干燥综合症预防及治疗.docx

干燥综合症预防及治疗.docx

《干燥综合症预防及治疗.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《干燥综合症预防及治疗.docx（12页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

干燥综合症预防及治疗

干燥综合症预防及治疗

■干燥综合症注意事项

1、积极治疗是关键。

干燥综合征疾病一定要积极的治疗，因为这个疾病往往不是单一发病，可能还会有其它的疾病伴随。

所以一定要越早治越好。

而且还要消除一个误区，即并非只有等化验出来才能治疗。

中医治疗对于化验结果只是作为治疗参考，或作为判断预后之用。

2、通过食疗进行控制。

干燥综合征的注意事项，患者应食用合理的饮食，因为食疗对辅助治疗疾病是有效的。

可以选择多食些滋润多汁、酸甘并重、性质偏凉的食物。

忌食煎炸、辛辣、易于上火的食物，以免内火更炽，耗伤阴液，干燥症状加重。

3、保持心态的平稳。

良好的心态对疾病的治疗有很大的效果。

平时注意心情愉快，尽量不要生气与过多地担忧本病，这样可以防止肝气郁结化火加重病情。

4、注意排便，每天正常排便一次，保持畅通。

多食些粗纤维性的食物;多运动;多作腹部按摩，防止肠腑结滞而化热上冲。

■干燥综合症预防多吃三种食物

干燥综合症疾病的主要症状特点就是两目、口腔、皮肤、阴道等部位出现燥热津伤的症状，所以针对这种情况，干燥综合症患者要适当的进行饮食。

下面给大家介绍一下适合患者的一些食材。

1、不要挑食偏食。

干燥综合征的病程相对较长，那么干燥综合症患者在正确对待饮食宜忌的同时，也不要有太多的忌口，以免对患者带来不利的影响。

2、干燥综合症患者适合吃一些甘凉滋润，多吃滋阴清热生津的食物，如豆豉、丝瓜、芹菜、红梗菜、黄花菜、枸杞头、芹菜、淡菜、甲鱼、甜橙、鲜梨、鲜藕等食物就可以适当的多食用，常含话梅、藏青果等，或常饮酸梅汁、柠檬汁等生津解渴饮料也是可以很好的缓解口燥的症状。

3、辛辣刺激性的食物要少吃。

以免防助燥伤津，加重病情。

像酒、茶、咖啡、各类油炸食物、羊肉、狗肉、鹿肉，以及姜、葱、蒜、辣椒、胡椒、花椒、茴香等食物是严禁食用的，同时干燥综合症患者要禁烟。

■干燥综合症做几方面护理

很多人都害怕患上干燥综合症这种病，这种病一担患上会给患者带来极大的伤害，所以患者要注意这种病的出现。

作为自身免疫性疾病的一种，干燥综合症给患者带来的危害是比较严重的，那么，干燥综合症患者要做好哪几方面的护理?

下面让专家来解答一下。

１、眼睛护理

干燥综合症患者是需要护理眼睛的，要缓解眼睛干燥，可以用人造泪液来滴眼以改善眼睛的环境，这样还能减轻角膜的损伤，避免感染。

２、口腔护理

如果患者出现口干的话，就需要戒烟戒酒，还要避免一些药物，尽量不要服用抑制唾液腺分泌的药物。

还要注意口腔的卫生，吃完饭后要注意清除食物残渣，勤漱口，防止出现龋齿，避免口腔感染。

如果发生了口腔感染，要马上进行积极的治疗，避免加重病情。

３、皮肤护理

当患者感觉皮肤干燥或者瘙痒的时候，就要好好的护理皮肤，要用中性肥皂，不要用碱性肥皂。

另外患者还要经常换衣服、被褥，如果有皮损或者受到感染的话都要及时进行治疗，如果阴道干燥瘙痒，这时要注意阴道卫生，可以适当的使用润滑剂。

４、呼吸道护理

干燥综合症患者要做好哪几方面的护理呢?

除了以上三个方面，还要护理好呼吸道，要保证室内温度和湿度的适宜，缓解呼吸道的一些症状，同时预防感染。

不管是什么疾病，治疗和护理都是非常重要的，所以了解干燥综合症患者要做好哪几方面的护理也是必不可少的。

■干燥综合症部位的治疗方案

干燥综合症会发生在身体的各个部位，而不同的部位也有着不同的治疗方法。

那么，常见干燥综合症部位的治疗?

下面让专家来解答一下。

1、干燥性角膜炎的治疗

这个部位的治疗可用滴眼液，用滴眼液来减轻角膜受的损伤。

缓解局部的症状可以用激素，但如果停用很可能又会复发，如果长期使用还会引发青光眼和继发性眼部疾病。

2、口腔干燥的治疗

常见干燥综合症部位的治疗。

这个部位如果要减轻口干的症状很困难，可以经常性的湿润口腔且要保持口腔的清洁，不要有龋齿和其它口腔感染，还有注意不要用含胆碱能作用的药物。

患者可以多喝水来缓解干燥综合症，每次吃完饭都要用漱口，保持清洁。

还有如果发现有龋齿，一定要尽早修复，以免耽误了最佳时机，而又造成更严重的后果。

3、其他部位干燥症状的治疗

其它的部位，皮肤干燥不用处理，鼻腔干燥要用生理盐水，不要用油性润滑剂，阴道干燥可以使用润滑剂。

还有患者不要盲目的服用一些药物，防止干燥综合症症状变的更加严重，加大治疗难度。

■治疗干燥综合症好的方法

１、要想能有效的缓解患者的症状，最重要的就是在干燥综合症的早期就进行治疗，这样该病的预后也比较好，也不容易复发。

但是这需要患者及其家人能及时发现病情，比如发现患者有眼干、口干的症状时就要重视起来，要马上到医院进行检查，以确诊是否是干燥综合症。

如果忽视该病而耽误了治疗，不仅有眼干、口干症状，还会给患者身体的其它系统造成伤害，更增加治疗的难度。

２、治疗干燥综合症最好的方法还包括采用中医方法来进行治疗。

干燥综合症是一种全身性的疾病，不仅会伤害皮肤或者口腔，还会给身体的其它器官带来伤害，所以可以用中医的方法来进行治疗，对人体内部环境进行调节。

相信采用这种方法就能从根本上消除患者的病痛，让患者能在最短时间内恢复健康。

专家提示：

在治疗干燥综合症最好的方法中，最好还是能在早期就发现该病，及时进行治疗，这样不仅能快速治愈患者，还能减少患者的病痛。

■中医治干燥综合症疾病

1、中医怎样治干燥综合症呢?

干燥综合症为一种累及全身外分泌腺的慢性炎症性的自身免疫性结缔组织病。

因主要侵犯泪腺，故以眼和口的干燥为主要临床特征。

本病有原发性和继发性之分，后者除口眼干燥外，尚同时伴发其他结缔组织病，以类风湿性关节炎多见。

干燥综合症任何年龄都可以发病，但以中年女性居多。

本病病程进展缓慢，一般预后良好，伴发恶性淋巴瘤者，预后较差。

2、干燥综合症属于中医“燥证”、“燥痹”等范畴。

其发病原因十分复杂，主要是素体阴虚，复感火热温燥之邪；或嗜食辛辣香燥、或过服补阳燥剂；或房劳过度，均伤津耗液，致阴虚燥甚而为燥证。

3、中医治疗干燥综合症，应根据疾病的病理变化进行。

其病理变化为火热温燥或湿热毒邪，伤津耗液，致体内阴液不足，脏腑失于滋润；肝阴不足，则眼干涩，视物模糊；肺胃阴伤，则咽干声嘶，或干咳便秘。

阴虚内热测五心烦热。

燥热阴伤，血瘀络痹测见皮下紫斑、关节疼痛。

病延日久，阴伤气耗，进而阴损及阳，阴阳俱亏。

关于中医怎样治干燥综合症，以上就是详细的介绍了，相信现在大家也了解了很多吧，专家提醒大家在日常的生活中要及时的做好预防的工作，一旦出现就要及时的到正规的医院治疗。

■改善干燥综合征的症状

1、良好的心态，只要发现及时，积极配合医生的治疗，干燥综合征完全可以控制和治疗的，为此，患者不需要特别夸大疾病的严重程度，保持一个良好的心态，积极的治疗。

2、特别关注自己的口腔，因为干燥综合症者往往口腔容易出现问题。

口干、唾液少、龋齿和舌皲裂者要注意口腔卫生，防止口腔细菌增殖，有龋齿者要及时修补。

每天早晚至少刷牙2次，选用软毛牙刷为宜，饭后漱口。

3、饮食护理，如何改善干燥综合征的症状食疗往往能起到很好的效果。

多吃滋阴清热生津的食物，包括丝瓜、芹菜、黄花菜、藕和山药等，避免吃辛辣、油炸、过咸和过酸的食物，平时的营养品不能限制太严。

4、多喝水。

水对人体的作用是很大的，牙齿需要唾液保护，因为唾液有一定的杀菌作用。

干燥综合征患者嘴巴干涩，缺少唾液，需要多喝水，补充唾液来保护牙齿。

如何改善干燥综合征的症状，你可以参考使用这些方法，每一个患者的症状有所不同，为此治疗方法可能会有所差异，祝您早日康复。

干燥综合征的药物治疗

■干燥综合征西医治疗

干燥综合征的治疗要针对其临床的不同阶段，控制病情进展，避免或减少多系统损害。

（1）一般治疗：

适当休息，保证充足的睡眠，避免过劳，戒烟酒，室内保持一定湿度，预防上呼吸道感染。

（2）干燥性角膜炎的治疗：

用0.5%甲基纤维素滴眼以形成人工泪液，可以使约50%的患者缓解症状，防止眼部并发症，对尚保存部分泪腺功能的患者，用电凝固法闭塞鼻泪管可使有限泪液聚积，缓解干燥症状，可的松眼膏有促使角膜溃疡穿孔的可能，应避免应用。

（3）口腔干燥的治疗：

可用液体湿润口腔，缓解症状;口腔唾液减少易发生感染，常见念球菌感染，局部用制霉菌素，平时注意口腔卫生，定期作牙科检查，有助于防止或延缓龋齿发生，可服用溴己新（必嗽平），有刺激腮腺分泌作用，若腮腺唾液减少，可发生化脓性腮腺炎，及早应用抗生素。

（4）其他干燥症状的治疗：

鼻腔干燥可用生理盐水滴鼻，不可用含油剂润滑剂，以免吸入引起类脂性肺炎，皮肤干燥一般不需治疗，出汗减少者，天热时应防止高热中暑。

（5）全身治疗：

可采用激素与环磷酰胺等免疫抑制剂;亦可试用免疫调节剂如转移因子辅酶Q10，左旋咪唑和胸腺素等，但应注意药物利弊。

激素：

病情稳定者，应避免激素治疗，合并各种结缔组织病者为激素应用的指征，可采用泼尼松，分次口服，缓解后递减剂量，尽早撤除激素，如需要维持治疗以隔天为妥。

免疫抑制剂：

常用的有环磷酰胺（CTX），硫唑嘌呤，缓解后如需要维持治疗，应选择最小维持剂量，治疗期间每周检查外周血象，如白细胞总数低于4.0×109/L或血小板低于100×109/L，应停药观察，本病用激素疗效不明显时可加用或改用免疫抑制剂。

免疫激活剂：

本病可试用转移因子治疗，部分病例可缓解症状，但免疫学指标无变化且有发热反应，辅酶Q10，肌内注射，部分病例可缓解症状，本病可试用胸腺素治疗，虽有一定疗效，但要达到治疗作用，常需治疗2～3个月，甚至更长时间，对病情进展迅速病例，不能及时控制症状且有一定的副作用是其最大缺点，因此胸腺素对本病疗效有待观察，本病患者良性淋巴细胞增生如已转变为恶性淋巴瘤时，按淋巴瘤中西医结合治疗方案进行治疗。

适当服用维生素A，维生素B2片，维生素B6片，烟酸片。

避免使用加重口腔干燥的药物，如利尿剂，抗胆碱能作用药物，抗高血压药物，抗抑郁药物。

物理疗法：

超短波电疗法，频谱治疗仪，离子导入。

■干燥综合征中医治疗

（1）辨证论治：

①燥邪犯肺：

主症：

口鼻干燥，干咳无痰或痰少黏稠，难以咳出，常伴有胸痛，发热，头痛等，舌红，苔薄黄而干，脉细数。

治法：

清肺润燥止咳。

方药：

清燥救肺汤加减。

②湿热蕴结：

主症：

双手发胀，近端指间关节和掌指红肿，胸闷纳差，渴不多饮，溲赤灼热，大便干或坚或黏腻不爽，舌质红，舌苔黄腻，脉滑数。

治法：

清热利湿。

方药：

四妙散加减。

③燥热迫血：

主症：

双下肢皮疹隐隐，或连成片，色呈紫红，伴口干舌燥，甚则高热时作，舌红，舌苔薄白，脉细数，治法清热凉血，滋阴润燥。

方药：

四妙勇安汤加减。

④气血瘀阻：

主症：

腮腺部酸胀，口干咽燥，眼干目涩，头晕目眩，皮肤粗糙，色黯发斑，四肢关节疼痛不利，舌黯少津，或青紫有瘀点，脉细涩。

治法：

行气活血化瘀。

方药：

桃红四物汤加减。

⑤阴虚内热：

主症：

长期低热缠绵，头晕且痛，面赤，耳鸣，五心烦热，腰酸足软，眼干酸涩，口干咽燥，大便干燥，舌红，少苔，或光剥，质干，脉细数。

治法：

养阴清热，生津润燥。

方药：

青蒿鳖甲汤加减。

⑥肝肾阴虚型：

主症：

头晕耳鸣，口干目涩，视物模糊，两胁隐痛，爪甲枯萎，失眠盗汗，腰膝酸软，肢体倦怠，舌红，苔少或无苔，脉沉弦或细数。

治法：

滋补肝肾，养阴生津。

方药：

一贯煎合杞菊地黄汤加减。

⑦气阴两虚型：

主症：

面色无华，气短自汗，动则气急，腰膝酸软，口干欲饮，大便干或溏，胃呆纳减，舌淡胖，舌边有齿印，尖红，少苔或苔白，或脉细数无力。

治法：

益气健脾，滋阴补肾。

方药：

补肺汤合生脉散，六味地黄汤加减。

（2）综合治疗：

①中成药：

杞菊地黄口服液，知柏地黄丸，桑麻丸，养胃舒冲剂，大黄蜇虫丸，川贝枇杷膏。

②单验方：

雷公藤多甙片、润燥六黄汤、活血生津丸、三紫汤。

③食疗：

百合粥，菊花猪肝汤（《百病中医药膳疗法》）。

④针灸疗法：

A.发热：

针刺肺俞，大椎，三阴交，肾俞，神门，合谷等，发热较甚者加曲池，行间，以毫针浅刺，平补平泻法。

B.口眼干燥属肝肾阴虚：

针刺肝俞，肾俞，百会，内关，阴陵泉。

C.腮腺肿大：

针刺中渚，太冲，阳陵泉。

D.纳差：

中脘，脾俞，胃俞，三阴交等穴，毫针浅刺，平补平泻法。

⑤推拿治疗：

A.发热：

点按大椎，曲池，三阴交，合谷，提拿肩井，拔十指关节，掐指甲根，再揉捏十指关节及指根部位，如此反复数遍。

B.纳差：

取仰卧位，先揉上腹部，以鸠尾，中脘为重点，然后循序往下至少腹部，以脐周围天枢，气海为重点，同时用指振法在中脘穴和掌振法在上腹部振动，再用摩法顺时针和逆时针方向各100次，再令患者俯卧位，沿脊柱两侧膀胱经用轻柔的滚法，重点在胸椎6～12椎两旁腧穴，然后在脾俞，肝俞，胃俞用较轻的手法按摩。

⑥外治法：

A.眼炎可用复方黄芩眼药水点眼。

B.药浴：

关节肿痛者用骨科洗药外洗。

C.皮肤干燥者外用润肤药水。

■干燥综合征护理

（1）护理问题：

①眼干：

干燥性角结膜炎，泪腺分泌减少，眼内异物感，烧灼感，眼干眼角及眼眦分泌物增多，视物模糊，眼痛。

②口干：

唾液腺分泌不足，致使唇，舌干裂，口腔和咽喉部烧灼感;咀嚼和吞咽困难，喜稀食，声音嘶哑;腮腺肿胀时不适或疼痛。

③其他外分泌腺受累：

鼻咽干燥，咳嗽，皮肤干燥，瘙痒，阴道干燥，性交困难，胃肠道分泌消化液减少，消化不良，吸收不良。

④腺体外表现：

关节痛，少畸形，红斑及双下肢紫癜样疹，肾小管酸中毒致低钾麻痹，少数病人尿崩症，氨基酸尿，淋巴结肿大疼痛，部分病人长期低热。

（2）护理目标：

减轻局部干燥症状，减轻疼痛，减少痛苦，加强营养，提高机体抵抗力，提供精神支持。

（3）护理措施：

①保持病室适宜温度，湿度，避免外感六淫之邪。

②饮食均衡有营养，避免辛辣油腻之品，若消化道症状较重，纳差者饮食应进高维生素，易消化的半流食，可口服维酶素及胰酶制剂，肾小管酸化功能障碍患者，应给予含钾高食物，如谷物，瘦肉类，鱼类，香蕉，橘子，蘑菇等。

③关心病人，宣教本病知识，树立信心，正确对待疾病，配合护理，治疗。

④保持口腔清洁，三餐后刷牙，漱口，减少龋齿发生，咀嚼口香糖，可刺激腺体分泌，忌烟酒，避免使用抗胆碱能药物。

⑤注意眼部清洁，减少感染机会，每天滴人工泪液或0.5%甲基纤维素2～3次，风天注意戴眼镜，鼻干燥者用生理盐水滴鼻，避免用油性滴鼻剂，避免吸入性肺炎的发生。

⑥皮肤干者忌用碱性皂液，用中性柔和皂液，擦涂润肤品，瘙痒严重者可外用中药制剂，阴道干燥者，应注意局部清洁，避免条件致病菌的感染。

⑦肾小管酸化功能障碍患者，应注意血电解质情况，密切观察病人，注意心脏情况，避免心律失常。

⑧有呼吸道病变者，可予超声雾化吸入，可清洁气道，排出细小异物，防尘。

⑨有结节性红斑，双下肢皮疹患者应密切观察病人，注意神经系统血管炎的发生。

（4）出院指导：

①制定个性化疗养方案，鼓励患者建立同疾病做斗争的信心。

②警惕腺体外器官系统损害，定期复诊。

■康复

（1）目的及原则：

总体来讲，本病的预后较好，无严重并发症者不影响病人预期寿命，但因症状会给病人带来不适，影响生活质量，所以康复的目的主要是针对一些症状，采用药物及物理方法，达到减轻症状，预防并发症的目的。

（2）方法：

①低热：

本症状常见于原发的干燥综合征，体温一般不超过38℃，病程缠绵，迁延日久，耗精伤气，表现出一定程度的体力，心理及工作能力的障碍，有必要进行康复治疗。

A.调摄情志和娱乐康复法：

病人有精神疲乏，烦躁焦虑，担心病情加重，因此有必要向病人讲解本病的知识，讲解发热的治疗过程及演变规律，消除患者顾虑，静心调养，振作精神，配合治疗，根据精神状态，可用不同的音乐，心情烦躁焦虑者，选用幽雅，恬静的音乐，精神疲乏委靡者，可选用激昂，奔放的乐曲。

B.健身康复法：

根据体力情况，从室内散步开始，渐及室外，1～2次/d，活动量以舒适为度，勿感疲劳，以后根据体力恢复情况，可适当练习康复体操。

C.饮食康复法：

可选用麦冬粥，银耳百合汤。

D.药物康复法：

阴虚发热证，宜滋阴清热，方选用青蒿鳖甲汤或清骨散治疗，前方是养阴与退热并重，后方以清退虚热为主，兼以滋阴透热，若肺胃阴伤，余热未净，兼见干咳少痰或干呕纳差者，宜用沙参麦冬汤;若见手足心热于手足背，神倦欲眠，脉虚细或结代，宜填补真阴，方选用加减复脉汤;若见心悸烦躁，手足颤动，神情呆钝，属余热夹痰，宜化痰去瘀通络，用三甲散加化痰通络之品;若发热兼手近端指间，掌指关节肿，属阴虚兼湿热，宜滋阴清热利湿兼顾，宜宣痹汤加滋阴透热之品。

E.针灸推拿康复法见“治疗”。

②食纳少：

不欲饮食，纳差将会影响脾胃功能，有碍营养物质的吸收，故应积极调理。

A.调摄情志和娱乐康复法：

情志活动和脾胃运化功能密切相关，可直接影响食欲，故应重视精神调摄，鼓励病人少忧愁少烦恼，保持心境愉快，开朗，用餐保持安定情绪，避免噪音，指导病人参加欢快的活动，欣赏愉快的音乐。

B.针灸推拿康复法：

见“治疗”。

C.饮食康复法：

可选用麦冬粥，荷叶粥。

D.药物康复法：

胃阴不足宜滋阴和胃，用五汁饮或益胃汤，胃热甚气逆欲吐应清热和胃，用竹叶石膏汤，若气阴两亏宜益气养阴用参麦汤，兼湿邪者用薛氏五味芦根饮。

■预后

干燥综合征病程缓慢，取决于病变的累及范围及伴有的其他疾病。

预后相对较好，虽有多系统损害，但经恰当治疗多可以缓解。

对假性淋巴瘤的病例需密切观察其转归，发生恶性淋巴瘤者预后差。

肾脏损害患者总体预后较好，即使发生肾功能衰竭者进展亦缓慢，但对肾间质淋巴浆细胞浸润严重者，应警惕淋巴瘤发生的可能，对合并其他风湿性疾病者应加强随访。

■干燥综合征的饮食保健

干燥综合征患者饮食宜忌（以下资料仅供参考，详细情况询问医生）

适宜食物：

饮食应偏于甘凉滋润，多吃滋阴清热生津的食物，如百合、银耳、莲子、黄瓜、西红柿、山药、苦瓜、白果、豆豉、丝瓜、芹菜、藕、甲鱼等清凉食物，水果以西瓜、梨、柚子、荸荠等甘寒之品为佳。

不适宜食物：

忌食辛辣、香燥、温热之品，如酒、茶、咖啡、各类油炸食物、羊肉、狗肉、鹿肉，以及姜、葱、蒜、辣椒、胡椒、花椒、茴香等，并严禁吸烟，以防助燥伤津，加重病情。

干燥综合征患者食疗

【参芪鸽蛋汤】配方：

北沙参30克，黄芪15克，鸽蛋10个。

制法：

鸽蛋煮熟去壳备用。

北沙参、黄芪加水煮半小时，以此汤煮鹪蛋，加调料后食用。

功效：

益干养阴。

用法：

可作点心食用。

【首乌参豆汤】配方：

首乌10克，黑豆50克，北沙参30克。

制法：

黑豆浸泡一夜后，先煮1小时，再加入北沙参、首乌，共煮半小时取汁饮用。

功效：

滋补肝肾，益气润肤。

用法：

每日1剂，不拘时频饮。