XXX卫生院技术服务规范与工作制度.doc

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XXX卫生院

技术服务规范与工作制度

第一节　人员职业道德规范与行为准则

第二节　卫生院人员岗位责任制度

第三节　行政后勤管理制度

第四节　继续教育与技术考核制度

第五节　服务差错及事故防范制度

第六节　质量管理与考核评价制度

第七节　财务、药品、固定资产、档案、信息管理制度

第八节　业务工作制度

第九节　预防工作制度

第十节保健工作制度

第十一节健康教育工作制度

第十二节基本医疗工作制度

第十三节工作规范

第一节　人员职业道德规范与行为准则

一、卫生院辖区卫生服务人员道德规范

1.以人为本，面向辖区居民，关爱重点人群，提高人群健康水平。

2.尊重服务对象的知情权、选择权和隐私权，对待服务对象不分民族、性别、职业、财产状况等，应一视同仁。

3.文明礼貌服务、举止端庄、态度和蔼、文明用语。

4.廉洁奉公、自觉遵纪守法，不以职权谋私。

5.实行保护性医疗，不泄露服务对象隐私和秘密。

6.互学互尊，团结协作，谦虚谨慎，互帮互助，共同进步。

7.精益求精，奋发进取，不断更新知识，提高业务水平。

二、卫生院医务人员行为准则

1、爱岗敬业、恪尽职守。

2、勤于学习、精益求精。

3、清廉正直、平等待人。

4、互尊互助、团结协作。

5、慎言守秘、取信病人。

6、仪表端庄、行为文明。

三、卫生院服务承诺

1、文明行医、礼貌待人，尊重病人人格，不与病人争吵。

2、不购销假冒伪劣药品，确保群众用药安全有效。

3、不推诿病人，做到首诊负责制。

4、着装规范，挂牌上岗，文明用语，微笑服务，有问必答。

5、合理用药，合理检查，公开收费标准，不乱收费。

6、免费测量血压，免费提供健康教育处方，免费举办健康教育讲座。

7、对残疾人及老年人优先就诊，优先出诊，优先建立家庭病床。

第二节　卫生院人员岗位责任制度

一、卫生院负责人岗位职责

二、全科医师岗位职责

三、公共卫生医师（士）岗位工作职责

四、护士岗位职责

五、计划免疫工作人员岗位职责

六、传染病管理人员职责

七、慢性非传染性疾病管理人员职责

八、妇女保健工作人员岗位职责

九、儿童保健工作人员岗位职责

十、健康教育工作人员职责

十一、信息资料管理人员岗位职责

十二、感染管理人员职责

十三、检验室人员岗位职责

十四、B超室工作人员岗位职责

十五、心电图室工作人员岗位职责

十六、放射室工作人员岗位职责

十七、康复工作人员职责

十八、收费员的职责

十九、财务人员岗位职责

二十、药房工作人员岗位职责

二十一、职工食堂厨师工作职责

二十二、清洁工人工作职责

一、卫生院负责人岗位职责

1.在政府和卫生行政部门领导下，以保护、促进人民健康，不断提高居民生活质量为目的，认真落实上级下达的各项卫生工作任务，做好卫生院的行政业务工作。

2.组织制定卫生院发展规划、工作计划，并贯彻实施，做好检查及总结工作，并向上级主管部门汇报。

3.开展以嘎查村为范围，家庭为单位，健康为中心，以老年、妇女、儿童和慢性病人为重点，关爱人的生命全过程，集预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导为一体的综合性辖区卫生服务。

4.根据可持续发展需要，重视人力资源管理，加强人员培训与考核，建立公平、公正、公开的竞争机制，充分调动职工积极性，做好卫生院工作人员的聘任、奖惩、调动及晋升工作。

5.负责本院辖区卫生服务相关经费（资金）申报管理，检查督促财务收入及支出，确保国有资产保值增值。

6.负责领导、制定本院工作计划，努力创造条件推进人才培养工作。

7.负责组织、检查防保、医疗、护理等各项工作，督促各项工作制度和操作常规的执行，定期检查，不断提高医疗服务质量，保证医疗卫生服务工作正常有序进行。

8.加强后勤工作领导，审查物资供应计划，确保所需物资的供应。

9.及时听取辖区居民对卫生院的工作意见，改进医疗服务。

10.负责本单位行风建设及精神文明建设。

二、全科医师岗位职责

1.在卫生院有关负责人员领导下和上级医师指导下，开展门诊、巡诊、出诊、家庭病床、预防、保健、健康教育、康复等工作。

2.经常深入辖区居民住户，及时了解掌握辖区人口动态、居民健康状况，建立健康档案，提供多种形式卫生服务，满足群众基本卫生需求。

3.开展一般常见病、多发病诊疗，对病人进行体格检查和相应辅助检查，并提出诊断和制定治疗、康复方案，负责病人的治疗，指导、帮助其康复。

4.进行急、重、危病人的现场抢救，并及时向上级领导汇报。

确定病人的转诊，应按要求书写病历摘要，记录处理情况，协助转诊。

5.认真、及时完成有关医疗文书书写。

认真执行各项规章制度和技术操作常规，亲自操作或指导护士进行相应的检查和治疗，严防差错事故。

6.开展流行病、传染病的预防、监测与处理。

开展辖区内妇女保健、儿童保健与老年保健。

开展健康教育与心理卫生咨询。

7.建立家庭卫生保健合同制及家庭病床，主动提供医疗保健服务。

8.参加在职全科医学学习和辖区专项技术服务培训，不断拓宽知识面，提高辖区卫生服务技能。

9.做好辖区卫生服务各项登记、统计、分析总结工作，完善辖区卫生服务。

三、公共卫生医师（士）岗位工作职责

1、负责辖区健康调查，协助全科医生完成辖区诊断和健康档案的资料更新工作。

了解本辖区内慢性非传染性疾病的分布特征，与全科医师共同制定相关的干预措施，并组织实施。

2、负责本区域内适龄儿童计划免疫工作，掌握计划免疫工作规程，及时完成接种补漏工作，并完成建卡建册建簿。

3、认真执行传染病登记报告制度，疫源地处理制度和漏报调查制度。

配合有关部门做好流行病学调查。

4、掌握责任区孕产妇（包括高危孕妇）基本情况（妇女数、育龄妇女数、孕产妇死亡数），建立基本档案：

建立新婚育龄妇女基本档案，按要求做好新婚保健随访工作：

协助做好孕产妇死亡、儿童死亡入户调查。

5、掌握责任区儿童基本情况，及时填写儿童系统管理册，按时做好儿童住院保险通知办理工作，加强幼托机构儿童的系统管理工作。

提供育龄妇女计划生育技术的咨询和指导活动。

6、协助责任区健康人群及特殊行业的体检工作，及时反馈体检结果。

宣传、普及《传染病防治法》，《食品卫生法》等卫生法规，负责开展多种形式的健康教育，提高群策群众的自我保健能力和整体健康水平，并有效果评价。

按照中心制定的工作规范负责本辖区7岁以下儿童计划免疫、死亡人口调查、传染病调查等项工作。

7、主动执行和完成防疫机构和中心安排的临时性任务。

8、定期向防疫机构和中心提供各类工作报表和工作总结。

四、护士岗位职责

1.参与辖区防治工作,负责辖区内人群护理信息的收集、整理及统计分析。

了解辖区人群健康状况及分布情况，注意发现辖区人群的健康问题和影响因素，参与对影响人群健康不良因素的监测工作。

2.参与对辖区人群的健康教育与咨询、行为干预和筛查、建立健康档案、高危人群监测和规范管理工作。

3.参与辖区传染病预防与控制工作，参与预防传染病的知识培训，提供一般消毒、隔离技术等护理技术指导与咨询。

4.参与完成辖区儿童计划免疫任务。

5.参与辖区康复、精神卫生、慢性病防治与管理、营养指导工作。

重点对老年病人、慢性病人、残疾人、婴幼儿、围产期妇女提供康复及护理服务。

6.承担诊断明确的居家病人的访视、护理工作，提供基础或专科护理服务，配合医师进行病情观察与治疗，为病人与家属提供健康教育、护理指导与咨询服务。

7.承担就诊病人的护理工作。

8.为临终患者提供临终关怀护理服务。

9.参与计划生育技术服务的宣传教育与咨询。

五、计划免疫工作人员岗位职责

1.及时掌握本辖区儿童（包括外来儿童）情况，建立新生儿预防接种卡、证，按免疫程序的规定和预防接种工作规范要求，组织开展预防接种工作，实施预防接种的安全注射。

2.提出疫苗需求计划，建立健全疫苗领发登记，做好疫苗管理。

3.做好冷链设备的使用、保养工作，建立冷链运转记录。

4.进行常规接种率报告，针对传染病和预防接种后不良反应或事故进行报告。

5.开展预防接种工作的健康教育。

6.收集与预防接种有关的基础资料。

7.定期对辖区内流动儿童进行调查摸底，建立流动儿童预防接种登记簿，及时发现流动人口中的儿童，并按规定给予接种或补种，消除免疫空白点。

外来儿童接种工作与辖区卫生服务工作相结合。

对外来儿童家长进行计划免疫知识宣教。

8.掌握辖区内托幼机构、小学学生预防接种情况，定期查漏补种，杜绝发生因漏种而引发相关传染病的爆发。

9.参加区疾控中心组织的对外来流动儿童建卡、建证、接种情况的抽查。

六、传染病管理人员职责

1.负责传染病上报工作，对法定传染病，按规定时限上报，并按规定做好传报卡的保密工作。

2.对各科室报来的传报卡，认真检查核实项目，避免缺项，杜绝错卡及死卡现象。

及时与疾控机构交换疫情，使传报卡达到及时、正确。

3.督促有关科室做好传报工作，每月底对各科室传报工作进行自查。

4.对外单位报来的传报卡进行分类，认真逐项填写访视单，交访视人员，并督促其认真、及时进行访视，把好访视质量关。

5.按时参加区疾病控制中心传染病防治工作月会，并做好疫情的核对和分析工作。

6.及时、准确上报月报表及其他报表。

7.做好各种资料保存工作，并将各种资料装订成册。

8开展健康教育、咨询，普及传染病的防治知识。

七、慢性非传染性疾病管理人员职责

1.熟悉并掌握责任辖区各类慢性疾病的患、发病情况、患者的个人信息、资料以及变动情况，辖区内主要慢性疾病的患、发病趋势。

2.严格遵守慢性疾病相关的管理规定，负责制定并督促落实慢性疾病病人的随访、体检、康复治疗指导和健康教育的工作计划。

3.按照上级业务部门的规定，做好辖区居民慢性疾病相关的生活行为因素的监测工作。

4.按照各类慢性疾病系统管理要求，做好资料的分析、统计工作，及时上报中心（站）信息资料室。

5.加强业务知识和技能的学习，认真接受上级业务部门的业务指导。

八、妇女保健工作人员岗位职责

1.按照妇女保健工作制度要求，做好妇女保健各项工作；开展保健门诊，实行首诊负责制。

2.认真做好辖区内妇女青春期保健、婚姻期保健、孕产期保健、更年期保健、生殖健康、女职工保健等妇女保健工作。

3.严格遵守妇女保健、计划生育技术工作规范，在执业范围内从事计划生育技术服务等工作，提供避孕、节育知情选择的咨询服务，发放避孕药具。

4.按照孕产期保健工作制度要求，做好孕产期保健各项工作。

认真进行孕期保健、产前检查、产后访视、营养咨询、医学指导等工作，做好高危妊娠的筛查与管理。

6.积极开展健康教育工作，进行青春期保健、婚姻保期健、孕产期保健、科学喂养和避孕节育知识的讲座和指导，普及优生优育、妇女常见病及多发病的防治等卫生科普知识，提高妇女自我保健意识。

7.规范填写《母子保健手册》等医疗文书和台账，开展孕产妇死亡、围产儿死亡、出生缺陷监测等工作，做好报表的统计、分析和上报。

进行科学、有效的妇女保健基本情况辖区诊断，做出分析、评价，制定干预措施。

8.参加继续医学教育，不断更新知识，提高妇女保健理论水平和专业技术服务能力。

9.承担上级下达的各项妇女保健工作任务。

九、儿童保健工作人员岗位职责

1.按照儿童保健工作制度要求，做好儿童保健门诊各项常规工作；开放保健门诊，实行首诊负责制。

2.按照散居儿童管理要求，负责辖区内新生儿访视工作。

3.建立本辖区0～6岁儿童健康档案，掌握本辖区儿童健康状况、5岁以下儿童死亡的情况，进行动态管理。

4.在辖区开展儿童保