关于XX同志受伤情况说明.doc

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关于XX同志受伤情况说明

XX市人力资源和社会保障局:

现将XX同志受伤情况证明如下:

1、基本情况:

姓名:

XX同志;性别:

男;年龄:

XX岁;学历:

大专;岗位:

营销推广;职务:

员工。

2、受伤经过:

XX同志于XX年XX月XX日中午XX点下班后,于返家途中遭遇车祸,XX点XX分左右他于城西供电局前横过马路,被湘BE0985越野车撞伤,120救护车将其送至伤科医院后立即转至市一医院重症监护室抢救,下午XX点XX分左右医院宣布抢救无效死亡。

3、相关证明人(间接证人)

XX年X日中午XX点XX分左右,公司职工XX接到XX手机打过来的电话,一名陌生人称手机机主在城西供电局前发生了交通意外,已经不能言语了。

为了证实事情的真实性,XX当时立即打电话到120询问,对方回答确有其事,且伤者已送至河西伤科医院。

XX立即赶至伤科医院,被告知伤者因伤势严重,已转至一医院急救。

当XX赶至一医院急诊室时,医生告知伤者瞳孔已放大,情况极其危险,随时有生命危险。

4、回家详情:

XX同志于XX年XX月XX日中午下班后,在回家途中遭遇车祸,不幸身亡。

办公室负责人签字:

单位负责人签字(盖章):

单位全称(盖章)XX有限公司

XX年XX月XX日

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