1、12年执业医师考试试题53学号_ 姓名_ 科室_ 分数_一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 (每题1.0分,共100.0分)1我国颁布的母婴保健法规定在新生儿期进行筛查的遗传代谢内分泌疾病是( )A21-三体综合征,苯丙酮尿症 B先天性甲状腺功能减低症,苯丙酮尿症C先天性甲状腺功能减低症,21-三体综合征D先天性甲状腺功能减低症,半乳糖血症 E21-三体综合征,半乳糖血症2梨型心脏见于( )A主动脉瓣狭窄 B二尖瓣狭窄 C肺动脉瓣狭窄D三尖瓣狭窄 E动脉导管未闭3脑出血与脑梗死最主要的鉴别点( )A发病年龄 B既往病史 C起病的速度和状态D
2、是否伴有头痛、呕吐、嗜睡等全脑症状 E有否意识障碍4兼具抗幽门螺杆菌的抗酸药是( )A氢氧化铝 B米索前列醇 C西米替丁D哌仑西平 E奥美拉唑5细菌细胞璧特有的成分是( )A肽聚糖 B外膜 C脂蛋白 D脂多糖 E类脂A 6医疗事故处理条例规定。对70周岁以上的患者因医疗事故致残的。赔偿其残疾生活补助费的时间不超过( )A5年 B10年 C15年 D20年 E30年 7下述情况能导致肾小球滤过率增高的是( )A肾小球毛细血管血压下降 B血浆胶体渗透压下降C血浆晶体渗透压下降 D肾小囊内压升高E肾血流量减少8医学心理学的研究对象为( )A心理活动的规律的学科 B人类行为的科学发展 C疾病发生发展的
3、规律D影响健康的有关心理问题和行为 E疾病的预防和治疗的原则9下列慢性颅内压增高所引起头颅X线改变。错误的是( )A脑回压迹增多加深 B颅缝增宽 C蛛网膜粒压迹扩大增深D枕大孔扩大 E蝶鞍扩大,前后床突及鞍背的骨质吸收10孕812周易发生不全流产的原因是( )A雌激素分泌不足 B孕激素分泌过多 ChCG分泌减少D胎盘绒毛发育较差 E胎盘绒毛发育繁盛11上消化道出血表现为呕血或黑便。主要取决于( )A出血的速度和量 B出血部位的高低 C病变的性质D凝血机制 E胃肠蠕动情况12常见的可引起先天性婴儿畸形的病毒是( )A风疹病毒 B麻疹病毒 C狂犬病毒D脊髓灰质炎病毒 EEB病毒13肉瘤和癌的主要区
4、别( )A有无包膜 B生长方式 C生长速度D对机体的影响 E组织起源14成人胸、腹、会阴和两大腿前侧烧伤时,烧伤面积估计是( )A25 B28 C30 D32 E34 15进行底物水平磷酸化的反应是( )A葡萄糖6-磷酸葡萄糖 B6-磷酸果糖1,6-二磷酸果糖C3-磷酸甘油醛1,3-二磷酸甘油酸 D琥珀酰CoA琥珀酸E丙酮酸乙酰CoA1640岁妇女,妊3产3,白带多,偶伴性交出血。妇科检查:宫颈重度糜烂。应首选哪项检查排除宫颈癌( )A宫颈活检 B宫颈刮片 C阴道镜 D碘试验 E分段诊刮 17上消化道出血最常见的病因是( )A肝硬化食道静脉曲张破裂 B食管贲门黏膜撕裂综合征 C消化性溃疡D胆道
5、出血 E胃癌18以下对临床预防服务的阐述最准确的是( )A一种临床治疗服务 B一种基层卫生服务C在临床场所下实施第一级和第二级预防结合的服务D在临床场所下实施第三级预防服务 E在社区中实施的治疗服务19铁剂治疗营养性缺铁性贫血,血红蛋白达正常后继续用药的时间是( )A1周 B2周 C4周 D6周 E8周 20食管癌的早期临床表现不包括( )A食管内异物感 B胸骨后针刺样疼痛 C咽下食物时哽噎感D进行性吞咽困难 E上腹部烧灼感21以下哪项不符合肾小球源性血尿( )A全程血尿 B无痛 C可见少量血丝D变形红细胞为主 E可有红细胞管型22胫骨中下13骨折最常见的并发症是( )A血管损伤 B神经损伤
6、C损伤性骨化D骨筋膜室综合征 E骨折迟延愈合23有关白血病的叙述,下列哪项是错误的( )APh染色体仅见于慢性粒细胞白血病B急性淋巴细胞白血病无Auer小体C慢性粒细胞白血病中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低D急性粒细胞白血病过氧化物酶染色阳性E红白血病幼红细胞糖原染色呈强阳性24丘脑非特异性投射系统( )A投射至皮层特定区域,具有点对点关系 B投射至皮层,产生特定感觉C投射至皮层广泛区域,提高皮层的兴奋性 D被切断时,动物保持清醒状态E受刺激时,动物处于昏睡状态25心力衰竭最常见的诱因是( )A静脉输液过多过快 B情绪激动 C不适当使用受体阻滞剂D肺部感染 E缺血加重26属于肩周炎诊断依据的是(
7、)A男性多于女性 B右侧多于左侧 C肩部疼痛,与动作无关系D肩关节外展、外旋、后伸受限 E肩部三角肌无萎缩27对于初次就诊的患者,评估者与被评估者面对面的谈话方式进行的评估方法是( )A调查法 B作品分析法 C心理测验法 D会谈法 E观察法 2856岁患者,绝经5年,近3月阴道不规则流血,妇科检查:宫颈光滑,子宫如孕40天大,质软,无压痛,探宫腔7cm,分段诊刮:颈管未刮出组织,内膜质软。入院后首先应采取的治疗原则是( )A放射治疗 B孕酮类药物治疗 C化疗D免疫治疗 E手术治疗29一种虚幻的知觉体验是( )A非真实感 B错觉 C幻觉 D虚构 E人格解体 30恶性程度最高的乳癌类型是( )A浸
8、润性导管癌 B浸润性小叶癌 C湿疹样癌D炎性乳癌 E髓样癌31胃溃疡最常见的位置是( )A胃前壁 B胃后壁 C胃大弯及胃底D胃小弯近贲门处 E胃窦小弯侧32根据马斯洛的需要层次理论。人的最高需要是( )A自我实现 B尊重 C爱与被爱 D安全 E生理 33如需要对聋哑儿童进行智力测验可以选用( )A韦氏学龄前及小学生儿童智力量表 B韦氏儿童智力量表C韦氏成人智力量表 D斯坦福一比奈量表E专为残疾人设计的测验34患者王某,女,24岁,反复尿频、尿急、尿痛3年,尿常规检查:RBC2030HP,WBC充满,普通尿细菌培养阴性,更换多种抗生素治疗无明显效果,应考虑下述那种疾病可能性大( )A慢性肾盂肾炎
9、 B慢性膀胱炎 C尿路感染D肾结核 E尿路畸形35受体阻断药药理作用为( )A心率加快 B松弛支气管平滑肌 C促进脂肪分解D增加肾素分泌 E内在拟交感活性36脊髓压迫症中。脊髓外硬膜内和神经根处最常见病变为( )A神经纤维瘤 B脓肿 C结核 D转移瘤 E血管瘤 37关于免疫细胞和膜分子,错误的组合是( )A辅助性T细胞-CD4抗原阳性B单核吞噬细胞-MHC-类抗原阳性C细胞毒性T细胞-CD8抗原阳性 DNK细胞-CD4抗原阳性E人红细胞-MHC-类抗原阴性38解磷定治疗有机磷杀虫药中毒的机制是( )A使胆碱酯酶恢复活性、消除或减轻烟碱样症状B解除有机磷中毒的毒蕈碱样症状 C解除有机磷中毒的烟碱
10、样症状D与有机磷结合排出体外 E使有机磷氧化还原成无毒物质39关于乳腺癌好发部位的描述,正确的是( )A内上象限 B内下象限 C外下象限D外上象限 E左右好发象限不同40双下肢对称性紫癜伴荨麻疹者常见于( )A过敏性紫癜 B再生障碍性贫血 C激素性紫癜D血小板减少 E特发性血小板增多症41据表1-9-1资料,如果服用两药后的血压下降值服从正态分布,能否认为服用这两种降压药后,两血压下降值总体平均数相等表1-9-1服两药后下降的血压(nunHg)( )A不能,因为12.3小于24.0 B需作两样本比较的单侧T检验才能定C需作两样本比较的双侧T检验才能定D需作两样本比较的单侧u检验才能定E需作两样
11、本比较的双侧u检验才能定42引起牙周脓肿最常见的病原菌是( )A甲型溶血性链球菌 B类白喉杆菌 C无芽孢厌氧菌D绿脓杆菌 E白念珠菌(白假丝酵母菌)43对颅内压明显增高的患儿,腰穿前最常应用的药物是( )A地塞米松 B呋塞米 C甘露醇 D乙酰唑胺 E泼尼松 44皮质醇增多症(库欣综合征)最常见的病因是( )A肾上腺皮质腺瘤 B肾上腺皮质腺癌 C垂体ACTH分泌过多D异位ACTH综合征 E医源性皮质醇增多症45在队列研究中,估计某因素与某疾病关联强度的指标是( )A总人群中该病的发病率 B暴露人群中该病的发病率C总人群中可疑危险因素的暴露率 DORERR46骨折的治疗原则中,除复位、固定还有(
12、)A抗感染 B功能锻炼 C内外用药 D物理治疗 E止痛镇静 47复方短效口服避孕药的副作用不包括( )A类早孕反应 B影响月经 C增加体重D增加子宫内膜癌发生率 E色素沉着48结核性脑膜炎早期症状的特点不包括( )A表情淡漠,好哭,嗜睡 B低热,盗汗,食欲减退 C便秘,性情改变D头痛,呕吐 E反复惊厥49为确诊葡萄胎应首先进行的检查是( )A血清HCG测定 B盆腔B超检查 C盆腔CTD盆腔MRI E腹部X线摄片50环境对人类影响的健康危险度评价步骤,不包括( )A危害鉴定 B暴露评价 C剂量效应关系评定D剂量反应关系评定 E危险度特征分析51稳定型股骨颈骨折是( )A头下骨折 B经颈骨折 C基
13、底骨折D内收骨折 E外展骨折52临床上最简便的用于确诊疟疾的实验室检查方法是( )A血或骨髓涂片检查疟原虫 B间接荧光抗体测定 C间接荧光抗体测定D间接红细胞凝集试验 E外周血液检查发现贫血和嗜酸性粒细胞增多53急性肺脓肿最具特征的症状是( )A畏寒、高热 B咳嗽伴咯血 C呼吸困难D咳大量脓臭痰 E咳嗽伴胸痛54孕妇血清绒毛膜促性腺激素(HCG)浓度达高峰是在妊娠( )A57周 B810周 C1113周D1416周 E1719周55肺弥散功能障碍最常出现( )APaO正常,PaCO上升BPaO下降,PaCO上升CPaO正常,PaCO正常DPaO正常,PaCO下降EPaO下降,PaCO正常或下降
14、56胆汁排出障碍时,消化作用减弱的酶是( )A肠激酶 B胰蛋白酶 C糜蛋白酶 D胰脂肪酶 E胰淀粉酶 57丙硫氧嘧啶治疗甲亢过程中,需停药处理的为( )A规则用药已6个月,甲亢仍未控制BT、T恢复正常C甲状腺较治疗前明显增大 D突眼情况加重E血中中性粒细胞1510L58甲亢病人术前准备可以手术的基础代谢率至少降至( )A+10以下 B+20以下 C+25以下D+30以下 E+35以下59心房颤动发生率( )A1 B2 C3 D4 E5 60对诊断肾结核最有意义的检查项目是( )A尿路平片 B肾图 CB超 D静脉尿路造影 E膀胱镜检 61羊水栓塞的正确处理应为( )A慎用肾上腺皮质激素 B休克早
15、期禁用右旋糖酐C出血不止时,立即应用肝素 D解除肺动脉高压,纠正缺氧E立即终止妊娠,可提高治愈率62初次结核感染时,其结核菌素试验阳转的时间为初次感染后( )A2周以内 B4周以内 C48周D3个月左右 E4个月左右63对脑和长骨的发育最为重要的激素是( )A生长素 B甲状腺激素 C雄激素D雌激素 E甲状旁腺激素64关于动脉栓塞的描述正确的是( )A栓子多为肺源性 B栓子多为心源性 C栓子多为血管源性D栓子多来自动脉穿刺损伤处 E栓塞部位上肢较下肢多见65从伦理上说,医患关系是一种( )A陌生人之间的关系 B商品关系 C主从关系D医疗契约关系 E信托关系66人格的核心部分,受意识倾向性制约,能
16、反映一个人的生活经历和本质属性的人格特征是( )A能力 B性格 C气质 D行为 E信念 67丁卡因的作用或应用为( )A可用于浸润麻醉 B脂溶性低 C穿透力弱D作用较普鲁卡因弱 E可用于表面麻醉68口服米非司酮药物流产的主要机制是( )A抗雌激素作用 B抗孕激素作用 C抗雄激素作用D抑制受精卵分裂 E抑制子宫收缩69进行性血胸治疗原则是( )A应用抗生素 B胸腔闭式引流 C剖胸探查止血D胸腔穿刺排液 E应用升血压药物70以下对糖尿病检验结果的解释正确的是( )A尿糖阴性可以排除糖尿病 B尿糖阳性可以诊断为糖尿病C尿酮阳性仅见于糖尿病 D空腹血糖正常可以排除糖尿病E餐后2小时血糖正常可以是糖尿病
17、71第二心音固定分裂常见于( )A二尖瓣关闭不全 B主动脉瓣关闭不全 C肺动脉瓣关闭不全D房间隔缺损 E室间隔缺损72慢性心力衰竭时推荐使用的受体阻断剂是( )A所有已上市的受体阻断剂 B美托洛尔 C阿替洛尔D普萘洛尔 E吲哚洛尔73小叶性肺炎按其病变性质属于( )A卡他性炎 B纤维蛋白性炎 C肉芽肿性炎D化脓性炎 E浆液性炎74上消化道出血的特征性表现是( )A贫血 B发热 C呕血与黑粪D氮质血症 E失血性周围循环衰竭75尿中发现大量透明管型时,提示病变在( )A肾小管和肾盏 B肾小管和肾盂 C肾小管和肾小球D肾小管和输尿管 E肾小管和膀胱76心理应激的生理反应主要涉及( )A呼吸与循环系统
18、 B神经与循环系统 C内分泌系统D神经、内分泌与免疫系统 E消化与泌尿系统77腰椎间盘突出的典型症状是( )A腰背痛 B下肢无力 C腰痛伴坐骨神经痛D坐骨神经痛 E腰部活动受限78营养不良的早期表现是( )A消瘦 B体重不增 C皮肤干燥D肌肉松弛 E身高低于正常79阿托品对眼的作用表现为( )A降低眼内压、扩瞳、调节痉挛、腺体分泌减少B降低眼内压、缩瞳、调节麻痹、腺体分泌增加C升高眼内压、缩瞳、调节麻痹、腺体分泌减少D升高眼内压、扩瞳、调节痉挛、腺体分泌增加E升高眼内压、扩瞳、调节麻痹、腺体分泌减少80链霉素抑制结核菌的机制是( )A抑制细胞DNA聚合酶 B抑制转肽酶阻断肽链延长C抑制细胞RN
19、A聚合酶 D与核蛋白体小亚基结合并改变其构象E抑制细菌转录过程81治疗脑脊液鼻漏,以下错误的处理是( )A注射抗生素 B鼻腔填塞 C卧床休息D抬高头位 E应用镇静剂82在乙型肝炎病毒(HBV)基因组S、C、P和X区4个开放性读码框架(ORF)中,最易发生变异的是( )AX区 BP区 CS区的PreS基因DC区的C基因 EC区的PreC基因83有关高渗性非酮症性糖尿病昏迷的论述,正确的是( )A多见于1型糖尿病 B一定有重症糖尿病病史 C常有明显酸中毒D治疗必须用低渗盐水 E多见于老年轻型糖尿病84在确定急性上消化道出血的原因时不合适的检查是( )A急诊胃镜 B急诊X线钡剂造影检查 C血常规D肝
20、、肾功能检查 E腹部B超85反映支气管哮喘患者气道反应性的检查是( )A通气功能 B支气管激发试验 C峰流速变异率D嗜酸细胞阳离子蛋白 E皮肤过敏原试验86急性心肌梗死发生后,最早升高的血清心肌酶是( )A肌酸磷酸激酶 B天门冬酸氨基转移酶 C乳酸脱氢酶D肌酸磷酸激酶同工酶 E肌钙蛋白87阿司匹林药理作用为( )A使血小板内TXA合成减少 B激活COX-1活性C促进PGs合成酶的活性 D促进血小板聚集E促进凝血酶原形成88HLA复合体基因不编码( )AHLA-I类分子的重链(O链) BHLA-I类分子的轻链(p:m)CHLA-类分子的O链 DHLA-类分子的p链EB因子89胆汁中没有的物质是(
21、 )A消化酶 B胆盐 C卵磷脂 D胆色素 E胆固醇 90食物的氧热价是指( )A1g食物氧化时所释放的能量 B1g食物燃烧时所释放的能量C食物氧化消耗1L氧时所释放的能量D氧化1g食物,消耗1L氧时所释放的能量 E1g食物所含的能量91黑质纹状体系统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶是( )A单胺氧化酶 B氨基酸脱羧酶 C酪氨酸羟化酶D儿茶酚胺邻甲基转移酶 E胆碱酯酶92在心动周期中,心室内压力上升最快的阶段是( )A快速射血期 B等容收缩期 C缓慢射血期D等容舒张期 E快速充盈期93阿尔茨海默病的早期症状主要为( )A性格改变 B记忆减退 C情绪急躁易怒 D幻觉 E妄想 94正常产褥期的临床表现不
22、正确的是( )AB、C、D均为正常产褥期的表现。故选E。考点:产褥期母体变化以及产褥期临床表现及处理B产后第一日宫底平齐 C产后10日内血性恶露D产后呼吸浅快 E产后24小时内体温超过38属正常95某人群随着对环境有害物质暴露量的增加,所引起的具有某种生物效应的人数随着变化的现象,称为( )A时间-效应关系 B剂量-效应关系 C时间-反应关系D剂量-反应关系 E剂量-发病关系96鼠疫属于( )A统计地方性疾病 B自然地方性疾病 C自然疫源性疾病D环境地方病 E地方性疾病97治疗脑膜白血病首选药物是( )A长春新碱 B环磷酰胺 C三尖衫酯碱D6-巯基嘌呤 E甲氨蝶呤98对于耐甲氧西林金黄色葡萄球
23、菌导致的肺炎,首选的抗生素是( )A苯唑西林 B氯唑西林 C万古霉素D阿米卡星 E头孢呋辛钠99当一种疗法可以延长患者寿命,但不能治愈疾病,这样在人群中( )A该病的发病率会上升 B该病的患病率会升高C该病的发病率、患病率都会升高 D该病的患病率会降低E该病的发病率会降低100右肾绞痛伴有血尿,进一步检查,应先进行( )A膀胱镜 B静脉尿路造影 C泌尿系X线平片D尿中找肿瘤细胞 ECT答案一、A1型题1B 2B 3C 4E 5A 6A 7B 8D 9C 10E 11A 12A 13E 14A 15D 16A 17C 18C 19E 20D 21C 22E 23A 24C 25D 26D 27D 28E 29C 30D 31E 32A 33E 34D 35E 36A 37D 38A 39D 40A 41C 42C 43C 44C 45E 46B 47D 48E 49A 50C 51E 52A 53D 54B 55B 56D 57E 58B 59A 60D 61D 62C 63B 64B 65E 66B 67E 68B 69C 70E 71D 72B 73D 74C 75C 76D 77C 78B 79E 80D 81B 82E 83E 84B 85B 86E 87A 88B 89A 90C 91B 92B 93B 94E 95D 96C 97E 98C 99B 100C
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