广东省《内科护理学》每日一练第494套.docx
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广东省《内科护理学》每日一练第494套
2020年广东省《内科护理学》每日一练
考试须知：
1、考试时间：
180分钟。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。
4、不要在试卷上乱写乱画，不要在标封区填写无关的内容。
5、答案与解析在最后。
姓名:
___________
考号:
___________
一、A1（共30题）
1.关于乙型肝炎的流行病学,下列哪项是错误的（）。
A.基本不通过粪-口传播
B.无水和食物型暴发流行
C.无家庭聚集现象
D.呈散在性发病
E.无明显季节高峰
2.铁的吸收主要在（）。
A.胃
B.十二指肠球部
C.十二指肠及空肠上段
D.空肠下段
E.回盲部
3.腹泻时的护理措施不包括（）。
A.可给予腹部热敷
B.常规给予禁食禁饮
C.注意肛周皮肤的护理
D.严重时应卧床休息
E.饮食时应给予少渣食物
4.流脑患者的护理诊断中,应除外（）。
A.体温过高
B.组织灌流量改变。
C.营养失调
D.清理呼吸道无效
E.有皮肤完整性受损的危险
5.关于高血压治疗中生活方式干预的叙述,正确的是（）。
A.仅适用于轻度高血压患者
B.仅适用于轻、中度高血压患者
C.适用于所有高血压患者
D.轻、中度高血压患者的生活方式干预可使血压降至正常
E.已经应用药物治疗的患者可以不采取生活方式干预
6.原发性和继发性甲状腺功能亢进的主要区别是（）
A.有无消瘦
B.甲状腺的大小
C.眼球是否突出
D.两手指有无震颤
E.基础代谢率增高情况
7.艾滋病属于哪种隔离（）。
A.肠道隔离
B.虫媒隔离
C.接触隔离
D.血液隔离
E.呼吸道隔离
8.长期无保护的接触X线可造成何现象（）。
A.表皮灼伤
B.骨脱钙
C.肺结核
D.骨髓受抑制
E.营养不良
9.对可疑糖尿病患者最有诊断价值的是（）。
A.尿糖定性试验
B.尿糖定量测定
C.空腹血糖测定
D.口服葡萄糖耐量试验
E.胰岛细胞抗体测定
10.系统性红斑狼疮临床累及关节、肌肉可表现为（）。
A.关节畸形
B.关节附近肌肉萎缩
C.非畸形性关节炎
D.梭状指
E.天鹅颈样畸形
11.溃疡性结肠炎的好发部位是
A.回盲部
B.回肠末端和邻近结肠
C.空肠
D.直肠、乙状结肠
E.降结肠
12.糖尿病为何易发生酮症酸中毒（）。
A.蛋白代谢不全
B.碳水化合物代谢不全
C.运动太少
D.脂肪代谢不全
E.饮食控制不好
13.慢性肾衰竭尿毒症期不出现的表现是（）。
A.高钾血症
B.高钠血症
C.高钙血症
D.高磷血症
E.水潴留
14.护理白血病化疗患者的措施中,下列哪项不妥（）。
A.药液必须新鲜配制
B.呕吐后鼓励进食
C.严密观察血象变化
D.有明显脱发者应暂停化学治疗
E.定期作肝功能检查
15.护士告诉慢肝患者勿食过多的糖是因为（）。
A.易引起腹胀
B.易致ALT升高
C.易致胃病
D.易诱发糖尿病
E.以上都不是
16.预防肠道传染病的综合措施中,应以哪一环节为主（）。
A.隔离治疗患者
B.隔离治疗带菌者
C.疫苗预防接种
D.切断传播途径
E.接触者预防服药
17.关于扩张型心肌病超声心动图的改变,错误的是（）。
A.左室扩张
B.二尖瓣反流
C.左室运动减缩
D.左室流出道扩大
E.室间隔肥厚
18.有机磷农药中毒患者发生迟发性神经病的主要临床表现为（）。
A.脑水肿
B.面部感觉丧失
C.狂躁不安,谵妄
D.下肢瘫痪,四肢肌肉萎缩
E.意识轻度障碍
19.蛛网膜下腔出血最常见的病因是（）。
A.脑底动脉瘤
B.脑血管畸形
C.脑动脉硬化
D.脊髓或椎管内动脉瘤
E.先天性颅内动静脉瘘
20.典型支气管哮喘发作时,最主要的临床表现是（）。
A.带哮鸣音的吸气性呼吸困难及双肺哮鸣音
B.带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音
C.带哮鸣音的混合性呼吸困难及双肺哮鸣音
D.带哮鸣音的混合性呼吸困难、粉红色泡沫痰
E.带哮鸣音的混合性呼吸困难、咯血
21.细菌性痢疾的主要传播途径是（）。
A.母婴传播
B.粪-口传播
C.血液传播
D.体液传播
E.医源性传播
22.肝性脑病患者应选择的饮食是
A.高蛋白饮食
B.限制蛋白饮食
C.刺激性粗硬食物
D.低盐饮食
E.高盐饮食
23.下列对腰椎穿刺术患者护理不正确的是（）。
A.术中密切观察患者的生命体征
B.术后即可扶患者于床边活动
C.有颅内压增高患者,不宜多饮水
D.密切观察脑疝先兆
E.采集标本及时送检
24.下列哪一组症状符合再生障碍性贫血（）。
A.贫血、出血、肝大、末梢血幼稚细胞为0.08
B.贫血、出血、发热、全血细胞减少
C.出血、轻度贫血、脾大、血小板20×10°/L
D.贫血、出血、黄疸、血红蛋白尿
E.贫血、乏力、巨脾
25.癫痫持续状态是指
A.连续小发作
B.精神运动性发作持续数天
C.一侧肢体间断抽搐
D.长期用药抽搐仍经常发作
E.癫痫大发作频繁出现,间歇期仍意识不清
26.肺结核大咯血的患者宜采取的体位是（）。
A.端坐位
B.患侧卧位
C.去枕平卧位
D.平卧位,头偏向一侧
E.头低足高位,头偏向一侧
27.细菌性痢疾出现里急后重,说明病变在（）。
A.乙状结肠
B.直肠
C.降结肠
D.升结肠
E.回肠末端
28.咯血窒息患者宜采取的体位是（）。
A.端坐位
B.患侧卧位
C.去枕平卧位
D.:
平卧位,头偏向一侧
E.头低足高位,头偏向一侧
29.癫痫持续状态的治疗首先（）。
A.基巴比妥（鲁米那）
B.地西泮静脉注射
C.苯妥英钠
D.乙酰胺
E.扑米酮（扑痫酮）
30.可转为慢性肝炎并发展为肝硬化和肝癌的病毒性肝炎类型是（）。
A.甲型、乙型、丙型
B.乙型、丙型、丁型
C.丙型、丁型、戊型
D.甲型、丙型、戊型
E.乙型、丁型、戊型
二、A2（共20题）
31.患者,女性,63岁。
因2型糖尿病需注射胰岛素,出院时护士对其进行健康教育。
对患者自行注射胰岛素的指导中,不正确的是（）。
A.行皮下注射,进针角度90°
B.注射区皮肤要消毒
C.进针后不能有回血
D.应在上臂三角肌下缘处注射
E.不可在发炎、瘢痕、硬结处注射
32.患者,男性,31岁。
高热达40℃,头痛、腰痛5天,恶心、呕吐3天。
查体:
面颈部充血,腋下有出血点,肾区叩击痛。
实验室检查:
WBC17×10°/L,血小板100×10°/L,尿蛋白（+）,EHF-lgM（+）。
该患者可以诊断为（）。
A.流行性乙型脑炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性出血热
D.疟疾
E.伤寒
33.患者,男性,65岁。
有慢性阻塞性肺气肿病史,咳嗽、咳脓痰伴气急加重2周,今晨神志恍惚。
体检:
嗜睡,口唇发绀,两肺底湿啰音,HR16次/分,BP185/105mmHg。
最可能的诊断是（）。
A.右心衰竭
B.呼吸衰竭
C.脑血管意外
D.高血压危象
E.急性左心衰竭
34.患者,女性,29岁。
RBC2×102/L,WBC2.5×10°/L,PLT20×10°/L,被诊断为再生障碍性贫血。
贫血产生的原因主要是（）。
A.造血原料缺乏
B.红细胞丢失过多
C.红细胞破坏过多
D.幼红细胞代偿性增生
E.骨髓造血功能低下
35.再生障碍性贫血患者在医生建议对其进行保护性隔离时,该患者粒细胞数量可能低于
A.0.5×100/L
B.1×109/L
C.2×109L
D.4×103/L
E.5×10/L
36.患者,男性,34岁。
突发急性白血病,临床主要表现为皮肤黏膜淤点、呕血。
出血的主要原因最可能为（）。
A.血小板减少
B.弥散性血管内凝血
C.毛细血管通透性增高
D.血小板功能缺陷
E.纤维蛋白溶解亢进
37.患者,女性,53岁,因上消化道出血伴休克紧急入院抢救,欠妥的护理措施是（）。
A.头低足高卧位
B.暂禁食
C.建立静脉通路
D.配血
E.氧气吸入
38.患者,男性,46岁。
确诊风湿性心脏病、二尖瓣病变5年,9个月来出现心房颤动,要求电复律治疗。
首选做超声心动图检查,旨在了解（）。
A.有否左心室大
B.有否右心室大
C.有否附壁血栓
D.有否肺动脉高压
E.有否主动脉瓣病变
39.患者上呼吸道感染后出现血尿、少尿、血压增高,肾活检发现60%的肾小球有新月体,诊断为（）。
A.慢性肾小球肾炎
B.肾衰竭晚期
C.急性肾衰竭
D.急进性肾小球肾炎
E.链球菌感染后急性肾炎
40.患者,女性,30岁。
怕热、出汗易激动,食欲亢进但体重减轻,双眼球微突。
最可能诊断为（）。
A.神经官能症
B.地方性甲状腺肿
C.甲亢
D.糖尿病酮症酸中毒
E.慢性肝炎
41.患者,男性,35岁。
患“肾盂肾炎”服药治疗症状消失后,又继续巩固治疗3天。
3周后患者因劳累受凉症状复现。
如该患者确诊为“肾盂肾炎”,则一般不具有下述哪种症状（）。
A.血尿
B.大量蛋白尿
C.尿液混浊
D.尿频、尿急、尿痛
E.全身不适、畏寒、发热、头痛乏力
42.患者,女性,51岁。
诊断为缺铁性贫血,口服硫酸亚铁3周。
为观察疗效应做哪项检查
A.红细胞计数
B.血红蛋白测定
C.红细胞浓度测定
D.血细胞比容测定
E.网织红细胞计数测定
43.患者,女性,肥胖2年,伴月经减少,面部、背部痤疮。
体格检查:
BPl60/120mmHg,腹下侧、臀部、大腿见紫纹。
实验室检査:
皮质醇昼夜分泌节律消失,糖耐量减低。
最可能的诊断是（）。
A.甲减
B.糖尿病
C.肥胖症
D.库欣综合征
E.甲亢
44.某甲状腺功能亢进症患者,服丙硫氧嘧啶已有4个月,剂量为300mg/d。
目前心率76次/分,基础代谢率（BMR）正常,症状消失,体重增加你认为该药的服用方案应作何调整（）。
A.原剂量
B.加大减量
C.一半减量
D.改维持量
E.停药
45.患者,女性,43岁。
支气管哮喘发作时,呈强迫端坐位,发绀明显,大汗淋漓,不能讲话,于一阵剧咳后突感一侧胸痛,气急加剧。
检査发现疼痛侧胸部叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。
该诊断为（）。
A.肺不张
B.右心衰竭
C.左心衰竭
D.自发性气胸
E.阻塞性肺气肿
46.男性,70岁,突然剧烈头痛、呕吐、迅即昏迷,下列哪项可鉴别患者是脑出血还是蛛网膜下腔出血（）。
A.体温高低
B.白细胞多少
C.有否意识障碍
D.是否颈强直
E.脑积液是否血性
47.患者,女性,24岁。
贫血1年。
血红蛋白80g/L,红细胞3×102/L,网织红细胞0.007,白细胞、血小板正常。
经口服铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞为0.0143最可能的诊断是（）。
A.溶血性贫血
B.再生障碍性贫血
C.巨幼红细胞性贫血
D.缺铁性贫血
E.脾功能亢进
48.患者,女性,19岁。
2天前出现咽喉疼痛,自服感冒药后未见好转。
今起突然岀现高热、头痛、呕吐、食欲缺乏、全身关节疼痛。
查体:
T40℃,烦躁不安,全身散在淤斑、大小不一,颈项强直。
此患者最可能的诊断是（）。
A.伤寒
B.斑疹伤寒
C.流行性出血热
D.流行性乙型脑炎
E.流行性脑脊髓膜炎
49.成年女性,乏力、虚弱、食欲减退、消瘦2年,伴闭经、阴毛及腋毛脱落,皮肤、黏膜色素沉着。
诊断考虑（）。
A.甲亢
B.甲减
C.继发性肾上腺皮质功能减退症
D.艾迪生病
E.腺垂体功能减退症
50.患者,女性,36岁。
甲亢经药物治疗后多次复发,在放射性碘治疗后出现怕冷、少汗乏力、食欲减退而体重增加、便秘等。
该患者可能并发了（）。
A.甲亢
B.甲减
C.慢性甲状腺炎
D.单纯性甲状腺肿
E.甲状腺危象
三、A3/A4（共10题）
四、X（共15题）
51.呼吸衰竭缺氧伴CO2潴留患者可能出现（）。
A.呼吸深快
B.发绀
C.心率、血压变化
D.皮肤干燥
E.球结膜充血水肿
52.对系统性红斑狼疮患者正确的健康指导是（）
A.向患者及家属解释本病若能及时正确治疗,病情可以长期缓解,过正常生活
B.指导患者避免一切可能诱发或加重病情的因素,如日晒、劳累、感冒等
C.病情缓解者可允许怀孕
D.病情稳定后,鼓励患者参加社会活动和日常工作
E.忌食芹菜、无花果、烟熏食物及蘑菇等,以免诱发或加重病情
53.下列抗结核药物中长期应用对肝有损害的有（）。
A.异烟肼
B.利福平
C.链霉素
D.吡嗪酰胺
E.对氨基水杨酸
54.采集血气分析标本时,下列选项正确的是（）。
A.拔出针头立即送检
B.选用2ml干燥注射器
C.先抽少许经过稀释的肝素充盈针筒D.在严格无菌操作下抽取动脉血2ml左右
E.拔出针头后将针头刺入软木塞内,并用手转动针筒数次
55.下列哪项体征可能由心肌炎引起（）。
A.心动过缓
B.心动过速
C.心脏扩大
D.第一心音增强
E.心尖区收缩期杂音
56.导致血液病患者发热的原因主要有（）。
A.贫血
B.骨髓抑制
C.白血病、淋巴瘤等引起细胞释放细胞因子
D.出血
E.骨关节痛
57.关于肺泡表面活性物质的描述正确的是（）。
A.降低肺泡表面张力
B.稳定肺泡容积
C.降低肺的顺应性
D.防止毛细血管内液体滤入肺泡
E.维持肺泡的扩张状态
58.对白血病患者进行健康教育的内容中,正确的是（）。
A.注意保暖,预防感染
B.坚持服药,了解不良反应
C.化疗前后2小时内避免进食
D.化疗期间每天尿量至少达2000m
E.少量多餐
59.急性胰腺炎腹痛呕吐消失后给予流质饮食,宜食用（）。
A.果汁
B.牛奶
C.胡萝卜汁
D.米汤
E.蜂蜜
60.慢性呼吸衰竭时,利于呼吸道通畅的是（）。
A.大量补液
B.帮助患者翻身拍背
C.应用快速利尿剂
D.应用糖皮质激素
E.雾化吸入祛痰剂
61.有机磷农药中毒后出现毒蕈碱样症状的原因错误的是（）。
A.副交感神经兴奋
B.脊髓前角炎
C.锥体束受损
D.乙酰胆碱持续存在
E.农药直接使用
62.下列关于肾性高血压的描述正确的是（）。
A.肾性高血压绝大多数是容量依赖性的
B.限制水钠摄入可改善肾性高血压
C.肾性高血压可加重肾功能损害
D.肾性高血压具有原发性高血压的一般症状
E.肾性高血压一般不会引起高血压脑病
63.下列选项属于病毒性心肌炎的临床表现是（）。
A.胸痛
B.呼吸困难
C.室性期前收缩
D.病理性第三心音
E.与体温升高相对应的心率加快
64.下列用糖皮质激素治疗重症哮喘的机制正确的是（）。
A.抑制胆碱能受体
B.抑制磷脂酶A2,阻止LTS、PGS、TX和PAF的合成
C.减少组胺合成
D.抑制炎症反应
E.增加β受体和前列腺素E受体的数量
65.关于肝性脑病的叙述,正确的是（）
A.治疗时可静脉输注芳香族氨基酸
B.肝硬化发生肝性脑病可达70%
C.根据原因可将肝性脑病分为两种类型
D.血吸虫病性肝纤维化因有侧支循环,较易发生肝性脑病
E.上消化道出血是门体分流性脑病的常见诱因
五、B（共5题）
66.类风湿性关节炎患者最重要的临床表现是（）。
A.无全身症状
B.无关节畸形
C.关节畸形
D.多系统脏器损害
E.乏力、发热、体重减轻
67.阿托品治疗（）。
A.砷、汞中毒
B.氰化物中毒
C.有机磷中毒
D.一氧化碳中毒
E.亚硝酸盐中毒
68.慢性肾小球肾炎并发高血压脑病的表现（）。
A.剧烈头痛,呕吐
B.膀胱刺激症状
C.寒战,高热
D.食欲锐减,恶心,呕吐
E.心率增快,夜间不能平卧
69.急性胰腺炎的表现是（）。
A.肝臭
B.血性腹腔积液
C.胃底食管静脉曲张
D.中上腹部刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射
E.上腹部“夜间痛”
70.细菌性痢疾的主要预防措施是（）。
A.加强犬的管理
B.加强猪的管理
C.切断传播途径
D.疫苗接种
E.预防服药
A1答案：
1：
C2：
C3：
B4：
D5：
C6：
C7：
D
8：
D9：
D10：
C11：
D12：
D13：
C14：
D
15：
D16：
D17：
E18：
D19：
A20：
B21：
B
22：
B23：
B24：
B25：
E26：
B27：
B28：
E
29：
B30：
B
A2答案：
31：
A32：
C33：
B34：
E35：
A
36：
A37：
A38：
C39：
C40：
C
41：
B42：
B43：
D44：
D45：
D
46：
D47：
D48：
E49：
D50：
B
A3/A4答案：
X答案：
51：
B52：
A53：
A54：
A55：
A
56：
B57：
A58：
A59：
A60：
A
61：
B62：
A63：
A64：
B65：
B
B答案：
66：
C67：
C68：
A69：
C70：
C
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