全科医师培训考试题.docx

1、全科医师培训考试题全科医师培训考试题科室： 姓名： 得分:一、 选择题（每题5分，共80分）1按五行生克规律肝之“母”是( ) A心 B肾 C肺 D三焦 E脾2按五行生克规律脾的“所不胜”是( ) A心 B肺 C肝 D肾 E胃3根据五行相生规律所制定的治疗方法是( ) A扶土抑木 B益火补土 C泻南补北 D培土制水 E佐金平木4“阴病治阳”的方法适用于( ) A阳偏盛 B阴偏盛 C阳偏衰 D阴偏衰 E阴阳两虚5“胃之关”是指( ) A脾 B肛门 C幽门 D肾 E贲门6“太仓”是指( ) A脾 B大肠 C六腑 D小肠 E胃7被称为“仓廪之官”的是( ) A心 B脾胃 C膀胱 D胃 E小肠8脾统血

2、作用的实现，实际上是取决于( ) A脾阳温煦 B气的固摄 C饮食质量 D脉道约束 9.枕颌带牵引的重量（ ）。A、2-5Kg B、3-8Kg C、3-10Kg D、5-10Kg10.骨巨细胞瘤的好发部位（ ）。A、股骨上端和腓骨上端 B、股骨下端和胫骨上端 C、股骨下端和腓骨上端 D、胫腓骨11.下列哪种疾病不适宜作膀胱镜检查 ( ) 。A输尿管肿瘤 B尿道肿瘤 C尿道狭窄 D前列腺癌 E膀膀肿瘤12.无痛性间歇性肉眼血尿最常见 ( ) 。A急性肾盂肾炎 B急性前列腺炎 C肾结核 D膀胱肿瘤 E肾肿瘤13.判断腹内空腔脏器损伤最有价值的发现是 （ ）A.腹膜刺激征 B.脉率增快 C.呕血 D.

3、有气腹 E. 腹胀14.男性病人，35岁，上腹饱胀、嗳气、呕吐宿食3个月余。体检检查：上腹饱胀，未扪及肿块，无压痛，可见胃型及胃蠕动，且有胃震水音，临床最有可能的诊断是（ ）A.胃肠炎 B.急性胃扩张 C.胃溃疡 D.慢性胃炎 E. 十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻15.男性病人，30岁，农民。2小时前劳动中无诱因突发上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹。体格检查：舟状腹，呼吸运动受限，全腹有明显腹膜刺激征，肝浊音界消失，肠鸣音消失，初步诊断是 （ ）A.阑尾穿孔腹膜炎 B.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎 C.胆囊穿孔腹膜炎 D.绞窄性肠梗阻 E. 急性出血性胰腺炎16. 急性化脓性心包炎不能出现哪一种体征？（

4、）A、脉搏细弱、快 B、静脉压上升 C、血压升高 D、心界扩大二、填空题（每空2分，共20分）1人体生命活动的原动力是_气，又称_气。2津液的排泄途径，除呼吸、大便外，还有_、_。3气机失调”中气降太过上升不及者，称_，气的内外出入受阻，称_。4.支气管哮喘可引起性呼吸困难，气管内肿瘤或异物可引起性呼吸困难。5.剑突相当于椎体平面，脐上两厘米相当于椎体水平。答案：选择题1-5 BCBCD 6-10 EBBCB 11-16 CDD EBC填空题1元；原 2排汗；排尿 3气陷；气闭4.呼气、吸气 5. 第11胸椎，第3腰椎201x年最新全科医师考试复习资料内科常见疾病糖尿病1、 若要诊断糖尿病，可

5、选择下列哪项检查（A） 尿糖（B） 糖化血红蛋白（C） 空腹血糖（D） 空腹胰岛素水平（E） 糖化血清蛋白2、 糖尿病饮食治疗下列哪种说法是正确的（A） 病情可以不用饮食治疗（B） 有并发症者不可以饮食治疗（C） 药物治疗时可不用饮食治疗（D） 不论病情轻重都需要饮食治疗（E） 饮食治疗应尽量减少总热量的摄入3、 磺脲类药物的主要副作用是（A） 恶心，腹泻（B） 低血糖反应（C） 肝功能损害（D） 白细胞减少（E） 血脂异常4、 将酮症酸中毒患者向上级医院转院前的处置不包括：（A） 测血糖（B） 留尿查酮体（C） 开放静脉通道（D） 使患者平卧，去掉枕头，吸氧（E） 静脉注射50%葡萄糖50-

6、100ml5、 糖尿病患者的眼底检测周期为（A）3-6个月（B）6-12个月（C）一年（D）二年（E）五年6、早、中、晚餐热量的合理分配比例是（A）1：1：1（B）1：2：2（C）2：2：1（D）1：3：2（E）1：2：17、对于糖尿病患病的高危人群的筛查时间为（A）每二年筛查一次（B）每一年筛查一次（C）每三年筛查一次（D）每六个月筛查一次（E）每1.5年筛查一次8、关于OGTT试验，下列哪项是错误的（A）试验前三日每日碳水化合物摄入量不少于150克（B）试验前停用影响OGTT的药物如避孕药、利尿剂、-肾上腺能阻滞剂、苯妥因纳、烟酸3-7天，服用糖皮质激素者可作OGTT（C）早餐空腹取血（禁

7、食8-14小时后），取血后于5分钟内服完溶于250-300ml水内的无水葡萄糖（D）试验过程中有喝任何饮料、不吸烟、不做剧烈运动，无需卧床（E）从服第一口糖水开始计时，于服糖后30分钟、1小时、2小时及3小时取血（用于诊断可仅取空腹及2小时血）9、以下对于糖尿病饮食控制的要求中不正确的说法是（A）合理控制总热量（B）少量碳水化合物（C）适当的蛋白质（D）低脂肪（E）低胆固醇10、关于胰岛素的使用错误的是（A）使用前轻轻摇匀（B）理想储存温度为4-10（C）若20，普通胰岛素可储存4-6周（D）有条件者应置于冰箱中冷冻（E）若20，短效胰岛素可储存10-14天高血压1、 下列关于高血压病降压治疗

8、的原则，哪一项是错误的（A） 发生高血压急症时不易使血压降得过快（B） 血压控制满意后，可立即停药（C） 若单个药物宜从小剂量开始（D） 联合用药（E） 尽可能用长效降压制剂，以减少血压波动2、 高血压急症降压的目标是（A）24小时内降低40%-50%（B）48小时内不低于160/100mmHg（C）血压下降，越快越好（D）血压降至正常范围内（E）血压下降，越低越好3、确诊的低危及中危的高血压患者，随诊时间为（A）1周（B）1个月至2个月（C）2周至1个月（D）6个月（E）12个月4、一个患者的血压为165/120mmHg，他的血压分级为（A）正常（B）1级（C）2级（D）3级（E）正常高值5

9、、对于老年人高血压，首选降压药物为（A）CCB及利尿剂（B）-受体阻滞剂（C）ACEI（D）ARB（E）a-受体阻滞剂6、下列哪项不是正确测量血压的步骤（A）被测上臂与心脏保持同一水平（B）休息5分钟（C）袖带至少覆盖上臂臂围的1/3（D）必要时测四肢的血压（E）坐位或者卧位7、下列哪组药物不适合联合用药（A）利尿剂与ACEI（B）-受体阻滞剂与CCB（C）利尿剂与ARB（D）ACEI与ARB（E）a-受体阻滞剂与ACEI8、高血压全并糖尿病，BP180/100mmHg,心率65次/分，尿蛋白（+），血肌酐正常，选用下列哪类药物降压最合适（A）ACEI（B）-受体阻滞剂（C）钙离子拮抗剂（D）

10、利尿剂（E）a-受体阻滞剂9、56岁男性高血压患 者，多年吸烟史，TC7.26mmol/L，血压164/90mmHg，则此高血压病患者的血压水平分级为（A）正常高值（B）1级高血压（C）2级高血压（D）3级高血压（E）不确定10、上题中的患者危险分层为（A）正常（B）低危（C）中危（D）高危（E）极高脑卒中1、 某女，59岁，在看电视时突起左侧肢体无力，继而呼之不应。检查：深昏迷，压眶无反应，右侧瞳孔大于左侧瞳孔，血压170/90mmHg。目前最首要的处理措施为（A） 降血压（B） 降颅压（C） 抗感染（D） 镇静（E） 给氧2、 脑卒中是指血液循环障碍导致的神经功能受损，症状和体征持续时间（

11、A） 大于3小时（B） 大于6小时（C） 大于12小时（D） 大于24小时（E） 大于48小时3、 小卒中又称（A） 脑出血（B） 脑血栓形成（C） 脑栓塞（D） 蛛网膜下腔出血（E） 短暂性脑缺血发作4、 脑卒中的发病机制有三个环节，包括脑动脉、脑中的血液及（A） 心脏（B） 肺（C） 肾脏（D） 肌肉（E） 骨骼5、 如果一个病人发生脑卒中，出现醉酒步态，那么病变累及（A） 内囊（B） 脑干（C） 小脑（D） 脑桥（E） 延髓6、 脑卒中溶栓的治疗窗是（A）3小时（B）12小时（C）24小时（D）8小时（E）9小时7、对于脑卒中来说，哪一项不是潜在的可改变的危险因素（A）高盐饮食（B）肥胖

12、、缺乏合理运动（C）颈动脉狭窄（D）药物滥用（E）血小板聚集性高8、一个80岁的心房纤颤患者，口服华法令监测INR，INR的范围应该控制在（A）2.0-3.0(B)3.0-4.0(C)5.0-6.0(D)1.6-2.5(E)1.0-2.09、康复治疗的原则下列说法哪项不正确（A）应在脑卒中急性期过后进行（B）是一个持续的过程（C）调动患者积极性（D）与治疗并进（E）尽早进行 10、高级皮层功能是：A、认知功能；语言功能、意识及其他B、意识、认知功能、运动功能及其他C、意识、深、浅感觉及其他D、认知功能、语言功能、运动功能及其他E、感觉功能、运动功能及其他代谢综合征1、国际糖尿病联盟对代谢综合征

13、的新定义中核心因素是 A、中心性肥胖 B、高甘油三酯血症C、高血压D、高血糖E、低高密度脂蛋白胆固醇血症2、对于重度肥胖者，发生糖尿病的概率为普通人群的A、2倍B、5倍C、10倍D、6倍E、8倍3、在二级预防中，下列哪一项干预是错误的A、降低甘油三脂水平B、升高HDL-CC、若伴糖尿病，血压应降至140/90以下D、降低LDL-CE、改善胰岛素抵抗（中心性肥胖）和降血糖4、下列哪一项说法符合梨形肥胖A、也称中心性肥胖B、比苹果形肥胖对身体的影响相对小C、脂肪堆积于腹腔内D、比苹果形肥胖的糖尿病发病率高E、增加猝死危险5、关于奥利司他的说法错误的是A、直接阻断脂肪吸收B、不进入血液C、不作用于大

14、脑D、不抑制食欲E、有一定的心血管副反应6、一个肥胖的患者，我们建议其在6-8个月减去目前体重的A、5%-10%B、10%-15%C、15%-20%D、25%-30%E、30%-35%7、食物中热量的来源主要是A、维生素、矿物质、蛋白质、B、微量元素、膳食纤维、脂肪C、碳水化合物、脂肪、膳食纤维D、碳水化合物、脂肪、蛋白质E、微量元素、矿物质、维生素8、轻度运动多长时间能消耗90千卡热量A、5分钟B、10分钟C、15分钟D、20分钟E、30分钟9、一个身高172厘米，体重190斤的人，他的BMI是A、6422B、3211C、11046D、5523E、287310、降低体重5%-10%的潜在获益

15、不包括A、血脂改善B、胰岛素敏感性改善C、内皮功能改善D、血栓形成的易感性降低E、CRP升高支气管哮喘1、 支气管哮喘发作的主要病理基础是A 细菌感染B支气管痉挛 C 副交感神经兴奋 D支气管分泌物增多 E气道的非特异性炎症2、 支气管哮喘发作时，最有诊断意义的体征是A胸廓饱满 B肋间隙增宽 C听诊两肺广泛哮鸣 D触觉语颤减弱 E叩诊胸部过清音3、 支气管哮喘临床主要表现为A反复发作的带有哮鸣音的吸气性呼吸困难 B反复发作的带有哮鸣音的呼气性呼吸困难C反复发作的带有哮鸣音的混合性呼吸困难 D突然发作的夜间阵发性呼吸困难E逐渐加重的咳嗽、咳痰与呼吸困难4、 预防及治疗支气管哮喘的最有效药物是A糖

16、皮质激素 B茶碱类 C抗胆碱药 D 2-受体激动剂 E色甘酸钠5、 男性，18岁。幼年起反复发生喘息，多在夏秋季发作。3小时前因进入刚装修的房间发生严重呼吸困难，遂来急诊，呼吸急促，大汗，不能平卧。此时最需要给予的治疗措施是A吸痰 B止咳药 C口服氨茶碱 D口服强的松 E及入2-受体激动剂6、 在检查过程中患者忽然自学右侧胸部剧烈疼痛，呼吸受限，呼吸困难加重，发绀。此时患者可能并发：A急性心肌梗死 B自发性气胸 C呼吸衰竭 D肺不张 E心力衰竭7、 为了进一步明确上述推测中哪种正确，进行的检查是A胸透或拍摄胸片 B心电图 C超声心动图 D胸部CT E放射性核素扫描8、 根据上述的推测与检查结果

17、，如果证实为气胸，紧急的处理是A吸入2-受体激动剂 B吸氧 C吸痰 D胸膜腔穿刺抽气减压 E静脉补液9、 有关峰流速仪，以下哪种说法不正确：A、它是一种简易肺功能检测装置 B、便于携带 C、是哮喘患者自我监测病情的好帮手 D只能由医生使用 E、它检测病情有三个区：红区、黄区、蓝区10、以下哪一项是错误的A、峰速仪的绿黄交界点应设定在预计值的80%处 B、峰速仪的绿黄交界点应设定在预计值的60%处 C峰速仪的绿黄交界点应设定在预计值的30%处 D、峰速仪的绿区是安全区 E每个人的峰流速预计值与其性别、年龄、身高有关上呼吸道感染及肺炎1、院内感染所致肺炎中，主要病源体是A、肺炎球菌 B、革兰氏阴性

18、杆菌 C、金黄色葡萄球菌 D病毒 E真菌2、引起社区获得性肺炎的最常见病原是A、肺炎球菌 B、金黄色葡萄球菌 C肺炎支原体 D腺病毒 E以上都是3、治疗肺炎球菌肺炎时停用抗生素的指征是A热退停药 B热退三天 C热退七天 D临床症状、体征消失 E胸片演变消退4、引起大叶性肺炎最常见病原菌为A溶血性链球菌 B结核菌 C肺炎球菌 D葡萄球菌 E肺炎克雷白杆菌5、治疗社区获得性肺炎首选的抗菌药物是A氧氟沙星 B红霉素 C青霉素 D链霉素 E环丙沙星6、 肺炎球菌肺炎抗菌治疗疗程一般为A、3-5天 B、5-7天 C、7-9天 D、9-11天 E、11-14天7、 下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症A、

19、 胸膜炎 B、弥漫性血管内凝血 C、感染性休克 D、脑膜炎 E、肺脓肿8、肺炎球菌的主要致病物质是A、外毒素 B、内毒素 C、高分子多糖荚膜 D、溶血素 E、血浆凝固酶9、女，30岁。受凉后高热，寒颤，咳嗽，咳铁锈色痰三天。体检：体温38.5，右上肺语颤增强，有湿啰音。血白细胞18X109/L,中性粒细胞0.90，淋巴细胞0.10。最可能的诊断为A、上呼吸道感染 B、急性支气管炎 C、肺炎球菌肺炎 D、急性肺脓肿 E、肺结核10、肺炎球菌炎可出现以下体征，除了A、口角或鼻周单纯性疱疹 B、肋间带状疱疹 C、皮肤和粘膜出血点 D、病变部位湿罗音 E、病变部位支气管呼吸音11、肺炎球菌肺炎的典型症

20、状是A、寒战和高热 B咳粘液脓性谈 C、咳铁锈色痰 D、患侧胸部疼痛 E、气急和发绀12、肺炎球菌肺炎患者若对青霉素过敏，宜选用的有效抗菌药物是A、庆大霉素 B、阿米卡星 C、链霉素 D、左氧氟沙星 E、阿莫西林慢性阻塞性肺病1、 慢性支气管炎的诊断标准A、凡咳嗽、咳痰、喘息每年发作至少六个月，持续十年以上，并排除其他慢性胸肺疾患 者 B、凡咳嗽、咳痰、喘息每年发作至少三个月，持续2年以上，并排除其他慢性胸肺疾患 者 C、凡咳嗽、咳痰、喘息每年发作至少1个月，持续3年以上，并排除其他慢性胸肺疾患 者D、凡咳嗽、咳痰、喘息每年发作至少2个月，持续5年以上，并排除其他慢性胸肺疾患 者E、凡咳嗽、咳

21、痰、喘息每年发作至少3个月，持续5年以上，并排除其他慢性胸肺疾患 者2、 COPD最常见的病因是A、支气管哮喘 B、慢性支气管炎 C、支气管扩张 D、肺结核 E、矽肺3、男性，55岁。反复咳嗽、咳痰10年，近2年出现气促，逐渐加重。查体：桶状胸，叩诊过清音，双肺呼吸音减低，最可能的诊断是A、慢性支气管炎 B、阻塞性肺气肿 C、慢性支气管炎并阻塞性肺气肿 D、支气管扩张症 E、支气管哮喘4、引起COPD发病的主要因素是A、感染 B、吸烟 C、环境污染 D、迷走神经功能亢进 E、超敏反应5、慢性阻塞性肺疾病最主要的症状是A|慢性咳嗽 B、晨起咳痰量多 C、逐渐加重的呼吸困难 D、发作性喘息 E、常

22、继发肺部感染1、 下列哪项不是COPD的诊断依据A在慢性支气管炎基础上出现逐渐加重的呼吸困难 B、口唇和甲床发绀 C、两肺叩诊过清音，呼呼音减低 D、有阻塞性通气功能障碍 E、胸片两肺透亮度增加，横膈低平2、 COPD时，最典型的肺功能改变是A、流量-容积曲线降低 B、残气容积增加 C、闭合容量减小 D、肺最大通气量降低 E、第一秒肺活量占用力肺活量的比值减小8、老年男性，咳嗽咳痰4-5年，近2个月来病情加重，痰量多，青霉素、氨基糖苷类抗生素效果欠佳。查体：背部上下肺野可闻及湿罗音，血WBC7.6X109/L，N76%。该患者诊断为A、慢性支气管炎 慢性迁延期 B、慢性支气管炎 阻塞性肺气肿

23、C、慢性支气管炎 急性发作期 D、支气管癌合并感染 E、肺脓肿9、指导治疗，下列哪项检查最有意义A、胸部X线检查 B、胸部CT C、痰培养+药敏 D、纤维支气管镜检查 E、血培养10、患者闻效欠佳的主要原因是A、未进行痰液引流 B、病毒或细菌感染 C、未使用广谱抗生素 D、营养不佳 E、未进行心理治疗冠心病（上）1、 心绞痛发作时的疼痛性质是A、针刺样刺痛，反复发作 B、闪电样抽搐，起止突然 C、压榨样闷痛，伴窒息感 D、刀割样疼痛，辗转呻吟 E、尖锐样刺痛，咳时加剧2、下列哪项不符合典型心绞痛的临床表现A、在体力负荷、情绪激动时发生 B、常突然了生而迫使患者立即停止活动 C、疼痛历时1-5分

24、钟 D、疼痛部位在左心前区 E、疼痛放射至左肩及左上肢内侧3、下列哪种药物最常用于治疗变异型心绞痛发作A、a-受体阻滞剂 B、-受体阻滞剂 C、钙通道阻滞剂 D、硝酸酯类 E、血管紧张素转换酶抑制剂4、女，58岁。近半年来自觉心前区阵发性疼痛，常在休息或清晨发作，持续时间约15分钟，含服硝酸甘油后缓解；头痛发作时，心电图胸前导联ST段抬高，运动负荷试验阴性。其诊断为A、初发型心绞痛 B、卧位型心绞痛 C、稳定型心绞痛 D、变异型心绞痛 E、恶化型心绞痛5、急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是A、剧烈而持久的胸骨后疼痛 B、心力衰竭 C、胃肠道反应 D、心源性休克 E、发热6、下列哪项不是心

25、肌梗死的并发症A、心脏破裂 B、梗死后综合征 C、主动脉窦瘤破裂 D、心室壁瘤 E、二尖瓣脱垂7、急性心肌梗死时血清心肌酶中最早的是A、AST B、肌红蛋白 C、LDH D、CK-MB E、TNT8、急性心肌梗死心电图检查示II、III、aVF导联出现异常Q波，ST段抬高，梗死部位在A、前间壁 B、前壁 C、后壁 D、高侧壁 E、下壁9、下列哪项最有助于区别心绞痛与心肌梗死A、心电图变化 B、疼痛部位 C、疼痛性质 D、有无发热 E、有无心律增快10、下列哪项不是我国冠心病主要的易患因素A、高血压 B、甲状腺功能低下 C、吸烟 D、高脂血症 E、肥胖冠心病（下）1、 冠心病心绞痛与心肌梗死的疼

26、痛主要鉴别点是A、疼痛的持续时间与强度不同 B、疼痛部位不同 C、疼痛性质不同 D、疼痛的放射部位不同 E、疼痛时伴发恶心2、终止心绞痛发作最有效的药物是A、心得安 B、潘生丁 C、阿司匹林 D、硝苯地平 E、硝酸甘油3、冠心病心绞痛应用阿司匹林的主要目的是A、降低血脂 B、消炎止痛 C、降低心肌耗氧量 D、抑制血小板聚集 E、抑制免疫反应4、心肌梗死最突出的症状是A、心律失常 B、低血压和休克 C、呼吸困难 D、胸痛 E、恶心、呕吐5、诊断急性心肌梗死最可靠的检查是A、血沉增快 B、动态心电图 C、血白细胞升高 D、CK升高、心电图改变和血肌钙蛋白为阳性心功能不全1、 左心衰最早出现的症状是

27、A、白色浆液性泡沫痰 B、急性肺水肿 C、夜间阵发性呼吸困难 D、劳累性呼吸困难E、尿量减少2、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是A、下肢水肿 B、肝脏肿大 C、肝静脉回流征阳性 D、食欲减退、恶心、呕吐 E、腹水形成3、洋地黄中毒多见的心律失常是A、室上性心动过速 B、室性早搏二联律 C、心房纤颤 D、房室传导阻滞 E、房性早搏4、下列哪项不是引起左心衰竭的常见原因A、高血压病 B、慢性阻塞性肺病 C|心肌梗死 D、主动脉瓣关闭不全 E、二尖瓣关闭不全5、下列哪种临床表现在右心衰竭时不常出现A、劳累性呼吸困难 B、腹胀、食欲不振、恶心、呕吐 C、粉红色泡沫痰 D、水肿 E、肝脏肿大6、关于阵发性夜

28、间呼吸困难发生的可能机制，下列哪项是错误的A、入睡时迷走神经兴奋性增高，小支气管收缩，影响肺泡通气 B、卧位时膈肌上台，肺活量减少 C、卧床后，左室不能承受回流增多的血量，左室舒张末压升高 D、熟睡时呼吸中枢敏感性降低 E、由于夜间心动过缓引起7、对降低慢性心力衰竭患者总病死率较为肯定的药物是A、利尿剂 B、硝酸酯类 C、受体阻滞剂 D钙离子拮抗剂 E、血管紧张素转换抑制剂8、左心功能不全、肺循环淤血的主要表现，下列哪项不正确A、咳嗽、咳痰，痰为浆液性，呈白色泡沫样 B、劳力性呼吸困难，休息即缓解 C、肺微小动脉压增高，血浆外渗，痰内带血丝 D、阵发性夜间呼吸困难 E、支气管痉挛，发作性哮喘9、洋地黄治疗心力衰竭的机制，下列哪项不正确A、抑制心肌细胞钠-钾-ATP酶 B、促进钠-钙交换 C、降低SNS和RAS的活性 D、提高细胞内钙离子水平 E、具有正性肌力作用及正性松弛作用10、血管扩张剂在心功能不全患者中的应用，下列哪项不正确A、先天性心脏病室间隔缺损患者不宜应用