复习题产科部分.docx

复习题产科部分.docx

《复习题产科部分.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《复习题产科部分.docx（23页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

复习题产科部分

《妇产科学》复习题

产科部分

一、名词解释：

1、妊娠2、胎先露（胎方位）3、早、中、晚期妊娠

4、分娩5、衔接6、手术产新生儿7、子宫复旧

8、早期流产等9、前置胎盘10、胎盘早期剥离11、早产

12、第二产程停滞等13、滞产14、均小骨盆15、胎膜早破16、子宫破裂17、产后出血

二、问答题：

1、试述骨盆外测量径线的起止点。

3、胎盘的功能。

4、早期妊娠的诊断要点。

5、产前检查的时间安排。

6、胎盘剥离有哪些征象。

7、Apgar氏评分法。

8、临产的诊断标准。

10、判断胎盘功能的常用方法？

11、判断胎儿成熟的方法？

12、各种流产类型的鉴别？

14、使用硫酸镁时的注意事项。

15、心脏病孕产妇的主要死亡原因。

心衰易发生的时间。

16、妊娠合并心脏病，病毒性肝炎、糖尿病与妊娠、分娩的相互影响。

17、妊娠期臀位的处理。

18、协调性宫缩乏力的处理。

19、宫缩乏力性产后出血的处理。

20、如何预防产后出血？

21、确诊胎盘早破的方法？

22、子宫破裂的原因和预防方法？

23、产褥感染的护理

三、单项选择题：

1．子宫最狭窄的部分是：

A．组织学内口

B．解剖学内口

C．子宫颈管

D．子宫峡部

E．子宫颈外口

2．维持子宫在正常位置，是由：

A．盆底肌肉及其上下筋膜支托

B．膀胱和直肠的支托

C．子宫四对韧带及盆底肌肉，筋膜的支托作用

D．腹腔压力作用

E．子宫四对韧带的作用

3．维持子宫前位的主要韧带是：

A．子宫圆韧带

B．阔韧带。

、

C．卵巢固有韧带

D．主韧带

E．子官骶骨韧带

4．间接维持子宫前位的韧带

A．圆韧带

B．阔韧带

C．卵巢固有韧带

D．主韧带

E．子宫骶骨韧带

5．作子宫与附件切除时。

切断下述哪根韧带容易损伤输尿管？

A．骨盆漏斗韧带

B．骶骨韧带

C．主韧带、

D．阔韧带

E．圆韧带

6．行子宫全切及左附件切除时应离断哪些韧带？

A．双圆韧带、双阔韧带，左卵巢固有韧带

B．双圆韧带、双阔韧带、双主韧带、左卵巢固有韧带

C．双圆韧带、双阔韧带，左卵巢悬韧带、右卵巢固有韧带

D．双圆韧带、双阔韧带、双主韧带、双子宫骶骨韧带、左卵巢悬韧带、右卵巢固有韧带

E．双圆韧带、双阔韧带、双子官胭骶骨韧带

7．左侧卵巢动脉可来自：

A．左髂内动脉

B．左肾动脉

C．左髂外动脉

D．右髂外动脉

E．阴部内动脉

8．卵巢动静脉经什么韧带进入卵巢门？

A．圆韧带

B．骨盆漏斗韧带

C．主韧带、

D．子宫骶韧带

E．卵巢固有韧带

9．当测量骨盆出口横径‹8cm时，应进一步测量：

A．骶耻内径

B．骶耻外径

C．出口前矢状径

D．出口后矢状径

E．耻骨弓角度

10．骰耻外径的距离是指；

A．耻骨联合至5腰椎棘突

B．耻骨联合中点至髂后上棘联线中点上1。

5cm

C．耻骨联合中点至米氏菱形窝上角下1。

5cm

D．耻骨联合上缘中点至米氏菱形窝上角上1。

5cm

E．耻骨联合上缘中点至5腰椎棘突下

11.关于女性生殖器的解剖，下列哪项是错误的？

A．阻道上皮为复层鳞状上皮，无腺体

B．子宫颈管粘膜上皮是高柱状上皮，有腺体

C．子宫内膜分功能层与基底层

D．输卵管粘膜为有纤毛的单层高柱状上皮

E．卵巢的外膜为腹膜

11．关于子宫的解剖，下列哪项是错误的？

A．子宫位于骨盆中央呈倒置梨形

B．子宫重量约50g

C．子宫的容积约5～6ml

D．宫体与宫颈比例为2：

1

E．子宫峡部内膜与宫颈内膜相同

12．血中垂体促性腺激素FSH含量最高的时期是：

A．新生儿期

B.青春期

C.月经来潮前期

D.绝经后3年

E.老年期

13．月经后子宫内膜的再生起于：

A．子宫肌层

B．致密层

C．基底层

D．海绵层

E．功能层

14．一25岁妇女，月经规则6／35天一次，未次月经8月20日，推算其排卵期应在：

A．9月11日左右

B．9月4日左右

C．9月7日左右

D．9月5日左右

E，8月30日左右

15．估计排卵日期，下列哪种检查方法最简便？

A．尿孕二醇测定

B．孕激素试验

C．基础体温测定

D．子宫内膜活检

E．放射免疫法测血浆中LH

16．雌激素分泌达高峰的时间是：

A．排卵期和黄体中期

B．排卵期前24～48小时和黄体中期

C．排卵后24小时和黄体中期

D．排卵期和黄体末期

E．排卵前24小时和黄体末期

17．为了解雌激素水平进行阴道涂片检查时，最理想的取材部位是：

A．阴道前庭

B．阴道下1／3段侧壁

C．阴道上1／3段侧壁

D．阴道后穹窿

E．以上都不是

18．周期性变化不受性激紊影响的是：

A．子宫内膜

B．输卵管粘膜

C．宫颈粘液

D．阴道上皮细胞

E．卵巢生发上支

19．某患者自人工流产后，即长期闭经，BBT为双相，其最有可能的原因是下列哪组子宫内膜遭到破坏？

A．致密层

B．基底层

C．海绵层与基底层

D．海绵层与致密层

E．海绵层

20．36周孕妇，因爬坡、上楼时心悸气促就诊，脉搏88次／分钟，呼吸22次／分钟，叩诊心稍向左扩大，听诊心尖区及肺动脉瓣区均有Ⅱ级收缩期吹风性杂音，左肺基底部偶有罗音，下肢浮肿（+）。

可能的诊断是：

A．风心病，二尖瓣闭锁不全

B．凤心病，心衰Ⅰ级

C．心脏病性质待查

D．正常妊娠改变

E．妊娠期高血压疾病性心脏病

21．正常脐带含有：

A．一条动脉，一条静脉

B．一条动脉，二条静脉

C．二条动脉，一条鄙脉

D．二条动脉，二条静脉

E．以上都不是

22.下列哪项不能用妊娠时心血管系统变化解释？

A．心率稍增而而有心悸感

B．心浊音界稍向左扩大

C．心尖及肺动脉瓣区可闻及柔和收缩期吹风性杂音

D．下肢浮肿，卧床休息后不消退

E．上楼时呼吸憎快，气促

23．妊娠期子官变化，下述哪项是错误的？

A．妊娠中期开始，子宫峡部伸展变长，逐渐形成子宫下段

B．妊娠后期大多数子宫向右旋

C．子宫的血流量在妊娠后期受体位影响

D．妊娠10周子宫底出盆腔

E．妊娠12～14周后子宫有不规则的无痛性收缩

24．妊娠期血液的变化，哪项不正确？

A．血红蛋白下降

B．红细胞压积增高

C．血液处于高凝壮态

D．血细胞沉降率加快

E．血浆蛋白下降

25．妊娠期易发生肾盂肾炎，下列哪项错误？

A．雌激素使泌尿系统平滑肌张力下降

B．妊娠中期以后，可见肾盂呈轻度扩张

C．输尿管增粗，其蠕动减弱

D．右侧输尿管受右旋子宫压迫

E．妊娠期尿中葡萄糖含虽增加，有利于细菌生长

26．关于脐血管含氧量，下述哪项是错误的

A．脐动脉含氧最高

B．下腔静脉血为混合血

C．脐静脉较高

D．主动脉较低

E．肺静脉含氧较少

27．早期妊娠的诊断，下述哪项最为准确？

A．停经伴恶心呕吐

B．阴道充血变软，呈紫蓝色

C．子宫增大

D．超声多普勒检查证明有胎心

E．自觉有胎动

28．妊娠早期Hegar，s（黑格）征是指：

A．子官增大变软

B．子宫呈前倾前屈位

C．子宫峡部软，子宫和宫颈似不相连

D．宫颈充血变软，呈紫蓝色

E．乳头及乳晕着色加深，乳头周围有褐色小结节

29．孕妇初感胎动时间一般在：

A．14～16周

B．16～18周

C．18～20周

D．20～24周

E．24周以上

30．尿妊娠试验不用于下述哪项诊断？

A．早期妊娠

B．过期妊娠

C．异位妊娠

D．先兆流产

E．葡萄胎

31．25岁已婚女性，月经规律，周期28天，末次月经3月1日，以下哪项不正确？

A．优势卵泡的选择约发生在3月7日

B．排卵期约在3月15日

C．若受孕，孕卵着床时间约在3月18日

D．B超下能观察到原始胎心博动的时间约在5月1日

E．预产期约在12月8日

32．下列各胎方位时，胎先露指示点何项是错误的？

A．LOA——枕骨

B．面先露——颏骨

C．LSA——臀部

D．RSCA——肩胛骨

E．ROA——枕骨

33．正常分娩时最主要的产力是：

A．子宫收缩力

B．肛提肌收缩力

C．腹肌收缩为

D．隔肌收缩力

E．骨骼肌收缩力

34．胎头衔接是指胎头：

A．枕骨进入骨盆人口

B．顶骨进入骨盆入门

C．双顶径进入骨盆人口，颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平

D．双顶径到达坐骨棘水平

E．双顶径到达坐骨结节水

35．临产的主要标志是：

A．见红，规律宫缩，胎头下降

B．规律宫缩，破膜，胎头下降

C．见红，破膜，宫口扩张

D．规律宫缩，胎头下降，宫口扩张

E．见红，破膜，规律宫缩

36．枕先露肛诊检查时，胎头下降程度为+2是指：

A．胎头最低点在坐骨棘平面下2cm

B．胎儿头部最低在坐骨结节平面下2cm

C．胎头骨质部在坐骨棘平面下2cm

D．胎儿顶骨在坐骨棘平面下2cm

E．胎儿顶骨在坐骨结节平面上2cm

37．临产后，阴道检查确诊胎方位时，以哪一条颅缝的方向为准？

A．额缝

B．冠状缝

C．矢状缝

D．人字缝

E．额缝

38．当进入第二产程时何时开始保护会阴

A．宫口开全时

B．儿头拨露使会阴后联合紧张时

C．儿头着冠时

D．儿头仰伸时

E．儿头俯屈时

39．新生儿出生时，心率96次／分，律齐，呼吸浅，不规则，四肢活动好，吸痰时喉部有些动作，躯于皮肤红润，四肢紫，ApRarfs评分为：

A．9分

B．8分

C．7分

D．6分

E．5分

40．早期先兆流产最先出现的症状是：

A．停经

B．子宫停止增大

C．妊娠试验由阳性转阴

D．阵发性腹痈

E．少量阻道流血

41．先兆流产与难免流产的主要鉴别要点是。

A．出血时间长短

B．下腹痛的程度

C．早孕反应是否存在

D．宫口开大与否

E．妊娠试验阳性

42．初产妇，30岁，孕0，平时月经规则，因停经43天阴道流血3天就诊，妇查：

阴道少量血液，宫颈口关闭，子宫孕40天大小，妊娠试验（＋）。

对该病人的处理应首选：

A．立即刮宫

B．镇静休息

C．抗炎治疗

D．先作凝血功能检查

E．口服雌激素

43..输卵管妊娠最常见的原因是。

A输卵管发育异常

B子宫内膜异位症

C慢性输卵管炎

D输卵管结扎手术后

E宫内节育器放置后

44..诊断异位妊娠下列哪项指标最可靠？

A病史,腹部检查及阴道检查

B后穹窿穿刺

C尿妊娠试验

DA型超声检查

E诊断性刮宫

45..女，30岁，因停经42无少量阴道流血两大，行吸宫术。

吸出少量组织，病检报告为“蜕膜组织”。

首先应夸虑何种疾病？

A子宫性闭经

B月经期子宫内膜

C先兆流产

D月经不调

E输卵管妊娠

46..前置胎盘阴道出血的特点是

A、无痛性阴道流血

B、宫缩时出血量可减少

C、出血量与前置胎盘的种类无关

D、破膜后胎先露下降仍不止血

E、出血时子宫下段胎盘附着处有压痛

47..确诊前置胎盘，下列何项首选？

A产后检查胎膜破口距胎盘边缘6CM

B腹部正位平片，子宫体部无胎盘阴影

C窥器检查宫颈未见病变

DB型超声检查可见胎盘阴影复盖子宫颈内口

E阴道穹窿扪诊，宫颈口周围有软组织

48..某初产妇，孕37周，为羊水过多患者，规律宫缩10小时，破膜后突然剧烈腹痛，少量阴道流血，查：

血压kPa（90／60mmHg），脉搏110／分，宫底剑突下一横指，有压痛。

胎心胎位不清，宫口开2cm，s＋1．该例病人最恰当的处理是：

A静滴催产素

B头皮钳牵引

C立即行剖宫产

D给抗凝药物

E肌注度冷丁

49..妊娠高血压综合征（妊高征）的基本病理生理变化为：

A全身小动脉痉孪

B过度水钠储留

C血液浓缩

D凝血功能障碍、慢性DIC

E患者AⅡ敏感性增高

50..引起子痈抽搐的主要原因是

A血内尿素氮、尿酸、肌酐升高

B脑小动脉痉挛，脑水肿

C颅内出血

D内毒素

E代谢性酸中毒

51..妊娠水肿（＋＋＋）是指下列哪种情况？

A足部及小腿有轻度水肿，休息后能消退

B足部及小腿有轻度水肿，休息后不消退

C水肿延至大腿

D水肿涉及腹部及外阴

E全身水肿，伴有腹水

52..妊高征患者，解痉首选何种药物？

A安密妥钠

B硫酸镁

C东莨菪碱

D冬眠1号

E654-2

53..大剂量硫酸镁治疗妊高征时最早出现的中毒反应是：

A呼吸减慢

B心率减慢

C尿量减少

D脉反射迟钝或消失

E血压下降

54..妊高征最常见的产科并发症是：

A妊高征心脏病

B脑溢血

C胎盘早期剥离

D产后循环衰竭

E肝包膜下出血

55..下列哪项不是流产合并感染的诊断依据？

A、阴道流血时间长伴下腹痛

B、子宫复旧不佳有压痛

C、流产前有性生活史

D、曾患慢性阑尾炎

E、阴道分泌物有臭味

56..休克型输卵管妊娠手术治疗时,下列哪项不恰当，

A边抗休克边手术

B发病不足24小时者尽量自体输血

C先切除病侧附件

D有绝育要求者同行绝育

E选用局麻较安全

57..下列哪项不是重度胎盘早剥的临床表现？

A剧烈腹痛后阴道流血

B阴道出血量与全身症状不成正比

C胎位，胎心清晰

D子宫板状

E子宫底升高

58..妊娠早期心脏病患者，决定是否继续妊娠，主要依据：

A心脏病种类

B心功能分级

C病变发生部位

D胎儿大小

E患者年龄

59..促使心脏病孕妇死亡的主要因素是：

A心脏病病程长

B孕妇年龄大

C未经产前检查

D心衰与感染

E孕周大

60..妊娠晚期及分娩胡合并急性病毒性肝炎，对产妇威胁最大原因是：

A易合并妊高征

B易发展为重型肝炎，孕产妇死亡率高

C易发生产后出血DIC

D易发生宫缩乏力产程延长

E易发生早产，围产儿死亡率增加

61..妊娠合并糖尿病终止妊娠时间最好是：

A妊娠＜35周

B妊娠＜36周

C妊娠37周

D妊娠39周

E妊娠40周

62..妊娠合并心脏病，早期心衰的预防下述哪项是错误的？

A积极治疗贫血

B防治妊高征

C防治上呼吸道感染

D充足睡眠避免过劳

E饮食宜富于营养不必限盐

63..乙型肝炎母婴传播途径中哪项是不正确的？

A经胎盘传播

B分娩时血或羊水传播

C产后接触母唾液或汗液

D乳汁传播

E粪便传播

64..妊娠合并肝炎的产科处理原则,下述哪项不当？

A妊娠〈12周，行人工流

B妊娠〈12周，治疗无效考虑终止妊娠

C重症肝炎临产积极治疗均阴道分娩

D分娩时积极作好输血准备

E产时常规用对肝脏无损害的抗生素

65..糖尿病对胎婴儿的影响，下述哪项错误？

A畸胎儿发生率高

B胎儿胰岛素分泌减少

C新生儿易发生反应性低血糖症

D围产儿死亡率高

E新生儿常规按早产婴护理

66..胎儿-胎盘单位功能是指：

A孕妇血或尿雌三醇（E3）测定

B无激惹试验（NST）

C催产素激惹试验（OCT）

D血清hPL测定

E血清PRL测定

67..导致慢性胎儿窘迫的原因是：

A脐带受压

B胎盘早剥

C孕妇休克

D胎盘功能不全

68..某产妇，30岁，孕3产0，妊娠8周首次来院作产前检查，患者担心新生儿有先天畸形，应在妊娠何时做羊膜穿刺术？

A妊娠8～9周

B妊娠10～12周

C妊娠13～15周

D妊娠16～20周

E妊娠20～24周

69..检查胎儿成熟度，下列哪种方法合适？

A催产素激惹试验

B测定孕妇尿中雌三醇值

C测定孕妇血中hPL

D测羊水中甲胎蛋白值

E测羊水肌酐

70..协调性子宫收缩乏力，宫口开大5cm，无头盆不称，最佳处理应是：

A人工破膜后静点催产素

B催产素静点

C等待产程自然进展

D剖宫产

E镇静剂

71..治疗宫缩乏力，应用催产素的注意事项下列何项正确？

A常用于穴位注射

B出现胎儿窘迫立即停药

C用药后宫缩越强，效果越佳

D适用于不协调宫缩

E适应于中骨盆出口狭窄,第二产程延长者

72..妊娠末期发现跨耻征阳性最大的可能为：

A中骨盆狭窄

B出口狭窄

C扁平骨盆

D漏斗型骨盆

E妇女型骨盆

73..下列何种类型骨盆易发生持续性枕后位？

A均小骨盆

B骨软化病骨盆

C妇女型骨盆

D男子型骨盆

E扁平骨盆

74..妊娠28周前臀位处理最好的是:

A胸膝位

B艾灸至阴穴

C中药转胎

D等待自动转为头位

E外倒转术

75..臀位分娩时，当脐部娩出后，一般应在多长时间内结束分娩？

A8分钟内

B8～10分钟内

C10～15分钟内

D15～20分钟内

E20～30分钟内

76..易引起子宫破裂的胎位是：

A单臀位

B枕横位

C颏前位

D横位

E枕后位

77..产后出血最常见的原因是：

A胎盘残留

B胎盘部分剥高

C子宫颈裂伤

D子宫收缩乏力（子宫弛缓出血〕

E凝血机制障碍

78..易出现隐性出血的是：

A胎盘剥离不全

B胎盘剥离后滞留

C胎盘粘连

D胎盘植人

E胎盘嵌顿

79..初产妇，宫缩过强，胎儿娩出迅速，婴儿体重4000g，胎儿娩出后，有较多量持续性阴道出血，色鲜红，出血原因最可能是：

A产后宫缩乏力

B软产道损伤

C胎盘剥离不全

D胎盘残留

E凝血功能障碍

80..关于产后流血的预防，下列哪项是正确的？

A第二产程时，宜在宫缩时娩出胎头部

B胎儿头部娩出前，肌注催产素10u

C双胎妊娠，在第一儿肩部娩出后肌注催产素

D胎儿娩出后，应用手按摩子宫帮助胎盘娩出

E产后2小时内在产房内观察宫缩及阴道流血情况

81..阴道分娩时会阴破裂，损伤会阴及部分肛门括约肌纤维，其程度为：

AⅠ度

BⅡa度

CⅡb度

DⅡ度

EⅢ度

82..产褥感染最常见的细菌是：

A厌氧性链球菌

B溶血性链球菌

C葡萄球菌

D大肠杆菌

E肺炎球菌

83..产褥感染中最常见的病种是：

A急性输卵管炎

B急性子宫内膜炎

C急性盆腔结缔组织炎

D急性盆腔腹膜炎

E血栓性静脉炎

84..下列哪种情况不能说明患者有产褥感染

A产后10天红恶露多且臭

B产后10子宫底脐下四指

C子宫有压痛

D产后10天阴道排出小块肉样物、臭

E产后宫缩痛