伤寒背诵.docx

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伤寒背诵

一．太阳病

（一）太阳病提纲

1.太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。

2.太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名为中风。

3.太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名为伤寒。

（二）太阳病本证

A.中风表虚证

12.太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者，热自发，阴弱者，汗自出，啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。

13.太阳病，头痛，发热，汗出，恶风，桂枝汤主之。

95.太阳病，发热汗出者，此为荣弱卫强，故使汗出，欲救邪风者，宜桂枝汤。

53.病常自汗出者，此为荣气和，荣气和者，外不谐，以卫气不共荣气谐和故尔。

以荣行脉中，卫行脉外。

复发其汗，荣卫和则愈。

宜桂枝汤。

54.病人藏无他病，时发热自汗出而不愈者，此卫气不和也，先其时发汗则愈，宜桂枝汤。

16（下）.……桂枝本为解肌，若其人脉浮紧，发热汗不出者，不可与之也。

常须识此，勿令误下。

20.太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之。

B.伤寒表实证

35.太阳病，头痛发热，身疼腰痛，骨节疼痛，恶风，无汗而喘者，麻黄汤主之。

31.太阳病，项背强几几，无汗恶风，葛根汤主之。

32.太阳与阳明合病者，必自下利，葛根汤主之。

33.太阳与阳明合病，不下利但呕者，葛根加半夏汤主之。

38.太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。

若脉微弱，汗出恶风者，不可服之。

服之则厥逆，筋惕肉瞤，此为逆也。

39.伤寒脉浮缓，身不疼但重，乍有轻时，无少阴证者，大青龙汤发之。

40.伤寒表不解，心下有水气，干呕发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利、少腹满，或喘者，小青龙汤主之。

41.伤寒心下有水气，咳而微喘，发热不渴。

服汤已渴者，此寒去欲解也。

小青龙汤主之。

C.表郁轻证

23.太阳病，得之八九日，如疟状，发热恶寒，热多寒少，其人不呕，清便欲自可。

一日二三度发。

脉微缓者，为欲愈也；脉微而恶寒者，此阴阳俱虚，不可更发汗、更下、更吐也；面色反有热色者，未欲解也，以其不能得小汗出，身必痒，宜桂枝麻黄各半汤。

25.服桂枝汤，大汗出，脉洪大者，与桂枝汤如前法。

若行似疟，一日再发者，汗出必解，宜桂枝二麻黄一汤。

27.太阳病，发热恶寒，热多寒少。

脉微弱者，此无阳也，不可发汗。

宜桂枝二越婢一汤。

（三）太阳病变证

A.变证治则

16（上）.太阳病三日，已发汗，若吐、若下、若温针，仍不解者，此为坏病，桂枝不中与之也。

观其脉证，知犯何逆，随证治之。

B.热证

76.发汗后，水药不得入口为逆，若更发汗，必吐下不止。

发汗吐下后，虚烦不得眠，若剧者，必反覆颠倒，心中懊憹，栀子豉汤主之；若少气者，栀子甘草豉汤主之；若呕者，栀子生姜豉汤主之。

63.发汗后，不可更行桂枝汤，汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤。

26.服桂枝汤，大汗出后，大烦渴不解，脉洪大者，白虎加人参汤主之。

34.太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止，脉促者，表未解也；喘而汗出者，葛根黄芩黄连汤主之。

C.虚证

64.发汗过多，其人叉手自冒心，心下悸，欲得按者，桂枝甘草汤主之。

67.伤寒若吐、若下后，心下逆满，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧，发汗则动经，身为振振摇者，茯苓桂枝白术甘草汤主之。

163.太阳病，外证未除，而数下之，遂挟热而利，利下不止，心下痞鞭，表里不解者，桂枝人参汤主之。

61.下之后，复发汗，昼日烦躁不得眠，夜而安静，不呕，不渴，无表证，脉沉微，身无大热者，干姜附子汤主之。

82.太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身瞤动，振振欲地者，真武汤主之。

177.伤寒脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。

D.太阳蓄水证

71.太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，欲得饮水者，少少与饮之，令胃气和则愈。

若脉浮，小便不利，微热消渴者，五苓散主之。

E.太阳蓄血证

106.太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。

其外不解者，尚未可攻，当先解其外；外解已，但少腹急结者，乃可攻之，宜桃核承气汤。

124.太阳病六七日，表证仍在，脉微而沉，反补不结胸，其人发狂者，以热在下焦，少腹当硬满，小便自利者，下血乃愈。

所以然者，以太阳随经，瘀热在里故也，抵当汤主之。

F.结胸证

135.伤寒六七日，结胸热实，脉沉而紧，心下痛，按之石硬者，大险胸糖主之。

138．小结胸病，正在心下，按之则痛，脉浮滑者，小陷胸汤主之。

G.痞证

154．心下痞，按之濡，其脉关上浮者，大黄黄连泻心汤主之。

155．心下痞，而复恶寒汗出者，附子泻心汤主之。

149．伤寒五六日，呕而发热者，柴胡汤证具，而以他药下之，柴胡证仍在者，复与柴胡汤。

此虽已下之，不为逆，必蒸蒸而振，却发热汗出而解。

若心下满而硬痛者，此为结胸也，大陷胸汤主之。

但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与之，宜半夏泻心汤。

157．伤寒汗出解之后，胃中不和，心下痞硬，干噫食臭，胁下有水气，腹中雷鸣，下利者，生姜泻心汤主之。

158．伤寒中风，医反下之，其人下利日数十行，谷不化，腹中雷鸣，心下痞硬而满，干呕心烦不得安，医见心下痞，谓病不尽，复下之，其痞益甚，此非结热，但以胃中虚，客气上逆，故使硬也，甘草泻心汤主之。

161．伤寒发汗，若吐若下，解后心下痞硬，噫气不除者，旋复代赭石汤主之。

H.上热下寒证

173．伤寒胸中有热，胃中有邪气，腹中痛，欲呕吐者，黄连汤主之。

二．阳明病

（一）阳明病辩证纲要

180．阳明之为病，胃家实是也。

182．问曰：

阳明病外证云何？

答曰：

身热，汗自出，不恶寒，反恶热也。

（二）阳明病本证

A.阳明病热证

219．三阳合病，腹满身重，难以转侧，口不仁面垢，谵语遗尿。

发汗则谵语。

下之则额上生汗，手足逆冷。

若自汗出者，白虎汤主之。

168．伤寒若吐若下后，七八日不解，热结在里，表里俱热，时时恶风，大渴，舌上干燥而烦，欲饮水数升者，白虎加人参汤主之。

223．若脉浮发热，渴欲饮水，小便不利者，猪苓汤主之。

B.阳明病实证

248．太阳病三日，发汗不解，蒸蒸发热者，属胃也，调胃承气汤主之。

249．伤寒吐后，腹胀满者，与调胃承气汤。

242．病人小便不利，大便乍难乍易，时有微热，喘冒不能卧者，有燥屎也，宜大承气汤。

252．伤寒六七日，目中不了了，睛不和，无表里证，大便难，身微热者，此为实也。

急下之，宜大承气汤。

253．阳明病，发热汗多者，急下之，宜大承气汤。

254．发汗不解，腹满痛者，急下之，宜大承气汤。

255．腹满不减，减不足言，当下之，宜大承气汤。

247．趺阳脉浮而涩，浮则胃气强，涩则小便数，浮涩相搏，大便则难，其脾为约，麻子仁丸主之。

208．阳明病，脉迟，虽汗出不恶寒者，其身必重，短气腹满而喘，有潮热者，此外欲解，可攻里也。

手足濈然而汗出者，此大便已硬也，大承气汤主之；若汗多，微发热恶寒者，外未解也。

其热不潮，未可与承气汤；若腹大满不通者，可与小承气汤，微和胃气，勿令至大泄下。

（三）阳明病变证

A发黄证

260．伤寒七八日，身黄如橘子色，小便不利，腹微满者，茵陈蒿汤主之。

261．伤寒身黄发热者，栀子蘖皮汤主之。

262．伤寒瘀热在里，身必发黄，麻黄连轺赤小豆汤主之。

三．少阳病

（一）少阳病辩证纲要

263．少阳之为病，口苦、咽干、目眩也。

265．伤寒，脉弦细，头痛发热者，属少阳。

少阳不可发汗，发汗则谵语，此属胃。

胃和则愈，胃不和，烦而悸。

（二）少阳病本证

96．伤寒五六日中风，往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸、小便不利，或不渴、身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。

97．血弱气尽，腠理开，邪气因入，与正气相搏，结于胁下。

正邪分争，往来寒热，休作有时，默默不欲饮食。

藏府相连，其痛必下，邪高痛下，故使呕也。

小柴胡汤主之。

服柴胡汤已，渴者，属阳明也，以法治之。

101．伤寒中风，有柴胡证，但见一证便是，不必悉具。

凡柴胡汤病证而下之，若柴胡证不罢者，复与柴胡汤，必蒸蒸而振，却复发热汗出而解。

（三）少阳病兼变证

146．伤寒六七日，发热微恶寒，支节烦疼，微呕，心下支结，外证未去者，柴胡桂枝汤主之。

103．太阳病，过经十余日，反二三下之，后四五日，柴胡证仍在者，先与小柴胡。

呕不止，心下急，郁郁微烦者，为未解也，与大柴胡汤，下之则愈。

147．伤寒五六日，已发汗而复下之，胸胁满微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热，心烦者，此为未解也，柴胡桂枝干姜汤主之。

172．太阳与少阳合病，自下利者，与黄芩汤；若呕者，黄芩加半夏生姜汤主之。

四．太阴病

（一）太阴病辩证纲要

273．太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛。

若下之，必胸下结硬。

（二）太阴病本证

277．自利不渴者，属太阴，以其藏有寒故也，当温之，宜服四逆辈。

（三）太阴病兼变证

太阴发黄证

259．伤寒发汗已，身目为黄，所以然者，以寒湿在里不解故也。

以为不可下也，于寒湿中求之。

五．少阴病

（一）少阴病辩证纲要

281．少阴之为病，脉微细，但欲寐也。

（二）少阴病本证

A.少阴病寒化证

323．少阴病，脉沉者，急温之，宜四逆汤。

317．少阴病，下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝，身反不恶寒，其人面赤色，或腹痛，或干呕，或咽痛，或利止脉不出者，通脉四逆汤主之。

314．少阴病，下利，白通汤主之。

304．少阴病，得之一二日，口中和，其背恶寒者，当灸之，附子汤主之。

305.少阴病，身体痛，手足寒，骨节痛，脉沉者，附子汤主之。

316．少阴病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此为有水气。

其人或咳，或小便利，或下利，或呕者，真武汤主之。

306．少阴病，下利便脓血者，桃花汤主之。

307．少阴病，二三日至四五日，腹痛，小便不利，下利不止，便脓血者，桃花汤主之。

B.少阴病热化证

303．少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧，黄连阿胶汤主之。

（三）少阴病兼变证

A.少阴病兼表证

301．少阴病，始得之，反发热，脉沉者，麻黄附子细辛汤主之。

302．少阴病，得之二三日，麻黄附子甘草汤微发汗。

以二三日无证，故微发汗也。

（四）少阴病疑似证

318．少阴病，四逆，其人或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者，四逆散主之。

309．少阴病，吐利，手足厥冷，烦躁欲死者，吴茱萸汤主之。

六．厥阴病

（一）厥阴病辩证纲要

326．厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔，下之利不止。

（二）厥阴病本证

A.厥阴病寒热错杂证

338．伤寒脉微而厥，至七八日肤冷，其人躁无暂安时者，此为藏厥，非为蛔厥也。

蛔厥者，其人当吐蛔。

令病者静，而复时烦者，此为藏寒，蛔上入其膈，故烦，须臾复止，得食而呕，又烦者，蛔闻食臭出，其人常自吐蛔。

蛔厥者，乌梅丸主之。

又主久利。

B.厥阴病寒证

351．手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。

378．干呕吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之。

C.厥阴病热证

371．热利下重者，白头翁汤主之。

（三）四肢厥逆辨

337．凡厥者，阴阳气不相顺接，便为厥。

厥者，手足逆冷是也。

350．伤寒脉滑而厥者，里有热，白虎汤主之。

353．大汗出，热不去，内拘急，四肢疼，又下利厥逆而恶寒者，四逆汤主之。

354．大汗，若大下利，而厥冷者，四逆汤主之。

七．霍乱病

（一）霍乱病辨治

386．霍乱，头痛发热，身疼痛，热多欲饮水者，五苓散主之；寒多不用水者，理中丸主之。

385．恶寒脉微而复利，利止亡血也，四逆加人参汤主之。

八．阴阳易差后劳复病

397．伤寒解后，虚羸少气，气逆欲吐，竹叶石膏汤主之。

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