儿科处方权审查考试题答案.docx

1、儿科处方权审查考试题答案儿科处方权考核试题得分姓名一、选择题 （每小题 1 分，共计 40分）1、按计划免疫程序 8 个月小儿应该进行哪种疫苗的预防接种： C A 百白破疫苗 B 乙脑疫苗 C 麻疹疫苗D 乙肝疫苗 E 伤寒疫苗2、麻疹合并肺炎者应隔离至： BA 出疹后 5 天 B 出疹后 10 天 C 出疹后 14 天D 出疹后 21 天 E 肺炎痊愈后为止3、1 岁小儿正常的体格发育应达到以下指标，除哪项外？ CA 体重 9kg B 身长 75cm C 头围 48cmD 出牙 8 个 E 腕部骨化中心 2 个4、正常婴儿，体重7.5kg,身长68cm,前囟0.5X0.5cm,头围44cm。

2、出牙 4 个。能独坐并能以拇指、食指拿取小球。该患儿最可能的月龄 是： BA5 个月 B8 个月C 12个月D18个月 E24 个月5、前囟正常闭合时间是：DA6 8 个月 B8 10 个月C 10 12 个月D12 18 个月 E16 20 个月6、幼儿期指的是： DA 出生后满1周岁 B出生后28天满1周岁之前C 1周岁2周岁前 D 1周岁3周岁前 E 1周岁5周岁前7、以下哪项不是早产儿的特点？ cA 易发生呼吸暂停 B 可发生晚期代谢性酸中毒C 原始反射已完全具备 D 易发生低钙血症 E 易出现低体温8、 低出生体重儿是指出生体重小于： cA 1500g B 2000g C 2500g

3、 D 3000g E 3500g9、 新生儿肺透明膜病的主要病因是： CA 缺氧 B 产伤 C 缺乏肺泡表面活性物D 羊水吸人 E 窒息10、 新生儿最初复苏步骤 EA 保暖清理呼吸道摆好体位减少散热触觉刺激B 摆好体位清理呼吸道保暖减少散热触觉刺激C 减少散热保暖摆好体位清理呼吸道触觉刺激D 触觉刺激摆好体位清理呼吸道 保暖减少散热E 保暖摆好体位减少散热清理呼吸道触觉刺激11 、婴儿手足抽搐主要死亡原因是 CA 脑水肿 B 心力衰竭 C 喉痉挛D 呼吸衰竭 E 吸入性肺炎12、下列哪点不是佝偻病骨样组织堆积造成的体征： CA 方颅 B 肋串珠 C 肋膈沟D 手镯 E 脚镯13、小儿 10

4、个月，方颅，多汗，胸骨肋膈沟，血钙正常，血磷低，X 线可见骨骺软骨增宽，干骺端临时钙化带模糊，并成毛刷状改变， 诊断为： B15、佝偻病和手足搐搦症的根本区别是 DD 甲状旁腺反应迟钝 E 血钙、血磷均降低16、营养不良水盐代谢失常下列哪项是错误的： BA 酸中毒 B 碱中毒 C 低钾血症D 低钙血症 E 低渗性脱水17、营养不良的浮肿主要是由于 DA 水钠潴留 B 血管渗透性增加 C 热量供应不足D 蛋白质供给不足 E 肾功能有损害18 、营养不良最先出现的症状是： BA 食欲不振 B 体重不增 C 身高减低D 脂肪消减 E 肌肉松弛19、营养不良患儿最初出现皮下脂肪消减的部位是在： D：A

5、A 面部 B 四肢 C 躯干 D 腹部 E 臀部20、下列各型先天性心脏病，哪类属于右向左分流型（青紫型）A 法洛四联症 B 室间隔缺损 C 房间隔缺损D 动脉导管未闭 E 右位心21、对法洛氏四联症为何出现蹲踞现象，下述哪项解释是错误的： CA 下肢血管扭曲 B 静脉回流减少，心脏负担减轻C 右向左分流增加 D 体循环阻力增加 E 缓解缺氧症状22、疱疹性咽峡炎引起的病毒是： CA 呼吸道合胞病毒 B 腺病毒 3 型、 7 型C 柯萨奇病毒 A 组 D 流感病毒 E 副流感病毒23、引起咽结合膜热的病毒是： BA 呼吸道合胞病毒 B 腺病毒 3 型、7 型C 柯萨奇病毒 A 组 D 流感病毒

6、 E 副流感病毒24、小儿化脓性脑炎的脑脊液变化为： BA 细胞数增高，蛋白正常，糖降低B 细胞数增高，蛋白增高，糖降低C 细胞数正常，蛋白正常，糖降低D 细胞数增高，蛋白增高，糖升高E 细胞数增高，蛋白正常，糖正常25、早期结核性脑膜炎的主要临床特点是： AA 性格改变 B 头痛、呕吐 C 结核中毒症状D 嗜睡、双眼凝视 E 感觉过敏26、6 个月的婴儿患化脓性脑膜炎，疑有硬膜下积液，为明确积液诊 断，首先需作下列哪项检查： EA 作腰穿，观察脑脊液蛋白是否增高B 作腰穿，观察脑脊液细胞数升高否C 拍摄头骨 X 线平片D 头颅超声波检查，观察中线有否移位E 颅骨透光检查27、下述哪些症状不是

7、营养性巨幼细胞性贫血的表现： DA 面色苍黄、疲乏无力 B 虚胖、毛发稀疏发黄C 肝脾轻度肿大 D 异食癖 E 舌炎、腹泻28、胚胎造血首先出现在： CA 肝脏 B 胸腺 C 卵黄囊 D 骨髓 E 淋巴结29、支原体肺炎确诊时，最有参考价值的检验是： DA 血常规 B 血清嗜异凝集反应 C C 反应蛋白D 冷凝集试验 E 血清病毒抗体滴定30、下列哪一项代表体内贮存铁减少： BA 血清铁减少 B 血清铁蛋白减少 C 总铁结合力增高D 红细胞原卟啉增高 E 血象可见血红蛋白降低31、添加辅食原则，下列哪项是错误的： EA 由少至多 B 由稀到稠 C 由细到粗D 由一种到多种 E 为了营养全面每天

8、换一种32、一新生儿确诊为 RH 溶血病，有胎儿水肿、黄疸及贫血，出生后4小时测胆红素为106umol/L,此时先应采取的措施是：B33、引起新生儿败血症的病原种类随不同地区和年代而异， 我国一直 最常见的是： AA 葡萄球菌 B 大肠杆菌 C B 组链球菌D 表皮葡萄球菌 E 绿脓杆菌34、新生儿肝炎与先天性胆道闭锁鉴别中哪项最有价值？ BA 黄疸发展速度B 大便颜色C 小便颜色D胆红素动态观察E 有无先天感染35、轻度缺血缺氧性脑病症状最明显的时间是：CA出生 6 小时B出生 12 小时C 出生 24 小时D出生 48 小时E出生 72 小时36、新生儿早发型败血症是指： BA生后 1 天

9、内起病B 生后 1 周尤其 3 天内起病C 生后 3天7 天发病D 出生后 7 天发病E 初生 10 天发病37、新生儿生后 1 分钟检查，四肢青紫、心率 110 次/分，弹足底有 皱眉动作，四肢略屈曲，呼吸不规则，其 Apgar评分应是：EA 2分 B 3 分 C 4分 D 5分 E 6分38、儿童肾病综合征最常见的病理类型为： BA 膜性肾病 B 微小病变性肾病 C 系膜增生性肾小球肾炎 D 局灶性节段性肾小球肾炎 E 新月体性肾小球肾炎39、肾炎性肾病不同于单纯性肾病的是： C40、急性肾小球肾炎在病程早期突发惊厥，应首先考虑是： EA 高热惊厥 B 低钙惊厥 C 低钠惊厥D 低血糖 E

10、 高血压脑病41、川崎病的诊断标准应除外： EA 持续发热 5 天以上，抗生素治疗无效B 双眼球结膜充血C 手掌及足部硬肿，后期手指及足趾膜状脱皮D 可见皮疹、唇干裂、咽部充血E 血小板数降低，出凝血时间延长42、小儿“生理性贫血”发生在什么时候： CA 生后 15天 1个月 B 生后 12个月 C 生后 23 个月D 生后 34 个月 E 生后 45 个月43、7 个月婴儿，腹泻 3-4 天，大便每天 8-9 次/日，呈稀水便，伴呕 吐，体检：皮肤稍干，弹性差，心音低钝。此患儿入院时最重要处理 是： AA 纠正水、电解质紊乱 B 调整与适当控制饮食C 控制肠内、外感染 D 给止吐药 E 给消

11、化药44、婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是： EA 眼眶前囟深凹 B 皮肤弹性极差 C 哭无泪，尿量极少D 精神极度萎靡 E 外周循环衰竭45、3：2：1 混合液的组成是： EA3 份生理盐水，2份 5%-10%葡萄糖，1 份 5碳酸氢钠B2 份生理盐水，3份 5%-10%葡萄糖，1 份 5碳酸氢钠C3 份生理盐水，2份 5%-10%葡萄糖，1 份 5碳酸氢钠D1 份生理盐水，3 份 5%-10%葡萄糖，2份 1.4碳酸氢钠E2 份生理盐水，3份 5%-10%葡萄糖，1 份 1.4碳酸氢钠46、口服补液盐的张力为： CA1/3 张 B1/2 张 C 2/3 张D 3/4 张 E 147、迁延性

12、腹泻是指病程在 BA12周B 2周2个月C 13个月D34个月E 3 6 个月48、下列哪项不符合轻度脱水的临床特点AA失水占体重百分比 5 10B 皮肤弹性稍差C口腔粘膜稍干燥D 眼窝轻度凹陷E 尿量略减少49、引起传染性单核细胞增多症的病毒是CA单纯疱疹病毒B 腺病毒C EB 病毒D 柯萨其病毒 E 人类疱疹病毒50、先天愚型最有诊断价值的是 BA 骨骼 X 线检查 B 染色体检查 C 血清 T3、T4 检查D 智力底下 E 特殊面容、通贯手51、典型的苯丙酮尿症是因为肝脏缺乏 CA 酪氨酸羫化酶 B 谷氨酸羫化酶 C 苯丙氨酸羫化酶52、新生儿缺血缺氧性脑病最常见的病因是： （ B ）A

13、、新生儿肺炎 B、新生儿窒息 C、新生儿呼吸暂停 D、低血糖症53、 6 个月 男婴，发热腹泻 2天，大便每天 10-15次，黄色稀水样便，量中等，有时呕吐，尿量减少。体检： T39 C,烦躁，哭无泪，皮肤弹性差。下列哪组检查最为急需： （ A）A、大便常规+血常规+血电解质测定；B、大便常规+血气分析+血电 解质测定；C、 大便常规+血常规+大便病毒分离；D、大便常规+血电解质测定+ 血培养；E、大便常规+血常规+大便培养。54、 女孩， 8岁。低热 1 周，咳嗽剧。体检：两肺底闻及水泡音，初 步诊断为支原体肺炎。选用何种抗生素最合适： （ C ）A、阿莫西林（羟氨苄青霉素）； B、头孢氨苄

14、； C、阿奇霉素；D、 四环素； E、邻氯青霉素。55.4个月女婴。冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，未添加辅食。近半个月来较烦躁，夜哭闹不安，多汗。体检：体重 6kg，有颅骨软化。最可能的诊断是（ C ）A.营养不良B.亚临床维生素A缺乏症C.维生素D缺乏性佝偻病D.婴儿肠痉挛E. 以上都不是56、缺铁性贫血的治疗关键是（ A ）A、去除病因和铁剂治疗 B、输血 C、注意休息，适量活动D、牙齿和舌头变黑停铁剂治疗 E、骨髓移植57、 新生儿 ABO 溶血病最早出现也最常见的临床表现和体征是： （A ）A、黄疸； B、肝、脾肝大； C、水肿； D、贫血；58、 新生儿黄疸在生后 24 小时内进

15、行性加重者应首先考虑： （ D ）A、新生儿败血症 B、新生儿肝炎综合征C、 先天性胆道闭锁 D、新生儿溶血病 E.以上都不是59、 19、男孩 1 岁半，咳嗽 4 天，发热 2 天，气急 1 天，门诊诊断 为支气管肺炎。确诊的主要体征是： （ C ）A、呼吸急促； B、口唇甲床青紫； C、肺部细小湿罗音；D、 鼻翼扇动、张口呼吸 E、两肺叩诊浊音，呼吸音减低。60、 11个月婴儿，呕吐腹泻 4天，已 12 小时无尿。体检：神志模糊， 呼吸深快，面色苍白，前囟、眼窝深凹，哭无泪，皮肤弹性差，有花 纹。脉细弱，四肢厥冷。首先应该给予的治疗是： （ C ）A、 4：3：2 液 150ml/kg 静

16、脉滴注； B、 1.4%碳酸氢纳 40ml/kg 静脉推注；C、 2：1 等张含纳液 20ml/kg 静脉推注； D、 3： 2：1 液 180ml/kg 静脉滴注；E、 4：3：2 液 180ml/kg 静脉滴注。二、多项选择题 ,（ 每小题 2 分，共 20 分） 1小儿各系统器官发育一般规律是（ ABCD ）A .神经系统发育较早B.生殖系统发育较晚C.淋巴系统发育先快而后回缩D.肌肉组织须到学龄期才加速发育E.各个体生长发育有均一性2.口服补液盐不适用于（ A BCE ）A .腹泻伴心肾功能不全者B.新生儿C.腹泻伴呕吐、腹胀者D.轻、中度脱水无周围循环障碍者E.重度脱水伴周围循环漳碍

17、者3.男孩，12个月，发热伴咳嗽4d,诊断为支气管肺炎。查体体征中哪些可作为诊断依据（ ABCDE）A .呼吸急促B.右肺细小水泡音C.鼻扇D.口周发青，指（趾）末端发绀E.三凹征阳性4.下列哪几项为高危儿（ A BCD）A.母亲患有妊高征B .母亲有糖尿病史C.母患甲亢的足月剖宫产儿D.早产儿E.生后1 min Apgar评分7分5骨髓外造血的特点是（ ABCDE ）A .正常情况下，骨髓外造血极少B.常见于造血需要增加时C.病因去除后造血可恢复正常D.肝、脾、淋巴结大E.是小儿造血器管的一种特殊反应6.( ACDE)维生素D缺乏性佝偻病时骨样组织堆积所造成的体征包括A 方颅B.肋膈沟C 肋

18、串珠D.手足镯E.“X”腿（膝外翻）7.下列哪项作为判断脱水程度的指标 （ ABCD）A.前囟B.眼窝C.皮肤弹性D.尿量E.大便次数 8金黄色葡萄球菌肺炎的特点是（ABCE ）A .多发生于新生儿及婴幼儿B.起病急，弛张高热C.可出现腥红热样和荨麻疹样皮疹D.白细胞多正常E.易合并脓胸、气胸、肺大泡9.下列哪几项属于早产儿的生理特点（ABCE ）A.呼吸常不规则，甚至有呼吸暂停B.易发生低血糖、低血钙、低血钠症C.易发生晚期代谢性酸中毒D.水的需要量相对较少E.肝功能不成熟，生理性黄疸较重且持续时间长10.铁剂使用中应当注意（ABDE）A.铁剂可与维生素C、果汁同服B.常用口服铁剂C.铁剂宜

19、餐前服用D.服用铁剂可导致牙齿发黑E血象恢复后仍应持续服用铁剂 2-3月二、填空题：（每空0.5分，共计20分）1、引起秋冬季婴幼儿腹泻的常见病原是 轮状病毒2、急性喉炎的典型临床特征：犬吠样咳嗽，声嘶，喉鸣，吸气性呼吸困难3、肺炎支原体肺炎常见（年长儿）,（咳嗽）为本病突出症状，肺部 体征不明显，即体征症状不一致。4. 小儿腹泻第1天补液包括3部分，即 累积损失量 、生理需要量 和 异常的继续损失量 。5.法洛四联症：室间隔缺损、主动脉骑跨、肺动脉狭窄和右心室肥厚。6、 每张处方不得超过 5种药品。处方开具当旦有效，特殊情况下需 延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限， 但有效期最长不超过二 天。处方一般不得超过_7 日用量；急诊处方一般不得超过二 日用量。7、 病历书写应当客观、真实、准确、及时 、完整、规范 （&住院病历应在病人入院后 24 小时内完成；首次病程记录，应在病人入院后8 小时内完成。9、 日常病程记录，对病重患者，至少 _J天记录一次病程记录。对病情稳定的患者，至少 天记录一次病程记录。主治医师首次查房记录应当于患者入院 48 小时内完成。10、 小儿液体疗法原则：三定：定性、定量、定速；三先三后：先快 后慢、先晶后胶、先盐后糖 :三见：见尿补钾、见惊厥补钙镁，见 酸补碱