优质护理服务检查方案修改版.docx

优质护理服务检查方案修改版.docx

《优质护理服务检查方案修改版.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《优质护理服务检查方案修改版.docx（15页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

优质护理服务检查方案修改版

第一篇：

优质护理服务检查方案

优质护理服务质量检查方法及内容

检查方法：

1.查看资料比重减少，主要看落实

2.提问护士长

3.查看病区管理

4.看病人得到护理服务落实情况

5.查看和提问护士

6.访谈病人

7.查护理文书

8.满意度调查（第三方），很可能抽学生配合卫生厅打电话问病人，每个医院至少抽查50个病人，不分病种，不分护理级别，问哪个时间段未知，时间从今年1月至9月已出院的病人。

护士长要心中有数，把这时间段里对医院有明显不满意的、有纠纷的病人住院号、姓名告诉护理部，。

护士长做好1~9月的病人准备。

检查内容：

一、工作制度等落实情况

1.临床科室：

看资料，看各级护理人员各班岗位职责，注意排班要和岗位职责相互联系

2.护理工作制度、仪器设备操作规程，护理常规的更新等

3.护理风险管理及防范措施

4.护理不良事件登记报告落实情况

5.急救知识技能培训及实施，专科培训，体现分层次

提问护士长的内容

1.掌握科室护理人员的简介，职称，学历等

2.掌握科室护理人员工作状态，危重病人护理

3.护士长每天巡视病房情况，工作内容及工作方式实施情况，下病房的规律，自己讲得出来

4.组织科室开展优质护理情况，排班、分工，优质护理开展的项目，改革创新的项目等

二、查看病区管理

1.环境安全、整洁、安静、有序

2.有细化的服务标准、服务内涵、服务项目，并在病房醒目的位置公示，放服务指南的盒子里（医科大）

3.药品、器械管理符合规范，注射药、内服药、外用药分类放置，标识醒目，高危、毒麻药管理到位，急救仪器性能良好。

4.各项规章制度落实

5.不依赖家属陪护，“一对一”基本取消，家属陪护减少

6.护理员、护工经专业培训，严格限定职责，不得护理重症患者和新生儿，不得统计出入量、鼻词、吸痰，护工不得做护士工作

三、查看和提问护士

1.每名护士负责病人数在8个以下，护士及时应接红灯并及时处理。

2.根据专科疾病护理，病人舒适度、体位、管道、伤口清洁，用药观察，发现问题及时处理，安全措施落实好，标识等

3.做好健康教育，执行各项操作要告知

4.提问责任护士对分管病人病情8知道

5.提问责任护士急救技术，抢救程序，抢救仪器的使用

6.提问护士：

熟练掌握各项参数的意义及报警的处理方法

7.查看护士护理措施

8.提问护工日常工作内容和范围

四、查看病人

1.随即抽查危重、长期卧床、一级护理病人

2.患者的护理级别自理能力和病情相符，标识正确

3.床单元整洁，患者的基础护理到位，无并发症。

4.患者体位正确，饮食合理

5.各种引流管固定通畅，局部干燥

6.有防压疮、跌倒、坠床、管路滑脱标识及手腕带

7.专科疾病护理到位

五、访谈病人

1.患者或家属知晓责任护士、护理级别

2.患者或家属知晓治疗、检查、手术、康复等的注意事项。

3.询问家属

4.询问病人或家属对护理质量满意度达95%以上。

六、护理文书

1.有成文的书写规范

2.体现专科特色的表格式记录。

3.记录客观、简明、易懂、及时反映病人病情变化。

4.书写时间小于30分钟。

第二篇：

优质护理服务质量检查标准

优质护理服务质量检查标准（100分）项目检查内容分值扣分标准扣

分

1、病房环境安静、整洁、安全、有序5分一项不合格扣0.5家属做基础护理病房一次扣0.5分，其

2、不依赖家属或陪护做基础护理，协助患者做好生活护理，每10分管理他一项不全格扣名患者一名陪护20分0.2分项目执行不到位

3、根据患者病情及自理能力，细化分级护理标准、服务内涵和

5分一项扣0.2分服务项目，在病房公示并执行

1、依据护理工作量和患者病情配置护士4分

2、病房实际开放床护比≥1：

0.43分合理排班不合理扣13分

3、每名责护平均负责患者数不超过8个排班分,其他一项不合20分格扣0.5分

4、护士长排班兼顾临床需要，合进调整排班方式，减少交接班5分次数5分

5、简化护理记录表格，规范记录

1、实施责任制，落实整体护理，为患者提供连续、全程护理服10分务

2、责任护士履行基础护理、病情观察、治疗、沟通、健康指导、10分康复指导提供心理支持等工作职责一项不合格扣0.

53、每名患者均有相对固定的责任护士对其负责，患者知晓自己5分分的责任护士整体

4、根据患者病情、护理难度和技术要求等，对护士进行合理分护理5分工，分层管理50分5分

5、临床护理服务充分体现专科特色，丰富服务内涵5分一次扣0.5分

6、正确使用腕带识别系统，保证患者安全，体现人文关怀

7、Ⅰ级护理（）名，基础护理合格率（）%；Ⅱ级护理（）不合扣扣1分10分名，基础护理合格率（）%患者没定期调查扣1满意定期对患者进行满意度调查，调查内容客观，调查资料可信度高，分,无整改措施扣10分度10有整改措施1分分

第三篇：

优质护理服务检查提问内容

优质护理服务检查提问内容

1；科室护士人力如何配置?

（提问护士）

2；输液泵，注射泵，监护仪，除颤仪，吸引器仪器操作演示

提问意外处理预案，措施。

（提问护士）3；护士岗位职责，任职条件（提问护士）4；紧急护理人力资源调配程度的主要内容与流程。

（提问护士长）

如何申请人力支援的流程（提问护士长）5;科室绩效方案

患者九情

护理重点

6；健康宣教知识，健康指导，出院指导等（提问病人）7；对科室健康指导知识内容的掌握情况8；责任制整体护理模式内涵9；全院护理质量控制目标

10；危重患者护理常规，流程，预案11；医嘱核对制度与处理流程12；查对制度，不良事件上报制度13；输血规范，流程，制度

14；护理风险防范措施（如跌倒，坠床，压疮，管路护理，用药错误）

15；口腔护理，静脉输液，各种注射，鼻饲操作演示及并发症预防措施，处理流程

16；针刺伤如何处理？

如何处理锐器？

第四篇：

优质护理服务检查内容一

优质护理服务检查内容

一、优质护理服务内涵：

1、今年主要护理活动：

优质护理服务示范工程

2、主题：

夯实基础护理，提供满意服务。

3、指导思想：

以实施示范工程为载体，以强化基础护理为重点，让患者满意、社会满意、

政府满意。

4、活动范围：

全院各护理单元。

5.活动方式：

以点带面，在去年开设两个示范病区的基础上，逐步增设示范病区，全年达到省厅要求的优质护理服务示范病区占总病区的70%，共开设17个病区。

去年消化、脑一科，今年达到省要求70%共17个病区。

第一批：

从3月份开始开展7个病区：

心内、脑

3、脑外、胸外、五官、妇科、骨一。

第二批：

从7月份开始开展10个病区：

呼吸、脑

二、儿

1、儿

2、泌尿、产

1、骨

2、骨

3、

普

1、普

2、

6实施方式：

责任分工、分工到组、包床到护、责任护士。

为患者提供连续、全程的护理服务

7.每位护士必须掌握科室分组及包床情况，护理组长掌握组内所有病人情况，指导组员为病人实施正确的护理服务

二、优质护理服务考评标准:

1、服务公示：

细化分级护理标准并向患者和社会公示，为病人提供日清单，及时提供住院宣教。

2护士责任制：

病房建立分工示意图；床护比1：

0.4，神经外科1：

0.6.每个护士平均包干病床数不超过8张。

责任护士履行护理职责，对患者提供全面、全程、连续的护理服务；无夜班全夜班一人值班现象。

3.服务项目与内涵：

a、基础护理：

每周三全体护士到岗为患者进行生活护理，落实周三的

生活护理计划，按分级护理计划要求做好基础护理。

b、病情观察：

掌握患者的病情、观察的要点、治疗要点、饮食和营养

状况、身体的自理能力等情况，并能够与主管与主管医师相配合。

C、专科护理：

护士熟练规范掌握常见症状及专科护理常规，并落实到

位。

d、护患沟通：

严格执行优质护理服务规范，服务态度好

e、安全管理：

有保障患者的安全制度，为患者实施安全措施，安全措

施到位。

准确评估病人，及时悬挂相应的安全标识;护理不良事件及

时上报，有原因分析、反馈及改进措施。

4、绩效考核：

按时对护士进行绩效考核，并有激励机制。

三、住院患者基本护理服务项目：

（一）、特级护理：

1、晨间护理：

整理床单位，面部清洁和梳头，口腔护理，一日一次

2.晚间护理：

整理床单位，面部清洁，口腔护理，会阴护理，足部清洁，一日一次

3.对非进食患者协助进食，水

4.卧位护理：

协助患者翻身及有效咳嗽，2小时一次；协助床上移动，必要时；压疮预防及护理

5.排泄护理：

失禁护理，需要时；床上使用便器，需要时；留置尿管护理，一日2次

6.床上温水擦浴2~3日一次

7.其他护理：

协助更衣，需要时；床上洗头，一周一次，指（趾）甲护理，需要时

8.患者安全管理

（二）、一级护理：

A.患者生活不能自理

1.晨间护理:

整理床单位,面部清洁和梳头,口腔护理,一日一次

2.晚间护理:

整理床单位,面部清洁,口腔护理,会阴护理,足部清洁,一日一次

3,对非禁食患者协助进食、水

4.卧床护理:

协助患者翻身及有效咳嗽,2小时一次,协助床上移位,必要时,压疮预防及护理

5.排泄护理:

失禁护理,需要时,床上使用便器,需要时,置留尿管护理,一日两次

6.床上温水浴擦2~3日一次

7.其他护理：

协助更衣，需要时，床上洗头，一周一次，指，趾甲护理，需要时

8.患者安全管理

B.患者生活部分自理

1．晨间护理：

整理床单位，协助面部清洁和梳头，一日一次

2.晚间护理：

协助面部清洁，协助会阴护理，协助足部清洁，一日一次

3．对非禁食患者协助进食，水

4.卧床护理：

协助患者翻身及有效咳嗽2小时一次，协助床上移位，必要时，压疮预防及

护理

5.排泄护理：

失禁护理，需要时，协助床上使用便器，需要时，留置尿管护理一日两次

6.助温水浴擦，2~3日一次

7.他护理：

协助更衣、洗头，指、趾甲护理，需要时

8.患者安全护理

（三）、二级护理

A.患者生活部分自理

1.晨间护理:

整理床单位,协助面部清洁和梳头,一日一次

2.晚间护理：

协助面部清洁，协助会阴护理，协助足部清洁，一日一次

3.非禁食患者协助进食，水

4.卧床护理：

协助患者翻身及有效咳嗽2小时一次，协助床上移位，压疮预防及护理

5.排泄护理:

失禁护理,需要时,协助患者厂商使用便器,需要时,置留尿管护理,一日两次

6.协助沐浴:

浴擦2~3日一次

7.其他护理:

协助更衣,需要时,.协助洗头,需要时,协助指,趾甲护理,需要时

8.患者安全管理

B.患者生活完全自理

1.整理床单位,一日一次

2.患者安全护理

（四）、三级护理:

1.整理床单位,一日一次

2.患者安全护理

四、基本护理服务工作规范:

1.整理床单位2.面部清洁和梳头

3.口腔护理4.会阴护理

5.足部清洁6.协助患者进食，水

7.协助患者翻身及有效咳嗽8.协助患者床上移位

9．压疮预防及护理10.失禁护理

11.床上使用便器12.置留尿管护理

13.温水浴擦14.协助更衣

15．床上洗头16.指，趾甲护理

五、临床护理技术服务规范：

、

1．患者入院护理2.患者出院护理

3.生命特征的检测技术4.导尿技术

5胃肠减压技术6.氧气吸入技术

7.鼻饲技术8.灌肠技术

9.雾化吸入技术10.血糖检测

11.口服给药技术12.密闭式静脉输液技术

13.密闭式静脉输血技术14静脉置留针技术

15.静脉血标本的采集技术16.静脉注射技术

17.肌肉注射技术18.皮肉注射技术

19.皮下注射技术20.物理降温法

21.经鼻/口腔吸痰法22.经气管插管/气管切开吸痰法

23.心电检测技术24.输液泵/微量注射泵的实用技术

六、专科护理常规:

七、岗位职责，工作标准，核心制度

八、责任护士掌握患者的情况：

专业照顾.病情观察.治疗处置.心理支持.健康教育.康复指导

等各项护理工作:

责任护士了解患者的病情.观察要点.治疗要点.护理问题.营养和饮食状况.自理能力等.

九、危重患者的护理评价内容:

1.患者的面部,口腔,头发,胡须,皮肤,会阴,趾甲清洁无异味

2.床单位清洁.干燥.平整.舒适.无渣屑

3.各类管道畅通,位置正确,无折叠,扭曲,受压,滑脱

4.患者卧位符合疾病护理要求

5.病情观察及时,准确

6.护理措施到位,无因护理不当发生的护理并发症（如压疮,烫伤,灼伤,坠床等）

7.护理级别.饮食种类等做到三统一（医嘱,床头卡,患者一览表）

十、责任护士掌握危重患者内容:

1.一般资料（床号,姓名,性别,年龄,主管医师）

2.主要诊断（第一诊断）

3.主要病情（住院愿意,目前身体状况,临床表现,饮食,睡眠,.活动情况,大小便情况,心理状况）

4.治疗措施（主要用药及目的,手术名称及手术日期）

5.主要辅助检查的阳性结果,有意义的阳性特征

6.主要护理问题

7.护理措施

7.病情变化的观察要点

第五篇：

强化护理监督检查推进优质护理服务

强化护理监督检查推进优质护理服务

为了更好地适应人民群众日益增长的健康需求和社会经济发展、医学技术进步的形势，我院一贯坚持护理工作为人民群众健康服务的宗旨，认真落实科学发展观，加强护理队伍建设，提高护理技术专业水平，强化护理监督检查，拓展护理服务领域，推进优质护理服务，实现护理质量的持续改进。

一、加强业务学习，强化“三基训练”，提高护理人员的业务水平。

1、护理部组织全体护理人员全年至少2次考核，理论考试和技术操作考核各一次。

护理技术操作考核以全国卫生系统护士岗位技能训练为标准，护理部具体负责，由技术操作监控组的成员担任评委，对技术操作进行考评。

考核不及格者给以补考并每人次罚款50元，对于补考再不及格者每人次罚款100元，年底对全年综合成绩排名并张榜公示，成绩优异者给以奖励。

2、实施低年资护士转科，以拓宽护理知识面，抓好不同科室护理基本功的训练。

加强对低年资护士、新入院护士、聘用护士的培训及考核，强化她们的学习意识，增加考核次数，强化“三基知识”，提高她们的业务技术水平。

3、各科室进行晨间小提问，以各科疾病护理常规和“三基”知识为主，护士长要有记录，以使理论知识更好地指导临床实践。

4、各科室每月组织本科室护理人员进行专科护理查房1-2次，并及时记录在护士长手册，以提升查房质量，提高专业知识水平及实践能力。

5、采取多种渠道，为护理人员提供学习机会。

（1）护理部每季度组织全员性护理业务讲座一次，要求参加人员在95%以上，并做好记录，抓好落实。

（2）鼓励在职人员参加护理自考和函授学习，提高学历，改变护理队伍以中专为主的结构，目前大专学历以上人员占护士人数的57%左右。

（3）选派优秀护理人员参加省内短期护理知识培训班，及时汲取新技术、新知识应用于临床护理。

6、“5.12”护士节举办演讲比赛，激发了“白衣天使”们的工作热忱，让每一位护士更加体会到平凡的岗位，不平凡的神圣职责，继续弘扬南丁格尔默默无闻、竭诚奉献的护理精神。

二、注重护理质量管理，使医院护理质量持续改进。

1、进一步完善护理质量考核制度和标准，完善安全评估及上报制度以及常见不良事件评估表（压疮、跌倒、坠床等）的修订；各种导管的警示标识全院统一规范使用。

医院成立护理质量管理委员会，下设基础护理、病房管理、消毒管理、护理文书、技术操作、夜间护理查房六个护理质量监控小组，坚持实行护理质量二级管理，护理部带领病房管理、基础护理监控小组按照质量检查标准，每月采取2

定期检查和不定期抽查的方法进行严格考核，月底将每个月的护理质量评分报经管办与科室奖金挂钩，使各项护理质量指标有很大的提高，保证全院护理质量稳步上升。

2、严把护理文书书写质量关，采取三级护理质量把关。

科室质控员护士长-护理部-病案室，对每份病历从环节控制、终末控制把好质量关，同时护理部组织护理文书监控组成员采取不定期抽查的方法进行检查考核。

开发提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。

3、加强护士长夜间查房制度，各科护士长按照夜间查房排班表分12个小组，每月不定时地进行查房，具体查房时间有小组长决定，第二天将查房结果上交护理部，以确保夜间的护理质量。

4、建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，对于检查发现的问题及时反馈到相关科室，并对护理质量缺陷进行跟踪监控，以实现护理质量的持续改进。

5、加强重点科室（透析室、口腔科、手术室、内镜室、供应室）的管理，使之逐步达到制度化、规范化。

以消毒供应中心改建为契机，制定消毒供应中心工作制度、工作流程，明确各岗位人员职责，提高人员素质。

6、护理部有计划地选派年轻护士长到上级医院进行短时间的进修，学习新的管理理念、管理模式，以提高我院的管理水平。

三、加强护理安全管理，强化安全意识，注重环节管理，确保患者安全。

护理部做到严格依法执业，科学管理，认真学习贯彻落实有关的卫生法律、法规，严格考核14项核心制度并认真落实，重点加强护理部宏观、护士长微观管理。

1、护理部做好宏观管理，补充完善护理安全管理制度，抓好各层护理人员岗前培训工作；每月进行护理安全隐患查排及做好护理差错、缺陷、护理投诉的归因分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施；定期和不定期检查安全工作，坚持节前安全检查和护士长夜查房。

2、护士长做好微观管理。

强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。

坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接，抢救仪器保持良好备用状态，保持抢救物品完好率达100%。

抓好护理人员的环节监控，病人的环节监控，时间的环节监控和护理操作的环节监控。

（1）护理人员的环节监控：

对新调入、新毕业、新聘用护士、实习护士以及有思想情绪或家庭不和睦的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班，重点查房。

（2）病人的环节监控：

新入院、新转入，危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。

（3）时间的环节监控：

加强节假日、星期天、中午班、夜班时的监督和管理并实行弹性排班，以保证工作的正常运行，防止护理差错事故的发生。

（4）护理操作的环节监控：

输液、输血、各种过敏试验，手术前准备等。

虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，应作为护理管理监控的重点。

四、夯实基础护理，深化服务内涵，改善护理服务，提高患者满意度。

开展“优质护理服务示范病房”，建立健全常用临床护理技术服务规范、基础护理服务工作规范，根据住院患者基础护理服务项目为患者服务，打造品牌化优质护理服务。

1、在培养护士日常礼仪的基础上，护理人员为患者服务时始终坚持做到“五多”、“五个一”，五多：

多一点理解、多一点解释、多一点安慰、多一点温暖、多一点帮助；五个一：

一个问候、一个微笑、一杯热水、一声祝福、一个优良环境。

进一步规范护理操作用语，掌握护患沟通技巧，培养护士树立良好的职业形象，为住院患者提供细致、周到的服务，使医院护理服务工作走向品牌化、专业化和优质化的道路。

2、将“以病人为中心”的护理理念和人文关怀融入到对患者的护理服务中，在提供基础护理服务和专业技术服务的同时，加强与患者的沟通交流，满足患者知情需求（环境、治疗、用药、膳食营养、康复、心理干预、手术、检查等），真正使临床护理工作贴近患者、贴近临床、贴近社会。

护理部深入科室与住院病人交谈，收集护理服务需求信息，发放满意度调查表，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，为患者提供连续、全程、无缝隙的优质服务，确保住院患者舒适安全，力争达到病人对护理工作的满意度为100%，同时对护士工作给予激励，提升护士自我价值感，以调动工作积极性。