出院病人随访表.docx

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出院病人随访表

出院病人随访表

姓名性别年纪住院号

单位住址接洽德律风

住院治疗成果□治愈□好转□无变更□恶化

出院诊断

随访日期＿＿年＿＿月＿＿日

随访方法□德律风随访□接收咨询□上门随诊□手札接洽

随访内容

1今朝情形□无症状□新消失症状□原症状中断□需就诊

2生涯方法□抽烟＿支/天□喝酒＿两/天□有氧活动＿次/天

3服药依从性□纪律□间断□不服药

4药物不良反响□无□有＿＿

5用药情形

药物名称1＿＿药物名称2＿＿

药物名称3＿＿药物名称4＿＿

健康处方：

□慢性支气管炎

1.应多食易消化的食物,多食新颖生果.蔬菜,准时定量,防止因身材肥胖而影响呼吸功效.多饮开水,使痰液稀释,呼吸道通行.

2.绝对请求戒烟.防止吸入煤烟.油烟等刺激性气体.

3.联合一般性全身活动,进行专门的腹式呼吸演习,目标是使痰液轻易咳出,促进炎症消失.（腹式呼吸演习办法：

初练时取坐位,放松肩背,先呼后吸.用口呼气,呼气时轻轻收腹;用鼻吸气,吸气时胸.腹部放松,让腹部天然隆起.要轻松自如,不成屏气.开端时每次演习3——5分钟,一日演习多次.闇练后可在站立位和卧床进行,也可在行走中进行,逐渐养成腹式呼吸的习惯.）

4.预防伤风.严寒季候应留意防寒保暖,出门带口罩,尽量防止到公共场合.一旦被沾染,应实时治疗.

5.依据故国医学“冬病夏治”的原则,在发病季候前,服用一些加强机体免疫功效的药物,如中成药“玉屏风散”.“补中益气汤”,或打针卡介苗.核酪等.

□支气管哮喘

1.防止食用鱼.虾等易过敏的食物,日常平凡不宜饮食过饱.过咸.过甜,应忌烟酒,以防止激发支气管哮喘.

2.应防止激烈活动,不要去人群拥挤.空气浑浊的公共场合活动.缓解期应进行恰当的体育锤炼,以加强体质,削减沾染产生率.

3.防止受寒.预防呼吸道沾染.

4.查找过敏身分,防止接触过敏原,室内忌插鲜花.

5.伴随高血压.冠芥蒂的哮喘病患者,不宜用麻黄碱（麻黄素）.异丙肾上腺素.肾上腺素等药物,以免引起心脏供血缺少,诱发心绞痛.心肌梗逝世及脑血管不测等.

6.哮喘患者应尽量防止服用阿司匹林.普萘洛尔之类的药物.

□原发性支气管肺癌

1.加强养分,进食高热量.高蛋白.高维生素饮食,多吃新颖蔬菜和生果,戒烟酒.

2.防止到人多的集市.公共场合,留意保暖,防止受凉及伤风.合理安插歇息与活动,防止疲惫,恰当介入社会活动和工作.

3.保持优越的情感,留意心理保健,建立克服疾病的信念.

4.保持按大夫请求完成放疗和化疗.亲密不雅察和处理治疗时代的各类反响,留意呵护照耀区皮肤湿润,防止摩擦.热敷.理疗.涂刺激性药物和番笕水擦洗.

5.出院后半年内,每个月复查1次,半年后每三个月复查1次,第二年后每年复查一次,直至毕生.假如消失咳嗽.胸痛.气急.食欲减退.乏力.进行性瘦削等平常不适,应随时来病院复查.

□肺炎

1.歇息：

高热期绝对卧床歇息,退热后可逐渐在床上.床下.户外活动.

2.每日开窗通风,保持室内空气新颖,通风时留意保暖,防止着凉.

3.饮食：

进食高蛋白,高热量,高维生素,易消化的饮食,填补机体消费防止继发沾染.

4.足量饮水,天天2000—3000ml..

5.咳嗽咳痰时,尽量将痰液咳出,咳痰后漱口.

□高血压病

1.气量气度爽朗,保持乐不雅.稳固.温和的情感.

2.准时定量,少吃多餐,肥胖者要限制进食量,恰当增长活动量以减轻体重.少食动物脂肪和胆固醇高的食物,多食新颖蔬菜.生果和杂粮.吃低盐炊事,食盐天天不超出5——10克.不抽烟,少喝酒,晚饭后不宜饮浓茶和咖啡.

3.生涯要有纪律,合理安插歇息与活动,保持充足睡眠,恰当介入体育锤炼.

4.防止受寒.

5.养成优越的排便习惯,保持大便通行,排便时下蹲和立起时勿过猛过快,最好用坐式马桶.

6.遵医嘱服用降压药物,留意不雅察降压药的各类副感化.

7.当血压降至正常后可立时停药,应减到保持量（最小有用量）,并保持长期服用.

□冠状动脉粥样硬化性心脏病

1.低脂低盐饮食,限制食糖,多食蔬菜生果,讲求进餐方法,进餐速度要慢,一次不要吃得过饱,戒烟戒酒,多饮淡茶.

2.制订合理的作息轨制,包管充足的睡眠,饭后不该立刻睡眠,睡觉右侧卧位,双腿稍愚昧.在病情稳固的基本长进行康复锤炼,活动强度以不消失胸闷气短.不增长心率和血压,不消失新的心律掉常为原则.

3.保持乐不雅.稳固的情感,防止过悲.过喜和过度劳顿.

4.留意季候.气象变更,恰当调节生涯.

5.随身携带经常运用药物,须要时紧迫自救,家眷应控制心脏苏醒的挽救常识.

6.生涯有纪律,保持按医嘱治疗,养成有纪律的排便习惯,保持大便的通行.

□风湿性心脏病

1.吃轻易消化.富含蛋白质.维生素类的食物.限制钠盐摄入,限制体重,减轻心脏累赘,防止喝酒和抽烟.

2.风湿活动阶段或并发心力弱竭时,应限制活动或恰当卧床歇息.对病变已无活动性,且全身及心功效代偿优越的患者,可照常工作,恰当介入体育锤炼.对于归并有自动脉瓣病变者,应限制体育活动,谨防产生猝逝世.

3当皮肤破损.拔牙.手术等情形时,应预防性运用抗生素,以防止沾染.

4抗风湿治疗应在大夫指点下合理运用和停药.

□病毒性心肌炎

1.吃易消化.高蛋白质.高维生素.低脂肪食物,限制钠盐的摄入,戒烟酒,防止饮咖啡和浓茶.

2.急性期绝对卧床歇息,待病情稳固.心律及心功效正常时,可逐渐增长活动量,恰当介入体育锤炼.

3.预防上呼吸道沾染,在严寒季候应留意防寒保暖.

4.运用抗心律掉常药物治疗时,应留意药物的副感化和不良反响.

□慢性胃炎

1.饮食应控制有纪律,准时定量,防止暴饮暴食.食物宜选富养分.新颖.易消化的金饰食物为主,多吃植物蛋白.维生素多的食物,防止过硬.过辣.过咸.过热.过火光滑.刺激性强的食物和浓茶.咖啡等饮料.对胃酸缺少者,宜选酸性食物及生果.萎缩性胃炎者不宜多食脂肪.用餐时及用餐后2-3小时应尽量少饮水,少食难消化.易胀气的食物,胃酸过多者应防止进食能刺激胃酸排泄的食物.不抽烟.少喝酒.

2.生涯纪律化,留意恰当的歇息及锤炼.

3.保持乐不雅情感,防止精力过度重要.焦炙.恼怒.愁闷.

4.应防止服用阿司匹林.对乙酰氨基酚,保泰松.吲哚美辛.四环素.红霉素.泼尼松等药物,尤其在慢性胃炎活动期.

5.对萎缩性胃炎要追踪不雅察.按期做纤维胃镜检讨,轻度萎缩性胃炎1-1.5年复检1次,重度者3-6月复查1次.

□消化性溃疡

1.看重心理保健,保持优越的情感.生涯应有纪律,留意劳逸联合,体力和脑力互相调解.

2.有纪律的进食,少吃多餐,细嚼慢咽,防止急食,饮食要留意养分.易消化.低糖.低脂肪,防止咖啡.浓茶.浓肉汤.过酸的生果及辛辣食物;饮食不宜过多过饱;少食或不吃煎炸食物;忌食烟酒.

3.留意药物副感化,防止运用对胃粘膜有刺激性的药物,如阿司匹林,吲哚美辛（消炎痛）等.

4.消化性溃疡伴大量出血经内科紧迫处理无效或急性穿孔等要立刻手术治疗.

□胆囊炎.胆石症

1.少吃含高脂肪.高胆固醇的动物内脏.肥肉,奶油,油炸食物.尽量不吃油煎钱袋蛋,以免诱发胆绞痛.

2.饮食以低油类的瘦肉.鱼.豆成品.蔬菜.生果.忌食辛辣,酒类等刺激性食物.饮食既要金饰.养分,还要少吃多餐.

3.胆囊炎发生发火时,应遵医嘱服利胆消炎类药物.同时对胆囊切除患者也有疏浚胆汁,帮忙消化.

4.若有右上腹剧痛,并向左肩放射痛感,伴随恶心.吐逆,发烧甚至消失黄疽,应速去病院检讨治疗.

5.中老年人胆囊炎发生发火时,要防止心绞痛.胆囊坏逝世.穿孔等并发症.重复发生发火者,应尽早接收手术切除治疗.

6.B超是诊断胆囊炎.胆石症的重要手腕,可依据病情检讨按期复查.

□肝硬化

1.肝硬化肝功效代偿期患者,可以同正常人一样临盆.劳动.工作和进修,但应劳逸联合,活动以不感疲惫为度.肝功效掉代偿期或有并发症者应以卧床歇息为主.

2.食高蛋白质.高维生素.高热量.适量脂肪且易消化饮食.假如肝功效明显减退或血氨偏高或有肝性脑病预兆时,应严厉限制蛋白质食物,有腹水者饮食应少盐或无盐饮食.限制进水量,一般天天不超出1000ml.若有明显低钠血症则应限制在500ml.有食道静脉曲张时,要食金饰食物.对有出血的患者禁食.严禁喝酒.

3.肝硬化患者忽然消失大量呕血.黑便.头昏.心悸.出汗.口渴.黑矇或晕厥等表示时,解释并发上消化道大量出血,应立刻送病院挽救;如消失性情.行动平常及意识障碍.双手扑动样震颤等,应斟酌肝性脑病的产生,应立刻送病院挽救.

4.按期到病院做肝功效.甲胎蛋白.超声波等检讨.

□肝癌

1.饮食以高热量.高蛋白.富含维生素类食物为主,防止油腻刺激性及辛辣食物.保持大便通行,防止便秘.

2.充分歇息,保持情感稳固,做好精力.心理保养.肝癌是轻微疾病,但不是不治之症.是以,病员和家眷要建立信念,与医护人员合营,克服疾病.

3.保持完成手术.放疗等各类治疗.对症处理治疗中的各类反响.

4.按期进行复查,非手术疗法及行迁就性手术的患者应每半月到1月复查1次,根治性手术后一般每2-3个月复查1次,5年后每半年复查1次,直至毕生,如消失不良症状,随时复诊.

5.肝癌本身不是传染病,不必挂念与其他人接触.

□糖尿病

1严厉控制饮食,这是降低血糖.控制病情.防止并发症产生的重要前提.进食的总热量应依据患者的尺度体重.心理前提.劳动强度及工作性质而定.患者可按本来的生涯.饮食习惯及病情情形作恰当调剂,一般三餐热量散布为1／5.2／5.2／5,或分为四餐,各占2／7.2／7.2／7.1／7.饮食盘算法：

日常一般采取估量法,如主食固定,按体力须要,每日歇息者主食200-250g;轻体力劳动者250-300g;中等体力劳动者300-400g;重体力劳动者400g以上,天天荤菜150g阁下,蔬菜250-500g或更多,烹挪用油3-4匙,应进食少盐食物,戒烟酒.

2.合理安插歇息与活动,恰当介入文娱活动.体育活动及体力劳动,但应留意防止过度疲惫.

3.对糖尿病要有准确的熟悉.尽管糖尿病是慢性.毕生的疾病,但只要保持按大夫的准确计划治疗,就可以控制病情进展.是以,要保持爽朗乐不雅的情感,积极治疗.

4.留意小我卫生,防止受凉,预防各类沾染.

5.控制糖尿病的有关常识,学会经常运用的治疗技巧.如准确留取小便及测尿糖.不雅察尿液色彩.运用胰岛素治疗患者应控制打针办法,同时应学会不雅察低血糖反响,并控制处理的办法.

6.留意各类降糖药物的副感化.同时,很多药物对糖尿病有影响,服用药物时,应特殊留意并亲密不雅察血糖变更.

7.当血糖降低或尿糖削减时不该立时停药,尤其是I型糖尿病,一般胰岛素要保持毕生.II型糖尿病当血糖降低至正常时,也要服用保持量,最后可否停药,仍需视病情而定.

8.应保持天天餐前半小时测尿糖,如尿糖增多应实时到病院检讨和处理.一般患者每月1-2次到病院检讨,如患者多食多饮症状忽然加重,或尿量忽然削减.食欲不振.恶心吐逆.腹痛;或倦怠.嗜睡.头痛.意识隐约.晕厥等时应实时送病院就医.

□高脂血症

1.高脂血症原因大致分遗传身分;代谢身分（如糖尿病）;激素身分的转变以及较为多见的饮食身分.如高糖饮食可导致高甘油三脂血症;胆固醇和动物脂肪摄入过多可致高胆固醇血症.

2.轻型高脂血症只需采纳恰当饮食控制.中度高脂血症除饮食治疗外,运用降脂药物亦可获得满足疗效,重度病例在查清病因后经由过程各类分解措施也可得到明显改良和控制.

3.积极防治高脂血症是预防冠芥蒂产生和成长的重要和有用措施之一.控制胆固醇在5.69mmol/l规模内对高胆固醇伴随轻微动脉粥样硬化患者可能产生持久消退感化.

4.降脂药物可在大夫指点下运用.

5.保持介入体育锤炼,可起到事半功倍的感化.

6.低胆固醇（低于3.10mmol/l）不是一种健康的标记,体内胆固醇过低可使免疫功效产生障碍.养分不良包含长期激素.偏食,使热能.蛋白质和其他必须养分成分摄入削减是低胆固醇血症原因之一.

□脂肪肝

1调剂饮食是脂肪肝治疗的重要环节,饮食亦高蛋白,适量脂肪和适量糖类,全忌脂肪和高糖饮食是今朝饮食习惯罕有的二种误导.

2.戒烈性酒是酒精性脂肪肝独一治疗办法.

3.活动锤炼以减肥,降甘油三脂药物可以运用.

□甲状腺肿大和甲状腺瘤

1.芳华期及怀胎.哺养期妇女因为激素须要量增长可产生甲状腺肿大,一般渡过这段时代就能恢复正常.

2.高原.山区的居平易近因食物中含碘缺少会引起甲状腺肿,久之会产生结节性甲状腺肿,是以须服用含碘的药物,吃些海带.海藻等食物也有必定的治疗感化,确诊为甲状腺机能亢进（甲亢）者,则禁忌含碘食物和药物,如：

昆布.海藻等.

3.在颈部两侧甲状腺部位发明有肿块或自发颈部胀痛,声音在产生转变,应立刻到病院门诊检讨.甲状腺在颈部较表浅部位,自我检讨有利于早期发明疾病.

4.甲状腺腺瘤是罕有的良性肿瘤.虽说是良性但仍应择期手术切除,以防误诊或日后恶变,病员对此应予懂得.

5.有些甲状腺疾病,须服用甲状腺片治疗或抗甲状腺药物治疗,要遵医嘱用药,不成随便更改,并按期到病院复查肝功效.血通例和T3.T4等.

□膀胱炎

1.预防膀胱炎的症结是保持会阴部的干净卫生.勤洗内裤,常清洗,留意性交卫生.

2.每次排尿宜排尽,不让膀胱有残存尿,每次性生涯后宜排尿一次.

3.留意经期卫生,有重复膀胱炎病史的妇女在经期可服用抗生素以预防.

4.多饮水是治疗膀胱炎的秘决.

5.慢性病例要用足量的抗菌药物,保持治疗4~6周.

□前列腺增生

1.实时就医,尽早治疗.

2.加强自我监测,懂得病情进展.

3.饮食宜清淡.忌烟酒及辛辣食物,因为烟酒及辛辣食物均可对前列腺造成不良刺激.

4.进食易消化.含纤维素多的食物,如蔬菜和生果,或服一些缓泻药物,预防便秘,防止用力排便引起继发性出血.

5.手术后要多喝水.多排尿,以便冲洗尿道,预防细菌的发展,削减沾染的机遇

□肝肾囊肿

1.肝肾囊肿大多是先本性的,也有单发的,也可多发的,有时肝.肾囊肿同时消失,一般说肝肾囊肿对人体健康没有多大影响.

2.过大的肝肾囊肿.对脏器其本身或四周的器官可形成榨取症状或有炎症,可用针吸治疗或手术减压治疗,炎症时要用抗菌药物治疗.

3.不形成榨取的肝.肾囊肿可以不予治疗,亦无有用治疗措施.

4.B超诊断肝.肾囊肿十分靠得住,一般不必做更多的检讨,不克不及肯定的病人,则可做CT帮忙诊断.

5.可以正常工作和生涯,较大的肝.肾囊肿,则应留意防止局部外伤.

6.肝.肾囊肿一般成长迟缓,不会癌变,预后优越.

□贫血

1.应细心检讨病因,有的放矢,不要本身随便吃“补血药”.

2.不偏食,留意经常进食含铁及叶酸丰硕的食物,如绿色蔬菜.蛋.肉.鱼.生果.

3.小儿发展发育期和妇女怀胎期.哺乳期造血物资须要量大,应加强养分,如食物填补不敷,可在大夫的指点下口服铁剂和叶酸.

4.月经量过多的妇女也要实时填补铁剂,应查明是否有妇科疾病,先治好妇科病,堵住出血破绽,贫血才干恢复.有痔疮或钩虫病的病人,应实时治疗,不然长期慢性出血也会导致缺铁性贫血.

5.胃.小肠手术后病人,慢性胃炎胃酸削减者会引起造血因子缺少,应留意检讨,如发明有贫血应积极治疗.

6.老年人产生贫血必定要去病院查清病因,以防漏掉肿瘤性疾病