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三基培训试题

2017年三基三严精神病学查核试题及答案

科室姓名

单项选择题（每题2分，共50题）

1、在惹起药瘾的要素中，以下哪项是错误的【E】

A、药物的可获取性

B、遗传素质

C、人品的易感性

D、社会文化要素

E、人主观要素

2、躯体疾病所致精神阻碍的共同特色，除了【D】

A、精神症状多发于躯体疾病顶峰期

B、躯体疾病严重时，精神症状显然

C、精神症状随躯体疾病好转而减少

D、精神症状多拥有昼重夜轻的颠簸性

E、躯体和（或）神经系统有病理体征及实验室的阳性所见

3、以下哪项不是精神自动综合征的临床表现【D】

A、假性幻觉

B、被控制感

C、强迫性思想

D、意识阻碍

E、影响妄图

4、22岁男性，大学二年级学生，近一年来听课发呆，不作笔录，

时有自语自笑，动作缓慢，吃一顿饭要一个多小时，病人5天前

开始整天卧床，不吃饭，不知上卫生间。

精神检查：

意识清楚，卧

床不动不语，针刺其身体无反响，肌张力增高，令病人张嘴，反

把嘴闭得更紧，把病人肢体摆成不舒畅的姿势，能够保持好久不

变，躯体及神经系统检查无异样。

病人不具备以下哪一项症状【A】

A、情绪低沉

B、感情冷漠

C、蜡样屈曲

D、违拗

E、木僵

5、13岁女性，两年前起病，于生气后忽然大喊一声，随之倒地呼之不该，牙关关闭，双眼上视，头颈后仰，四肢抽搐，无二便失禁，无舌咬伤。

发生停止后对整个过程不可以回想，未赐予特别处理，照旧上学。

2个月后于夜间入眠后又出现抽搐，有小便失禁。

抽搐停止后，忽然起床冲出门外，无目的遨游，呼之不该，激动毁物，连续2小时后恢复清醒，对经过全无记忆，今后频频

有近似发生，均匀每个月三次。

最有效的治疗举措是【C】

A、心理治疗

B、氯丙嗪治疗

C、卡马西平治病

D、手术治疗

E、电休克

6、男性，20岁，大学生，患者到电影院看到门前有四根大石柱子，立刻体验到这四根石柱刺在自己的心脏，电影院的人都在嘲讽他，立刻走开电影院【C】

A、妄图心境

B、妄图回想

C、妄图知觉

D、被害知觉

E、关系妄图

7、药物依靠是指【A】

A、对药物激烈的渴求

B、对药物的需要

C、躯体依靠

D、精神依靠

E、服药后获取的特别快感

8、女性，22岁，1年前开始复习准备报考研究生，近半年出现没有精力，脑力愚钝，注意力不集中，记忆力差，心情紧张而不可以废弛，易激惹，有时感觉头痛、乏力，入眠困难，近来一月加重。

最可能的诊疗是【E】

A、抑郁症

B、忧虑症

C、恐惧症

D、逼迫症

E、神经虚弱

9、男性，48岁，既往有冶游史，25岁时有皮肤伤害，31岁时成婚，老婆第二年怀胎流产，3年前因精神要素呈喜悦状态，高声喊叫，忧虑、愁闷、如坐针毡，夜间看见一个人腾云跨风。

躯体检查：

无著征，神经系统检查：

右瞳孔减小，光反射消逝，面

神经不全麻木，手指及眼睑稍微震颤，右上肢霍夫曼征（+）。

精神检查：

有幻听，“耳边听到滔滔不停说话声，发出鲁莽的谩

骂声”，记忆力减退，情绪低沉，易激动。

第一应检查哪项【A】

A、康华试验

B、头CT

C、CSF惯例

D、EEG

E、智商测定

10、女性，54岁，优异话务员，近几年思疑丈夫有外遇，看电视时激动，控制不住，出门走失一周找不到自己家，住在露天，

公安人员收容送回家，吃饭用手抓着吃，记忆力降落，行为天真。

既往高血压7年，脑梗死后10个月，神经系检查：

BP225/110mmHg，说话口齿不清，右边下肢轻偏瘫症状，肌张力增高，巴氏征（+）。

精神检查：

意识清楚，智力减退，个人生活不可以自理，有二便失禁。

最存心义检查是哪项【A】

A、头CT

B、EEG

C、CSF

D、智商测定

E、脑血流图

11、病人坚持不在床上睡，坐于走廊，是由于感觉床在运动，此症状是【D】

A、妄图

B、感觉倒错

C、非真切感

D、幻觉

E、空间感知综合阻碍

12、男性，48岁，既往有冶游史，25岁时有皮肤伤害，31岁时成婚，老婆第二年怀胎流产，3年前因精神要素呈喜悦状态，大

声喊叫，忧虑、愁闷、如坐针毡，夜间看见一个人腾云跨风。

躯体检查：

无著征，神经系统检查：

右瞳孔减小，光反射消逝，面

神经不全麻木，手指及眼睑稍微震颤，右上肢霍夫曼征（+）。

精神检查：

有幻听，“耳边听到滔滔不停说话声，发出鲁莽的谩

骂声”，记忆力减退，情绪低沉，易激动。

本病例治疗【B】

A、脑血管病治疗

B、抗梅毒+抗精神病

C、抗精神病

D、抗抑郁

E、按老年痴呆治疗

13、在各样生物、心理以及社会环境要素的影响下，大脑功能失调，致使认知、感情、意志和行为等精神活动出现不一样程度阻碍为临床表现的疾病，称为【E】

A、精神分裂症

B、感情性精神阻碍

C、神经症

D、心身疾病

E、精神疾病

14、高某，男，63岁，4年前开始，近1年日趋加重，不认识女儿，摔废旧物件，出门找不到家，不会穿衣，常呆坐，呆立呆望，不言不语，对人冷漠，不关怀家人。

既往史：

有冶游史。

躯体神经系统检查：

无异样精神检查，意清，定向阻碍，记忆阻碍，个

位数计算正确，两位数加法常错，夜间不眠，各处探索，说身旁

有人唱歌内容听不清，表露出消极情绪，未见自杀行为，生活不

能自理。

化验：

康华试验阴性，CSF正常，CT：

脑萎缩，额颞叶

显然。

最可能诊疗是【A】

A、老年性痴呆

B、脑血管性痴呆

C、脑肿瘤

D、麻木性痴呆

E、正常压力脑积水所致痴呆

15、属于躁狂症是【B】

A、童样痴呆

B、感情高涨

C、睡眠阻碍

D、强迫性哭笑

E、感情倒错

16、女性，53岁，三个月前在火车上急性起病，忽然不认识女儿，惧怕说：

“头痛，眼前有甲虫飞舞，喜悦，应该杀死她。

”耳边听到儿子，女儿说话声，经当地治疗症状消逝。

一周前当听

到儿子死亡的信息复发，症状同前，既往高血压史5年，躯体检查：

BP200/90mmHg，神经检查正常，精神检查：

意识模糊，惧怕，有幻觉，思想不连接，智力减退，记忆力差，有时意识清楚，叙

述自己儿子已死亡，性格焦躁，易激动，血压高升时精神症状加重。

本病例诊疗考虑为【A】

A、脑血管病所致精神阻碍

B、老年性痴呆

C、反响性精神病

D、躯体疾病伴发精神阻碍

E、精神分裂症

17、36岁男性，病人23岁成婚后半年开始思疑爱人作风不正，常争执，打爱人，事后又同爱人说：

“我也不信，就是耳朵里有人说你和他人有两性关系”，一次在田间劳动时忽然看到全家人

被一同埋在一个大坑里，当日忽然将农场一台拖沓机砸毁，事后

解说说是听到国家领导人在空中说：

“快砸”，病人14～15

岁

时有抽搐发生4～5次，其祖母患癫痫病，体格和神经系统检查

正常，脑电各区迸发性尖慢活动，头部CT正常，其诊疗是【

A】

A、癫痫性精神阻碍

B、精神分裂症

C、偏执性精神病

D、脑肿瘤所致精神阻碍

E、脑炎所致精神阻碍

18、脑器质性精神阻碍的主要特色是【

A】

A、智能阻碍

B、幻觉、妄图

C、喜悦躁动

D、缄默古怪

E、情绪低沉

19、22岁男性，大学二年级学生，近一年来听课发呆，不作笔

记，时有自语自笑，动作缓慢，吃一顿饭要一个多小时，病人5天前开始整天卧床，不吃饭，不知上卫生间。

精神检查：

意识清楚，卧床不动不语，针刺其身体无反响，肌张力增高，令病人张嘴，

反把嘴闭得更紧，把病人肢体摆成不舒畅的姿势，能够保持好久

不变，躯体及神经系统检查无异样。

最有效的治疗举措是【D】

A、抗抑郁治疗（阿米替林）

B、抗躁狂治疗（碳酸锂）

C、抗忧虑治疗（平定）

D、抗精神病治疗（舒必利）

E、应用抗生素（头孢曲松）

20、高某，男，63岁，4年前开始，近1年日趋加重，不认识女儿，摔废旧物件，出门找不到家，不会穿衣，常呆坐，呆立呆望，不言不语，对人冷漠，不关怀家人。

既往史：

有冶游史。

躯体神经系统检查：

无异样精神检查，意清，定向阻碍，记忆阻碍，个

位数计算正确，两位数加法常错，夜间不眠，各处探索，说身旁

有人唱歌内容听不清，表露出消极情绪，未见自杀行为，生活不

能自理。

化验：

康华试验阴性，CSF正常，CT：

脑萎缩，额颞叶

显然。

当前治疗成效预后怎样【A】

A、无有效治疗，预后不良

B、手术治疗预后较好

C、抗梅毒治疗，预后较好

D、治疗脑血管病后尚可

E、脑脊液分流手术，预后尚可

21、病人静点时将直输液管当作是一条蛇是【E】

A、感知综合阻碍

B、虚假

C、谵妄

D、幻觉

E、错觉

22、24岁，女性，病程6年，说有人要害她，常自笑，好追求

异性，有时打人摔东西，话多内容纷乱。

精神检查：

意识清楚，

喜悦多语，思想废弛，欣快，主动接触异性，有被害妄图及非系

统性妄图，活动增加而无目的性，躯体及神经系统检查未见著征，

该患者诊疗为【A】

A、精神分裂症

B、感情阻碍（躁狂型）

C、脑器质性精神阻碍

D、人品阻碍

E、躯体疾病所致精神阻碍

23、属于抑郁症是【B】

A、蜡样屈曲

B、情绪低沉

C、思想奔逸

D、忧虑

E、恐惧

24、女性，54岁，优异话务员，近几年思疑丈夫有外遇，看电视时激动，控制不住，出门走失一周找不到自己家，住在露天，

公安人员收容送回家，吃饭用手抓着吃，记忆力降落，行为天真。

既往高血压7年，脑梗死后10个月，神经系检查：

BP225/110mmHg，说话口齿不清，右边下肢轻偏瘫症状，肌张力增高，巴氏征（+）。

精神检查：

意识清楚，智力减退，个人生活不可以自理，有二便失

禁。

本病例诊疗考虑【B】

A、老年性痴呆

B、脑血管性痴呆

C、脑肿瘤所致精神阻碍

D、脑炎所致精神阻碍

E、精神发育迟滞

25、女性，23岁，问她“你是哪里人？

”病人迅速回答说：

“我是中国人，祖国在我心中，我三中毕业，到山中去，矿物局山中，我在矿山当会计人类进入新的历史阶段，新的时代，培育一代新人，我们都是革命接班人”，此症状是【C】

A、思想不连接

B、思想废弛

C、思想奔逸

D、思想破裂

E、思想扩散

26、属于躁狂症是【C】

A、蜡样屈曲

B、情绪低沉

C、思想奔逸

D、忧虑

E、恐惧

27、希波克拉底（Hippocrates）提出了精神病的体液病理学说。

其含意是人体内存在着4种基本体液，它们假如正常混淆起来，人就健康。

这4种液体不包含哪一种【C】

A、血液

B、黏液

C、脑脊液

D、黄胆汁

E、黑胆汁

28、记忆阻碍在脑器质性精神阻碍的初期主要表现为【E】

A、顺行性忘记

B、逆行性忘记

C、错构

D、虚假

E、近事忘记

29、意识阻碍状态下的幻觉常有于【C】

A、精神分裂症

B、抑郁症

C、脑器质性精神病

D、更年期精神病

E、偏执性精神

30、女性，13岁，满月脸、多血质相貌、向心性肥胖，皮肤紫纹、痤疮、高血压、情绪不稳固、浮躁、易激惹、幻觉状态、四肢肌肉无力、震颤，该病的诊疗最可能是【D】

A、精神分裂症

B、神经症

C、肾上腺皮质功能减退所致精神阻碍

D、肾上腺皮质功能亢进所致精神阻碍

E、甲状腺功能亢进所致精神阻碍

31、哪项不属于生物精神病学研究的范围【A】

A、社会文化与精神疾病

B、精神疾病的神经生化基础

C、精神药物治疗学

D、精神疾病遗传学

E、神经放射学研究精神疾病

32、男性，50岁，病人15年来，无事实依据的以为单位上下合

伙谋害他，频频到各级信访机关及公安局上访起诉，劝告无效【C】

A、意志缺少

B、意志减退

C、意志加强

D、意愿倒错

E、矛盾意愿

33、治疗神经性贪食症的药物首选【B】

A、抗精神病药

B、三环类抗抑郁剂

C、单胺氧化酶克制剂

D、抗忧虑药

E、抗癫痫药

34、32岁男性，17岁时起病，走路不稳，倾向一侧，双手震颤，眼睛看不清字，成绩降落，25岁时出现癫痫大发生，27岁渐渐出现精神异样，喧华不休，打人骂人砸东西，时有喃喃自语，随处大小便，吐字不清，流口水，患者妹妹有同样病史。

查：

意识清楚，喜悦躁动，傻笑，思想困穷，智力低下，行为杂乱，血清铜氧化酶低于正常，有KˉF环，肝脏B超呈轻度结节性硬化，该患者诊疗为【D】

A、精神分裂症

B、癫痫所致精神阻碍

C、早老性痴呆

D、肝豆状核变性所致精神阻碍

E、匹克病

35、女性，72岁，银行职员，高中文化，3年前开始记忆力降落，渐渐加重，刚吃完饭后就忘掉，说没吃饭，记不住孙子的名字，把儿女错以为他人，远记力尚可，常常喧华要回本来人家，有时

忧虑，简单计算均可，复杂计算力差，在家乱翻东西，自己存折

忘掉放在什么地方，找不到以为被女儿偷去了，躯体及神经系统

检查无著征。

最可能诊疗为【A】

A、老年性痴呆

B、脑肿瘤

C、脑血管病

D、人品改变

E、抑郁症

36、妄图是【B】

A、大批浮现的不自主的观点

B、不可以被说服的病态信念

C、没法挣脱的重复出现的观点

D、抽象的观点荒唐地详细化

E、思想联想连接性阻碍

37、35岁男性，病人一年前出现情绪低沉，消极厌世，近半年转为感情高涨，语言行为增加，自高自傲，爱管闲事，发言常滔滔不停，喜形于色，有感染力，病人四年前头部受过外伤，该患者诊疗考虑【D】

A、躁狂病

B、抑郁症

C、双相感情阻碍

D、脑外伤所致精神阻碍

E、人品改变

38、对于急性脑病综合征的意识阻碍表现，错误的选项是【D】

A、错觉

B、幻觉

C、被害妄图

D、关系妄图

E、逻辑阻碍

39、躁狂发生病人活动增加表现，除了哪项【D】

A、整天繁忙

B、多事生非

C、引人注意

D、生活节约

E、行为轻薄

40、抑郁发生时，一日以内的规律是【B】

A、昼轻夜重

B、昼重夜轻

C、正午起渐渐加重

D、正午最严重此后减少

E、子夜最重

41、男性，30岁，工程师，大学文化，一年前单独到树林中迷

路时，听到两个割草人在发言“在树林中看到一头黑熊”。

找这

两个人时旁边一个人都没有，四周沉寂无声，此后在车间工作时

看到了自己家墙上的钟和图画，或许“就是此刻眼前”或许“在

脑筋里面，”有时耳边听到一群不工作的人猖狂地大批饮酒，对

老婆到医院探视抱有仇恨，以为医生要毒死他。

躯体检查：

无著

征。

本病例最有效治疗【A】

A、抗精神病

B、心理治疗

C、抗抑郁

D、休养、旅行

E、针灸

42、针对忧虑症以下哪一种说法是错误的【E】

A、忧虑症的发生者有遗传基础

B、忧虑症患者运动后血中乳酸较比较组高

C、忧虑症患者有去甲肾上腺素能活动增添

D、忧虑症的发生可能与5-羟色胺功能增高相关

E、忧虑症患者的发病与脑内病毒感染相关

43、高某，女，40岁，半月前患“感冒”，头痛，恶心，呕吐两次，发热，当时按“感冒”治疗。

今后渐渐出现精神委靡，疲备无力，表情冷漠，卧床不起，不食，不语，问话不答，时而独

自觉笑。

既往健康。

躯体检查：

体温38.5℃，脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压120/70mmHg，急性重症面貌，体表消瘦，轻度脱水。

神经系检查：

嗜睡状态，右下肢肌张力增高，腱反射

亢进，有踝阵挛。

精神检查：

两眼呆板，默然不语，表情冷漠，蜡样屈曲，处于木僵状态。

脑电图呈宽泛中度异样。

最有效的治疗是【E】

A、抗精神治疗

B、心理治疗

C、抗抑郁治疗

D、手术治疗

E、抗病毒+抗精神病治疗

44、男性，30岁，近一个月来频频照镜子，感觉自己的耳朵特别大，脸变丑了，整天不敢出屋，此症状是【E】

A、妄图

B、幻觉

C、错觉

D、定向阻碍

E、人品解体

45、13岁女性，两年前起病，于生气后忽然大喊一声，随之倒地呼之不该，牙关关闭，双眼上视，头颈后仰，四肢抽搐，无二便失禁，无舌咬伤。

发生停止后对整个过程不可以回想，未赐予特别处理，照旧上学。

2个月后于夜间入眠后又出现抽搐，有小便

失禁。

抽搐停止后，忽然起床冲出门外，无目的遨游，呼之不该，激动毁物，连续2小时后恢复清醒，对经过全无记忆，今后频频有近似发生，均匀每个月三次。

在以下检查中最可能见到异样的是

【D】

A、心理测试

B、CT

C、MRI

D、EEG

E、头颅平片

46、脑器质性精神症状的有无在于【E】

A、左边大脑半球受累

B、右边大脑半球受累

C、两侧大脑半球受累

D、大脑局部受累

E、以上各项均可

47、女性，47岁，半年来渐渐出现如坐针毡，搓手顿足，惶惶不行整天，心情郁闷，消极厌世，无大脑愚钝，无行动缓慢，近

一年来月经无规律，手足发热，有时出汗，浑身不适【E】

A、心因性抑郁

B、老年性抑郁

C、精神分裂症后抑郁

D、躯体病伴发抑郁

E、更年期抑郁

48、女性，50岁，忽然听到儿子不测逝世，立刻不认亲人，看到儿子就在眼前说：

“妈给你弄点好吃的”，随即给做龙虾等，家人劝止不搭理，两天后忽然清楚，病情经过不可以完整回想，该症状是【B】

A、逼迫状态

B、模糊状态

C、谵妄状态

D、抑郁状态

E、幻觉妄图状态

49、慢性酒中毒不包含以下哪一种种类【B】

A、依靠综合征

B、病理性醉酒

C、酒中毒性幻觉症

D、酒中毒性妄图症

E、酒中毒性痴呆

50、22岁男性，大学二年级学生，近一年来听课发呆，不作笔

记，时有自语自笑，动作缓慢，吃一顿饭要一个多小时，病人5天前开始整天卧床，不吃饭，不知上卫生间。

精神检查：

意识清楚，卧床不动不语，针刺其身体无反响，肌张力增高，令病人张嘴，

反把嘴闭得更紧，把病人肢体摆成不舒畅的姿势，能够保持好久

不变，躯体及神经系统检查无异样。

该患者的正确诊疗是【E】

A、抑郁症

B、脑炎

C、精神发育迟滞

D、癔症

E、精神分裂症