中医执业医师423.docx

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中医执业医师423

中医执业医师-42-3

（总分：

31.00，做题时间：

90分钟）

一、A2型题（总题数：

12，分数：

12.00）

1.李某，男，45岁。

5年来，胃脘部经常反复发作性疼痛。

表现为隐隐作痛，喜温喜按，纳差神疲，大便溏，苔白，脉弱。

针灸取穴为

∙A．中脘、内关、足三里、太冲、合谷

∙B．中脘、内关、足三里、梁门、建里

∙C．中脘、足三里、膈俞、公孙、三阴交

∙D．中脘、足三里、脾俞、胃俞、关元

∙E．中脘、足三里、脾俞、胃俞、内庭

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

2.李某，男，40岁。

右侧腰腿部痛。

表现为右臀、大腿后侧、小腿后外侧阵发性、放射性、烧灼样痛，针灸取穴选经为

∙A．足阳明胃经

∙B．足少阳胆经

∙C．足太阳膀胱经

∙D．足阳明和足少阳

∙E．足少阳和足太阳

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

3.钱某，男，18岁。

因过食生冷发生腹泻，半日已达3次。

粪便常规检查：

白细胞0～3个。

便质清稀，肠鸣腹痛，舌淡苔白滑。

针灸取穴为

∙A．天枢、阴陵泉、上巨虚、内庭

∙B．天枢、阴陵泉、上巨虚、中脘

∙C．天枢、脾俞、足三里、三阴交

∙D．天枢、脾俞、足三里、太冲

∙E．天枢、脾俞、足三里、关元

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

4.患者，女，59岁。

两膝关节红肿热痛，尤以右膝部为重，痛不可触，关节活动不利，并见身热，口渴，舌苔黄燥，脉滑数。

治疗除选用犊鼻、梁丘、阳陵泉、膝阳关外，还应加

∙A．大椎、曲池

∙B．肾俞、关元

∙C．脾俞、气海

∙D．脾俞、胃俞

∙E．肾俞、合谷

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

5.患者，女，45岁。

失眠2年，经常多梦少寐，入睡迟，易惊醒，平常遇事惊怕，多疑善感，气短头晕，舌淡，脉弦细。

治疗除取主穴外，还应加

∙A．心俞、厥阴俞、脾俞

∙B．心俞、肾俞、太溪、足三里

∙C．心俞、胆俞、大陵、丘墟

∙D．肝俞、间使、太冲

∙E．脾俞、胃俞、足三里

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

6.患者，女，53岁。

咳嗽月余，加重1周，咳引胸胁疼痛，痰少而稠，面赤咽干，舌苔黄少津，脉弦数。

治疗应首选

∙A．足阳明、手阳明经穴

∙B．手太阴、手阳明经穴

∙C．手阳明、足厥阴经穴

∙D．足厥阴、手太阴经穴

∙E．手太阴、足太阴经穴

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

7.患者，男，48岁。

腰痛，起病缓慢，隐隐作痛，绵绵不已，腰腿痠软乏力，腰冷，脉细。

治疗除取主穴外，还应加

∙A．风府、大杼、阳陵泉

∙B．命门、志室、太溪

∙C．人中、风府、足三里

∙D．风府、三阴交、太冲

∙E．风府、足三里、血海

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

8.王某，男，因恼怒后两胁胀痛，胸闷不舒，呕恶不欲食，口苦，舌红，脉弦滑。

针灸取穴为

∙A．期门、阳陵泉、太冲、足三里

∙B．支沟、阳陵泉、期门、丘墟

∙C．期门、阳陵泉、膈俞、三阴交

∙D．肝俞、肾俞、期门、三阴交

∙E．大包、阳陵泉、三阴交、足三里

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

9.患者，男，47岁。

下肢弛缓无力1年余，肌肉明显萎缩，功能严重受限，并感麻木，发凉，腰痠，头晕，舌红少苔，脉细数。

治疗应首选

∙A．阳明经穴

∙B．太阳经穴

∙C．督脉经穴

∙D．少阳经穴

∙E．厥阴经穴

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

10.患者，男，22岁。

头痛，以后头部为主，阵阵发作，痛如锥刺，时有胀痛，每当受风或劳累时疼痛加重，舌苔薄，脉弦。

治疗应首选

∙A．后顶、天柱、昆仑、阿是穴

∙B．百会、通天、行间、阿是穴

∙C．上星、头维、合谷、阿是穴

∙D．通天、头维、太冲、阿是穴

∙E．头临泣、目窗、前顶、阿是穴

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

11.患者．男，50岁。

右额面部束带状刺痛5天，局部皮肤潮红，皮疹呈簇状水疱，排列如带状，小便黄，大便干，舌红苔薄黄，脉弦。

治疗除取血海、三阴交、太冲外，还应加

∙A．曲池、合谷、大椎

∙B．外关、合谷、侠溪

∙C．尺泽、合谷、大椎

∙D．风池、合谷、膈俞

∙E．曲池、合谷、支沟

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

12.孙某，男，58岁。

腰痛日久，绵绵作痛，腰膝痠软乏力，脉沉细。

针灸取穴为

∙A．委中、夹脊穴、风府、腰阳关

∙B．委中、夹脊穴、肾俞、太溪

∙C．委中、阿是穴、膈俞、次髎

∙D．阳陵泉、夹脊穴、次髎

∙E．足三里、夹脊穴、腰阳关

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

二、B1型题（总题数：

19，分数：

19.00）

∙A．刺痛拒按，固定不移，舌暗，脉涩

∙B．气短疲乏，脘腹坠胀，舌淡，脉弱

∙C．胸胁胀闷窜痛，时轻时童，脉弦

∙D．面色淡白，口唇爪甲色淡，舌淡，脉细

∙E．少气懒言，疲乏无力，自汗，舌淡，脉虚

（分数：

1.00）

（1）.血瘀证可见的症状是（分数：

0.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

（2）.气陷证可见的症状是（分数：

0.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

∙A．肺肾气虚

∙B．肺气虚

∙C．脾肺气虚

∙D．心肺气虚

∙E．肾气不固

（分数：

1.00）

（1）.久病咳喘，乏力少气，呼多吸少，自汗耳鸣，舌淡脉弱。

其证候是（分数：

0.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

（2）.久病咳喘，胸闷心悸，乏力少气，自汗声低，舌淡脉弱。

其证候是（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

∙A．肝阳化风证

∙B．阴虚动风证

∙C．血虚生风证

∙D．热极生风证

∙E．肝阳上亢证

（分数：

1.00）

（1）.可见步履不稳、眩晕欲仆症状的是（分数：

0.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

（2）.可见眩晕肢体震颤、面白无华症状的是（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

∙A．连理汤

∙B．半夏泻心汤

∙C．乌梅丸

∙D．左金丸

∙E．温脾汤

（分数：

1.00）

（1）.治疗休息痢，应首选（分数：

0.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

（2）.治疗休息痢日久，脾阳极虚，肠中寒积不化，遇寒即发者，应首选（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

∙A．清热利湿，佐以泻下

∙B．利湿化浊，佐以清热

∙C．清热解毒，凉营开窍

∙D．健脾和胃，温化寒湿

∙E．解毒清热利湿

（分数：

1.00）

（1）.急黄神昏舌绛者，其治法是（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

（2）.阳黄初起见表证者，其治法是（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

∙A．越婢加术汤

∙B．麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮

∙C．五皮饮合胃苓汤

∙D．实脾饮

∙E．疏凿饮子

（分数：

1.00）

（1）.治疗水肿风水泛滥证，应首选（分数：

0.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

（2）.治疗水肿湿毒浸淫证，应首选（分数：

0.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

∙A．发热，小便赤热，尿时灼痛

∙B．排出砂石，排尿中断，腰痠绞痛

∙C．小腹胀满，尿涩疼痛，余沥不尽

∙D．小便混浊，白如泔浆，尿道不痛

∙E．小便混浊，滑如脂膏，尿热涩痛

（分数：

1.00）

（1）.尿浊的临床特点是（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

（2）.膏淋的临床特点是（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

∙A．足阳明经

∙B．任脉

∙C．督脉

∙D．冲脉

∙E．足太阴经

（分数：

1.00）

（1）.被称作“血海”的经脉是（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

（2）.被称作“五脏六腑之海”的经脉是（分数：

0.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

∙A．少阴经

∙B．厥阴经

∙C．少阳经

∙D．阳明经

∙E．太阳经

（分数：

1.00）

（1）.头痛部位在两侧，连及耳部，是何经头痛（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

（2）.头痛部位在巅项，连于目系，是何经头痛（分数：

0.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

∙A．二妙散

∙B．八正散

∙C．疏凿饮子

∙D．程氏萆薢分清饮

∙E．薏苡仁汤

（分数：

1.00）

（1）.治疗尿浊，应首选（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

（2）.治疗热淋，应首选（分数：

0.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

∙A．过度疲劳，睡眠不足

∙B．饥饿受寒

∙C．大出血，月经过多或分娩之后

∙D．恣食肥甘，体丰湿盛之人

∙E．暴饮暴食

（分数：

1.00）

（1）.食厥的发生常见诱因为（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

（2）.血厥虚证常见诱因为（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

∙A．感受外邪

∙B．过食生冷

∙C．素嗜醇酒

∙D．禀赋不足

∙E．辛辣刺激性饮食

（分数：

1.00）

（1）.癫狂发病与上述哪项有关（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

（2）.痫证发病上述何项为主要病因（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

∙A．泻热清肝

∙B．泻热和胃

∙C．温养脾胃

∙D．调和脾胃

∙E．补益心脾

（分数：

1.00）

（1）.吐酸热证的治疗宜用（分数：

0.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

（2）.吐酸寒证的治疗宜用（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

∙A．无物有声

∙B．有物有声

∙C．无物无声

∙D．无声有物

∙E．嗳气声缓

（分数：

1.00）

（1）.前人谓呕吐是指（分数：

0.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

（2）.前人谓干呕是指（分数：

0.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

∙A．大便清稀，完谷不化，腹部喜温

∙B．大便色黄褐而臭，泻下急迫，肛门灼热

∙C．泻下腹痛，痛势急迫拒按，泻后痛减

∙D．大便时溏时泻，完谷不化，腹痛不甚，喜温喜按

∙E．每因抑郁恼怒或情绪紧张时，即发生腹痛泄泻

（分数：

1.00）

（1）.寒证泄泻的特征是（分数：

0.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

（2）.热证泄泻的特征是（分数：

0.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

∙A．经络闭阻

∙B．气机不和

∙C．血行不畅

∙D．筋脉失养

∙E．骨髓失充

（分数：

1.00）

（1）.痉证的主要病机是（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

（2）.痹证的主要病机是（分数：

0.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

∙A．中脘、期门、内关、足三里、阳陵泉

∙B．脾俞、胃俞、中脘、章门、内关、足三里

∙C．中脘、神阙、关元、足三里、公孙

∙D．脾俞、胃俞、中脘、气海、章门、足三里

∙E．中脘、天枢、气海、足三里、里内庭

（分数：

1.00）

（1）.治疗寒邪内积型腹痛宜取（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

（2）.治疗饮食停滞型腹痛宜取（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

∙A．本经配穴

∙B．表里配穴

∙C．前后配穴

∙D．八脉交会配穴

∙E．左右配穴

（分数：

1.00）

（1）.公孙力口内关治疗胃心胸疾病（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

（2）.中脘、建里、脾俞、脊中治疗胃脘疾病（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

∙A．殷门

∙B．章门

∙C．关门

∙D．石门

∙E．郄门

（分数：

1.00）

（1）.脐下2寸为（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

（2）.腕横纹上5寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间为（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：