儿科神经系统试题.docx

1、儿科神经系统试题单选题1、小儿用药剂量计算方法主要依据：A.体重B.身长C.年龄D.体表面积E.成人剂量2、 沐浴时防止水温过高，水温宜（）C或用（）测试水温：A.25-35 手背B.38-40 腕部内C.25-35 腕部内D.38-40 手背3、 婴幼儿喂奶、喂药时宜取（）卧位： （ C ）A.头低侧B.平卧位C.头高侧D.直立位4、 小儿高热惊厥出现的时间在发热开始后（） h 内：（ BA.6B.12C.24D.485、 迅速控制惊厥的首选药物是： （ C）A.安定B.甘露醇C.苯巴比妥D.力月西，以免误吸： （ B ）6、 为了防止患儿发生窒息对昏迷、神志不清醒的患儿头要（）A.低位B

2、.偏向一侧C.平卧D.高位7、幼儿分离性焦虑三期不包括： （ C ）A.抗议期B.失望期C.沉默期D.否认期8 、患儿对母亲的依恋变得十分强烈，对住院误认为是惩罚，而且害怕被父母抛弃是（ ）患儿的住院反应：（ A ）A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期9 、下面不是学龄前期对住院的反应是：（ D ）A.分离性焦虑B.惧怕陌生环境C .怀疑被遗弃和受处罚D. 退化10.加强儿科健康教育要求责任护士在患儿入院（）天内讲解有关疾病知识： （ C ）A.1B.2C.3D.4 11、确诊化脓性脑膜炎的依据是： （ E） A 颈部强直B 全身性惊厥C 婴儿前囟隆起D 头部 CT 检查E 脑脊液中找到

3、致病菌12、除新生儿外，以下哪项脑脊液检查是不正常的？（ E）A 压力 0.691.96KPa6B.白细胞数05 X10/LC .糖定量为 2.24.4mmol/LD .蛋白定量为0.20.4g/lE.氯定量为 90100mmol/L13、哪种神经反射出生后即有且终生存在？ （ D）A 拥抱反射B觅食反射C腹壁反射D 膝腱反射E.握持反射14、婴儿化脓性脑膜炎最常见的并发症是： （B）A 癫痫B .硬脑膜下积液C .脑室管膜炎D 脑积水E.失明15、脑的重量和年龄的关系，错误的是 （E）A.出生时脑重370g,占体重的1/91/8B.6个月时脑重600700gC.2岁时脑重9001000gD.

4、成人脑重1500g，占体重1/40E.4岁时脑重接近成人16、 以下有关神经反射的说法，错误的是 （C）A.握持反射生后34个月消失B.婴儿期腹壁反射不易引出C.6个月以后巴氏征阳性属于病理现象D.34个月小儿克氏征阳性属于生理现象E.新生儿提睾反射不易引出17、 哪一项不符合化脓性脑膜炎的脑脊液改变 （E）A.压力增高B.外观混浊C.白细胞数 1000X 106/LD.蛋白增高E.糖、氯化物正常18、 下列符合小儿神经系统特点的是 （B）A、 小儿脑皮质与成人厚薄相似B、 小儿髓鞘形成不全，对外来刺激反应慢且易泛化C、 小儿脑耗氧量，在基础代谢状态下占耗氧量的D、 小儿脊髓的发育快于运动发展

5、的功能E、 小儿脊髓在出生时发育很不成熟19、新生儿时期脊髓末端的位置是 （AA、 第3腰椎B、 第1腰椎下缘C第2腰椎下缘D第1腰椎上缘E、第4腰椎20、新生儿时期最常见的脑膜炎是 （C）A、 病毒性脑膜炎B、 流行性脑膜炎C、 大肠杆菌脑膜炎D、 流感嗜血杆菌脑膜炎21、新生儿建立第一个条件反射与()有关(A)E、 脑膜炎双球菌脑膜炎A、进食 B、睡眠 C、拥抱 D、排泄22、 脑膜刺激征包括 （ABC）A、 颈强直B、 屈髋伸膝试验（Kernig征）C、 抬颈试验（Brudzinski征）D、 巴彬斯基（Babinski ）征23、 神经系统辅助检查包括 （ABC）A、 脑脊液检查B、

6、脑电图和主要神经电生理检查C、 神经影像学检查D、 反射检查24、 一般把肌力分为6级，可见轻微肌收缩但无肢体移动，肌力为 （）级：（C）A、 5级B、 0级C、 1级D、 2级25、 以下有关神经反射的说法，错误的是 （C）A.握持反射生后34个月消失B.婴儿期腹壁反射不易引出C.6个月以后巴氏征阳性属于病理现象D.34个月小儿克氏征阳性属于生理现象E.新生儿提睾反射不易引出26、以下哪项属于中枢性面瘫（A.上运动神经元B.全面肌瘫C.起病急，有受凉史D.味觉可有障碍27、以下哪项属于周围性面瘫（ B ）A.上运动神经元B.全面肌瘫C.伴发症状常有，如偏瘫D.多见于壮年和老年人28、睁眼状态

7、下左侧面瘫临床表现（ A ）A.嘴巴向右侧歪斜B.右侧鼻唇沟变浅C.右侧额纹消失D.嘴巴向左侧歪斜29、闭眼状态下左侧面瘫临床表现（ D ）A.嘴巴向左侧歪斜B.右侧鼻唇沟变浅C.右侧额纹消失D.左侧眼睛不能闭合30、面神经炎治疗主要早期应该应用（ D ）A.神经营养代谢药物B.抗病毒药物C.理疗D.皮质类固醇激素31、恢复期治疗主要原则（ A ）A.促进神经机能恢复B.改善局部血液循环C.增加机体抵抗力D.减轻面神经的炎症和水肿32、面神经炎功能锻炼最简单有效的方法是（ D ）A.用冷水洗脸B.理疗C.用湿热毛巾外敷D.病人自己对镜子用手按摩瘫痪的面肌33、面神经炎护理措施中以下哪项是错误的

8、（ C ）A.急性期患侧面部用湿热毛巾外敷B.选择易消化的食物、禁烟戒酒，忌食刺激性食物C.睡眠时靠近窗边，空气新鲜，防止交叉感染D.不能用冷水洗脸34、面神经炎护理措施中以下哪项是正确的（ D ）A.急性期患侧面部用冷毛巾外敷B.睡眠时靠近窗边，空气新鲜，防止交叉感染C.恢复期无需进行瘫痪侧各单个面肌的随意运动D.在睡觉或外出时佩戴眼罩或有色眼镜，并用抗生素滴眼，眼膏涂眼35、面神经炎健康教育以下哪点是错误的（ B ）A.多食新鲜蔬菜、粗粮、黄豆制品、大枣、瘦肉等B.勤锻炼，增强体质C.心情平和愉快D.每天需要坚持穴位按摩36、婴儿痉挛症的首选药物（C ）A.宀宀安定B.鲁米那钠C.ACTH

9、D.水合氯醛37、婴儿痉挛症特异脑电图改变（ D ） A 广泛性慢波B 广 泛性 3Hz 棘慢波节律爆发C.爆发-抑制D 高度失律38、 ACTH 用量（ B ）A.12-20IU/dB.25-40IU/dC.15-20IU/dD.30-50IU/d 39、临床发作类型中较少见的是（ C ）A.混合型痉挛B.屈肌型痉挛C.伸肌型痉挛D.强直型痉挛40、婴儿痉挛症好发年龄（ C）A.新生儿B.1-3 岁C.1 岁以内的婴儿D.学龄前儿童41、患儿抽搐表现为：颈、躯干向后伸展，上、下肢伸直外展或内收动作，是哪种类型的痉 挛（ B ）A.屈肌型痉挛B.伸肌型痉挛C.混合型痉挛D.强直型痉挛42、患儿

10、抽搐表现为：颈、躯干、上肢和下肢屈曲，患儿突然点头，上肢内收呈抱球动作， 然后外展前伸，是哪种类型的痉挛（ B ）A.混合型痉挛B.屈肌型痉挛C.伸肌型痉挛D.强直型痉挛43、应用 ACTH 时以下哪点是正确的（ C ）A.需要快速静脉滴注B.选择表浅较细血管穿刺C.使用微泵输液控制速度D.使用 ACTH 时无需加强饮食护理44、婴儿痉挛症又称（ A ）A.West 综合征B.LGS 综合征C.Reye 综合征D.LKS 综合征45、会引起无汗、低热副作用的抗癫痫药物是（ D ）A.德巴金B.开浦兰C.曲莱D.妥泰46、以下哪种痉挛类型是婴儿痉挛最多见的类型（ C ）A.混合型痉挛B.伸肌型痉

11、挛C.屈肌型痉挛D.强直型痉挛47、病因分型中哪一种类型早起治疗可望获得基本正常的智力和运动发育（ A ）A 隐源型婴儿痉挛B 症状型婴儿痉挛C 屈肌型婴儿痉挛D 伸肌型婴儿痉挛48、发病前已有宫内感染、围生期或生后脑损伤证据，且治疗效果差，大部分遗留智力低下危险，是病因分型中哪一种类型的婴儿痉挛症（B )A.隐源型婴儿痉挛B.症状型婴儿痉挛C.屈肌型婴儿痉挛D.伸肌型婴儿痉挛49、由于促皮质素促进肾上腺皮质分泌皮质醇，出现（ A ）因此长期使用可产生糖皮质激素的副作用，A.库兴综合症B.克氏综合症C.席汉氏综合症D.马凡氏综合症50、ACTH 对循环系统影响最常见的副作用是（B )A.低血压

12、B.高血压C.脉压差增大D.心率减慢51、格林巴利综合征脑脊液有何特征？（ D）A、 糖JB、 氯化物JC、 脑脊液压力f D、蛋白-细胞分离现象52、 格林巴利综合征，多数病人在发病前存在感染史，最常见为（ A ）感染。 A 、空肠弯曲菌B 、大肠杆菌C、金黄色葡萄球菌D 、肺炎链球菌53、 格林巴利综合征的首发症状为（ B ）。A、双侧周围性面瘫B 、四肢完全性对称性弛缓性瘫痪C、皮肤潮红D 、深反射减弱或消失54 、 GBS 用药护理中，下列错误的是（ D ）A、遵医嘱正确给药B 、注意药物的作用C 、注意药物的不良反应D 、烦躁时即可使用镇静安眠类药物55、格林巴利诊断中下列那项有误

13、?（ C ）A 、病前有感染史B 、脑脊液蛋白 -细胞分离现象C、发热起病、病变累及一侧下肢D 、末梢性感觉障碍D、 6-8 周57、格林巴利综合征的并发症以及导致死亡的主要原因（ A ）A 、呼吸肌麻痹B 、心力衰竭C、肺栓塞D 、脑疝58、双侧周围性面瘫属于 GBS中的（ D ）A 、运动障碍B 、感觉障碍C、神经反射异常D 脑神经损害59、GBS是指一种急性起病，以神经根、 （ ）损害为主（B ）A、中枢神经B 、外周神经C 、脑实质D 、脑干60、GBS确切病因不明，属神经系统的一种（ C ） A、传染性疾病B 、自限性疾病C 、迟发型过敏性自身免疫性疾病D 、遗传性疾病61、临床最常

14、见的脑炎是（ B）A 巨细胞病毒性脑炎B 肠道病毒性脑炎C 单纯疱疹病毒性脑炎D 带状疱疹病毒性脑炎62、病毒性脑膜炎患儿的脑脊液检查结果中可出现：E)E 腺病毒性脑炎A.外观浑浊B.压力降低C.细胞数减少D.蛋白质正常E.糖和氯化物含量正常63、 患儿男,5岁，一周前流涕继之高热、头痛、嗜睡、精神异常、意识障碍。口唇有疱疹。白细胞正常。实验室检查脑脊液基本正常。首先应考虑（ C）A.结核性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.脑脓肿E.脑栓塞64、 乖纯疤疹店母性册険茵厅那憔述口不匸矿的I C）A可用更昔洛韦治疗B可用阿昔洛韦治疗C待病毒学确诊后应用抗病毒药物D对症治疗如物理降温、脱水降

15、颅压等E重症病人支持疗法、加强护理和预防并发症等65、 对鉴别原因未明的病毒性脑炎与功能性精神病，较有意义的检查是： （C）A .脑超声检查B .脑电图检查C .脑脊液检查D .脑血管造影66、 最能支持脑膜炎诊断的症状是： （B）A 头痛B 脑膜刺激征C .呕吐D 视乳头水肿67、 区别细菌性脑膜炎与病毒性脑膜炎最有意义的 CSF改变为：（D）A .压力B .细胞数C 蛋白D 糖和氯化物68、 患儿2岁，低热，纳减，消瘦 2周，烦躁易哭，体格检查见神志清，双巴彬斯基征阳性，腱反射亢进，脑脊液检查压力显著增高，外观毛玻璃样，细胞计数 200X106/L，淋巴细胞75 %，蛋白定量 38/L，葡

16、萄糖含量1 . 4mmol/L，氯化物含量100mmol/L，应诊断为（C ）A .病毒性脑炎B 化脓性脑炎C 结核性脑膜炎D 脑脓肿E 新型隐球菌脑膜炎69、 患儿2岁半，病初2天有轻微咳嗽，随后出现高热，体温达 40 C,烦躁，频繁呕吐， 查体：神志清楚，颈项强直，脑膜刺激征阳性，巴彬斯基征阳性；脑脊液检查外观混浊，压力增高，细胞计数 2x10 10/L，以多核细胞为主，糖 2 2mmol/L，蛋白质1100mg/L。最可 能的诊断是（C ）A 病毒性脑膜脑炎B 脑脓肿,C 急性细菌性脑膜炎D 结核性脑膜炎E 真菌性脑膜炎70、 应先采取的进一步检查是 （E）A .颅脑CTB .头颅超声波

17、检查C .脑脊液培养D MRI检查E .血培养71、 对单纯疱疹病毒性脑炎诊断最有价值的是： （D）A MRI显示颞叶异常信号影B 脑脊液检查示蛋白升高、糖正常C 发热、头痛、精神症状明显D .病程中CSF中HSV抗体滴度4倍以上升高72、 入院后患儿出现撞头、尖叫、烦躁不安，呕吐加重，此对应立即给予 （A ）A . 20 %的甘露醇 0 250 . 5g / kg次快速静滴B 硬脑膜下穿刺丁C 大量抗生素静滴D .退热处理E .镇静73、 以下那项不是病毒性脑炎脑脊液的特点 （E）A.脑脊液压力正常或增高，外观清亮或微浊B.白细胞数轻度增多，先以中性为主，后以淋巴为主C.蛋白质轻中度升高，糖

18、含量正常D.涂片和培养无细菌发现E.脑脊液外观浑浊有薄膜74、 单纯疱疹病毒性脑炎的脑脊液改变是 （D ）A蛋白细胞分离B 可见经细胞C 细胞数明显增多D 蛋白含量增高E 脑压增高75 、对单纯疱疹病毒性脑炎诊断最有价值的是：A MRI 显示颞叶异常信号影B 脑脊液检查示蛋白升高、糖正常C 发热、头痛、精神症状明显D .病程中CSF中HSV抗体滴度4倍以上升(D)76、化脓性脑膜炎以哪种细菌感染最常见 AA. 脑膜炎双球菌B 肺炎球菌C 大肠杆菌D 链球77、下列哪些疾病脑脊液糖含量不降低？ (BA化脓性脑膜炎E病毒性脑膜炎C结核性脑膜炎D多发性硬化E脑膜癌病78、可能引起中枢神经病系统感染的

19、病原体有A 细菌B 病毒C 螺旋体D 朊蛋白E 寄生虫79、单纯疱疹病毒性脑炎可能的临床表现是(A 急性起病、高热，可伴口唇疱疹B 可出现癫痫发作C 常见嗜睡、昏迷等意识障碍D 精神症状较明显E 可发生智能障碍AB )ABC )80、正常的脑脊液是（ CDE ）A 糖 2.5-4.4mmol/LB 蛋白质 0.15-0.45mmol/L6C 白细胞数 0-5*10 6/LD氯化物 120-130 mmol/LE无色透明液体81、对单纯疱疹病毒性脑炎诊断最有价值的是： （D）C 发热、头痛、A MRI显示颞叶异常信号影 B 脑脊液检查示蛋白升高、糖正常精神症状明显 D .病程中CSF中HSV抗体

20、滴度4倍以上升高82、单纯疱疹病毒性脑炎脑电图最常见的改变是（ D ）A 单、双侧顶叶高波幅慢波B 单、双侧额叶高波幅慢波C 单、双侧颞叶高波幅慢波D 单、双侧枕叶高波幅慢波E 各脑叶高波幅尖波83、化脓性脑膜炎以哪种细菌感染最常见 AA 脑膜炎双球菌B 肺炎球菌C 大肠杆菌D 链球84、单纯疱疹病毒性脑炎的 CT 改变是 （ A ）A 皮质下白质广泛的密度区B 颞时及海马低密度区C 基底节区多发性低密度灶D 单、双侧颞叶及海马局灶性低密度区E 可无异常发现85、 重症肌无力是神经肌肉接头处的传递障碍所致的（ A ） A 自身免疫性疾病B 感染性疾病C 遗传代谢性疾病D 传染性疾病86、 重症

21、肌无力的临床特点是（ B ）A 休息后加重B 晨轻暮重C 晨重暮轻D 睡醒后加重87、新斯的明实验的注射方法是（ A）A 肌肉注射B 皮下注射C 皮内注射D 静脉注射88、 新斯的明实验儿童常用剂量是每次（ B ）嗎/kgA 1B 0.25-0.5C 0.025-0.05D 0.189、 儿童最常见得肌无力类型是（ C ）A全身型B 脑干型C 眼肌型D 四肢型D ）药物肌肉注射90、 新斯的明实验过程中如果出现严重的副交感刺激症状可以选用（ A 盐酸肾上腺素B 胆碱酯酶抑制剂C 纳洛酮D 硫酸阿托品91、 肌无力危象时的首发症状常表现为（ A ）A急性呼吸衰竭E急性呼吸肌瘫痪C高血压D心动过缓

22、92、 重症肌无力常用的治疗药物是（ A ）A胆碱酯酶抑制剂E腾喜龙C强的松D免疫球蛋白93、 重症肌无力主要累及的是神经肌肉接头处的 （ C ）A突触前膜E突触间隙C突触后膜94、重症肌无力常用的神经电生理检查是（ D ）A脑电图E核磁C心电图D神经电刺激95、 癫痫的是大脑的异常放电引起的癫痫发作临床表现具有 （ ABC ）A 阵发性B 反复性C 刻板D 多样性96、 癫痫的诊断主要依靠临床表现和（ A ）A脑电图E核磁C心电图D神经电刺激97、特发性癫痫约占小儿的（ C ）主要是遗传性的。A 50%B 60%C 70%D 80%98、 癫痫全身性发作最常见的类型是（ B ）A 部分性发作

23、B 全身性发作C 失神发作D 痉挛发作,起病高峰年龄A ）毫99、婴儿痉挛症是一种特征性年龄依耐性癫痫，约占婴幼儿期严重癫的一半（ D ）A 1-2 月B 1岁C 9-10 月D 46个月100、临床癫痫发作常使用的药物是 5%水合氯醛保留灌肠常用的剂量是每公斤升A 1B 5C 10D 0.1A2B8ClD4-6102、癫痫诊断主要是依靠病史的仔细询问，了解发作期的临床表现，在辅助检查中最重 要的手段是 (A)A 脑电图B 头颅 CTC 头颅 MRID 脑脊液穿刺E 功能影像如 PET 、 SPECT103、治疗癫痫失神发作的首选药是 CA 乙琥胺B 卡马西平C 丙戊酸钠D 苯妥英钠E 苯巴比

24、妥104、对精神运动性发作最有效的药物是 AA 乙琥胺B 卡马西平C 苯巴比妥D 氯硝西泮E 戊巴比妥钠12 对各类癫痫（包括大、小发作、精神运动性发作）均有效的药物是 CA 苯巴比妥B 苯妥英钠C 丙戊酸钠D 乙琥胺E 地西泮105、下列关于癫痫治疗原则的叙述中错误的是 AA 任意给药比不用药更坏B 有效剂量因人而异C 长期服药才能减少复发D 一种药有效就不必用二种药E 一种药无效应立即换用其他药106、苯妥英钠抗癫痫作用的主要机制是 BA 抑制病灶本身异常放电B 稳定神经细胞膜C 抑制脊髓神经元D 具有肌肉松弛作用E 对中枢神经系统普遍抑制107、对惊厥治疗无效的药物是 AA 口服硫酸镁B

25、 注射硫酸镁C 苯巴比妥D 地西泮E 水合氯醛108、对于癫痫的药物治疗，下列不正确的 EA 口服药剂量自低限开始B 定期复查，注意毒性反应及副作用C 不能突然停药、换药D 先用一种药物，不能控制可加用其他药物E 完全控制和不产生严重毒性反应，不能兼顾时，应满足完全控制109、典型失神发作的特征性脑电图表现为 CA.单侧 3Hz 棘慢综合波B 双侧 3Hz 棘波C 双侧对称 3Hz 棘慢综合波D.单侧 5Hz 棘慢综合波E 双侧 5Hz 棘波110、癫痫持续状态是内科急症，可危及生命，其治疗关键是 CA. 有效支持B 对症治疗C.从速控制发作D.纠正酸碱平衡E.预防感染111、以下哪个不是治疗

26、癫痫持续状态时控制发作的药物 DA.安定B.10 水合氯醛C.20 甘露醇D.氯硝安定E.异戊巴比妥钠112、男性患者， 27 岁， 2 年来时有发作性神志丧失，四肢抽搐，当日凌晨，发作后意识 一直未恢复，来院后又有一次四肢抽搐发作。该患者所患病情属 AA 强直性大发作B 肌阵挛性发作C 癫痫持续状态D 癫痫强直一阵挛发作E 单纯部分发作继全面性发作113、癫痫持续状态患者仍有频繁发作的四肢抽搐，此种情况下首选药物治疗 BA 副醛灌肠B 安定静注C 水合氯醛灌物D 苯妥英钠肌注E.二苯巴比妥钠肌注114、女性患者首次反复发作意识丧失，双眼上视，四肢抽搐伴小便失禁，为明确是否为 癫痫首选的检查是

27、 DA 头颅 CTB 头颅 MRIC 脑脊液穿刺D 脑电图E 功能影像如 PET 、 SPECT115、癫痫诊断最主要的依据是 DA 神经系统体检B 家族史C 实验室检查D 病史E 有无意识丧失116、以下哪项不是症状性癫痫的常见病因 CA 中枢神经系统感染B 脑肿瘤C 癔病D 脑外伤E 脑卒中117、以下哪项除外均是癫痫药物治疗的原则 EA 根据癫痫发作类型选择药物B 尽量选择单药治疗C 如果药物使用足够剂量和时间后仍无效可立即换药D 个体化治疗E.常期规则治疗118、临床中癫痫常需与假性癫痫发作鉴别，出现以下哪项表现可诊断为癫痫 CA 发作形式多样B 常在精神刺激后和有人在场时发生C 瞳孔

28、散大，对光反射消失D 眼睑紧闭，眼球乱动，面色苍白或发红E.可长达数小时，需安慰和暗示119、癫痫的发作及癫痫综合征的病因及发病机制复杂，对有明显诱因者应注意的内容不 包括 DA 保证睡眠B 尽量避免感冒发热C 避免过度疲劳D 避免体力活动E.避免精神刺激120、癫痫是一个常见的神经系统疾病，以下哪个观点是错误的 CA 癫痫是可治性疾病，大多数患者预后良好B不同类型癫痫之间预后差异很大C 癫痫西药治疗副作用大，应尽量使用中成药治疗D 约 70% 的患者提高正规治疗可完全控制发作E.癫痫病程长、发作频繁、伴精神症状预后差121、癫痫是一个常见的神经系统疾病，其药物治疗需要在专业医师的严密监测下，以下 哪个观点不是药物治疗的一般原则 AA 首次发作患者在查明病因前通常不宜用药，应待到下次发作时再决定是否用药