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手卫生耗材使用不足量的整改措施

手卫生耗材使用不足量的整改措施

篇一:

手卫生持续质量改进报告

院感持续质量改进报告本

项目手卫生依从性部门院感科负责人******启用时间2011.04.01

2011年制

*******医院医院持续质量改进记录表

一、项目:

手卫生依从性

二、与手卫生依从性有关的警讯事件:

为乙型肝炎伴消化道大出血病人护理后未

及时洗手,就为其他病人进行护理操作。

三、成立改进小组

组长:

成员:

四、改进前现场调研

对2011年1月份手卫生情况进行抽查及登记,将结果统计如下:

1.注:

五、解析(鱼骨图)手卫生依从性差原因分析

方法

手卫生教育培训不足

制度

管理上不够重视,全员手卫生氛不足

护士长监控欠有力,

手卫生依从性

手卫生用品取得欠方便

手卫生意识不强

未养成良好的手卫生习惯

人员

洗手设施不完

善理人员配备

不足

环境

六、改进方案

1.规范执行医院手卫生作业流程。

七、改进措施

1.全民手卫生相关知识及作业流程培训(2.1—2.28)

2.改进洗手设施,均为长柄龙头,每龙头备齐洗手液、擦手纸(2.1—2.15)3.每床及每治疗车配备速干手消毒剂(2.1--2.15)4.向院办申请增加护士人力配备,弹性排班(2.1—3.30)5.全科室手卫生相关知识理论及操作考核(2.22—2.28)6.院感质控员实时检查手卫生执行情况(2.1—3.30)

7.护士长每日暗访手卫生执行情况,总结问题所在,全科知晓并整改

(2.15—3.30)八、改进后效果

对2011年2月1日至3月30日手卫生情况进行抽查及登记,将结果统计如下:

1.2011年2月至3月护士手卫生情况统计表

2.手卫生相关知识理论考试成绩:

3.手卫生操作考试成绩:

4.手卫生依从性持续质量改进前后

九、结论

1.手卫生依从性由原来的55.95%上升到91.57%;2.手卫生培训规范化,作为每年新护士培训课程。

篇二:

探讨医院手卫生存在的问题及对策

XX.cn

探讨医院手卫生存在的问题及对策

作者:

吴永花

来源:

《医学信息》2014年第06期

摘要:

医院感染在医院管理中占据重要位置,加强手卫生成为防止医院感染最基本也是最重要的因素,在一系列消毒隔离措施中医护人员手卫生是降低医院感染最重要的措施,正确洗手是阻断病原体接触传播,预防医院感染最有效的方法。

提高医护人员洗手依从性,是预防和控制医院感染,保障患者和医务人员的重要措施。

关键词:

医护人员;手卫生;医院感染

医院感染在医院管理中占据重要位置,加强手卫生成为防止医院感染最基本也是最重要的因素,提高医护人员洗手依从性,是预防和控制医院感染,保障患者和医务人员的重要措施

[1]。

1医护人员手卫生存在的问题

1.1洗手率低医护人员在繁重的医疗护理工作中,手的微生物污染严重,其中革兰氏阴性杆菌携带率约20%~30%,由于病房工作量大,工作时间紧,危重患者多而忽略洗手,医生在检查每个患者后洗手,仅有极少数医生能做到,在通常情况下,医务人员在工作中约50%人员在未洗手情况下从事医疗护理活动。

我院对1年来对医护人员手卫生进行监测手卫生依从性为48%,医生的手卫生依从性为35%,护理人员手卫生依从性为64%,实习生手卫生依从性为43%。

文献资料显示,护士洗手的合格率普遍高于医生。

1.2手的再次污染主要是对手的清洁和手的消毒指征与方法辨别分辨不清,忽略脱手套后及护士自身接触洗手的洗手指征。

1.3手卫生误区戴手套可避免手污染,但只戴手套而不注意手卫生的做法只是保护医护人员自己而不能避免细菌的传播。

而且研究表明,如不及时更换手套,仍可增加致病菌传播机会。

2不规范洗手原因分析

2.1洗手知识普遍存在不足,控制交叉感染意识薄弱,提问医务人员手卫生洗手指征掌握不全。

缺乏正确洗手知识,没有正确掌握对手的清洁和消毒指征。

未养成良好的洗手习惯,认为频繁洗手浪费时间而忽视洗手工作。

2.2管理不到位管理者重视不够,没能提供完善、方便正确的洗手设施,造成洗手后用工作衣擦手等不规范情况,管理人员对正确洗手的操作方法和时间要求缺乏有力的指导和监控也会导致医务人员洗手达标率不高。

篇三:

手卫生持续改进效果分析

手卫生持续改进效果分析

——运用PDCA管理总结

一、方案设计

1、开始时间:

2013年7月2、总结时间:

2014年6月3、实施部门:

医院感染管理科

4、项目背景:

做好手卫生是减少耐药菌传播、降低医院感染的有效措施,但我院手卫生执行较差。

为了进一步强化我院医务人员手卫生意识,提高手卫生依从性和正确性,加强手卫生基础设施建设,全面提升医务人员医院感染防控意识与能力,提高医院感染管理水平。

运用PDCA管理工具,特设定2013年7月—12月为整改落实阶段,2014年1月—6月为持续改进阶段,对手卫生持续改进成效做总结分析。

5、项目目标:

通过加强手卫生管理,最终达到医院手卫生设施配置齐全,全院医务人员手卫生知识知晓率100%,手卫生依从性≥80%,,洗手方法正确率≥90%,手术室等重点部门外科洗手操作正确率100%。

二、存在问题及原因分析

1、医院手卫生设施现状:

①目前医院洗手池90%是手拧式,未达到要求和标准(非手触式),洗手池旁缺乏合格的干手设施,医务人员洗手后,多数在自身的白大衣上擦干;②手术室更衣处、口腔科诊疗室洗手池缺干手设施;③神经外科重症病房12个床位没有一个洗手池。

2、2013年1-6月手卫生考核情况:

院感科对全院部分临床科室医务人员洗手操作考核及手卫生依从性(采取抽查形式)调查,总体七步洗手操作比

较规范,但手卫生相关知识回答不全面,各科免洗手消液配备较齐,但洗手意识还不够,尤其是连续操作时手卫生执行差,全院手卫生依从率第一季度64%、第二季度61%。

3、原因分析(鱼骨图):

图一.手卫生执行情况差原因分析鱼骨图

三、制定改进措施(见对策鱼骨图):

图二.手卫生执行情况差对策鱼骨图

四、实施内容(附洗手池改造申请及简报):

1、针对以上考核结果,医务人员洗手操作比较熟练,但手卫生依从性差,院感科将针对各级各类人员分批组织手卫生专题培训,加大宣传与督查力度,提高认识、改变观念,以促进全院人员高度重视,按照手卫生规范要求落实好手卫生。

2、征得医院领导层的重视,投入必要的资金改进手卫生设施,确保洗手可及性强、方便、实用、规范。

①将各重点部门及各诊疗区域原有洗手池改为足踏式,放置专用洗手液,安装干手装置;②手术室更衣处、口腔科诊

疗室洗手池旁增加洗手液及安装干手装置;③神外重症病房内增加2—4个足踏式洗手池、洗手液及安装干手装置。

3、合理配备快速手消毒液。

各科治疗车、换药车、护理车、查房病历车、病区走廊、电梯口等处悬挂快速手消毒液,可避免因工作繁忙对手卫生的忽视,更有利于医务人员在进行连续性治疗和护理时落实好手卫生。

科室指定专人负责手卫生用品使用情况,用完及时补充。

4、加大手卫生宣传氛围。

①将原来的洗手池墙贴“六步洗手图”改版,新洗手墙贴内容包含“七步洗手法”、洗手指征、洗手时间;②各病区走廊、电梯口悬挂快速手消液处张贴精美的洗手宣传贴图;③临床办公室电脑均使用手卫生宣传图作为屏保;④将手卫生知识列入健康宣教内容,对住院患者及家属宣传覆盖率100%。

5、科室领导重视手卫生的管理。

科主任和护士长要充分认识到手卫生的必要性和重要性,洗手用品及干手纸巾的领用作为科室正常、必要的开支,不能因节约而影响手卫生的执行。

要加强对科室医务人员手卫生的管理,定期或不定期地检查科室人员手卫生执行情况,对于做的不到位的进行教育,对于做得好的人员提出表扬。

6、加大院科两级对手卫生执行的督查、考核力度。

院感科随时对各科手卫生进行督查,每月对各科手卫生进行考核,并与科室绩效考核挂钩;科室充分发挥感控小组职责,每月自查,每季度考核。

五、效果评价

1、统计2013、2014手卫生考核情况数据进行对比分析(见表二、图三),手卫生操作正确率、依从率逐步提高。

DUJINGYANNO.2PEOPLE'sHOSPITAL

表二:

2013年1—4季度与2014年1—2季度手卫生考核统计

图三:

2013年1—4季度与2014年1—2季度手卫生考核情况对比图

2、统计2013、2014年每季度各临床病区手卫生依从性,分析手卫生改进情况(见表三、图四):

表三:

2013年1—4季度与2014年1—2季度各病区手卫生依从性考核统计

继续组织两周一次的专题学习沙龙和互动式评课沙龙,结合教研活动的主题组织好教师学习、交流。

听展示课的教师对听课内容进行精心、系统的评点,写成评课稿,在两周一次的互动式教学研讨沙龙中进行交流、探讨。

与往年不同的是,在保证互动评课活动开展同时,不影响正常教学,本学期安排8次集体评课活动,其他评课通过qq群来交流、研讨。

指导思想  以新一轮课程改革为抓手,更新教育理念,积极推进教学改革。

努力实现教学创新,改革教学和学习方式,提高课堂教学效益,促进学校的内涵性发展。

同时,以新课程理念为指导,在全面实施新课程过程中,加大教研、教改力度,深化教学方法和学习方式的研究。

正确处理改革与发展、创新与质量的关系,积极探索符合新课程理念的生物教学自如化教学方法和自主化学习方式。

本学期,我组将进一步确立以人为本的教育教学理论,把课程改革作为教学研究的中心工作,深入学习和研究新课程标准,积极、稳妥地实施和推进中学英语课程改革。

以新课程理念指导教研工作,加强课程改革,紧紧地围绕新课程实施过程出现的问题,寻求解决问题的方法和途径。

加强课题研究,积极支持和开展校本研究,提高教研质量,提升教师的研究水平和研究能力。

加强教学常规建设和师资队伍建设,进一步提升我校英语教师的英语教研、教学水平和教学质量,为我校争创“三星”级高中而发挥我组的力量。

坚持以《基础教育课程改革纲要》为指导,认真学习贯彻课程改革精神,以贯彻实施基础教育课程改革为核心,以研究课堂教学为重点,以促进教师队伍建设为根本,以提高教学质量为目标,全面实施素质教育。

高二的历史教学任务是要使学生在历史知识、历史学科能力和思想品德、情感、态度、价值观各方面得到全面培养锻炼和发展,为高三年级的文科历史教学打下良好的基础,为高校输送有学习潜能和发展前途的合格高中毕业生打下良好基础。

全班共40人,其中男生15人,女生25人。

学生的数学基础较一般,多数学生能掌握所学内容,少部分学生由于反映要慢一些,学习方法死板,没有人进行辅导,加之缺乏学习的主动性,不能掌握学习的内容。

能跟上课的学生,课上活泼,发言积极,上课专心听讲,完成作业认真,学习比较积极主动,课后也很自觉,当然与家长的监督分不开。

部分学生解答问题的能力较强,不管遇到什么题,只要读了两次,就能找到方法,有的方法还相当的简捷。

有的学生只能接受老师教给的方法,稍有一点变动的问题就处理不了。

个别学生是老师  本册的教学内容:

(1)混合运算和应用题;

(2)整数和整数四则运算;(3)量的计量;(4)小数的意义和性质;(5)小数的加法和减法;(6)平行四边形和梯形

③提出教学任务:

在全面发展体能的基础上,进一步发展灵敏、力量,速度和有氧耐力,武德的培养;引导学生学会合理掌握练习与讨论的时间,了解实现目标时可能遇到的困难。

在不断体验进步和成功的过程中,表现出适宜的自信心,形成勇于克服困难积极向上,乐观开朗的优良品质;认识现代社会所必需的合作和竞争意识,在武术学习过程中学会尊重和关心他人,将自身健康与社会需要相,表现出良好的体育道德品质,结合本身项目去了解一些武术名人并能对他们进行简单的评价;加强研究性的学习,去讨论与研究技能的实用性,加强同学之间的讨论交流的环节。

  ①总体目标:

建立“健康第一”的理念,培养学生的健康意识和体魄,在必修田径教学的基础上进一步激发学生学习“初级长拳”、“剑”的兴趣,培养学生的终身体育意识,以学生身心健康发展为中心,重视学生主体地位的同时关注学生的个体差异与不同需求,确保每一个学生都受益,以及多样性和选择性的教学理念,结合学校的实际情况,设计本教学工作计划,以满足学生选项学生的需求,加深学生的运动体验和理解,保证学生在高一年田径必修基础上再加上“长拳”来引导男女生学习体育模块的积极性,再结合高二年的“剑”选项课的学习中修满2学分。

加强学习“长拳”以及“剑”的基本套路,提升学习的的兴趣,提升学生本身的素质,特别是武德的培养。

  运动参与:

a养成良好的练武的锻炼习惯。

b根据科学锻炼的原则,制定并实施个人锻炼计划。

c学会评价体育锻炼效果的主要方法。

  运动技能:

a认识武术运动项目的价值,并关注国内外重大体赛事。

b有目的的提高技术战术水平,并进一步加强技、战术的运用能力。

c学习并掌握社会条件下活动的技能与方法,并掌握运动创伤时和紧急情况下的简易处理方法。

  身体健康:

a能通过多种途径发展肌肉力量和耐力。

b了解一些疾病等有关知识,并理解身体健康在学习、生活中和重要意义。

c形成良好的生活方式与健康行为。

  心理健康:

a自觉通过体育活动改变心理状态,并努力获得成功感。

b在武术练习活动中表现出调节情绪的意愿与行为。

c在具有实用技能练习中体验到战胜困难带来喜悦。

  社会适应:

a在学习活动中表现出良好的体育道德与合作创新精神。

b具有通过各种途径获取体育与健康方面知识和方法的能力。

  采用教师示范与讲解,学生讨论,练习,教师评价,再进行个别指导,后进行学生练习,最后进行展示与学生的综合评价相结合的方式方法,培养学生的良好的学习习惯、学习方法更好地完成教学任务,达到教学目标;实行培优扶中辅差,,采用学习小组的建立,加强学习小组的相互学习、相互讨论、相互研究的功能,提升学习的效率;加强多边学科的整合,特别是加强心理健康的教育,加强运动力学、运动医学等进行学习,以提升学生的运动自我保护意识与能力。

  

(1)课题研究:

加强校本课程“剑”、“平山初级长拳”的开发与教学;做好“趣味奥运会进入校园”课题的开题准备。

做为“青春期健康教育进入校园”课题组的成员,协助课题组进行研究,开展活动。

  

(2)校本教研:

加强校本课程的开发,加强体育备课组的教研能力,做为备课组长的我与其他老师加强讨论校本的研究与开发,本次校本开发重点放在“剑”、“初级长拳”、“花样篮球”三个项目上,有所侧重。

(3)论文撰写:

结合课题研究的内容进行撰写。

  (4)校际、教研组、备课组教研活动:

做为晋江市兼职中学体育教研员及校际组成员,积极参加校际组开展的各项活动,加强提升在校际组的教研水平,做好兼职教研员的本职工作,协助教研员开展教研活动;积极参加教研组的各项活动,提升教研水平;做为备课组长的我,我计划是积极组织本组老师一起提高高中的课改力度与水平,集中老师的备课时间与讨论在备课过程中出现的一系列问题,针对选项会出现的问题进行沟通,加强学习过程的评价,协调选项内容的评价标准及认证过程。

  本册的重点:

混合运算和应用题是本册的一个重点,这一册进一步学习三步式题的混合运算顺序,学习使用小括号,继续学习解答两步应用题的学习,进一步学习解答比较容易的三步应用题,使学生进一步理解和掌握复杂的数量关系,提高学生运用所学知识解决得意的实际问题的能力,并继续培养学生检验应用题的解答的技巧和习惯。

第二单元整数和整数的四则运算,是在前三年半所学的有关内容的基础上,进行复习、概括,整理和提高。

先把整数的认数范围扩展到千亿位,总结十进制计数法,然后对整数四则运算的意义,运算定律加以概括总结,这样就为学习小数,分数打下较好的基础。

第四单元量的计量是在前面已学的基础上把所学的计量单位加于系统整理,一方面使学生所学的知识更加巩固,一方面使学生为学习把单名数或复名数改写成用小数表示的单名数做好准备。

  高考的文科综合能力测试更加强调考生对文科各学科整体知识的把握、综合分析问题的思维能力、为解决问题而迁移知识运用知识的能力。

教师在教学中要体现多学科、多层次、多角度分析解决问题的通识教育理念。

教师要认真学习和研究教材,转变教学观念,紧跟高考形势的发展,研究考试的变化,力争使高二的教学向高三教学的要求靠拢。

  按照《教学大纲》和《考试说明》的要求,认真完成高二阶段的单科复习工作。

坚持学科教学为主,落实基础知识要到位,适当兼顾史地政三个学科的综合要求,培养提高学生学科内综合的能力。

从学生的实际出发,落实基础,提高学科思维能力和辩证唯物主义、历史唯物主义的理论水平。

  本学期教研组重点加强对教师评课的指导,使教师的评课规范化,系统化,定期举行主题教学沙龙和“会诊式行动研究”,促进新教师的成长,加快我镇小学语文教师队伍成长速度和小学语文教育质量的全面提高。

结合区里的活动安排,开展各项有意义的学生活动,培养提高学生的语文素养,调动启发学生的内在学习动机。

  二、工作目标

  以课改为中心,组织教师学习语文课程标准,转变教学观念,深入课堂教学研究,激发学生主动探究意识,培养学生创新精神和实践能力,努力提高学生语文素养。

  2、进一步加强语文教师队伍建设,让“语文研究小组”,充分发挥学科带头人、骨干教师的示范作用,重视团队合作智慧、力量。

开展“师徒结对”活动,以老带新,不断提高教师的业务素质。

  3、组织教师开展切实有效的说课沙龙、评课沙龙,提高教师说课能力,和评课能力,能够结合主题教研活动,对典型课例进行互动研讨,开展教例赏析活动。

  4、加强教研组集体备课,每周以段为单位组织一次集体备课,分析教材,赏析重点课文,进行文本细读,交流教学心得。

让备课不再是走场,形式主义,而是真真实实为提高课堂效率服务,提高教师的素质服务。

  5、根据上学期制定的语文常规活动计划,开展形式多样的学习竞赛活动、过关活动,激发学生学习语文的兴趣,在自主活动中提高学生的综合实践能力,促进个性和谐发展。

  6、加强学习质量调查、检测工作,及时分析,寻找得失,确保完成各项教学指标。

  三、主要工作及具体措施

  

(一)骨干教师示范、把关,当好“领头羊”。

  1、本学期,语文研究小组成员继续充分发挥学科带头人、骨干教师的示范作用,重视团队合作智慧、力量。

教研组将围绕“探索实效性语文课堂教学模式”这个主题,深入开展精读课文教学有效性研讨活动。

低段(1-2年级)则继续进行识字教学的有效性的探讨。

分层、有序地开展教研活动,使教研活动更成熟、有效,切实提高我校语文老师的专业水平。

  2、开展“师徒结对”活动,以老带新,不断提高教师的业务素质。

  

(二)年轻教师取经、学习,争取出成绩。

  1、为了提高教学质量,促成新教师迅速成长,1—5年教龄新教师每一学期上1堂模仿课和一堂校内研讨课。

上模仿课的内容可以通过观看名师的关盘、视频或者教学实录等途径,根据个人教学需要,有选择性地进行局部模仿,从而使新教师形成个人的教学风格。

加强理论学习,推进新课程改革。

  组织本组教师学习《普通高中英语课程标准》及课标解度,积极实践高中英语牛津教材,组织全组教师进一步学习、熟悉新教材的体系和特点,探索新教材的教学模式,组织好新教材的研究课活动,为全组教师提供交流、学习的平台和机会。

  加强课堂教学常规,提高课堂教学效率。

  强化落实教学常规和“礼嘉中学课堂教学十项要求”。

做好集体备课和二备以及反思工作。

在认真钻研教材的基础上,抓好上课、课后作业、辅导、评价等环节,从而有效地提高课堂教学效率。

加强教学方法、手段和策略的研究,引导教师改进教学方法的同时,引导学生改进学习方法和学习策略。

  加强课题研究,提升教科研研究水平;加强师资队伍建设,提升教师的教学能力。

  组织教师有效开展本组的和全校的课题研究工作做到有计划、有研究、有活动、有总结,并在此基础上撰写教育教学论文,并向报刊杂志和年会投稿。

  制订好本组本学期的校公开课、示范课、汇报课计划,并组织好听课、评课等工作。

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