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药护药理大纲B平台本科

《药理学》教学大纲

适用于药护学院护理、涉外护理等非临床专业四年本科54学时

 

一、课程的地位和任务

药理学是专业基础课。

它是研究药物与机体(含病原体)相互作用及作用规律的学科,它既研究药物对机体的作用及作用机制,即药物效应动力学;也研究药物在机体的影响下所发生的变化及规律,即药物代谢动力学。

药理学是以基础医学中的生理学、生物化学、病理学、微生物学、免疫学、分子生物学等为基础,为防治疾病、合理用药提供理论基础、基本知识和科学的思维方法,是基础医学与临床医学以及医学与药学的桥梁。

药理学的任务是:

①阐明药物的作用及作用机制,为临床合理用药、发挥药物的最佳疗效、防治不良反应提供理论依据;②研究开发新药,发现药物新用途;③为其他生命科学的研究探索提供重要的科学依据和研究方法。

二、课程简述

1、课程目标:

本大纲根据颜光美主编的《药理学》(第一版,人民卫生出版社出版,卫生部规划教材)编写,适用于药护学院四年制护理本科和涉外护理本科等非临床本科专业学生学习和教师教学。

主要由课程的地位和任务、课程简述、教学要求及学时安排、参考资料、各章节的主要内容和要求(目的要求、教学难点、教学内容)五部分组成。

“教学内容”中的下划线部分为重点掌握内容,是“目的要求”中“掌握”的细化或补充。

该课程为3.5学分,计划学时为54学时。

考试方式及成绩构成:

药理学考试形式为闭卷,题型多样化,主要有名词解释、填空、选择、简答、问答等。

2、教学方法:

理论教学采用多媒体辅助的讲授方式为主,部分章节将以讨论课形式授课。

在《药理学》学习的过程中应注意结合生活和临床进行理解记忆、对照比较记忆(前后对照比较、课程间对照比较)、反复记忆等方式。

在学习过程中应注意认真学习代表药,比较其它药物,要做到举一反三、融类旁通,不仅要学到药理学知识,更重要的是提高自己的综合学习素质。

三、教学要求及时数分配

学时分配表

章次

内容

学时

第1章

药理学总论—绪言

0.5

第2章

药物效应动力学

2.5

第3章

药物代谢动力学

2

第4章

影响药物效应的因素及合理用药原则

0.5

第5章

新药研究

0.5

第6章

传出神经系统药理概论

1

第7章

胆碱受体激动药

1

第8章

抗胆碱酯酶药

0.5

第9章

胆碱受体阻断药

2

第10章

肾上腺素受体激动药

2

第11章

肾上腺素受体阻断药

1.5

第12章

局部麻醉药

自学

第13章

中枢神经系统药理学概论

0.5

第14章

全身麻醉药

自学

第15章

抗焦虑药和镇静催眠药

1

第16章

抗癫痫和抗惊厥药

1

第17章

治疗中枢神经系统退行性疾病药

0.5

第18章

抗精神失常药

1.5

第19章

镇痛药

1.5

第20章

解热镇痛药

2

第21章

钙通道阻滞药

1

第22章

肾素-血管紧张素系统抑制药

1.5

第23章

抗高血压药

2

第24章

抗心律失常药

自学*

第25章

治疗充血性心力衰竭的药物

1.5

第26章

抗心绞痛药

1.5

第27章

抗动脉粥样硬化药

1

第28章

利尿药和脱水药

1.5

第29章

作用于血液和造血系统的药物

2

第30章

作用于呼吸系统的药物

讨论55分

第31章

作用于消化系统的药物

讨论55分

第32章

子宫平滑肌兴奋药和抑制药

结合实验课学习

第33章

影响自体活性物质的药物

讨论10分

第34章

性激素类药及避孕药

自学

第35章

肾上腺皮质激素类药

2

第36章

甲状腺激素及抗甲状腺药

1

第37章

胰岛素及口服降血糖药

1

第38章

抗骨质疏松的药

自学*

第39章

抗菌药物概论

1

第40章

β-内酰胺类抗生素

1.5

第41章

大环内酯类、林可霉素类及万古霉素类

1

第42章

氨基糖苷类抗生素

1

第43章

四环素类及氯霉素类

0.5

第44章

人工合成抗菌药

1.5

第45章

抗结核药及抗麻风病药

0.5

第46章

抗真菌药

0.5

第47章

抗病毒药

0.5

第48章

抗寄生虫药

讨论3

第49章

抗恶性肿瘤药物

1.5

第50章

影响免疫功能的药物

0.5

第51章

基因药物与基因治疗

自学*

*:

临床药理学中学习

四、参考资料

1.向继洲主编《药理学》第1版,科学出版社,2002

2.杨宝峰主编《药理学》第7版,人民卫生出版社,2008

3.杨世杰主编《药理学》七年制教材,人民卫生出版社

4.杨藻宸主编《药理学和药物治疗学》北京:

人民卫生出版社,2000

5.李家泰主编《临床药理学》人民卫生出版社,1991

6.江明性主编《新编实用药物学》第1版,科学出版社,北京:

2000

7.《》,9,,2001.

8.《》,10,,2001.

9.《》,4,,1999

10.《中国药理学报》中国药理学会主办

11.《药学进展》中国药科大学主办

12.《生理科学进展》中国生理学会主办

13.《国外医学.药学分册》军事医学科学院毒物药物研究所主办

14.北京大学基础医学院药理系

15.中山大学药理学教研室

16.华中科技大学同济医学院药理学系

17.中南大学药理学系

18.武汉大学医学院药理学系教研网

-29k

19.广东医学院药理精品课程网站

第章、药理学总论——绪言

(1)目的要求

了解药理学的性质、任务、研究方法;药物与药理学的发展史。

(2)教学难点

药理学的发展方向。

(3)教学内容

药物的概念。

药理学一方面研究药物对机体的作用及原理,即药效学;另一方面研究药物在体内的过程,即药动学。

为临床合理用药提供理论基础。

药理学是一门桥梁学科,同时也是一门基础学科、一门实验学科,从客观资料数据的分析综合中求得结论。

学习药理学要理论联系实际,了解药物与药理学的发展史。

现代药理学的发展,了解药理学的分支,今后药理学的发展方向:

如基因治疗等。

第章、药物效应动力学

(1)目的要求

掌握药物作用概念和药物作用的基本规律。

了解药物效应及其选择性作用;

(2)教学难点

量效曲线,受体与药物的相互作用,跨膜信息传递与细胞内信使。

(3)教学内容

药物的基本作用

药理效应:

兴奋、抑制,药理作用的选择性及作用特点;药物治疗效果:

对因治疗、对症治疗、补充疗法;不良反应(机制相关的不良反应及非机制相关的不良反应):

副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、变态反应、特异质反应。

药物作用的量效关系。

量反应与质反应、量效曲线上的几个特定位点:

最小有效量、最大效应(效能)、半最大效应浓度、效价强度、治疗指数等概念。

药物的构效关系

药物作用机制:

理化反应、参与或干扰细胞代谢、影响生理物质转运、对酶的影响、作用于细胞膜的离子通道、影响核酸代谢、非特异性作用、基因治疗与基因工程药物、作用于受体(药物作用的主要靶点)。

药物与受体:

受体的概念和特性、受体与药物的相互作用:

药物与受体作用的学说、激动药、拮抗药、亲和力、内在活性、亲和力指数、拮抗参数、储备受体、受体类型、跨膜信息传递与细胞内信使。

第章、药物代谢动力学

(1)目的要求

掌握药物代谢动力学的基本规律。

(2)教学难点

房室模型,物浓度—时间曲线,药动学参数及其意义,一级速率消除。

(3)教学内容

药物的被动转运与主动转运的特点;体内药物:

游离型和结合型两种形式特点及意义;

药物的吸收途径:

胃肠道、非胃肠道(注射或呼吸道给药)及经皮吸收。

首过消除。

药物分布:

药物分布的不均一性的原因及其意义、再分布;体液的和药物的解离度;不同屏障及意义。

药物体内的生物转化:

生物转化的步骤——氧化、还原、水解与结合;生物转化后的结果;前体药物;P450氧化酶系统;酶的诱导或抑制、肝血流依赖性药物、肝药酶依赖性药物。

药物排泄:

药物排泄的途径、特点、影响因素。

肝肠循环。

速率过程:

药物浓度—时间曲线;房室模型;消除速率的类型:

一级速率、零级速率之特征。

药动学参数及其意义:

表观分布容积()、血浆清除率()、半衰期(t1/2)、生物利用度(F)。

一级速率消除与多次用药:

稳态浓度、峰浓度、谷浓度、负荷剂量。

第章、影响药物效应的因素及合理用药原则

(1)目的要求

掌握药物相互作用、耐受性、耐药性、药物依赖性、受体数量或敏感性的变化之概念。

了解影响药物作用诸因素及合理用药原则。

(2)教学难点

药物相互作用,耐受性和耐药性,受体数量或敏感性的变化。

(3)教学内容

药物因素:

药物剂型及给药途径对药物作用的影响,注重新剂型(缓释剂、延迟释放剂、

控释剂、持续释放剂)之发展。

联合用药与药物相互作用:

药动学的相互作用、药效学的相互作用。

机体因素:

年龄、性别、遗传异常、疾病状态、心理因素(安慰剂效应)、耐受性和耐药性、药物依赖性和药物滥用、受体数量或敏感性的变化。

第章、新药研究

(1)目的要求

掌握新药临床药理研究的主要内容。

熟悉药物不良反应()监测及。

了解新药研究的基本知识,

(2)教学难点

新药临床药理研究的内容。

(3)教学内容

基础药理学研究与临床药理学研究。

基础药理学:

实验药理学、实验治疗学、药代动力学研究。

临床药理学:

临床药理研究的主要内容为新药临床试验,分四期进行。

药物不良反应监测。

第章、传出神经系统药理学概论

(1)目的要求

掌握传出神经系统递质和受体的分类。

掌握传出神经系统药物的基本作用。

熟悉传出神经系统的生理功能及表现。

了解递质合成、贮存、释放和代谢过程。

(2)教学难点

传出神经系统药物的基本作用。

(3)教学内容

概述。

传出神经系统的递质和受体,去甲肾腺素递质和乙酰胆碱递质;M胆碱受体、N胆碱受体、肾上腺素受体。

传出神经系统的生理功能。

传出神经系统药物的基本作用及分类。

第章、胆碱受体激动药

(1)目的要求

掌握毛果芸香碱的药理作用、临床应用。

(2)教学难点

毛果芸香碱的药理作用。

(3)教学内容

M胆硷受体激动药,乙酰胆碱的药理作用、醋甲胆碱、卡巴胆碱和贝胆碱的特点;毛果芸香碱的药理作用、临床应用、不良反应;毒蕈碱的特点;N胆碱受体激动药,烟碱。

第章、抗胆碱酯酶药

(1)目的要求

掌握易逆性抗胆碱酯酶药的一般特性和临床应用。

熟悉常用易逆性抗胆碱酯酶药特性。

了解胆碱酯酶的生物化学特征。

(2)教学难点

易逆性抗胆碱酯酶药一般特性。

(3)教学内容

胆碱酯酶,易逆性抗胆碱酯酶药一般特性,常用易逆性抗胆碱酯酶药:

新斯的明的药理作用及临床应用、呲斯的明、麦扁豆碱、依酚氯铵、安贝氯铵、加兰他敏、地美溴铵等药物的特点。

第章、胆碱受体阻断药

(1)目的要求

掌握阿托品的作用(机制)、体内过程、临床应用、不良反应。

熟悉阿托品的体内过程。

有机磷酸酯中毒及解救。

熟悉胆碱酯酶复活药的药理作用及临床应用。

了解山莨菪碱和东莨菪碱的特点。

了解半合成代用品的特点及临床应用。

了解胆碱受体阻断药的作用及临床应用。

(2)教学难点

掌握阿托品的作用(机制)、体内过程、临床应用、不良反应。

(3)教学内容

阿托品的药理作用及作用机制、体内过程、临床应用、不良反应及中毒、禁忌证。

山莨菪碱、东莨菪碱的药理学特点及临床应用。

颠茄生物碱的合成、半合成代用品的特点及临床应用。

骨骼肌松弛药,除极化型——琥珀胆碱,非除极化型——筒箭毒碱及其他非除极化型肌松药的作用及临床应用。

有机磷酸酯中毒及解救,胆碱酯酶复活药的药理作用及临床应用。

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