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题院感知识
医院感染管理防控知识复习题
一、判断题(50)
1.抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间,超过2小时后不得使用。
(对)
2.成人中心静脉置管时,应当首选颈静脉,尽量避免使用锁骨下静脉和股静脉。
(错)
3.通过空调冷却水传播最常见的细菌是军团菌。
(对)
4.留取小量尿标本进行微生物病原学检测时,可以从集尿袋中采集,避免打开导尿管和集尿袋的接口。
(错)
5.应当常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注以预防尿路感染。
(错)
6.多重耐药菌(MDRO)主要是指对临床使用的2类或2类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。
(错)
7.医务人员对患者实施诊疗护理操作时,应当将高度疑似或确诊多重耐药菌感染患者或定植患者安排在最先进行。
(错)
8.目标性监测是指针对高危人群、高发感染部位等开展的医院感染及其危险因素的监测,如重症监护病房医院感染监测、新生儿病房医院感染监测、手术部位感染监测、抗菌药物临床应用与细菌耐药性监测等。
是一种回顾性调查方法。
(错)
9.手术器具及物品、各种穿刺针、注射器等首选的灭菌方法是化学灭菌剂浸泡。
(错)
10.不耐热物品如各种导管、精密仪器、人工移植物等的化学灭菌法可选用环氧乙烷。
(对)
11.治疗室、处置室、换药室、注射室无菌物品按灭菌日期依次放入专柜,过期重新灭菌;无菌物品必须一人一用一灭菌。
(对)
12.在进行可能接触患者的血液、体液和其他污物的操作时应戴一次性手套进行防护,操作结束后只要摘除手套,不须再用速干手消毒剂或洗手。
(错)
13.应根据不同的操作要求选用不同种类的口罩。
(对)
14.手卫生是医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
(对)
15.卫生手消毒是医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部常居菌的过程。
(错)
16.当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
(错)
17.外科手消毒应遵循先洗手,后消毒的原则。
(对)
18.禁止在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或将医疗废物混入其他废物或生活垃圾。
(对)
19.目前医院的消毒灭菌更加重视“彻底清洗、尽快清洗和注意细节”。
(对)
20.无菌物品开包后,有限使用期限为20小时。
(错)
21.高效消毒剂是可杀灭一切微生物(包括细菌、芽胞)使其达到灭菌要求的制剂。
(错)
22.标准预防的概念是,认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,须进行隔离,不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜,接触上述物质者,必须采取防护措施。
(对)
23.医务人员洗手方法中要求认真揉搓双手至少30秒时间。
(错)
24.隔离病房应有隔离标志,并限制人员出入,黄色为空气传播的隔离,粉色为飞沫传播的隔离,红色为接触传播的隔离。
(错)
25.对感染或携带MRSA或泛耐药鲍曼不动杆菌的病人,医疗器械、设备应该专用或一用一消毒。
(对)
26.《中国人民解放军传染病防治条例》中规定的甲类传染病指的是鼠疫和霍乱。
(对)
27.通风换气是最常用、最方便的空气净化方法。
(对)
28.医务人员的值班室、卫生间、男女更衣室、浴室及储物间、配餐室均属于清洁区。
(对)
29.医务人员的办公室、治疗室、护士站、使用后医疗用品处理室、内走廊等,均属于潜在污染区。
(对)
30.静脉置管,成人置管应首选股静脉。
(错)
31.静脉置管无菌操作时,可以铺小无菌洞巾。
(错)
32.卫生手消毒是医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。
(对)
33.暂居菌是寄居在皮肤表层,常规洗手容易被清除的微生物,接触被污染的物表是可获得,也可随时通过手传播,与医院感染密切相关。
(对)
34.医用防护口罩的效能持续应用时间是6-8小时。
(对)
35.当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应用肥皂(皂液)和流动水洗手。
(对)
36.手部没有肉眼可见污染时,可使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
(对)
37.任何单位和个人可以转让、买卖医疗废物。
(错)
38.医疗废物专用包装物、容器,应当有明显的警告标识和警告说明。
(对)
39.感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物等,不得混合收集,少量的药物性废物可以和感染性废物一起收集。
(对)
40.隔离的传染病病人产生的具有传染性的排泄物,分泌物,体液等应当严格消毒后排入污水处理系统。
(对)
41.自身感染又称外源性感染,其感染源来自病人自身(错)。
42.手皮肤消毒方法:
用清洁剂认真揉搓掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、指尖、拇指、腕部,时间不少于15秒钟,流动水洗手(对)。
43使用70%~80%(体积分数)乙醇溶液进行穿刺部位的皮肤消毒时,擦拭消毒2遍,作用3min。
(对)
44使用复方季铵盐消毒剂原液进行穿刺部位的皮肤消毒时,皮肤擦拭消毒,作用时间3min~5min。
(对)
45肌肉、皮下及静脉注射、针灸部位、各种诊疗性穿刺等消毒方法主要是涂擦,以注射或穿刺部位为中心,由内向外缓慢旋转,逐步涂擦,共2次,消毒皮肤面积应≥5cm×5cm。
中心静脉导管如短期中心静脉导管、PICC、植入式血管通路的消毒范围直径应>15cm,至少应大于敷料面积(10cm×12cm)。
(对)
46手术切口部位的皮肤消毒时,手术部位的皮肤应先清洁;对于器官移植手术和处于重度免疫抑制状态的患者,术前可用抗菌或抑菌皂液或20000mg/L葡萄糖酸氯己定擦拭洗净全身皮肤。
(对)
47使用浸有碘伏消毒液原液的无菌棉球或其他替代物品,进行手术切口部位的皮肤消毒时,局部擦拭2遍,作用≥2min。
(对)
48、使用碘酊原液进行手术切口部位的皮肤消毒时,直接涂擦皮肤表面,待稍干后再用70%~80%乙醇(体积分数)脱碘。
(对)
49、地面消毒采用400mg/L~700mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭,作用30min。
物体表面消毒方法同地面或采用1000mg/L~2000mg/L季铵盐类消毒液擦拭。
(对)
50、用后的擦拭布巾应清洗干净,在250mg/L有效氯消毒剂(或其他有效消毒剂)中浸泡30min,冲净消毒液,干燥备用。
(对)
二、单选题(142)
1.下述哪项不属于微生物。
(E)
A.病毒 B.支原体 C.细菌 D.衣原体 E.钩虫
2.下述各项中错误的是 。
(A)
A.小儿呼吸道感染不需要隔离
B.医院污物应分类收集、分别处理,以防止污染扩散
C.大面积烧伤或多重耐药菌感染应进行接触隔离
D.洗手是预防医院感染的重要措施
E.传染病区应严格划分清洁区、潜在污染区、污染区
3.发生医院内尿路感染最常见的诱因是 。
(B)
A.长期卧床 B.留置导尿管 C.膀胱冲洗D.膀胱内注射E.膀胱镜检查
4.有关医院感染预防与控制的概念错误的是 。
(C)
A.外源性感染是可以预防的
B.洗手是预防医院感染的重要措施
C.做好消毒隔离就可以杜绝医院感染的发生
D.滥用抗菌药物可致二重感染
5.医务人员手部皮肤发生破损时,在进行可能接触病人血液、体液等诊疗、护理、卫生工作操作时,要戴。
(C)
A.无菌手套;B.清洁手套;C.双层乳胶手套;D.耐热手套。
6.盛放皂液的容器宜为一次性使用,重复使用的容器应多长时间清洁与消毒。
(B)
A.每天;B.每周;C.每两周;D.每三周;E.每月
7.医务人员洗手方法中要求认真揉搓双手至少多长时间。
(C)
A.5秒B.10秒C.15秒钟D.30秒E.1分钟
8.有关抗菌药物使用管理认识上下列哪项是错误。
(D)
A.抗菌药物使用应实行分级管理。
B.限制使用的抗菌药是因为在疗效、安全性等方面存在局限性。
C.加强合理用药管理,杜绝不适当的经济激励。
D.开出的药品处方可以与个人和科室的经济利益挂钩。
E.药事管理专业委员会应定期进行抗菌药物的使用调查。
9.细菌的耐药性是指。
(B)
A.机体对抗菌药物的敏感性降低;B.细菌对药物的敏感性降低或消失;
C.病人对抗菌药物产生依赖性;D.细菌对抗菌药物产生依赖性;
E.A+C
10.通常应常规预防性应用抗菌药物的情况包括:
(D)
A普通感冒B肿瘤C应用肾上腺皮质激素D以上都不是
11.微生物对消毒因子的敏感性,从高到低的排列顺序为:
(A)
A亲脂病毒、细菌繁殖体、真菌、亲水病毒、分支杆菌、细菌芽孢、朊毒体;
B细菌繁殖体、亲脂病毒、真菌、分支杆菌、亲水病毒、细菌芽孢、朊毒体;
C真菌、细菌繁殖体、亲脂病毒、亲水病毒、分支杆菌、细菌芽孢、朊毒体;
D亲水病毒、分支杆菌、真菌、细菌繁殖体、亲脂病毒、细菌芽孢、朊毒体
12.隔离病房应有隔离标志,并限制人员出入,为空气传播的隔离,为飞沫传播的隔离,为接触传播的隔离。
(A)
A、黄色、粉色、蓝色B、粉色、黄色、蓝色C、黄色、蓝色、粉色
D、蓝色、黄色、粉色E、粉色、黄色、蓝色
13.医疗卫生机构使用的进入人体组织或无菌器具的医疗用品必须达到灭菌要求,各种注射、穿刺、采血器具应当一人一用一灭菌,凡接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到要求。
(B)
A、灭菌B、消毒C、杀菌D、无菌E、清洁
14.对感染或携带MRSA或泛耐药鲍曼不动杆菌的病人,医疗器械、设备应该专用或___。
(A)
A、一用一消毒B、每天消毒C、每两天消毒D、每周消毒
15.医务人员照顾正、负压隔离室内的病人。
(A)
A、不可同时B、可以兼顾C、可以分时间D、可以分组
16.静脉置管,成人置管应首选。
(A)
A、锁骨下静脉B、股静脉C、肘静脉D、大隐脉
17.静脉置管无菌操作时,应铺。
(B)
A、小无菌洞巾B、大无菌单(巾)C、不必铺无菌巾D、都不是
18.留置尿管后,集尿袋高度应。
(A)
A、低于膀胱水平,高于地面B、低于床单位C、低于双下肢D、高于床面
19.预防呼吸机相关肺炎,除禁忌证外,维持床头抬高。
(B)
A、10—20度B、30—40度C、半卧位D、坐位
20.使用呼吸机的病人,要注意口腔卫生及护理,每天口腔护理应小时一次。
(B)
A、12B、4—6C、8D、2
21.围手术期使用抗菌药物,表述错误的是(D)。
A.外科手术如需预防用抗菌药物时,手术患者皮肤切开前30分钟—2小时内或麻醉诱导期给予合理种类和合理剂量的抗菌药物。
B.需要做肠道准备的患者,需在术前一天分次、足剂量给予非吸收性口服抗菌药物。
C.若手术时间超过3小时,或者手术时间长于所用抗菌药物半衰期的,或者失血量大于1500毫升的,手术中应当对患者追加合理剂量的抗菌药物。
D.一般情况下,手术后应当持续使用合理剂量的抗菌药物直至患者出院。
22.发生血源性病原体意外职业接触后应立即进行局部处理,错误的做法是:
(D)
A.用肥皂液和流动水清洗被污染的皮肤,用生理盐水冲洗被污染的粘膜。
B.如有伤口,应当轻轻由近心端向远心端挤压,避免挤压伤口局部,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂水和流动水进行冲洗。
C.受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如用70%酒精或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口;被接触的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。
D.伤口消毒后还应涂抹抗生素。
23.耐热耐湿医疗器械首选灭菌方法为:
(A)
A.压力蒸汽灭菌B.环氧乙烷灭菌C.戊二醛浸泡灭菌D.干热灭菌法
24.《医务人员手卫生规范》中规定的医护人员标准洗手的时间要求是:
(B)
A.至少10秒钟B.至少15秒钟C.至少20秒钟D.至少25秒钟
25.两通道是指进行呼吸道传染病诊治的病区中的通道。
医务人员通道、出入口设在清洁区一端,患者通道、出入口设在污染区一端。
(A)
A.医务人员通道和患者通道 B.污物通道和患者通道
C.清洁通道和污染通道D.污物通道和清洁通道
26.医用防护口罩的效能持续应用时间是。
(D)
A.4小时;B.6小时;C.8小时;D.6-8小时。
27.《医疗废物管理条例》中所称的医疗废物是指什么?
(B)
A.医疗卫生机构在医疗、预防、保健活动中产生的危害性的废物;
B.医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其危害性的废物;
C.在医疗、预防、保健活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其危害性的废物;
D.在日常公益活动中产生的废物。
28.医疗废物暂时贮存的时间不得超过几天(B)
A.不得超过1天B.不得超过2天C.不得超过半天D.不得超过3天E.以上都不对
29.突发事件应急工作应当遵循什么方针?
(B)
A、统一领导,分级负责B、预防为主,长备不懈
C、反应及时,措施果断D、依靠科学,加强合作
30.医疗机构发现重大食物中毒事件时,应当在多长时间内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告。
(C)
A、30分钟B、2小时C、2小时D、12小时
31.突发公共卫生事件应急处理指挥部根据突发事件应急处理的需要,可以对以下哪些环节采取控制措施。
(B)
A、食物B、食物和水源C、水源D、交通
32.对新发现的突发传染病,卫生部根据危害程度、流行强度,依法及时宣布为(A)
A、法定传染病B、甲类传染病C、乙类传染病D、丙类传染病
33.置于无菌持物罐中的镊子一经打开,使用时间最长不得超过多少小时?
(B)
A、2小时 B、4小时 C、8小时 D、24小时
34.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是:
(C)
A环境消毒B合理使用抗菌素C洗手D隔离传染病人
35.医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时(B)
A不用实施手卫生B都应当实施手卫生C没必要实施手卫生D以上都不对
36.医务人员参加预防、控制医院感染相关知识的继续教育课程和学术交流活动每年不少于多少学时?
(B)
A.15学时 B.6学时 C.3学时 D.9学时
37.日常医疗活动过程中产生的感染性废物、病理性废物,少量药物性废物的应当分别投入以下那种颜色垃圾袋中(A)
A、黄色垃圾袋 B、黑色垃圾袋 C、红色垃圾袋D、以上都可投
38.日常医疗活动中用过的一次性帽子、口罩、防护服、鞋套等应投入以下那种颜色的垃圾袋(A)
A、黄色垃圾袋 B、黑色垃圾袋 C、红色垃圾袋D、以上都可投
39.日常医疗活动中用过的医用针、缝合针、备皮刀、手术刀等锐器应投入以下那种颜色容器或垃圾袋(D)
A、黄色垃圾袋B、黑色垃圾袋 C、红色垃圾袋D、黄色标志容器盒 E、以上都可投
40.日常换药、护理操作及其它诊疗活动中产生的敷物,一次性弯盆、镊子、棉球、棉签、纱布、绷带等治疗废物应投入以下哪种颜色垃圾袋中(A)
A、黄色垃圾袋 B、黑色垃圾袋 C、红色垃圾袋D、以上都可投
41.盛装医疗废物的每个包装物,容器外表面除应当标有明显警示标志外,还应有相关文字标识,其标识内容有(E)
A、医疗废物产生单位 B、产生日期 C、主要内容物
D、运送目的地及特殊说明 E、以上都是
42.终末消毒是指(A)
A、指病人出院、转院或死亡后,对其原居住点的最后一次彻底的消毒
B、指对医院周围环境的彻底消毒
C、指对医院空气进行全面的消毒
D、杀灭或抑制活体组织上微生物的生长繁殖,以防组织感染
43.医院消毒工作包括(B)
A、清洁 B、清洁、消毒、灭菌 C、消毒 D、灭菌
44.以下有关医院中如何进行清洁卫生工作的说法错误的是:
(D)
A.注意不要扬起灰尘,避免播散污染
B.拖布的头最好能卸下以便消毒
C.医护人员工作地点亦应进行清洁卫生打扫
D.病房的清洁卫生工作顺序应由污染较严重的区域开始,逐步进入污染较轻的病房
45.以下有关医院感染中尿路感染说法错误的是:
(A)
A.病人没有尿路感染的症状,但尿标本中的白细胞在10个/ml以上。
B.我国统计,尿路感染的发生率在医院感染中约占20.8%~31.7%
C.66%~86%尿路感染的发生与导尿管的使用有关
46.注射器灭菌不严格引起的乙型肝炎流行属于哪种感染:
(B)
A.内源性感染B.交叉感染C.环境感染D.以上均不是
47.在陪护者处获得而引起的直接感染属于:
(B)
A.内源性感染B.交叉感染C.环境感染D.以上均不是
48.哪型肝炎病人不属于血源性感染(A)
A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丁型肝炎D.以上均不是
49.加强抗菌药物的合理应用,以下哪种说法是错误的?
(A)
A不必执行抗菌药物临床应用的基本原则B正确、合理地实施抗菌药物给药方案
C加强抗菌药物临床合理应用的管理D减少或者延缓多重耐药菌的产生
50.完成对多重耐药菌感染或者定植患者的诊疗护理操作后,必须做的哪项是错误的?
(D)
A及时脱去手套B及时脱去隔离衣C及时进行手卫生D以上都无必要
51.主要感染部位按院内感染发病率高低排列最高为:
(A)
A.肺部B.血液C.尿路D.手术部位感染
52.对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房(C)
A随便进行清洁和消毒
B不用使用专用的物品进行清洁和消毒
C应当使用专用的物品进行清洁和消毒
D没必要使用专用的物品进行清洁和消毒
53.以下多重耐药菌英文缩写不正确的是哪一个(D)
A耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)
B耐万古霉素肠球菌(VRE)
C产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)
D多重耐药菌(MRG)
54.重症监护室(ICU)的患儿发生院内感染的风险较其他科室病人高:
(C)
A.1~3倍B.3~5倍C.5~10倍D.10~20倍
55.有关院内感染以下说法错误的是:
(D)
A.新生儿通过产道时发生的感染,如B组链球菌感染,为医院内感染
B.经胎盘传播的胎儿感染,如先天性梅毒属院外感染
C.住院时已存在的感染在住院期间有所扩展或发生并发症者皆不能视为医院内感染,除非其病原菌有所改变
D.住院时已有的感染,根据流行病学资料说明此感染与上一次住院有关,此种情况应作医院外感染计
56.医疗机构要加强药物临床应用管理,制定本机构的《抗菌药物临床应用实施细则》,其主要内容应包括:
(D)
A.抗菌药物分级管理的药品品种
B.控制抗菌药物所占本医疗机构总药物费用比例与抗菌药物使用率
C.细菌感染的经验用药、联合用药和预防用药
D.以上都是
57.以下说法错误的是:
(A)
A.抗菌药物都是非处方药
B.强化药物临床应用管理,需要临床科室、药学部门、护理和医疗管理部门相互配合
C.有药可用与医务人员和病人的用药知识不足之间存在着巨大的差距导致不合理用药
D.促进合理用药是公共卫生问题
58.医院不合理用药情况主要表现为:
(D)
A.过度使用抗菌药物B.不适当的联合用药
C.无适应证或适应证不明确D.以上都是
59.医务人员手部皮肤发生破损,进行护理操作时,须戴(B)手套。
A.单层手套B.双层手套C.三层手套D.不必戴手套
60.防护效果最好的口罩是(A)
A.N95口罩B.医用外科口罩C.纱布口罩D普通防护口罩
61.关于锐器伤的预防,错误的是(C)
A.如不慎发生锐器伤,应立即采取相应的保护措施,清创、对创面进行严格消毒处理
B.对发生锐器伤者进行血源性疾病的检查和随访
C.被HBV阳性病人血液、体液污染锐器刺伤,应在1周内注射乙型肝炎高效价免疫球蛋白
D.被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤,应对暴露者和暴露源同时进行乙肝标志物检查
E.被HBV阳性病人血液、体液污染锐器刺伤,血液乙肝标志物阴性者按规定注射乙型肝炎高效价免疫球蛋白和接种乙肝疫苗
62.下列概念中不正确的是(E)
A.医院感染发病率是指一定时间内住院病人中发生医院感染新发病例的频率
B.医院感染暴发是指在某医院、某科室的住院病人中,短时间内、突然发生许多医院感染病例的现象
C.医院感染流行是指某医院、某科室医院感染发病率显著超过历年散发发病率水平
D.医院感染散发是指医院感染在某医院或某地区住院病人中历年的一般发病率水平
E.医院感染的流行趋势是指医院感染持续流行
63.有关医院感染预防与控制的概念错误的是(C)
A.部分医院感染是可以预防的B.洗手是预防医院感染的重要措施
C.医院感染一定是由于消毒隔离缺陷所致D.内源性医院感染是医院感染的重要原因E.滥用抗菌药物可致二重感染
64.关于洗手的指征,以下哪项是错误的(E)
A.接触病人前后B.进行无菌技术操作前后
C.戴口罩和穿脱隔离衣前后D.接触血液、体液和被污染的物品前后
E.脱手套后不需洗手
65.每年医务人员接受医院感染知识培训不得少于(B)
A.3学时B.6学时C.15学时D.2学时E.4学时
66.下列哪种内镜使用前不需灭菌处理(A)
A.支气管纤维镜B.腹腔镜C.脑室镜D.关节镜E.胸腔镜
67.目前引起输血后肝炎的主要的肝炎病毒为(C)
A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒
D.戊型肝炎病毒E.庚型肝炎病毒
68.为切断传染病传播途径,防止传染病扩散,医疗卫生机构应当做到(E)
A.早发现B.早报告C.早隔离D.早治疗E.以上都对
69.护生,赵某,在进行戴无菌手套的练习,老师应给予纠正的操作是(C)
A戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽
B核对标签上的手套号码和灭菌日期
C戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手
D戴上手套的双手置腰部水平以上
70.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。
不符合合理使用抗生素的原则的是:
(D)
A.病毒性感染者不用B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素
C.联合使用必须有严格指征D.发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用
71.在细菌所引起的医院内感染中,以﹍﹍﹍感染在我国最常见。
(C)
A.尿路感染B.术后伤口感染C.肺部感染D.皮肤感染
72.引起医院内感染的致病菌中,占的比例最高。
(B)
A.革兰阳性菌B.革兰阴性菌C.真菌D.支原体
73.下列感染不属于医院内感染的是:
(A)
A.住院病人入院前已开始或入院时已存在的感染
B.住院病人在在医院内获得,住院期间发生的感染
C.住院病人在医院内获得,出院后发生的感染
D.医院工作人员在医院内获得的感染
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