LA医师上岗证考试试题及参考答案.docx
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LA医师上岗证考试试题及参考答案
2007年LA医师上岗证考试试题
1.关于钴-60放射源的描述,不正确的是
A.钴-60是人工放射性核素
B.钻-60放出的丫射线能量为1.17MeV和1.33MeV
C.钻-60半衰期为5.26年,每月衰减
1.1%
D.钻-60衰变过程中产生氡气,有造成环境污染可能
E.钻源也可用作近距离治疗
2.有关近距离放疗的特点,不正确的是
A.放射源的强度小于远距离钻-60机
B.有效治疗距离在5mm〜5cm
C.射线能量大部分被组织吸收
D.剂量分布遵循平方反比定律
E.治疗范围内剂量均匀
3.近距离照射时,剂量计算误差的原因是
A.放射源剂量强度高
B.放射源剂量分布的各向异性
C.放射源剂量分布的高梯度变化
D.放射源体积小
E.放射源包壳不均匀
4.组织间照射临床操作时,可以不阐述的是
A.肿瘤区
B.临床靶区
C.治疗区
D.计划靶区
E.插植方式
5.ICRU宫颈癌腔内照射剂量方法,参考体积是沿宫腔源长轴分布的梨形体,其高度决定于
A.子宫的高度
B.子宫的宽度
C.宫腔源的长度
D.阴道源的宽度
E.阴道源的长度
6.物理半影区的范围定义是
A.10%至80%等剂量线所包围的范围
B.10%至90%等剂量线所包围的范围
C.20%至80%等剂量线所包围的范围
D.20%至90%等剂量线所包围的范围
E.50%至100%等剂量线所包围的范围
7.决定肿瘤倍增时间的三个重要因素是
A.细胞周期时间,生长比例和细胞丢失
速度
B.细胞周期时间,氧含量和细胞丢失速度
C.生长比例,细胞增长速度和氧含量
D.细胞周期时间,细胞丢失速度和细胞形态
E.细胞周期时间,放射敏感性和细胞丢失速度
8.对放射最敏感的肿瘤是
A.细胞分裂慢的肿瘤
B.高分化肿瘤
C.低分化或未分化肿瘤
D.囊腺癌
E.腺癌
9.关于放化疗结合的描述,正确的是
A.序贯效果最好
B.交替效果最好
C.同步效果最好
D.同步毒性最小
E.序贯毒性积累
10.早期乳腺癌腋窝淋巴结清扫术
A.清扫第一组淋巴结
B.清扫第一、二组淋巴结
C.清扫第一、二、三组淋巴结
D.清扫第二、三组淋巴结
E.不用清扫
11.患者女,35岁,浸润性乳腺癌,肿瘤2cm直径,腋窝淋巴结0/10,ER+,PR+,保乳术后应行
A.单纯放疗
B.单纯化疗
C.单纯三苯氧胺治疗
D.放疗及化疗
E.放疗、化疗及三苯氧胺治疗
12.有关霍奇金病治疗的毒副作用,不正确的是
A.化疗后白血病的发生率高于NHL
B.斗蓬野放疗后有症状的放射性肺炎发病率低于5%
C.化疗联合斗蓬野放疗后有症状的放射性肺炎发病率超过30%
D.最常见的第二原发实体瘤为肺癌和乳腺癌
E.MOPP化疗对性腺的毒性大于ABVD
、'丿d,
13.肢体软组织肉瘤照射野应
A.包括该全部肢体
B.包括附近关节
C.保留2〜3cm条形区以利于体液回流
D.横贯患肢横径
E.横贯半个患肢横径
14.软组织肉瘤手术及放疗后复发应首选的是
A.化疗
B.放疗
C.手术
D.生物治疗
E.中药
15.基底细胞癌照射范围包括肿瘤边缘外
A.3.5〜4cm
B.3〜3.5cm
C.2〜3cm
D.1~2cm
E.<1cm
16.基底细胞癌放疗的治愈率是
A.60%
B.70%
C.80%
D.90%
E.>95%
17.鼻咽癌有多支前组颅神经受损应考虑
A.鼻腔受侵
B.筛窦受侵
C.眼眶受侵
D.咽旁间隙受侵
E.颅内受侵
18.前列腺癌原发病灶检查一般不依赖
A.肛门指诊
B.PSA化验
C.X射线平片
D.直肠超声
E.MRI检查
19.右肺有
A.二叶六段
B.二叶八段
C.二叶十段
D.三叶八段
E.三叶十段
20.小细胞肺癌中不应列为局限期的是
A.病变限于一侧胸腔
B.同侧肺门纵隔淋巴结转移
C.同侧锁骨上淋巴结转移
D.合并少量胸水
E.严重的上腔静脉压迫综合征
21.纵隔非精原细胞瘤与精原细胞瘤相比,错误的是
A.病程长、发展慢
B.病程短
C.发展快
D.症状比精原细胞瘤更常见
E.体征比精原细胞瘤更常见
22.直肠癌(T3N0M0)单纯根治术后的局
部复发率为
A.小于5%
B.5%〜10%
C.10%〜15%
D.15%〜35%
E.35%〜50%
23.直肠癌术前常规放疗剂量是
A.20Gy/10F
B.30Gy/15F
C.40Gy/20F
D.50Gy/25F
E.60Gy/30F
24.直肠癌常规单纯放疗盆腔照射和残存肿瘤局部加量至多少为宜
A.45〜50Gy,66〜70Gy
B.30Gy,66〜70Gy
C.40Gy,66〜70Gy
D.30Gy,60Gy
E.40Gy,60Gy
25.评价中晚期胰腺癌疗效的指标不包括
A.生存时间
B.止痛药用量
C.体重变化
D.行为状态
E.主观感受
26.宫颈癌放疗时靶体积的确定不考虑
A.肿瘤恶性程度
B.病理分类
C.年龄
D.周围组织受侵范围
E.区域淋巴结转移
27.关于食管解剖的叙述,错误的是
A.食管上端相当于第六颈椎下缘
B.三个生理性狭窄,一个位于食管入口处
C.三个生理性狭窄,一个位于经膈的食管裂孔处
D.食管沿气管后缘经上纵隔和后纵隔止于贲门
E.食管末端相当于第12胸椎水平
28.在食管X线分型中,对放疗敏感和较抗拒的类型分别为
A.蕈伞型与腔内型,缩窄型
B.蕈伞型与腔内型,髓质型
C.髓质型与腔内型,缩窄型
D.缩窄型与蕈伞型,腔内型
E.溃疡型与蕈伞型,髓质型
29.蕈伞型食管癌,伴有陈旧性心肌梗死与肺气肿病史,最佳治疗方案为
A.手术治疗
B.术前放疗+手术
C.化疗
D.根治性放疗
E.手术+术后放疗
30.食管癌放疗后失败的主要原因为
A.纵隔内淋巴结复发
B.局部复发
C.血行转移
D.胸内外淋巴结转移
E.胸外淋巴结转移与血行转移
31.关于食管癌腔内放疗的描述,不正确的是
A.剂量特点随深度的增加而迅速下降
B.目的是降低局部复发
C.因剂量下降迅速,腔内放疗并发症小
D.仅作为辅助治疗手段
E.肿瘤较大时,不适宜腔内放疗
32.关于甲状腺未分化癌的描述,不正确的是
A.好发于20〜40岁
B.高度恶性
C.发病率占全部甲状腺癌的5%左右
D.颈淋巴结转移及血行转移多见
E.多有甲状腺肿的病史
33.恶性胶质瘤标准放疗靶区CTV最少应在GTV边缘外
A.0.5cm
B.1.0cm
C.1.5cm
D.2.0cm
E.2.5cm
34.T1-3N0M0期的非小细胞肺癌患者常规外照射范围是
A.病灶外放1〜2cm+全纵隔
B.病灶外放I〜2cm+半纵隔
C.病灶外放1〜2cm+同侧锁骨上区
D.病灶外放1〜2cm
E.分段放疗
35.辐射的间接作用是指
A.电离产生自由基引起细胞损伤
B.打断DNA双链结构引起损伤
C.电离细胞膜蛋白引起损伤
D.电离水分子产生自由基造成损伤
E.通过激发化疗药物引起DNA损伤
36.快中子的生物效应不包括
A.氧增强比低
B.相对生物效应高
C.没有潜在致死性损伤
D.依赖细胞周期不同时相
E.没有或很少有亚致死性损伤修复
37.髂内淋巴结是前列腺癌淋巴结转移的
A.第一站
B.第二站
C.第三站
D.第四站
E.第五站
38.有关喉癌的描述,正确的是
A.声门上癌常规照射应包括原发病灶及颈淋巴引流区
B.声门癌常规照射应包括颈淋巴引流区
C.声音嘶哑是声门下癌的早期症状
D.声门上癌多为分化好的鳞癌
E.早期喉癌应首选化疗
39.子宫颈癌体外照射的选择方式中,不正确的是
A.盆腔四野
B.全盆大野
C.盆腔六野
D.盆腔四野加部分盆腔大野
E.盆腔两野
40.甲状腺高分化乳头状腺癌或滤泡状腺癌出现骨转移时可用哪种放射性核素治疗
A.金-198
B.铱-192
C.铯-137
D.碘-131
E.锝-99
41.我国大肠癌中直肠癌所占的比例是
A.20%〜25%
B.30%〜35%
C.40%〜45%
D.50%〜55%
E.60%〜75%
42.全肾TD5/5的耐受剂量为
A.10Gy
B.20Gy
C.30Gy
D.40Gy
E.50Gy
43.进行永久性放射粒子植入操作的医师应是
A.放射治疗科医师
B.泌尿科医师
C.外科医师
D.放射治疗科医师、放射物理师及有关科室医师
E.核医学医师与有关科室医师
44.食管癌放疗中出现呛咳,应首先怀疑的是
A.放射性气管炎
B.纵隔穿孔脓肿
C.气管食管痿
D.放射性肺炎
E.放射性食管炎
45.食管癌糖尿病史10年,卡氏评分65分,最佳治疗方案是
A.手术+术后放疗
B.根治性三维适形放疗
C.单纯手术治疗
D.诱导化疗+手术
E.术前放疗+手术
46.关于脑转移癌治疗的描述,不正确的是
A.一般不进行单纯激素治疗
B.全脑放疗剂量40Gy/20次
C.全脑放疗剂量30Gy/10次
D.全脑放疗加X-刀治疗
E.少发转移不可手术切除
47.有关上腔静脉压迫综合征的治疗,不正确的是
A.长期利尿脱水可导致低血容量和血粘稠度增加
B.上肢静脉输激素及抗生素治疗
C.非小细胞肺癌应首选放疗或放化疗结合
D.可采用常规的冲击放疗方法(3〜5天)
E.小细胞肺癌首选化疗
48.双侧声带肿瘤但声带活动正常,T分期为
A.T1a
B.T1b
C.T2
D.T3
E.T4
49.声门上癌单纯放疗5年局控率为
A.20%左右
B.30%左右
C.50%左右
D.70%左右
E.78%左右
50.发生放射性肺炎的主要因素不包括
A.肺部接受放疗的总剂量
B.病人的个体差异
C.肺照射面积
D.剂量率
E.单次/分次的照射
51.胸部平片发现肺部5cmx6cm占位性病变伴有凹凸不平空洞,周围有炎性改变,不合理的措施是
A.痰涂片或培养
B.胸部CT扫描
C.CT引导下穿刺活检
D.继续抗炎治疗两周后复查
E.胸部MRI
52.单次全肺照射(肺校正后)的肺耐受剂量描述,不正确的是
A.耐受剂量为7Gv
B.TD5为8.2Gy
C.TD50为9.3Gy
D.TD90为11Gy
E.TD90为12.5Gy
53.我国HD占恶性淋巴瘤
A.10%〜15%
B.20%〜25%
C.30%〜35%
D.40%〜45%
E.50%〜55%
54.属于淋巴瘤B症状的是
A.头痛、恶心
B.皮肤瘙痒
C.上腹部疼痛
D.不明原因6个月内体重下降>10%
E.食欲下降
55.直肠癌Mile's术后放疗野的上下界为
A.上界:
腰5椎体下缘,下界:
闭孔下缘
B.上界:
腰5椎体下缘,下界:
肛门口下缘
C.上界:
腰4椎体下缘,下界:
肛门口下缘
D.上界:
腰4椎体下缘,下界:
闭孔下缘
E.上界:
腰4椎体下缘,下界:
坐骨结节下缘
56.胰腺癌外照射的剂量一般为
A.20Gy/10f
B.30Gy/15f
C.40Gy/20f
D.50〜60Gy/25〜30f
E.70Gy/35f
57.下列不属于肾癌姑息放疗范围的是
A.瘤床复发
B.淋巴结转移
C.对侧肾转移
D.骨转移
E.肺转移
58.前列腺癌根治术的适应证是
A.T1N0M0
B.T1-2N0M0
C.T1N1M0
D.T1-2N1M0
E.T1N1-2M0
59.脊索瘤术后放疗的最佳方案是
A.常规放疗
B.超分割放疗
C.低分割、单次大剂量
D.电子线+光子混合
E.3DCRT
60.1997年UICC对乳腺癌的临床III期定义为
A.T2N2M0
B.T1N1M0
C.T2N0M0
D.T2N1M0
E.T3N0M0
61.腋窝前哨淋巴结对腋窝淋巴结转移的阳性预测率接近
A.100%
B.90%
C.80%
D.70%
E.60%
62.局部晚期乳腺癌单纯手术五年生存率仅为
A.<5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.25%
63.不用于骨转移瘤检查的方法是
A.X线片
B.放射性核素检查
C.B超
D.CT
E.MRI
64.肿瘤压迫脊髓出现症状和体征时优先考虑
A.大剂量激素+放疗
B.持续小剂量激素+放疗
C.不用激素,只用放疗
D.大剂量激素治疗病情改善后立即停用
+放疗
E.激素小剂量开始+放疗
65.子宫内膜癌预后较好的原因,不包括
A.早期癌占80%以上
B.症状出现早,易确诊
C.手术,放疗,药物均有效
D.肿瘤生长慢,扩散转移晚
E.防癌普查能早期发现
66.I期和II期恶性黑色素瘤的治疗,不正确的是
A.首选手术
B.根治术后+常规放疗
C.拒绝手术或不能手术者可选择放疗
D.根治术后不需要放疗
E.不需要截肢
67.目前热疗的难点不包括
A.加热对细胞造成损伤的机制
B.热耐受
C.难以与放疗同时应用
D.温度测量有困难
E.均匀地加热深部肿瘤
68.肿瘤细胞热疗敏感性高于正常细胞的生物学基础是
A.肿瘤中处于热疗敏感性高的细胞周期时相比例高于周围正常组织
B.利用血管结构和微循环上的差异,使肿瘤温度高于周围正常组织
C.肿瘤周边区域增殖比例高,对热疗敏感性高
D.肿瘤细胞对热损伤的修复能力较正常组织差
E.加热在肿瘤细胞更易诱导凋亡
69.关于单靶多击模型中Dq的叙述,错误的是
A.反映细胞存活曲线的肩宽
B.是一个准阈值剂量
C.反映细胞亚致死性损伤的修复能力
D.反映细胞潜在性致死性损伤的修复能力
E.反映细胞的放射敏感性
70.鼻咽泡状核细胞癌病理学特点是
A.早期侵犯颅底
B.放疗敏感性差
C.早期淋巴结转移多见
D.易远处转移
E.为WHO川型
71.鼻咽癌放疗时的耳颞部侧野(耳前野)
A.主要作为主野使用
B.后界在外耳孔前缘
C.早期患者使用面颈联合野加腔内照射可不用此野
D.主要作为面颈联合野后缩野使用
E.上界应在颅底线下
72.鼻咽癌患者颈部触诊阴性时,颈部
A.不予预防照射
B.需全颈预防照射
C.上颈区预防照射
D.中颈预防照射
E.CT、MRI证实颈淋巴结阴性时可不预防照射
73.鼻咽癌海绵窦受累时应确定为
A.GTV
B.CTV
C.PTV
D.ITV
E.OAR
74.颈段和胸上段食管癌术前放疗应包括
A.全纵隔淋巴引流区
B.双锁骨上区和中上纵隔
C.胃左贲门旁淋巴结
D.双锁骨上区和全纵隔
E.胃左贲门旁淋巴结和肝门区
75.胸下段食管癌术前放疗应包括
A.全纵隔淋巴引流区
B.双锁上区和中上纵隔区
C.胃左贲门旁淋巴结
D.胃左贲门旁淋巴结和肝门区
E.双锁上区和中下纵隔区
76.软腭癌初始用面颈野照射时可不包括
A.软腭
B.扁桃体区
C.鼻咽
D.舌根
E.上颈淋巴引流区
77.不属于舌根癌治疗失败原因的是
A.原发灶和/或颈部转移淋巴未控
B.远处转移占10%〜20%
C.远处转移多发生在治疗后一年内且多伴有原发灶和/或颈部转移淋巴未控
D.高分化鳞癌以原发灶和/或颈部复发为主
E.腺癌、低分化癌和未分化癌以远处转移为主
78.放化疗综合治疗作用的描述,正确的是
A.不能减少肿瘤细胞血行播散
B.不能提高肿瘤细胞放射敏感性
C.能增加全身及局部毒副作用
D.不能减少放疗照射范围
E.不能增加协同作用
79.近距离治疗的高剂量率应是
A.0.1〜1Gy/h
B.2〜4Gy/h
C.1〜10Gy/h
D.2〜12Gy/h
E.大于12Gy/h
80.高剂量率近距离治疗适合于
A.永久性植入治疗
B.后装治疗
C.体积大的肿瘤
D.治疗时间长的肿瘤
E.125I植入治疗
81.近距离治疗在放疗中的作用是
A.广泛单独用于各种恶性肿瘤的治疗
B.广泛用于良性肿瘤的治疗
C.广泛用于难治性皮肤病的治疗
D.主要用于配合外照射,很少单独使用
E.后装治疗为主,辅以外照射
82.单一高活度放射源需要保证的是驻留点及驻留时间的
A.连续性
B.准确性
C.间歇性
D.不确定性
E.永久性
83.组织间插植布源规则中,不正确的是
A.植入的放射源均是直线型
B.植入的放射源彼此相互平行
C.各线源等分中心位于同一平面
D.各源相互等间距
E.排列必须是等边三角形
84.巴黎剂量学系统是由哪位学者建立的
A.Patterson及Parker
B.Pierquin及Dutrex
C.HenriBecuerel
D.RobVanderLaarse
E.Curie
85.目前认为影响热疗疗效的主要因素不包括
A.热疗的次数
B.分次热疗的间隔时间
C.肿瘤的部位
D.肿瘤的大小
E.肿瘤组织学类型
86.姑息性术后食管癌放疗剂量为
A.30Gy
B.40Gy
C.45Gy
D.50Gy
E.60Gy
87.胸腺位于
A.后纵隔
B.中纵隔
C.前上纵隔
D.下纵隔
E.上纵隔
88.WHO1997年肺癌分期中,正确的是
A.T2N1MO为lb期
B.T3N1M0为IIb期
C.T2N3M0为川a期
D.T3N3M0为川b期
E.T4N3M0为W期
89.局限期小细胞肺癌治疗最佳方案为
A.化放疗
B.手术
C.化疗
D.放疗
E.化疗+手术
90.肺V20<25%时肺癌靶区剂量可给予
A.60Gy
B.70Gy
C.80Gy
D.90Gy
E.100Gy
91.1〜II期霍奇金病单纯放疗时两个最
重要且独立的预后不良因素是
A.颈部淋巴结肿大和血沉快
B.大肿块或大纵隔并有B症状
C.年幼和女性
D.肿瘤位于腹股沟区和盆腔
E.放疗中肿块缩小慢和偶尔发热
92.NHL伴有发热,骨穿见少许肿瘤细胞,临床分期应为
A.Ia
B.Ib
C.IIa
D.IIb
E.IVb
93.扁桃体NHL的放疗范围一般不包括
A.双侧扁桃体
B.鼻咽腔及颅底
C.口底、舌根、软硬腭
D.全颈及锁骨上下淋巴结区
E.纵隔野
94.肾胚胎癌发病高峰年龄为
A.1~3岁
B.4〜6岁
C.7〜9岁
D.10〜11岁
E.12〜14岁
95.有关放射治疗睾丸精原细胞瘤,不正确的是
A.I期采用“狗腿野”
B.隐睾采用“曲棍球野'傲疗
C.II期可采用“狗腿野”+腹主动脉旁野
D.同侧阴囊均应放疗
E.腹股沟野放疗仅少数病人使用
96.I期睾丸精原细胞瘤预防照射剂量为
A.15〜18Gy
B.20〜26Gy
C.27〜30Gy
D.32〜35Gy
E.36〜42Gy
97.前列腺癌最主要的淋巴结转移部位是
A.闭孔神经淋巴结
B.髂内淋巴结
C.髂外淋巴结
D.髂总淋巴结
E.骶前淋巴结
98.早期乳腺癌作保乳手术,当前哨淋巴结转移阴性时,可不作腋窝淋巴结解剖的依据是
A.早期即可发生血行转移
B.腋窝淋巴结转移具有一定的规律性
C.腋窝淋巴结转移具有跳跃现象
D.乳腺原发肿瘤小,其腋窝淋巴转移的可能性便较小
E.术后行腋窝淋巴结放射治疗
99.早期乳腺癌保乳手术+腋窝淋巴结清扫术后,腋窝淋巴结转移阳性者,术后照射范围应包括
A.乳腺+胸壁
B.乳腺+胸壁+内乳区
C.乳腺+胸壁+内乳区+同侧锁骨上区
D.乳腺+胸壁+内乳区+同侧锁骨上区+同侧腋窝
E.乳腺+胸壁+同侧锁骨上区及腋顶淋巴结
100.局部晚期乳腺癌在诱导化疗后作改良根治术后的放疗范围是
A,胸壁
B.胸壁+锁骨上
C.胸壁+锁骨上+内乳区
D.胸壁+内乳区
E.胸壁+锁骨上、下区+内乳区
101.软组织肉瘤的首选治疗方法是
A.放疗
B.化疗
C.手术
D.中医中药
E.免疫
102.头颈部肿瘤放疗前最重要的检查是
A.血常规
B.肝肾功能
C.心电图
D.VCA-IgA
E.病理
103.头颈部肿瘤应避免食用
A.高蛋白
B.高维生素
C.低脂肪
D.辛辣食物
E.新鲜水果
104.头颈部肿瘤放疗皮肤保护不包括
A.穿软领衣服
B.尽量避免刺激
C.可用清水清洗
D.粘贴胶布
E.避免阳光曝晒
105.下咽癌伴有半喉固定属于
A.Tis期
B.T1期
C.T2期
D.T3期
E.T4期
106.口腔癌中最常见的是
A.口底癌
B.颊粘膜癌
C.唇癌
D.齿龈癌
E.磨牙后区癌
107.高剂量率后装治疗宫颈癌的A点单次剂量一般为
A.200cGy
B.400cGy
C.600eGy
D.800eGy
E.1000cGy
108.影响SRS照射剂量大小的主要因素不包括
A.病变细胞的放射敏感性
B.靶区体积的大小
C.重要器官的照射范围剂量和耐受量
D.患者年龄和体质
E.手术、放、化疗历史及综合治疗情况
109.对LET的理解,不正确的是
A.LET是描述在粒子轨迹上电离的密度
B.LET是描述在粒子轨迹上能量的传递
C.高LET射线不包括X射线
D.中子、质子属高LET射线
E.随LET增高,氧增强比下降
110.子宫内膜癌侵犯宫体及宫颈的临床分期为
A.Ia期
B.Ib期
C.II期
D.III期
E.W期
111.局限期前列腺癌的中危者为
A.PSA>20mg/ml,Gleason8〜10分,T3b
B.PSA<10mg/ml,Gleason6分,T2a
C.PSAl0〜20mg/ml,Gleason8〜10分,T3a
D.PSA10〜20mg/ml,Gleason7分,T2b
E.PSA>10mg/ml,Gleason8〜9分,
T3b
112.上颌窦癌最合理的放疗技术是
A.高能X线多野照射
B.高能X线加组织间插植
C.高能电子线
D.组织间插植
E.高能电子线加组织间插植
113.韦氏环NHL最常见的病理类型是
A.弥漫大B细胞
B.NK/T细胞
C.小淋巴细胞
D.间变性大细胞
E.套细胞
114.阴茎癌腹股沟淋巴结预防照射
A.必须作
B.不一定作
C.一般不作
D.没有并发症
E.用组织间照射
115.室管膜瘤间变型或不全切除术后的放疗剂量是
A.全脑40Gy