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新生儿及新生儿疾病试题.docx

1、新生儿及新生儿疾病试题新生儿及新生儿疾病单项选择题1、新生儿乳腺肿大多于何时消退()A.35天后B.57天后C.79天后D.12周后E.23周后参考答案:E单项选择题2、新生儿生后3天,皮肤、皮下组织硬肿,体温33,病儿不哭,反应差,哺乳欠佳,呼吸50次分,该患儿治疗的首选措施是()A.复温B.补液C.抗感染D.抗凝E.中药参考答案:A参考解析:新生儿硬肿症的主要表现即低体温和皮肤硬肿。根据该患儿的临床表现可知应诊断为新生儿硬肿症。治疗:复温、热量和液体供给、纠正器官功能紊乱,适当应用抗生素防止感染;其他对症处理。首选为复温,故本题答案为A。单项选择题3、早产儿的胎龄应是()A.25周至26周

2、至27周至38足周D.28周至37足周E.28周至38足周参考答案:D单项选择题4、妊娠40周新生儿,出生时由口鼻排出部分肺内液体,其余经血液及淋巴管吸收的肺液约占()A.1/4B.1/3C.1/2D.2/3E.3/4参考答案:D单项选择题5、35周儿,出生体重1.5kg,出生3天体温不升,需置暖箱,该暖箱适宜的温度是()A.35B.34C.33D.32E.31参考答案:B单项选择题6、有助于确定新生儿缺氧缺血性脑病损害严重程度和判断预后的检查首选()A.脑氢质子磁共振波普B.头颅CTC.头颅MRID.脑电图E.颅脑超声检查参考答案:D单项选择题7、不符合新生儿生理性黄疸的原因是()A.红细胞

3、的寿命短B.红细胞数量多C.红细胞内酶发育不成熟D.肠道内正常菌群尚未建立E.肝功能不成熟参考答案:C单项选择题8、男,足月产。生后3天出现皮肤轻度黄染,吃奶好,无发热。肝脾不大,脐无分泌物。血清总胆红素175mol/L(10mg/dl),血型母A子O,应考虑为()A.新生儿溶血病B.新生儿败血症C.新生儿肝炎D.生理性黄疸E.新生儿胆道闭锁参考答案:D单项选择题9、新生儿寒冷损伤综合征患儿复温后,维持正常体温的治疗关键是()A.补充热卡B.抗感染治疗C.改善微循环D.正压通气给氧E.纠正代谢紊乱参考答案:A单项选择题10、关于足月儿特点的说法中,不正确的是()A.脑重量占出生体重的10%12

4、%B.新生儿白细胞总数约为(1520)109/L,以中性粒细胞为主C.从出生第一天起对人脸图案就表现出感兴趣D.生理性斜视一般在24周消失E.脊髓下端在第45腰椎水平参考答案:E单项选择题11、新生儿生理性黄疸的主要原因是()A.喂奶较迟B.胎便排出延迟C.红细胞破坏增多D.肠道内细菌过少E.母婴血型不合参考答案:C参考解析:尽早开奶可减轻婴儿生理性黄疸,但不是主要原因,故不选A;母婴血型不合是导致新生儿溶血病毒的主要原因,故不选E。胎便中含有80200mg的胆红素,排出延迟可使胆红素吸收增加,与肠道内细菌过少,可导致未结合胆红素的产生和吸收增加,B和D是生理性黄疸产生的次要间接原因,故不选;

5、新生儿胆红素约80%来源于血红蛋白,大量红细胞破坏,使胆红素生成过多,是导致新生儿黄疸的主要原因,故选C。单项选择题12、新生儿缺氧缺血性脑病的主要病因是()A.窒息B.宫内感染C.肺表面活性物质缺乏D.吸入羊水E.体温过低参考答案:A单项选择题13、患儿男,5天。出生时正常,不吃、不哭、体温不升1天,嗜睡。查体:反应差,皮肤轻度黄疸并有花纹,呼吸急促。该婴可能的诊断是()A.新生儿黄疸B.新生儿溶血病C.新生儿败血症D.新生儿窒息E.新生儿缺氧缺血性脑病参考答案:C参考解析:5天男婴,出生时正常,可以除外新生儿窒息及新生儿缺氧缺血性脑病,新生儿窒息为出生时无呼吸或者呼吸抑制,新生儿缺氧缺血性

6、脑病具有明确的围生期缺氧史,故不选D和E。新生儿溶血病为生后24小时内出现的黄疸,程度重,黄疸进展快,故不选B。此患儿主要表现为反应差、呼吸急促、皮肤黄疸并有花纹,说明末梢循环不良,应首先考虑新生儿败血症,故选C。单项选择题14、足月儿生后1小时后呼吸频率约是()A.110次分B.90次分C.70次分D.50次分E.30次分参考答案:D单项选择题15、新生儿金黄色葡萄球菌败血症治疗的首选()A.万古霉素B.阿米卡星C.甲硝唑D.青霉素E.氨苄西林参考答案:A单项选择题16、新生儿坏死性小肠结肠炎可有()A.出生时全身水肿,严重者为死胎B.低体温、硬肿、多器官损害C.黄疸、肝脾大、出血倾向D.苦

7、笑面容、角弓反张、刺激婴儿引起痉挛发作E.腹胀、呕吐、粪便带血丝,鲜血,果酱样参考答案:E参考解析:新生儿破伤风早期症状为哭闹、口张不大、吃奶困难,随后牙关紧闭,面肌紧张,口角上牵,呈苦笑面容,伴有阵发性双拳紧握。角弓反张,呼吸肌和喉肌痉挛可引起青紫、窒息。因此题1选D。新生儿硬肿症的主要表现即低体温和皮肤硬肿,严重者可有多器官损害。故题2选B。新生儿坏死性小肠结肠炎主要在早产儿或患病的新生儿中发生,以腹胀,便血为主要症状,开始时为水样便,每天56次至10余次不等,12天后为血样便,可为鲜血,果酱样或黑便,故题3选E。单项选择题17、新生儿硬肿症可有()A.出生时全身水肿,严重者为死胎B.低体

8、温、硬肿、多器官损害C.黄疸、肝脾大、出血倾向D.苦笑面容、角弓反张、刺激婴儿引起痉挛发作E.腹胀、呕吐、粪便带血丝,鲜血,果酱样参考答案:B单项选择题18、新生儿破伤风可有()A.出生时全身水肿,严重者为死胎B.低体温、硬肿、多器官损害C.黄疸、肝脾大、出血倾向D.苦笑面容、角弓反张、刺激婴儿引起痉挛发作E.腹胀、呕吐、粪便带血丝,鲜血,果酱样参考答案:D参考解析:新生儿破伤风早期症状为哭闹、口张不大、吃奶困难,随后牙关紧闭,面肌紧张,口角上牵,呈苦笑面容,伴有阵发性双拳紧握。角弓反张,呼吸肌和喉肌痉挛可引起青紫、窒息。因此题1选D。新生儿硬肿症的主要表现即低体温和皮肤硬肿,严重者可有多器官

9、损害。故题2选B。新生儿坏死性小肠结肠炎主要在早产儿或患病的新生儿中发生,以腹胀,便血为主要症状,开始时为水样便,每天56次至10余次不等,12天后为血样便,可为鲜血,果酱样或黑便,故题3选E。单项选择题19、新生儿厌氧菌败血症治疗首选()A.万古霉素B.阿米卡星C.甲硝唑D.青霉素E.氨苄西林参考答案:C单项选择题20、足月儿生后第1小时内呼吸频率约是()A.110次分B.90次分C.70次分D.50次分E.30次分参考答案:C单项选择题21、患儿女,4天。生后因保温不当,第二日起体温下降,吮乳差,哭声弱。体检:心率缓慢,头颈部及两上肢硬肿,诊断为新生儿寒冷损伤综合征,其硬肿范围估计是()A

10、.18%B.28%C.38%D.48%E.58%参考答案:C更多内容请访问做题室微信公众号单项选择题22、肛温30的新生儿寒冷综合征治疗后恢复正常体温的时间是()A.612小时B.1012小时C.1224小时D.2436小时E.3648小时参考答案:C参考解析:新生儿寒冷综合征的治疗要点是通过提高环境温度以恢复和保持正常体温。对于肛温低于30的新生儿复温过程应避免操之过急,以每小时提高1箱温,大约1224小时内恢复至正常体温,如果体表温度上升过快,容易诱发肺出血和DIC。故此题选C。单项选择题23、将28周新生儿放入暖箱,湿度应该调至()A.80%B.70%C.60%D.30%E.40%参考答

11、案:C单项选择题24、早产儿指甲外观特点是()A.指甲硬B.反甲C.甲面多白纹D.指甲未达指尖E.指甲超过指尖参考答案:D参考解析:早产儿皮肤发亮、水肿、毳毛多,头发乱如绒线头,耳壳软、缺乏软骨、可折叠、耳舟不清楚,指甲未达指尖,乳腺无结节或结节221mol/LE.血清结合胆红素34mol/L参考答案:A单项选择题29、新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥,首选的药物是()A.甘露醇B.地塞米松C.苯巴比妥D.苯妥英钠E.呋塞米参考答案:C单项选择题30、对新生儿窒息进行复苏,最先施行的根本措施是()A.药物治疗B.建立呼吸,增加通气C.评价患儿病情D.尽量吸净呼吸道黏液E.维持正常循环,保证足够心

12、排出量参考答案:D单项选择题31、足月儿每日钠的需要量是()A.0.50.9mmol/kgB.12mmol/kgC.34mmol/kgD.56mmol/kgE.78mmol/kg参考答案:B单项选择题32、正常足月儿的皮肤外观特点是()A.肤色苍白,皮下脂肪丰满B.肤色稍黄,皮下脂肪少C.肤色红润,皮下脂肪少D.肤色红润,皮下脂肪丰满E.肤色稍黄,毳毛少参考答案:D单项选择题33、围生期(围产期)国内采用的定义是指()A.胎龄满27周至出生后7足天B.胎龄满27周至出生后15足天C.胎龄满28周至出生后7足天D.胎龄满28周至出生后15足天E.胎龄满29周至出生后15足天参考答案:C单项选择题

13、34、一新生儿,胎龄36周,生后3小时出现呼吸困难,青紫,伴呼气性呻吟、吸气性三凹征,呈进行性加重,双肺听诊呼吸音减低,诊断最大可能是()A.羊水吸入性肺炎B.胎粪吸入性肺炎C.新生儿肺透明膜病D.产后感染性肺炎E.新生儿败血症参考答案:C参考解析:新生儿肺透明膜病又称新生儿呼吸窘迫综合征,指出生后不久即出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气性三凹征和呼吸衰竭。主要见于早产儿,因肺表面活性物质不足导致进行性肺不张。其病理特征为肺泡壁至终末细支气管壁上附有嗜伊红透明膜。故本题答案为C。单项选择题35、新生儿娩出后首先应()A.断脐B.擦洗新生儿面部C.清理呼吸道D.刺激新生儿足部E.抓紧娩出胎盘及胎膜参考答案:C

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