全身骨显像 黄炜坤,全身骨显像是ECT检查应用最多的项目,放射性核素骨显像(bone imaging)是利用亲骨性放射性核素或放射性核素标记的化合物引入体内后聚集于骨骼,在体外用SPECT探测放射性核素所发射的射线,从而使骨骼显像。,骨显像原理,与其他影像学的区别,1、灵敏性较高,相比其他检查提早3-6个月发现病灶2、全身骨一次性成像,性价比高(特别是多发病灶的)3、特异性较差,临床应用,1、骨转移:肿瘤分期、术前评价、预后判断、疗效观察和随访2、骨肿瘤:了解病灶单发、多发以及疗效评价和判断预后。3、骨创伤:比较全面的了解创伤部位 尤其对于多发骨折、不明显原因的骨痛4、炎症性骨病、代谢性骨病、骨关节疾病等,检查流程,预约注射显像剂(之后需要适当饮水)检查(2小时以上),关于辐射问题,核医学检查使用的都是短半衰期核素,仅以非常少的化学量引入体内。以核医学最常用的核素99m Tc为例,其半衰期6小时。注入患者体内后随着时间会很快的衰减,同时加上药物从体内的代谢和排泄,一般在患者体内的有效半衰期最多为2至3个小时,国内采取的对于公众的最小年剂量限值为1mSv/年,图11-1正常成人骨显像,ANT,POST,R,L,R,前位,后位,