是指在专科内某一研究方向具有较高学术和技术水平、作为学科带头人后备力量的中级及以上职称人员。

七、本标准中包括的人员是指人事关系或执业地点在所在医院的人员。

其中聘用人员是指在本单位执业注册并履行职责1年以上、年工作时间8个月以上的人员。

八、本标准中所指论文(包括SCI论文、中文期刊论文等)、科研项目或课题、科研成果等,均指临床应用方面的论文、项目、课题或成果。

九、本标准中,所涉及提供病历部分,申报医院以相应文件夹形式,存入U盘中,随申报材料一起上报。

序号

检杳内容

标准分

评分标准

备注

一一一

专科规模及设置

195

1

发展环境

(20)

医院专科建设发展规划

10

评估前3年,专科建设、管理、组织结构完善合理、执行好得10分;每缺一项扣2.5分。

基础数据占50%达到的目标占20%建设过程占30%

10

医院有扶持专科建设的政策或措施

10

评估前3年,政策、措施齐全,得10分;政策措施不完善或不得力,得5分;无明确的政策、措施或者不落实,不得分。

10

2

规模及设置

(140)

急诊科的规模与面积相适宜

15

急诊科的面积应满足不同专业需求的独立诊室(内、外、妇产、眼、耳鼻喉、口腔)得15分。

15

有满足不同专业需求的独立诊室

(内、外、妇产、眼、耳鼻喉、口腔)、观察室、抢救室、手术室、监护室,设施、设备能满足各功能区的需求。

60

各功能区相对独立。

抢救室有与抢救床位数(》3张)相适应的简易呼吸器(简易呼吸器:

床位数》1:

2)、监护仪(监护仪/固定抢救床位>1:

2)、除颤器、心电图机、洗胃机、床旁摄片机、气管插管器械、床旁快速检测POCT(血气、电解质、心梗三项、BNP/NTProBNP

等),总分20分;急诊监护室拥有》5张监护床,有与监护床位数相适应的简易呼吸器、监护仪、除颤器、心电图机、气管插管器械、抢救车、血流动力学监护设备,总分20分;急诊诊区和观察室均有床位(》25张)、除颤仪、抢救车、心电图机、气管插管器械、简易呼吸器、吸氧及负压吸引器,总分20分。

全达标得满分;不达标,酌情扣分。

55

序号

检杳内容

标准分

评分标准

备注

2

规模及设置

(140)

有独立的挂号室、药房、收费部门及供急诊科专用的辅助检查部门(放射、检验、B超、CT)等,并能满足

20

急诊科完全独立使用,急诊科专门的辅助检查部门完全专用且24小

时开放。

20

有分诊功能及设备

10

有分诊区域得3分;有分诊标准得3分;分诊流程合理得2分;有必备的分诊设备得2分(体温计、血压计、血氧饱和度仪、血糖仪等)。

10

有独立的备用诊室且设备齐全

(满足精神病或传染病的就诊需要)及应对突发公共卫生事件的设备

10

有独立备用诊室且设备齐全得10分,没有不得分。

10

诊疗区与支持区(检验、放射、药房、收费)布局合理,有利于缩短急诊检查和治疗半径

10

有专供急诊使用的支持区,诊疗区与支持区布局有利于缩短急诊检查和治疗半径,得10分;没有急诊专门使用的支持区,扣5分,诊区与支持区>50米,布局有缺陷扣5分。

10

急诊科分设普通急诊患者、危重伤病患者和救护车出入口通道,并应有醒目的路标及标识

10

有普通患者与危重患者分流通道的得5分,有急救车专用通道及专用停靠处得3分,路标及标识醒目得2分。

10

急诊科应设有急诊通讯装置,并能完全符合急诊工作需要(有线或无线通讯设备

5

完全符合、覆盖全面齐全得5分,部分覆盖得3分。

5

序号

检杳内容

标准分

评分标准

备注

3

支撑条件

(20)

相关科室能够满足急诊专科发展

需要

10

医院各科齐全医疗技术队伍整体实力强得5分,设施设备满足需要得5分。

10

相关科室医疗设备能满足专科开展全部技术项目需要,具有先进性和话宜性

10

满足需要得5分;医疗设备具有先进性得3分;具有适宜性得2分

10

4

科室管理

(15)

科室有详细的发展规划、计划及具体实施方案

5

有科室规划及具体实施计划得2分;计划现实合理得1分;有落实的措施得2分。

5

遵守诊疗技术操作规范

5

有诊疗技术操作规范和培训记录得5分;有操作规范、没有培训记录得2分;均没有,不得分。

5

科室有质量管理方案和风险防范预案,并组织落实

5

有质量安全保障方案和质量会议记录的得5分,仅有质量安全保障方案得3分,仅有质量会议记录得2分。

5

二二二

医疗技术队伍

150

5

急诊技术团队配制

(40)

医生的配备要满足急诊工作和发展需要,急诊科固定医师人数占急科室所需要医师的80鸠上

20

评估前3年,急诊科固定医师>80%|17分;60%--79%得10分,<60%不得分;有专职外科医生得3分。

(杳医院人事处二年固定编制)

20

序号

检杳内容

标准分

评分标准

备注

5

急诊技术团队配制

(40)

护士的配备要满足工作和发展需要,固定人数90沖上,就诊区护士与患者比例1:

10;留观床护比例2:

1;监护室床护比例1:

2.5

20

护士配备符合全部要求得20分;配备比例1项不够扣5分。

20

6

医师队伍

(15)

年龄结构

5

年龄结构合理,能满足可持续发展需要,中青年(30-50岁)>60%得5分。

年龄结构不合理,不能满足持续发展需要,不得分。

5

学历结构

5

学历结构合理,能满足可持续发展需要,本科学历》80%(2.5分),硕士及以上学历10%各得2.5分。

学历结构不合理,不能满足持续发展需要,不得分。

5

职称结构

5

符合高级10%主治医师20%勺要求得5分;一项不符合得3分;两项不符合不得分。

5

7

护士队伍

(20)

急诊科护士长是从事急诊专业五年以上、主管护师以上职称任职

10

符合两项条件得10分;符合1项条件得5分。

10

5

5

学历结构,急诊科护士大专以上学历占总人数50%^上

5

符合条件得5分,不符合条件得2分。

职称结构,护师以上人员占总人数60鸠上

5

符合条件得5分,不符合条件得2分。

8

学科带

头人

(45)

学术地位

15

急诊工作5年副高及以上专业技术职称,任职5年7分;省级学术团体任主任委员得4分,副主任委员得3分,任委员得2分;中华期刊任职得2分。

(以证书为准)

9

序号

检杳内容

标准分

评分标准

备注

8

学科带

头人

(45)

临床能力

20

能够掌握代表省级本专业先进水平的技术得5分;具有本专业疑难病种较高的诊治能力,诊疗效果好得5分;评估前3年,年主持开展新技术新业务》1项得5分;评估前3年,年主持科内专科查房》30次得5分。

20

教学科研水平

10

评估3年内,指导毕业大学生》6名得3分,每少一名减1.5分;评估前3年,主持在研国家级课题》1项得3分;评估前3年,SCI收录与急诊相关论著通讯作者1篇得1分,可累计加分封顶3分;评估前3年,获得省级科研成果二等奖第一作者、国家发明专利1项以上得1分。

3

9

学术骨干

(20)

数量

5

有明确的学术骨干,从事急诊专业5年且副高职称》2人得5分,能够满足急诊(但人数<2)可持续发展的需要得3分。

5

学术地位

4

任包括中华级杂志期刊编委、通信编委及全国青年委员:

每项每人职务得2分,(以证书为准)封顶4分不符合需要不得分。

0

临床能力

6

能够掌握代表其专业方向省级先进水平的技术得1分;具有对疑难

病种较高的诊治能力,效果好得1分;评估前3年,有全国年会大会发言得1分;评估前3年,年主持开展省级新技术新业务1项者得1分;两项2分;评估前3年,年主持科内专科查房平均每周一次,得1分。

取所有学科骨干的平均分。

4

9

学术骨干

(20)

教学科研水平

5

指导大学生毕业1名得1分;评估前3年,主持省部级以上课题得1分;评估前3年,获得省部级科研成果三等奖以上第一完成人得1

分;评估前3年,SCI收录论著1篇得2分,无者不得分。

取所有学科骨干的平均分。

4

序号

检杳内容

标准分

评分标准

备注

10

人才培养

(10)

有专科人员培训计划并保证落实

6

培养方向明确得2分;规划合理得2分;落实到位得2分。

6

人才进修学习情况

4

评估3年内,到省级(含省外)专业进修》6个月超过4人次得2分,少1人次扣0.5分;到国外专业进修(》3个月)超过2人次得2分。

4

-三

医疗服务能力与水平

555

495.5

11

整体实力救治水平

(120)

平均年急诊人数

15

评估前3年,急诊年均人次每年2万人次得8分,每增加1万累加1分。

低于2万人次不得分,直至封顶分。

15

平均年抢救人次

15

评估前3年,每年急诊人数5%为抢救病人次得8分,每增加1%加1分,直至封顶分,每降低1%减2分。

15

抢救成功率

15

评估前3年,抢救成功率》92%,得15分;》85%得10分,<85%不得分。

15

观察室出观人数

15

评估前3年,每年出留观总人数3千得10分,每增加1千加1分,直至圭寸顶分。

11

急诊病谱

30

评估前3年急诊收治急性冠脉综合症、心力衰竭、急性脑卒中、呼吸衰竭、肺动脉栓塞、多发伤、急腹症、消化道出血、肾功能衰竭、急性中毒的住院病例占入院15%!

20分,每增加1.5%加1分,直至封顶分。

30

危重病例比例

30

评估前3年,急诊监护室收治病种清单涵盖疾病少于20种,或病例少于200例/年不得分。

收治病例APACHE评分》18分的,比例>60%得30分,每卜降5%扣3分,低于30%不得分。

24

序号

检杳内容

标准分

评分标准

备注

12

急诊诊治及急救技术应用能力

(200)

能否全面开展成人急症的诊治工作

40

能够全面开展成人诊治的专业(内:

神经、心脏、呼吸、消化、血液、内分泌、风湿免疫、急性中毒,外:

神外、心胸外、腹部外科、泌尿外、骨、血管外、及妇产、五官科、皮肤),齐全得40分,缺1项专业扣2分。

40

疑难病种诊治能力(明确由急诊收住各科病例)

40

提供5份疑

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