1、病理生理学试题库酸碱平衡紊乱. 选择题A 型题1.机体在代谢过程中产生最多的酸性物质是:A.硫酸B.尿酸C碳酸D.磷酸E.乳酸答案 C2.挥发酸是指:A.磷酸B.尿酸C.硫酸D.碳酸E.乳酸答案 D3.机体缓冲固定酸的主要缓冲对是:A.碳酸氢盐缓冲对B.磷酸盐缓冲对C.蛋白质缓冲对D .血红蛋白缓冲对E.有机酸盐缓冲对答案 A4.机体缓冲挥发酸的主要缓冲对是:A.碳酸氢盐缓冲对B.磷酸盐缓冲对C.血红蛋白缓冲对D.蛋白质缓冲对E.有机酸盐缓冲对答案 C5.机体缓冲碱性物质的主要缓冲对是:A.磷酸盐缓冲对B.碳酸氢盐缓冲对C.蛋白质缓冲对D.血红蛋白缓冲对E.有机酸盐缓冲对答案 B6.血浆 pH
2、 主要取决于下列哪种缓冲对的浓度比A.HCO 3-H2CO3B .HP0 42- H2P04-C.Pr-HPrD.Hb -HHbE.Hb02-HHb02答案 A7.正常人动脉血 pH 为:A.7.15 7.25B.7.25 7.35C.7.35 7.45D.7.45 7.55E.7.55 7.65答案 C8.正常人 SB 与 AB 相等,平均为:A.20 mmol LB.22 mmol LC.24 mmol I,D.26 mmol LE.28 mmolL答案 C9.下列哪项是 AG 增大型代谢性酸中毒的原因A.严重腹泻B严重糖尿病c大量服用氯化铵D.肾功能不全早期E肾小管排酸障碍答案 B10.
3、下列哪项是 AG 正常型代谢性酸中毒的原因 ?A.酒精中毒B.休克C肾功能不全早期D.大量服用阿司匹林E.严重贫血答案 C11.代谢性酸中毒时机体的代偿调节,下列哪项最重要的A.红细胞内 H2C03 释放入血B.血中H+刺激中枢化学感受器引起呼吸加深加快C.血中K+向细胞内转移D.主要由磷酸盐的酸化加强,增加 H坤卡出E.主要由铵盐排出增强,增加 H坤卡出答案 E12.代谢性酸中毒时机体的代偿调节表现为:肾内离子交换细胞内外离子交换A.K +_Na+交换减少H+释出B.K+_Na+交换增强H+释出C.K+_Na+交换减少H +内移D.K+_Na+交换增强H +内移E.H+_Na+交换减少H+内
4、移答案 C13.下列哪项不是酮症酸中毒时的变化A.血K+浓度升高B.血Cl-浓度升高C.AG 增大D.SB 降低E.BE 负值加大答案 B14.下列哪项不是代谢性酸中毒时的变化 ?A.AG 增大B.血K+浓度升高C.血Ca2+浓度降低D.AB 降低E.PaC02 降低答案 C15.关于肾小管性酸中毒,下列哪项是正确的 ?A.PaC02 升高B.BE 正值加大C.AG 正常D.血 C1- 浓度正常E.尿H+浓度增高答案 C16.严重饥饿引起的代谢性酸中毒时,机体可以发生哪种变化A.外周阻力血管收缩B.心肌Ca2+内流增加C.中枢神经系统抑制D.血Cl-浓度增高E.尿 H+浓度降低答案 C17.代
5、谢性酸中毒对机体的损伤作用,下列哪项是正确的A.心肌收缩力增强B.心肌自律性增高C.微动脉对儿茶酚胺的反应性增高D.脑内ATP生成减少E.脑内丫 -氨基丁酸生成减少答案 D18.代谢性酸中毒时体内酶的活性可以发生哪种变化A.Y -氨基丁酸转氨酶活性增高B.谷氨酸脱羧酶活性增高C.生物氧化酶活性增高D.碳酸酐酶活性降低E.谷氨酰胺酶活性降低答案 B19.临床上纠正代谢性酸中毒常用的碱性药物是:A.乳酸钠B.碳酸氢钠C.柠檬酸钠D.磷酸氢二钠E.三羟甲基氨基甲烷答案 B20.下列哪项不是呼吸性酸中毒的原因 ?A.重症肌无力B.呼吸中枢抑制C.大量胸腔积液D.严重肺部炎症E.慢性低钾血症答案 E21
6、.大气道严重阻塞时,机体的主要代偿方式是:A.血浆碳酸氢盐缓冲对的作用B .血红蛋白缓冲对的作用c. 肺的调节D.肾泌H+增加E.肾泌NH3增加答案 B22.慢性呼吸性酸中毒时,机体的主要代偿方式是:A.血浆碳酸氢盐缓冲对的作用B .血红蛋白缓冲对的作用C.血浆磷酸盐缓冲对的作用D.肺的调节E.肾的调节答案 E23.急性呼吸性酸中毒时可发生以下哪项变化 ?A.血 pH 正常B.BB 升高C.BE 正值加大D.ABSBE.血Cl-浓度升高答案 D24.急性呼吸性酸中毒对机体主要的损伤是:A.组织缺氧B.心肌收缩力降低c. 外周血管扩张D.心律失常E.中枢神经系统功能障碍答案 E25.急性呼吸性酸
7、中毒引起中枢神经系统功能障碍的机制是:ATP 生成丫 -氨基酸生成脑血流量A.B.fC.ffD.fE.ff答案C26.下列哪项不是慢性呼吸性酸中毒时的变化A.BB 升高B.BE 正值加大C.SB 升高D.ABSB ,提示有:A.原发性 AG 增大型代谢性酸中毒B.原发性AG正常型代谢性酸中毒C.原发性呼吸性酸中毒D.原发性代谢性碱中毒E.原发性呼吸性碱中毒答案 C45.血气检测结果为 AB 降低, ABAB 表明可能有:A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性碱中毒D.呼酸伴代碱E.代酸伴代碱 答案 B57.SBSB fC.AB J SBE.ABSB答案 C81.尿液呈酸性的酸碱平衡系乱是:
8、A.近端肾小管性酸中毒B.远端肾小管性酸中毒C.高钾性代谢性酸中毒D.缺氧引起的乳酸酸中毒E.乙酸唑胺导致的酸中毒答案 D82.代谢性碱中毒时机体的代偿调节方式是:A.呼吸加深加快,CO2呼出过多B.肾脏H+- Na+交换减少,NaHC03-重吸收减少C肾脏排酸保碱功能增强D.血浆中H+增高,被血浆中 HC0 3-缓冲E.血浆中H+进入细胞被细胞内缓冲物质缓冲答案 B83.慢性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿方式是:A.血液缓冲B.骨胳缓冲C肾脏代偿D.呼吸代偿E.细胞内外离子交换答案 C84.血氯正常性代谢性酸中毒可见于下列何种情况A.休克B严重腹泻C.严重呕吐D.远端肾小管性酸中毒E.低钾血症
9、答案 A85.代谢性酸中毒时机体发生缓冲和代偿调节作用最快的方式是:A.细胞外液缓冲B.呼吸代偿C.细胞内缓冲D.肾脏代偿E.骨骼缓冲答案 A86.对代谢性H +的缓冲主要依靠:A.HCO 3-缓冲体系B.血浆蛋白缓冲体系C.Hb 缓冲体系D.磷酸盐缓冲体系E.HbO 2缓冲体系答案 A87.酸中毒引起心肌收缩力A.先增强后减弱B.先减弱后增强C.减弱D.增强E.不变答案 C88.某肾病患者,测血气为: pH 7.30,PaCO2 4.52 kPa(34 mmHg),HC03- 15 mmoll L ,血 Na+ 140mmol L, CI - 104 mmol/L ,应诊断为:A.正常AG代
10、谢性酸中毒B.高AG代谢性酸中毒C.代谢性碱中毒D .呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒答案 B89.某患者血气指标为 HCO3- 32 mmol/ L, pH为7.2,应诊断为:A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.代酸伴呼碱答案 C90.某糖尿病患者,血气分折结果为 pH 7.30、HCO3-19 mmol / L、PaC02 4.5 kPa(34 mmHg)、血Na+14O mmol / L、血 CI-104 mmol / L,诊断为:A.AG 正常性代谢性酸中毒B.AG 增高性代谢性酸中毒C.AG 增高性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒D.AG 正常性代谢性酸中毒合
11、并呼吸性碱中毒E.混合性酸中毒答案 C91.某溺水窒息的患儿,其血气分析结果为 pH 7.15, PaCO2 10.64 kPa(80 mmHg), HCO3- 27mmol/ L ,应该诊断为:A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.急性呼吸性酸中毒D.慢性呼吸性酸中毒E.代酸合并代碱答案 C92.某53岁患者,因严重糖尿病而入院,查: pH 7.18 , BE为-12 mmol/L , AG 20 mmol /L,分析此患者发生何种类型酸碱平衡紊乱 ?A.呼吸性碱中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.AG 增大型代谢性酸中毒E.AG 正常型代谢性酸中毒答案 D93.某慢性阻塞性肺疾患病人,
12、测得其 pH 7.32,PaCO2 8.91 kPa(67 mmHg),HCO3- 35 mmol L , 该病人应诊断为:A.呼吸性碱中毒伴代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.代谢性酸中毒E.呼吸性碱中毒答案 C94.肠梗阻患者因反复呕吐入院,血气分析结果为: pH 7.49,PaCO2 6.4 kPa(48 mmHg) , HC0 3-36mmol / L,应该诊断为:A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性酸碱中毒答案 B95.某肺心 病患者 , 因受 凉肺部感 染一周 而住院 , 血气分 析如下 : pH 7.34, PaCO2 9.13
13、kPa(70mmHg) , HCO3- 36 mmol / L, AG 10mmal /L 应诊断为:A.常AG代谢性酸中毒B.代偿性代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D.代偿性呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒答案 C96.某肾衰患者,血气测定: pH 7.32,PaCO2 4.0 kPa (30mmHg),HCO3- 15 mm01 /L ,该病人应诊断为:A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒C代谢性碱中毒伴呼吸性酸中毒D.代谢性碱中毒E.代谢性酸中毒答案 EB 型题A.AGB.PaC02C.pHD.SBE.BB1.反映血浆酸碱平衡紊乱的性质和程度的指标是答案 C2.反映血浆 H2CO3 含量的指标是答案 B3.反映血浆 HCO 3-含量的指标是答案 D4.反映血液缓冲碱总量的指标是答案 E5.反映血浆固定酸含量的指标是答案 AA.AG 增大型代谢性酸中毒B.AG 正常型代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性碱中毒6.休克患者可发生答案 A7.严重气胸患者可发生8.频繁呕吐患者可发生
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