医师定期考核外科模拟试题及答案临床4.docx

1、医师定期考核外科模拟试题及答案临床4医师定期考核外科模拟试题及答案临床（4）1. 下列哪种情况不是重度胎盘早剥的临床表现1分 A 剧烈腹痛后阴道流血 B 阴道出血量与全身症状不成正比 C 子宫底升高 D 子宫板状 E 胎位，胎心清晰 【正确答案是】 E 2. 以下关于水痘的典型皮疹的叙述哪项是正确的1分 A 与带状疱疹的分布部位相同 B 弥漫性皮疹为主，疹间皮肤正常 C 愈后大多留有瘢痕 D 皮疹多见于四肢和颜面部 E 以疱疹最多见，分批出现 【正确答案是】 E 3. 符合过敏性紫癜的实验检查是1分 A 血小板减少 B 出血时间延长 C 凝血时间延长 D 血块收缩不良 E 毛细血管脆性试验可阳

2、性 【正确答案是】 E 4. 下列为妇女普查的物质准备，除了1分 A 普查场所应具备充分的水电供应 B 准备妇科病普查表格.登记本等 C 器械和敷料：阴道镜.无菌手套等 D 消毒剂和药品：碘伏.碘酊等 E 检验制剂：生理盐水.95%酒精等 【正确答案是】 C 5. 下列各项，急性白血病高热的主要病因是1分 A 代谢亢进 B 化疗反应 C 白血病细胞浸润 D 广泛出血 E 合并感染 【正确答案是】 E 6. 为判断胎儿肾成熟度，应测孕妇的1分 A 血中甲胎蛋白值 B 尿中雌三醇值 C 尿中孕二醇值 D 羊水中肌酐值 E 羊水中人胎盘生乳素值 【正确答案是】 D 7. 地西他滨治疗MDS的作用机制

3、主要是1分 A 核苷类似物，掺入DNA合成，杀伤细胞 B 免疫调节剂 C 诱导分化治疗 D 去甲基化 E 去乙酰化 【正确答案是】 D 8. 非复方吗啡口服剂量15mgq4h换算为非肠道用药的等效镇痛剂量为1分 A 5mgq4h B 4mgq6h C 10mgq4h D 12mgq8h E 2mgq8h 【正确答案是】 A 9. 绝经期妇女已除外恶性肿瘤，出现血性白带最可能的是1分 A 宫颈息肉 B 宫颈糜烂 C 宫腔积液 D 老年性阴道炎 E 更年期月经紊乱 【正确答案是】 D 10. 判断糖尿病控制程度较好的指标是1分 A 空腹血糖 B 饭后血糖 C 糖化血红蛋白 D 空腹血浆胰岛素含量

4、E OGTT 【正确答案是】 C 11. 内呼吸是指 1分 A 由呼吸器官将气体吸入体内 B 血液与组织之间的气体交换 C 在细胞内部的呼吸 D 气体在血液内的传递 E 在体内发生的呼吸 【正确答案是】 B 12. 最少见的女性骨盆是1分 A 男型骨盆 B 扁平型骨盆 C 女型骨盆 D 混合型骨盆 E 类人猿型骨盆 【正确答案是】 A 13. 有关月经的临床表现描述错误的是1分 A 月经周期从月经来潮第一天算起 B 月经血是凝固的，至少有小血块 C 一次月经出血量约3035ml D 正常月经周期是2135天 E 经血含有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道细胞 【正确答案是】 B 14. 血清铁

5、降低，总铁结合力升高的是1分 A 慢性感染性贫血 B 巨幼红细胞性贫血 C 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏 D 再生障碍性贫血 E 慢性失血性贫血 【正确答案是】 E 15. 最合适哺乳期妇女的避孕措施是1分 A 紧急避孕药 B 短效口服避孕药 C 长效口服避孕药 D 安全期避孕 E 阴茎套避孕 【正确答案是】 E 16. 增生性贫血时不出现的是1分 A 血片中可见形态、染色、大小异常的红细胞 B 外周血红细胞、血红蛋白减低 C 血片中原粒细胞5% D 外周血网织红细胞5% 【正确答案是】 C 17. 前列腺增生症患者发生尿潴留，尿液不断从尿道口流出，应属那种情况1分 A 压力性尿失禁 B 急迫性

6、尿失禁 C 真性尿失禁 D 充溢性尿失禁 E 混合性尿失禁 【正确答案是】 D 18. 下列关于应力性骨折的描述错误的是1分 A X线检查阳性率较低，骨显像能早期.灵敏地探测到异常 B 如果骨显像正常，则可排除应力性骨折 C 三相骨显像特征性变化是血流、血池相显示局部血流减低，延迟相骨折部位出现卵圆形或梭形放射性分布浓聚影 D 应力性骨折未出现骨质断裂 E 应力性骨折多见于运动、军事训练或体力劳动过程中的超负荷活动 【正确答案是】 C 19. 下列哪项不是PCOS患者应有的内分泌特征1分 A 雄激素过多 B LH升高 C FSH水平低 D 胰岛素过少 E LH/FSH23 【正确答案是】 D

7、20. 不孕症妇女了解有无排卵最简单的方法是1分 A 诊断性刮宫 B 阴道侧壁涂片 C 子宫颈粘液检查 D 激素水平测定 E 基础体温测定 【正确答案是】 E 21. 预激综合征最常伴发1分 A 窦性心动过速 B 房室传导阻滞 C 房颤 D 房室传导阻滞 E 室上性心动过速 【正确答案是】 E 22. 早期胃癌是指1分 A 病变位于浆膜层 B 病变穿透浆膜层 C 病变局限于黏膜及黏膜下层 D 病变侵及周围组织 E 病变位于黏膜及肌层 【正确答案是】 C 23. 下列哪些不是避孕药的成分1分 A 黄体酮 B 炔雌醇 C 炔诺酮 D 甲地孕酮 E 18-甲基炔诺酮 【正确答案是】 A 24. 防止

8、术后肺不张，下列哪项是错误的：1分 A 术前锻炼深呼吸 B 急性上呼吸道感染的病人，应先控制感染 C 防止手术后呕吐物吸入 D 及时用镇咳剂，控制咳嗽 E 嗜烟者，术前一周禁烟 【正确答案是】 D 25. 下列临床表现哪项与良性葡萄胎不符1分 A 腹痛 B 甲亢 C 妊高征 D 痰中带血 E 阴道流血 【正确答案是】 D 26. 有关膀胱反流显像正确的是1分 A 性腺吸收剂量小，大约是X线膀胱造影的1/501/200 B 阴性结果可以排除尿反流的诊断 C 直接法膀胱反流显像结果受肾功能的影响 D 间接法膀胱反流显像更适合尿失禁患者 E 直接法膀胱反流显像对轻度尿返流更敏感 【正确答案是】 A

9、27. 急性胃炎急诊胃镜检查应在上消化通出血后1分 A 78天内进行 B 56天内进行 C 23天内进行 D 12天内进行 E 即刻进行 【正确答案是】 E 28. 室性心动过速伴严重血液动力学障碍时，终止发作的首选方法是:1分 A 利多卡因 B 胺碘酮 C 同步电复律 D 人工起搏超速抑制 E 压迫颈动脉窦 【正确答案是】 C 29. 关于肺结核患者激素的应用，下列哪项是错误的1分 A 不能作为肺结核治疗的常规用药 B 可以胸腔内给药 C 可以与抗结核药一道发挥有效的协同制菌作用 D 结核毒性症状减轻后，激素用量递减，至6周可停药 E 干酪性肺炎患者，抗结核治疗高热不退时，可用激素 【正确答

10、案是】 C 30. 脑灌注显像所反映的是1分 A 局部脑血流量 B 局部脑功能 C 既反映局部脑血流量又反映局部脑功能 D 既反映脑摄取量又反映脑清除量 E 局部脑代谢 【正确答案是】 C 31. 喉息肉最常发现于 1分 A 会厌 B 声带前、中1/3部 C 室带 D 声门下 E 杓间区 【正确答案是】 B 32. 下列何种现象不能提示胎儿窘迫1分 A 胎心率160次分 B 胎心率120次分 C 头皮血液pH值7.2 D 头位时羊水含胎粪 E 宫缩时出现早期减速 【正确答案是】 E 33. 颅内压增高的重要的客观体征1分 A 展神经麻痹 B 视力减退 C 视野缩小 D 双侧视盘水肿 E 头皮静

11、脉怒张 【正确答案是】 D 34. 格林-巴利综合征的首发症状通常为1分 A 呼吸困难 B 双侧周围性面瘫 C 四肢远端对称性无力 D 吞咽困难 E 排尿困难 【正确答案是】 C 35. 不属于甲亢危象表现的是1分 A 病情突然恶化 B 高热脱水 C 心力衰竭 D 重度感染 E 恶性突眼 【正确答案是】 E 36. 哪个部位控制呼吸的基本节律1分 A 大脑皮质呼吸神经元 B 小脑局部神经元回路 C 延髓呼吸神经元 D 脑桥呼吸中枢 E 脊髓前角支配呼吸肌的运动神经元 【正确答案是】 C 37. 下列关于精神疾病诊断标准的描述，错误的是1分 A 诊断标准包括内涵标准和排除标准两个主要部分 B 内

12、涵标准包括症状学指标、病情严重程度指标、功能损害指标、病期指标、特定亚型指征、病因学指标等 C 内涵标准中以病因学指标为最基本 D 是将不同疾病的症状表现按照不同的组合形式，以条理化形式列出的一种标准化的条目 E 诊断标准的制定是近期精神医学的一个重大进展 【正确答案是】 C 38. 对结肠癌化疗效较好的药物是1分 A CTX B 5-FU C VCR D MTX E MMC 【正确答案是】 B 39. 关于卵巢分泌的激素，下列哪项是错误的1分 A 雌激素 B 孕激素 C 雄激素 D 抑制素 E 甲状腺素 【正确答案是】 E 40. 从输卵管伞端下方向外侧延伸达骨盆壁的是1分 A 卵巢固有韧带

13、 B 主韧带 C 宫骶韧带 D 骨盆漏斗韧带 E 圆韧带 【正确答案是】 D 41. 过渡乳是1分 A 产后10个月以后的乳汁 B 产后610天以内的乳汁 C 产后4天以内的乳汁 D 产后11天9个月的乳汁 E 产后11个月以后的乳汁 【正确答案是】 B 42. 腹腔脏器最易伤破的是1分 A 胰 B 脾 C 肾 D 胃 E 肠 【正确答案是】 B 43. 子宫内膜癌局限于子宫体临床分期为1分 A 0期 B 期 C 期 D 期 E 期 【正确答案是】 B 44. 儿童期特应性皮炎与婴儿期相比1分 A 瘙痒较剧烈 B 渗出较轻 C 皮损累及范围较广 D 继发细菌感染较多 【正确答案是】 B 45.

14、 铁是人体内的重要微量元素，主要以什么形式储存于体内1分 A 转铁蛋白 B 血清铁 C 铁蛋白 D 含铁血黄素 E 骨髓小粒 【正确答案是】 A 46. 先天性脑积水不会出现的体征是1分 A 颅缝裂开 B 落日征 C 叩诊呈破壶音 D 前囟凹陷并扩大 E 额部头皮静脉怒张 【正确答案是】 D 47. 受体放射分析与放射受体分析的比较，两种分析法的不同处是1分 A 标记配体 B 配体活性 C 受体性质 D 结合原理 E 分析目的 【正确答案是】 E 48. 关于更年期功血，以下哪项不正确1分 A 垂体对雌激素的正反馈变弱 B 卵巢内卵泡完全耗尽 C 卵泡对FSH的反应性低下 D FSH往往比LH

15、更高 E 月经周期中通常无LH高峰形成 【正确答案是】 B 49. 以下对瘢痕的描述不正确的是1分 A 切口与松弛状态下皮肤张力线一致可以减少瘢痕的发生 B 面部、腰部、生殖器、乳晕手术瘢痕轻且发生率低 C 下颏、胸骨前、三角肌、肘部是瘢痕的好发部位 D 瘢痕的形成是不可避免的，拆线后瘢痕扩大也很容易发生 E 瘢痕的成分主要是弹力纤维 【正确答案是】 E 50. Auer小体见于下列哪种白血病1分 A 急性粒细胞白血病 B 急性淋巴细胞白血病 C 急性单核细胞白血病 D 急性粒-单核细胞白血病 E 急性早幼粒细胞白血病 【正确答案是】 B 51. 西医治疗病毒性脑炎以下措施中错误的一项是1分

16、A 重症患儿应注意呼吸道和心血管功能的监护与支持 B 积极控制脑水肿和颅内高压 C 使用广谱抗生素 D 注意营养供给，维持水和电解质平衡 E 控制惊厥发作 【正确答案是】 C 52. 诊断早期肺炎球菌性肺炎，下列哪一项最有价值1分 A 白细胞总数及中性粒细胞均增高 B 痰培养肺炎球菌阳性 C 肺实变体征 D X线见大片状阴影呈肺叶或肺段分布 E 肺部湿啰音 【正确答案是】 D 53. 腰椎间盘承受压力最大的体位是1分 A 侧卧 B 仰卧 C 坐位 D 站立 E 行走 【正确答案是】 C 54. 颈部解剖的描述，错误的是：1分 A 位于头与胸之间 B 呈筒状，连接头、躯干及上肢 C 其正前方有消

17、化道，后有呼吸道 D 有重要的血管、神经 E 形成若干层次的筋膜与筋膜间隙 【正确答案是】 C 55. 关于真毛细血管的叙述，正确的是1分 A 真毛细血管口径约750?m左右 B 真毛细血管口径约10?m左右 C 真毛细血管口径约10mm左右 D 前括约肌的舒缩活动不受体温影响 E 真毛细血管前括约肌收缩时，红细胞不能流过真毛细血管 【正确答案是】 B 56. 急性心肌梗死在最初24h内并发左心衰，此时慎重使用的药物是1分 A 硝酸甘油 B 硝酸异山梨酯 C 苄胺唑啉 D 硝普钠 E 强心苷 【正确答案是】 E 57. 多发性骨髓瘤红细胞呈缗钱状排列是什么原因1分 A 球蛋白增加 B 红细胞膜

18、异常 C 纤维蛋白原增加 D 人为原因 E 副蛋白增加 【正确答案是】 A 58. 发现黄疸的病人，下列检查不该是首选1分 A 肝功 B 胆红素 C 尿胆原 D B超 E CT 【正确答案是】 E 59. 继发性低颅压性头痛最常见原因是1分 A 脑室分流术后 B 硬膜或腰椎穿刺后 C 头颈部外伤后CSF外漏 D 低血压 E 脑膜脑炎 【正确答案是】 B 60. 压缩性骨折最常发生于1分 A 肱骨头 B 股骨头 C 椎体 D 腕舟状骨 E 足舟状骨 【正确答案是】 C 61. 下述哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素 1分 A 感染 B 软组织嵌插 C 反复多次复位 D 低蛋白血症 E 没有达

19、到解剖复位 【正确答案是】 E 62. 母乳喂养建立规律后一般每隔几小时1次：1分 A 23小时 B 34小时 C 45小时 D 56小时 E 12小时 【正确答案是】 B 63. 营养性巨幼细胞性贫血血象具有早期诊断意义的是1分 A 血红蛋白减少比红细胞数降低明显 B 大红细胞多见 C 嗜多色性及嗜碱性点彩红细胞易见 D 粒细胞增大，核分叶过多 E 血小板减少 【正确答案是】 D 64. 腋窝淋巴结不包括1分 A 中央组 B 胸肌组 C 肩胛下组 D 锁骨下组 E 锁骨上组 【正确答案是】 E 65. 病人割伤手腕部，伤口二期愈合，以后手指呈爪形畸形，手内部肌肉明显萎缩，所有手指感觉消失，对

20、掌功能丧失，最可能的诊断是1分 A 桡神经损伤 B 正中神经损伤 C 尺神经损伤 D 桡神经、正中神经联合伤 E 尺神经、正中神经联合伤 【正确答案是】 E 66. 下列哪项关于创伤后机体的全身反应的描述是错误的1分 A 中性粒细胞趋化功能下降 B 免疫功能紊乱 C 儿茶酚胺的产生明显减少 D 血管升压素分泌增加 E 糖原、蛋白质和脂肪分解加速 【正确答案是】 C 67. 视野缺损常见于1分 A 额叶肿瘤 B 颞叶肿瘤 C 顶叶肿瘤 D 枕叶肿瘤 E 小脑肿瘤 【正确答案是】 D 68. 子宫颈癌的好发部位是1分 A 子宫颈阴道部 B 子宫颈鳞柱上皮交界部 C 子宫颈管内 D 子宫峡部 E 子

21、宫颈间质内 【正确答案是】 B 69. 中度脾大常见于1分 A 慢性粒细胞白血病 B 骨髓纤维化 C 肝硬化 D 黑热病 E 伤寒 【正确答案是】 C 70. 心瓣膜病中，最易导致心绞痛的类型是1分 A 二尖瓣狭窄 B 二尖瓣关闭不全 C 三尖瓣狭窄 D 主动脉瓣狭窄 E 主动脉瓣关闭不全 【正确答案是】 D 71. 关于新生儿胆红素脑病，以下哪项是错误的1分 A 多发生于生后27天 B 早产儿多见 C 随黄疸加重而出现神经系统症状 D 死亡率高 E 幸存者症状逐渐恢复，无神经系统后遗症 【正确答案是】 E 72. 脾脏和淋巴结中的什么细胞合成了IgG免疫球蛋白1分 A 淋巴细胞 B 浆细胞

22、C 巨噬细胞 D 单核细胞 E 组织细胞 【正确答案是】 B 73. 婴儿腹泻其脱水性质不明时，第一天静脉补液可选用1分 A 1/4张含钠溶液 B 1/3张含钠溶液 C 2/3张含钠溶液 D 1/2张含钠溶液 E 4:3:2溶液 【正确答案是】 D 74. 继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为1分 A 金黄色葡萄球菌 B 溶血性链球菌 C 大肠杆菌 D 各种细菌混合 E 绿脓杆菌 【正确答案是】 C 75. 淤积性皮炎的好发部位是1分 A 四肢末端 B 下肢 C 面部 D 躯干 【正确答案是】 B 76. 术前准备中，下列哪项处理不正确1分 A 心力衰竭病人需控制34周后才实施手术 B

23、哮喘经常发作的病人，可口服地塞米松0.75mg，每日3次 C 肝功能衰竭者，不宜施行任何择期手术 D 肾功能重度损害者，只要在有效的透析下，仍能安全地耐受手术 E 糖尿病病人大手术前，必须将血糖控制到正常，尿糖阴性水平才能手术 【正确答案是】 E 77. 中央型腰椎间盘突出症与马尾神经肿瘤最有意义的鉴别点是1分 A X线所见 B 膀胱、肛门括约肌障碍 C 腰穿脑脊液改变 D MRI检查 E 马鞍区麻痹 【正确答案是】 D 78. 某患者出现急性呼吸困难2小时，查体：神志清，喘息貌；查血气为PaO252mmHg，PaCO255mmHg，应该采取的正确的氧疗方式为1分 A 高浓度、高流量吸氧 B

24、低浓度、低流量吸氧 C 低浓度、高流量吸氧 D 立即给予机械通气治疗 E 给予高频呼吸机供氧 【正确答案是】 B 79. 使用单向波除颤仪，电击能量选择为1分 A 200J B 300J C 150J D 360J E 500J 【正确答案是】 D 80. 需要填报疫情报告卡的病人是1分 A 特殊病人 B 成批病人 C 传染病人 D 急危重病人 E 转运病人 【正确答案是】 C 1. 患者男，27岁。慢性肾功能衰竭（尿毒症期）。实验室检查：WBC6.0109/L，Hb50.0g/L，RBC2.011012/L，Plt145109/L，根据上述病史，纠正贫血可选用下列哪种细胞因子1分 A 促红细

25、胞生成素（EPO） B 粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子/粒细胞集落刺激因子（GM-CSF/G-CSF） C 血小板生成素（TPO） D 白介素-2（IL-2） E 干扰素（INF） 【正确答案是】 A 2. 患者女，28岁，0020。停经30天后，腹痛伴阴道出血10天，量少今起腹痛加重而就诊。hCG（+）。妇检:宫颈提痛（+），少许血染，子宫正常大小，附件区触及边界不清之块物，压痛（+）。最可能是下列何种疾病1分 A 难免流产 B 附件炎 C 流产继发感染 D 输卵管妊娠 E 卵巢囊肿继发感染 【正确答案是】 D 3. 16岁男性患者，4个月前出现左膝下方肿胀，疼痛，查体：左小腿上端内侧隆起，皮

26、温升高，可见静脉曲张，触及肿物，质硬，不活动，压痛明显，X线显示：左胫骨上端骨破坏，病灶内不规则成骨，可见日光放射状阴影，治疗措施1分 A 病灶大块切除或截肢 B 应用抗生素 C 应用抗结核药 D 密切观察 E 放射治疗 【正确答案是】 A 4. 男性，20岁，踢球时左膝损伤，关节内侧疼痛、肿胀。活动受限。保守治疗1个月后症状减轻。但时有关节交锁及打软现象。四头肌内侧头明显萎缩、内侧关节间隙压痛，McMurray征()、抽屉试验()、侧方应力试验()。最有可能的诊断是1分 A 前十字韧带断裂 B 关节内游离体 C 内侧副韧带断裂 D 内侧半月板损伤 E 骨软化症 【正确答案是】 D 5. 患者

27、男性，28岁，症见肛门坠胀不适，偶有灼热刺痛感，粪便带粘液，并且粘液常在粪便前流出，最可能的诊断是以下哪种疾病1分 A 直肠息肉 B 肛裂 C 内痔 D 肛瘘 E 肛窦炎 【正确答案是】 E 6. 病人男性，67岁，尿频，尿急8年，近3年尿线明显变细，射程短，尿后滴沥近日伴纳差，乏力直肠指诊前列腺5cm6cm，未及硬结。叩诊膀胱浊音区于脐下3横指超声显示前列腺5cm5cm7cm，残余尿量230ml，膀胱内未见异常。血BUN18.4mmol/L，血PSA3.2ng/ml肾图显示双侧上尿路引流欠佳。对该病人以下哪一项处理最为合理1分 A 急诊行耻骨上经膀胱前列腺摘除术 B 急诊行尿道前列腺电切除术

28、 C 经尿道高温治疗 D 经尿道留置尿管，待肾功能恢复再决定进一步处理 E 经尿道前列腺网状支架置入术 【正确答案是】 D 7. 女，40岁，因突起腹中部疼痛发作伴血便3天入院。腹痛为阵发性，伴恶心、呕吐，呕吐和为胃内容物。起病后曾解粘液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作，伴解粘液血便，腹痛发作时，自感有“气块”在腹内串动。体查：消瘦、贫血貌，腹稍胀，全腹软，无局限性压痛及肌紧张，下腹正中可扪及10cm6cm肿块，坚韧，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。下列处理哪项较为妥当1分 A 给予度冷丁止痛 B 给予口服植物油 C 给予空气灌肠 D 按急诊作术前准备 E 胃肠减压同时氧气驱虫 【正确答案是】 D 8. 患者，男，67岁。胸痛10小时，伴冷汗淋漓，以往有高血压和主动脉夹层分离病史。体检：口唇发绀，脉搏细速，P110次/分，BP70/50mmHg，ECG示心肌缺血，血清淀粉酶正常，血糖正常。下列哪一项是最可能的诊断1分 A 急性出血性坏死性胰腺炎 B 肾上腺危像 C 糖尿病酮症