第三季度医改督查表医政股.docx

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第三季度医改督查表医政股

附件1:

县(区)卫生系统五项重点医改任务工作进展现场督导(表1)

填报单位:

市县(区)填报人:

督导人员:

截止时间年月日

序号

督导内容

(基本情况)

进展情况

存在问题及原因

定性

定量

当年数量

累计

1

当地政府是否成立医改领导小组并及时调整

2

当地政府是否召开医改动员会

3

当地政府是否对年度医改工作下文安排

4

当地党委政府主要领导是否听取卫生部门医改工作汇报及次数

5

当地政府是否与卫生部门签订年度医改任务责任书

6

卫生部门是否制定年度医改目标任务实施方案

7

当地卫生行政部门是否成立医改工作办公室、有专人、有分工

8

当地卫生行政部门是否有专人负责医改工作及医改监测报表

9

卫生部门是否逐级与医改项目实施单位建立目标责任制

10

政府对卫生部门承担医改任务投入总金额(万元)

其中;上级财政投入

本级财政投入

11

当年医改进展情况(汇报、任务分解表)

12

医改档案资料归类整理情况

县(区)卫生系统五项重点医改任务工作进展现场督导(表2)

填报单位:

市县(区)填报人:

督导人员:

截止时间年月日

序号

督导内容

(加快推进新农合保障制度建设)

进展情况

存在问题及

原因

定性

定量

数量

完成当年任务量的%

1

扩大新农合保障覆盖面情况

1.1

当年参加新型农村合作医疗人数及参合率%

2

提高新农合保障水平情况

2.1

当年各级财政对新农合补助标准(元/人/年)

2.2

新农合政策范围住院费用报销比例%

2.3

当年新农合补偿最高支付限额(元/人/年)

2.4

是否实行门诊统筹及统筹县(区)数

2.5

是否开展农村儿童白血病、先天性心脏病医疗保障试点,初筛患者数

3

提高新农合保障管理水平情况

3.1

是否开展按病种付费及有多少病种

3.2

新农合定点医疗机构是否实现医疗费用即时结报

3.3

是否建立新农合与农村医疗救助的统一服务平台

县(区)卫生系统五项重点医改任务工作进展现场督导(表3)

填报单位:

市县(区)填报人:

督导人员:

截止时间年月日

序号

督导内容

(建立国家基本药物制度)

进展情况

主要问题

及原因

定性

定量

数量

完成当年任务量的%

1

基本药物供应保障体系建设情况

1.1

当地政府是否制定落实基本药物制度实施方案

1.2

当地卫生院是否全部实行零差率销售基本药物,共有多少家

1.3

当地乡镇卫生院现平均有基本药物多少品种

1.4

当地村卫生室是否全部实行零差率销售基本药物,共有多少家

1.5

当地村卫生室现平均有基本药物多少品种

1.6

当地村卫生室基本药物由卫生院负责配送的有多少家

1.7

当地社区卫生服务机构是否全部实行零差率销售基本药物,共有多少家

1.8

社区卫生机构现平均有基本药物多少品种

1.9

当地二级以上医疗机构使用基本药物的品种比例%

2

建立基本药物优先使用后合理使用情况

2.1

当地是否开展《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》培训工作,参加培训人员有多少

2.2

当地政府对基层医疗机构实行基本药物零差率销售后的补偿政策是否落实到位

2.3

当地卫生行政部门对基本药物的实施是否定期督导检查,目前共检查几次

2.4

当地是否将基本药物全部纳入城居和新农合药品报销目录,报销比例是多少

2.5

当地市县(区)卫生局是否将基本药物的实施纳入年度工作考核内容

县(区)卫生系统五项重点医改任务工作进展现场督导(表4)

填报单位:

市县(区)填报人:

督导人员:

截止时间年月日

序号

督导内容

(健全基层医疗卫生服务体系)

进展情况

存在问题

及原因

定性

定量

数量

完成当年任务量的%

1

基层医疗机构建设情况

1.1

当地当年启动中央和地方专项资金项目建设的县级医院数(个),工期进展情况

1.2

当地达到建设标准的县级医院和中医院有几个

1.3

当地当年启动中央和地方专项资金项目建设的社区卫生服务机构数(个),工期进展情况

1.4

目前达到建设标准的社区卫生服务中心有多少个,服务站有多少个

1.5

当地当年启动中央和地方专项资金项目建设的乡镇卫生院数(个),工期进展情况

1.6

目前达到建设标准的乡镇卫生院有多少个

1.7

当地启动中央和地方专项资金项目建设的村卫生室数(个),工期进展情况

1.8

当地辖区有多少个行政村,多少个村卫生室

1.9

当地村卫生室资产归集体所有的有多少个

1.10

当地村卫生室有2名以上村医的有多少个

26

2000人口以上的村有54个,需增加村医数量

2

基层医疗卫生队伍建设情况

2.1

当年是否为乡镇卫生院招聘了执业医师,招聘数(人)

2

2.2

当年是否对乡镇卫生院在岗人员进行培训,培训人员数(人次)

75

100%

2.3

当年是否对社区卫生服务机构在岗人员进行培训,培训人员数(人次)

4

100%

2.4

当年是否对村卫生室在岗人员进行培训,培训人员数(人次)

320

100%

2.5

当地是否建立三级医院与县级医院长期对口协作关系,有多少家县级医院建立

1

2.6

当年是否派出县级医院骨干人员到三级医院进修学习,有多少人次

8

2.7

辖区内县级医院是否派出人员参加专科方向的住院医师规范化培训,培训人数多少

8

2.8

辖区二级以上医院是否与当地乡镇卫生院建立长期对口协作关系,有多少家卫生院建立

3

2.9

辖区内基层医疗卫生机构是否派出人员参加全区全科方向的住院医师规范化培训,培训人数多少

10

100%

2.10

辖区内医疗卫生机构是否派出人员参加全区全科医师转岗培训,培训人数多少

6

100%

2.11

辖区内医疗卫生机构当年是否接受“万名医师支援农村卫生工程”活动,共接受医师多少名

26

2.12

辖区卫生行政部门是否下派城市医院和预防保健机构医师到基层医疗卫生机构服务1年,共下派多少名医师

10

2.13

当地当年是否接受志愿到西部乡镇卫生院工作3年以上的高校医学毕业生,共多少人

2.14

当地当年基层医疗卫生机构是否接受自治区“特岗医生”,共多少人

30

2.15

当地卫生行政部门当年是否接受国家专项为农村定向免费培养医学生招生项目协议,共接受多少名

3

基层医疗卫生机构补偿机制建立情况

3.1

当地政府是否对乡镇卫生院编制人员工资实行全额预算,实行全额预算的卫生院有多少家

3.2

当地政府对卫生院是否给予工作运行经费,有多少家卫生院有工作经费补助,每年补助多少

3.3

当地政府是否对社区卫生服务机构人员工资实行全额预算,实行全额预算的社区卫生服务机构有多少家

3.4

当地政府对社区卫生服务机构是否给予工作运行经费,有多少家社区卫生机构有工作经费补助,每年补助多少

3.5

当地是否对乡镇卫生院实行收支二条线管理,共有多少家

3.6

当地按购买服务方式核定政府补助的社区卫生服务机构有多少家

3.7

当地是否对社区卫生服务机构实行收支二条线管理,共有多少家

3.8

当地政府对村医年人均生活补助标准是多少

3.9

当地政府对村医的养老金问题是否解决

4

基层医疗卫生机构内部运行机制情况

4.1

当地卫生院是否经常组织医务人员在乡村开展巡回医疗,有多少家卫生院开展此工作

25

100%

4.2

当地卫生院是否已进行综合改革,实行院长招聘的卫生院有多少家

4.3

当地卫生院是否对全院职工进行人事分配制度改革,全面实行岗位聘任的卫生院有多少

4.4

当地卫生院是否已实行绩效工资,有多少家卫生院已实施

4.5

当地是否实行乡村一体化管理,有多少家乡镇卫生院和村卫生室已实行

25

100%

4.6

当地有多少家村卫生室纳入新农合定点医疗机构范围

4.7

当地社区卫生机构全面实行岗位聘任的有多少家

4.8

当地社区卫生机构是否已实行绩效工资,有多少家已实施

4.9

当地是否实行居民患者社区卫生机构首诊和双向转诊制度,有多少家

4.10

当地是否开展人人享有基本医疗卫生服务试点工资,有多少乡镇和社区开展

4.11

当地当年累计人人享有基本医疗服务核销费用、就诊人次、就诊率、次均费用、资金使用率分别是多少

4.12

当地有多少家社区卫生服务机构纳入城市居民医保定点医疗机构范围

县(区)卫生系统五项重点医改任务工作进展现场督导(表5)

填报单位:

市县(区)填报人:

督导人员:

截止时间年月日

序号

督导内容

(促进基本公共卫生服务逐步均等化)

进展情况

存在问题

及原因

定性

定量

数量

完成当年任务量的%

1

基本公共卫生服务覆盖城乡居民情况

1.1

当地当年完成城市居民健康档案建档人数,累计健康档案规范化建档率%

1.2

当地当年完成农村居民健康档案建档人数,累计健康档案规范化建档率%

1.3

当地当年3岁以下儿童保健系统管理人数,儿童保健系统管理率达到多少%

1.4

当地当年孕产妇保健系统管理人数,孕产妇保健系统管理率达到多少%

1.5

当地当年为65岁以上老人进行健康检查人数,累计健康体检率达到多少%

1.6

当地当年高血压规范化管理人数,累计高血压规范化管理率达到多少%

1.7

当地当年糖尿病规范化管理人数,累计糖尿病规范化管理率达到多少%

1.8

当地当年重性精神疾病规范化管理人数,累计重性精神疾病规范化管理率达到多少%

1.9

当地当年儿童免疫接种报告率达到%

1.10

当地是否开展死亡监测、PITC及肿瘤随访登记管理

1.11

当地当年传染病网络直报率达到%

2

国家重大公共卫生服务项目实施情况

2.1

当地当年15岁以下人群乙肝疫苗补种人数,累计补种率%

2.2

当地当年为贫困白内障患者开展复明手术人数,完成任务总量的%

119

170%

2.3

当地当年免费为农村孕产妇住院分娩人数,住院分娩率%

2.4

当地当年为农村妇女免费补服叶酸人数,完成任务总量的%

2.5

当地当年为35—39岁农村妇女乳腺癌免费检查人数,完成任务总量的%

2.6

当地当年为35—39岁农村妇女宫颈癌免费检查人数,完成任务总量的%

2.7

当地当年支持建设农村卫生厕所多少个,累计完成任务总量的%

2.8

当地当年免费为孕产妇监测艾滋病病毒感染人数,阳性检出率%

3

公共卫生服务能力建设情况

2.10

当地当年是否启动中央和地方专项资金项目建设公共卫生机构,共建设几家

2.11

当地公共卫生服务机构是否实施绩效工资,实行岗位聘任的公共卫生服务机构多少家

2.12

当地是否落实公共卫生机构从事高风险岗位人员补助待遇,有多少家?

2.13

当地从事公共卫生服务专职岗位人员有多少,占当地服务人口的‰

3

公共卫生服务所需经费保障情况

3.1

当地是否将公共卫生服务机构全部纳入财政全额预算单位,共有多少家?

3.2

当地政府当年是否给予公共卫生机构公共卫生服务经费补助,人均补助标准多少?

3.1

各级政府当年给予乡镇卫生院公共卫生服务经费补助是否到位,人均服务人口补助标准多少?

3.2

各级政府当年给予村卫生室公共卫生服务经费补助是否到位,人均服务人口补助标准多少?

3.3

各级政府当年给予社区卫生机构公共卫生服务经费补助是否到位,人均服务人口补助标准多少?

3.4

当地当年落实国家重大公共卫生项目政府补助专项经费是否到位,已到位多少万元?

3.5

当地卫生行政部门是否将基本公共卫生服务和国家重大公共卫生项目纳入考核体系,目前已进行督查几次?

3.6

当地是否已开展“一般诊疗费”补偿工作

县(区)卫生系统五项重点医改任务工作进展现场督导(表6)

填报单位:

市县(区)填报人:

督导人员:

截止时间年月日

序号

督导内容

(公立医院改革试点)

进展情况

存在问题

及原因

定性

定量

数量

完成当年任务量的%

1

公立医院服务体系完善情况

1.1

当地是否制定区域医疗机构设置规划

1.2

当地是否已推进公立医院机构布局调整,目前,迁建、整合、转型共多少家?

2

迁建的有县医院和沙沟卫生院。

1.3

当地是否将部分公立医院转型为社区卫生服务中心,共转型了多少家?

1.4

当地是否建立同级医疗机构检查互认制度,有多少家公立医院参与?

2

2

完善公立医院管理体制情况

2.1.

当地辖区内公立医院是否全部由当地完善行政部门管理,共有多少家?

27

2.2

移交当地卫生行政部门管理的企业医院有几家?

2.3

当地公立医院是否建立理事会等形式的法人治理结构,共有几家?

2.4

当地公立医院是否建立医院绩效考核制度,共有几家?

2.5

当地公立医院是否实行医院院长聘任制,共有几家?

3

公立医院运行机制改革情况

3.1

当地公立医院是否实行总会计师制度?

3.2

当地公立医院是否实行成本核算与控制?

3.3

当地公立医院是否实行岗位设置聘用制度?

3.4

当地公立医院是否建立绩效工资机制?

3.5

当地已建立电子病历的公立医院?

1

100%

3.6

当地公立医院是否开展临床路径试点工作?

1

县医院开展29个病种,完成204例。

3.7

当地公立医院是否开展优质护理示范工程?

2

县医院开展28个病房,优质护理服务示范病房达33%;中医院护理人员太少,达不到要求配备标准,全院五个护理单元仅开展了一个单元。

3.8

当地公立医院是否建立医疗服务质量信息公开监督?

条件有限,医院信息化建设达不到要求。

3.9

当地公立医院是否建立患者医疗服务投诉管理机制?

机制有待进一步健全

3.10

当地公立医院是否开展预约诊疗服务?

未设立专门的预约电话,没有实行挂号预约,大部分患者与主管医生电话预约

3.11

当地公立医院是否开展按单病种付费?

仅实行孕产妇打包服务和白内障两项,存在医院垫付问题

3.12

当地公立医院是否开展抗菌药物专项整治?

主要问题抗菌药物使用不规范,部分医生对抗菌素药物使用指标掌握不够准确,使用率控制有一定的难度。

3.13

当地公立医院是否与基层医疗卫生机构建立了双向转诊和分工协作机制?

大部分转诊为基层转入县级医疗单位,向基层转出患者少。

3.14

当地公立医院是否启动住院医师规范化培训工作?

虽然开展了住院医师规范化培训工作,但培训仍然达不到规范要求。

4

公立医院补偿机制改革情况

4.1

政府是否已落实对公立医院的基本建设和大型设备投入政策,平均投入占医院支出的%

4.2

政府是否已提高公立医院的医疗和护理技术服务价格?

4.3

当地试点改革公立医院是否逐步取消药品加成?

4.4

当地公立医院是否已设立药事服务费?

5

加快多元化办医格局情况

5.1

当地民营医院有多少家,占当地医疗资源的比例%

1

占当地医疗资源的2.4%

5.2

当地是否有公立医院转为民营医院,有几家?

附件2:

卫生部门民生计划工作进展现场督导表

填报单位:

市县(区)填报人:

督导人员:

截止时间年月日

序号

督导内容

(民生计划)

进展情况

存在问题及

原因

定性

定量

数量

完成当年任务量的%

1

实施妇幼卫生“四免一救助”情况

1.1

当地当年孕产妇免费住院分娩人数,住院分娩率%

1.2

当地当年为孕产妇免费进行产前检查人次数,产前检查覆盖率%

1.3

当地当年为孕产妇免费进行产后访视人次数,产后访视覆盖率%

1.4

当地当年免费筛查新生儿先天性甲状腺功能低下人数,筛查阳性率%

1.5

当地当年免费筛查新生儿先天性听力障碍人数,筛查阳性率%

1.6

当地当年免费筛查新生儿苯丙酮尿症人数,筛查阳性率%

1.7

当地当年是否开展免费婚前医学检查,检查人数

1.8

当地是否对住院分娩发生急救的产妇给予救助,当年救助人数、救助金额

2

乙肝疫苗补种情况

2.1

当地当年免费为8—15岁以下人群补种乙肝疫苗人数,完成任务量的比例%

2.2

当地当年免费为在校大学生人群补种乙肝疫苗人数,完成任务量的比例%

3

贫困患者白内障复明手术情况

3.1

当地当年免费为贫困白内障患者实施复明手术情况人数,完成任务量的比例%

119

170%

白内障患者需手术的人数多,指标少。

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