外科护理学8含答案.docx
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外科护理学8含答案
外科护理学-（8）
1.直肠癌根治术后，人工肛门开放初期，病人宜采取的体位是
A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.平卧位
D.俯卧位
E.仰卧中凹位
答案：
A
A.0.02%呋喃西林溶液
B.0.1%雷佛奴尔溶液
C.氧化锌软膏
D.10%鱼石脂软膏
E.0.750%，碘伏
2.外敷疖肿用
答案：
D
3.保护腹壁造瘘皮肤时用
答案：
C
A.急性阑尾炎并发盆腔脓肿
B.盲肠后位阑尾炎
C.高位阑尾炎
D.低位阑尾炎
E.急性阑尾炎
4.腰大肌试验阳性提示
答案：
B
5.结肠充气试验阳性提示
答案：
E
6.闭孔内肌试验阳性提示
答案：
D
7.直肠指诊触及痛性肿块提示
答案：
A
8.能为直肠癌定性的检查是
A.病理检查
B.肛门指诊
C.肛门镜检
D.乙状结肠镜检
E.X线检查
答案：
A
9.早期直肠癌患者，行直肠癌根治术（Miles手术），术后病人拒绝见人，其护理诊断是
A.不合作
B.绝望
C.悲衰
D.焦虑
E.自我形象紊乱
答案：
E
10.阑尾切除术后最常见的并发症是
A.切口感染
B.腹腔脓肿
C.粘连性肠梗阻
D.粪疾
E.以上均对
答案：
E
11.有关肠梗阻的说法下列哪项是错误的
A.单纯性肠梗阻为阵发性绞痛
B.高位肠梗阻呕吐出现早而频繁
C.低位肠梗阻呕吐物为胆汁
D.高位肠梗阻腹胀轻
E.低位肠梗阻腹胀明显
答案：
C
12.病人出现脓血便、排便次数增多，里急后重，应疑为
A.左半结肠癌
B.直肠癌
C.结肠炎
D.慢性痢疾
E.右半结肠癌
答案：
B
13.男，20岁，以转移性右下腹痛10小时之主诉入院，右下腹有固定压痛点，临床诊断为急性阑尾炎，其提示后位阑尾的特殊体征是
A.右下腹有的痛的包块
B.闭孔内肌试验阳性
C.腰大肌试验阳性
D.结肠充气试验阳性
E.直肠指检右上方有触痛
答案：
C
14.男，45岁，暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛，并伴有腹胀，恶心呕吐，停止肛门排气，患者半年前曾作阑尾切除术，现诊断为粘连性肠梗阻，其处理措施下列哪项是错误的
A.取半卧位
B.胃肠减压
C.禁饮食
D.可给吗啡类止痛
E.防治感染和中毒
答案：
D
15.男性，25岁，诊断为化脓性阑尾炎。
患者出现腹肌紧张，说明炎症刺激了
A.阑尾肌层
B.阑尾腔粘膜
C.脏层腹膜
D.壁层腹膜
E.盲肠
答案：
D
16.直肠癌手术前准备，下列哪项处理不正确
A.术前2～3天进流质
B.术前3日服用肠道吸收抗生素
C.应用维生素K
D.术前清洁灌肠
E.术前口服番泻叶
答案：
E
17.急性阑尾炎发生的最重要的原因
A.阑尾腔梗阻
B.阑尾损伤
C.胃肠道功能紊乱
D.自身感染
E.神经反射
答案：
A
18.下列哪种肠梗阻容易发牛肠绞窄
A.肠扭转
B.肠粘连
C.肠麻痹
D.肠套叠
E.肠壁肿瘤
答案：
A
19.早期诊断结肠癌最有价值的检查方法是
A.纤维结肠镜检查
B.大便潜血试验
C.钡剂灌肠检查
D.直肠指诊
E.CEA测定
答案：
A
20.急性阑尾炎的最常见最重要体征为
A.右下腹固定压痛点
B.腰大肌试验阳性
C.结肠充气试验阳性
D.闭孔内肌试验阳性
E.直肠右前方触痛
答案：
A
21.成人排便时肛门滴血，有痔核脱出，便后自行回纳。
属哪一种痔
A.一期内痔
B.二期内痔
C.三期内痔
D.嵌顿性内痔
E.血栓性外痔
答案：
B
22.在开展社区护理时，白女士诉其患内痔多年，经常便秘。
护士对她的健康指导中，不妥的措施是
A.鼓励多喝水
B.多食水果蔬菜
C.坚持每日定时排便
D.每日服用泻药
E.坚持适当体育活动
答案：
D
23.肛裂的主要临床表现为
A.无痛性便血
B.肛门部下坠感
C.疼痛、便秘和出血
D.肛周流脓
E.黏液脓血便
答案：
C
24.冯先生，用力排便后出现肛门剧痛，无便血。
检查见肛管皮下暗紫色肿块，有触痛。
首先考虑的是
A.嵌顿性内痔
B.血栓性外痔
C.肛旁皮下脓肿
D.肛裂
E.直肠息肉
答案：
B
25.痔切除术后第1天，应密切观察
A.伤口出血
B.排便情况
C.排尿情况
D.肛门疼痛
E.肠蠕动恢复
答案：
A
26.关于肛门坐浴的作用，下列哪项错误
A.能增进局部血运
B.促进炎症吸收
C.缓解肛门括约肌痉挛
D.清洁作用
E.有止血作用
答案：
E
患者，男，70岁，较长时间大便干燥，近2周来，排便时疼痛伴出血，经检查，肛管皮肤全层裂开，形成溃疡，诊断为肛裂。
采用坐浴等非手术治疗。
27.该病人作直肠肛管检查时最合适的体位是
A.蹲位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.膝胸位
E.截石位
答案：
B
28.该病人肛门坐浴的水温应为
A.20～26℃
B.30～36℃
C.40～45℃
D.50～56℃
E.60～66℃
答案：
C
29.上述病人的下列处理哪项不妥
A.避免辛辣食物
B.多吃水果
C.服缓泻剂
D.采用肛门指检
E.外用消炎软膏
答案：
D
[解答]肛裂的主要症状为“马鞍型”疼痛，指肠指诊可以使疼痛加剧，应当避免。
A.1～2日
B.3日
C.5～6日
D.7～10日
E.10～15日
30.肛管术后几日内无大便，应每晚口服液体石蜡
答案：
B
31.肛管术后几日内用流食或少渣半流食
答案：
A
A.肛裂
B.肛瘘
C.直肠息肉（无蒂）
D.直肠肛管周围脓肿
E.内痔嵌顿
32.张先生，25岁，用力排便时，肛门有一肿物脱出，不能回缩，伴有疼痛，且便后肛门淌血，张先生患的是
答案：
E
33.王女士，30岁，因便秘，排便时用力过猛，在肛门后正中央处，出现便时和便后的剧烈疼痛，粪便表面有鲜血，王女士患的是
答案：
A
A.局麻下在波动最明显部位行十字切开引流
B.腰麻下做距肛缘3～5cm的弧形切口
C.腰麻下穿破肛提肌做脓肿切开引流
D.全麻下行脓肿切除术
E.脓肿形成后行非手术治疗
34.肛门周围脓肿
答案：
A
35.骨盆直肠间隙脓肿
答案：
C
36.坐骨直肠间隙脓肿
答案：
B
37.内痔病人预防便秘的措施中，无关的是
A.每天坚持适当活动
B.多饮水、多吃蔬菜
C.忌酒和辛辣食物
D.养成每天定时排便习惯
E.坚持每晚肛门坐浴
答案：
E
[解答]温水坐浴可松弛肛门括约肌，改善局部血液循环，促进炎症吸收，减轻疼痛，并清洁局部，以利创口愈合，因此不是预防便秘的措施。
38.排便时及排便后肛门剧烈疼痛，粪便表面有少量鲜血，应考虑为
A.一期内痔
B.二期内痔
C.肛裂
D.直肠息肉
E.血栓性外痔
答案：
C
39.中年人便血及排便习惯改变应首先进行的检查是
A.纤维结肠镜检查
B.钡灌肠
C.直肠镜检查
D.直肠指检
E.大便常规
答案：
D
40.肛瘘的常见病因是
A.直肠脱垂
B.炎性内痔
C.内痔嵌顿
D.血栓性外痔
E.肛周脓肿
答案：
E
41.赵先生，30岁，肛门周围不断有少量脓性分泌物溢出，甚至有大便和气体排出1周，肛周皮肤瘙痒。
肛门检查：
肛门周围皮肤有一乳头状隆起的开口，挤压可见少量脓性分泌物。
（1）根据患者上述症状，你考虑为
A.肛瘘
B.肛门周围脓肿
C.肛裂
D.内痔
E.外痔
答案：
A
42.
（2）下列哪一种检查可以确诊
A.直肠指诊
B.从皮肤开口插入探针
C.肛门镜检查
D.X线钡剂灌肠
E.局部穿刺
答案：
B
43.下列哪项不是痔形成的因素
A.静脉壁本身薄弱
B.久坐久站
C.长期排尿困难
D.门静脉高压
E.长期腹泻
答案：
A
44.肛裂典型的临床表现
A.腹泻
B.周期性规律疼痛
C.无痛性便血
D.肛门不断有脓性分泌物
E.肛管有异物感
答案：
B
45.男性，60岁，排便次数增多，大便表面带血3个月，首选的检查方法是
A.直肠指检
B.肛门镜检查
C.大便潜血试验
D.钡灌肠X绒检查
E.血清癌胚抗原测定
答案：
A
46.门静脉高压症形成后首先出现的是
A.肝肿大
B.脾肿大
C.腹水
D.呕血
E.交通支扩张
答案：
B
47.如黄疸持续时间很长，可能会出现
A.肝内肿物
B.胆汁性肝硬化
C.肝内胆管扩张
D.溶血性贫血
E.总胆管扩张
答案：
B
48.门静脉高压症手术前准备，下列哪项是错误的
A.保肝治疗
B.无渣高糖饮食
C.输新鲜血液
D.肌注维生素K
E.手术当日放置胃管
答案：
E
49.门腔静脉吻合术，首要目的是
A.减少腹水形成
B.降低门静脉压力
C.消除脾功能亢进
D.改善肝功能
E.阻断侧支循环
答案：
B
50.门腔分流术两天内应注意观察的并发症是
A.血管吻合口破裂内出血
B.肝性脑病
C.血小板过于增高
D.肠系膜血管栓塞
E.腹腔感染
答案：
A
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