初级护师专业实践能力55.docx

1、初级护师专业实践能力55 模拟 初级护师专业实践能力55A1/A2型题 以下每一考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。第1题：纽曼认为护理干预是通过几级预防来完成的A.一级B.二级C.三级D.四级E.无级参考答案：C 第2题：舌菌，肿物溃腐味臭难闻伴便秘溲黄，心烦口渴发热，舌苔黄腻而厚，脉滑数证属A.心脾火郁B.脾胃火毒C.阴虚火炽D.气阴两虚E.肝郁脾虚参考答案：B 第3题：有膀胱刺激征的患者常伴有A.血红蛋白尿B.血尿C.胆红素尿D.乳糜尿E.多尿参考答案：B 因为膀胱刺激征常由炎症引起。第4题：虹吸原理应用于A.漏斗胃管洗胃B.电动吸引器洗胃C.电动洗胃机洗胃

2、D.电动吸痰E.胃肠减压参考答案：A 漏斗胃管洗胃法利用的是虹吸的原理。第5题：需采集静脉血同时进行多项化验检查时，如将血液同时抽出，血液注入各试管的顺序是A.血培养瓶血常规试管查电解质的试管B.查电解质的试管血培养瓶血常规试管C.血常规试管查电解质的试管血培养瓶D.血常规试管血培养瓶查电解质的试管E.血培养瓶查电解质的试管血常规试管参考答案：A 静脉血标本分为血清标本、全血标本和血培养标本。全血标本应注入抗凝管；血清标本应注入干燥试管；血培养标本则应注入无菌血培养瓶。同时抽取几项检验血标本，一般注入容器的顺序为：血培养瓶一抗凝管一干燥试管。血常规标本应采集全血标本，查电解质时应采集血清标本。

3、所以注入容器的顺序为：血培养瓶血常规试管查电解质的试管。第6题：现代护理学的发展是指A.古代B.中世纪C.中世纪末D.19世纪中叶E.20世纪以来参考答案：E 第7题：对铜绿假单胞菌感染的病人用过的剪刀，其消毒灭菌的步骤是A.灭菌，再清洁、灭菌B.清洁后用高压蒸汽灭菌C.彻底清洗后，用化学消毒剂浸泡消毒D.直接采取燃烧法达到灭菌E.与其他器械先浸泡消毒后，再分别清洁灭菌参考答案：A 铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)感染属于感染性疾病，患者使用过的物件消毒的过程应该是消毒或灭菌、清洗、再次消毒或灭菌。第8题：下列灌肠的注意事项，哪项描述是错误的A.伤寒病人灌肠液量不得超过500mlB.急腹症、消化道出血

4、、妊娠等禁忌灌肠C.肝昏迷病人可用肥皂水灌肠D.中暑病人可用4生理盐水进行大量不保留灌肠E.对顽固性失眠者可予保留灌肠进行镇静、催眠参考答案：C 肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠，可导致血氨的产生和吸收，加重昏迷的程度。第9题：各类环境空气、物体表面、医务人员手不得检出致病微生物，是指A.肺炎链球菌B.葡萄球菌C.金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌D.大肠埃希菌E.铜绿假单胞菌参考答案：C 医院感染管理规定：各类环境空气、物体表面、医务人员手不得检出致病微生物，是指金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌等致病微生物。第10题：现代护理学基本概念的核心是A.人B.环境C.健康D.疾病E.护理参考答案：A 人、健

5、康、环境和护理是现代护理学的四个基本概念。它们是密切相关的，缺少其中任何一个概念，都不可能使护理成为一门独立的学科。而其中最核心的概念是人。对人的认识是护理理论、护理实践的核心和基础。第11题：某病人因外伤造成双上肢截肢，为了生存，他努力发展下肢功能，此病人使用哪一种心理防卫机制( )。A.转移B.补偿C.升华D.否认E.退化参考答案：B 第12题：呼吸缓慢是指每分钟呼吸少于( )。A.10次B.12次C.14次D.16次E.18次参考答案：A 第13题：使用红外线烤灯时，错误的操作是A.对病人的情况进行评估B.暴露治疗部位C.灯距为2030cmD.时间为2030minE.注意观察病人反应参考

6、答案：C 第14题：下列哪项描述的是一种宁静、安详、无焦虑及无拘无束的状态A.舒适B.休息C.活动D.睡眠E.放松参考答案：B 第15题：1岁小儿发热3天不退，咳嗽频频，气急鼻扇，喉中痰鸣，口渴烦躁，面色红赤，大便干小便少，舌红而干，舌苔黄，指纹紫滞在风关。治疗应选方剂是A.银翘散B.清宁散C.麻杏石甘汤D.桑菊饮E.葶苈大枣泻肺汤参考答案：C 第16题：在R0y适应模式中，对4个护理学基本概念的阐述，正确的是A.健康是一种完整的适应状态，而不是一种动态变化的过程B.环境是人这一系统的输入部分，是外在因素的总和C.护理的目标是促进入在生理功能上的适应D.人是通过生理调节维持身体平衡而达到适应E

7、.人通过适应性反应在生理功能、自我概念、角色功能和相互依赖四个方面保持平衡参考答案：E Roy认为人是一个不断与环境互相协调的生物、心理、社会的整体，为了正面适应变化的环境，人必须适应。人的适应方式有四种即生理方式、自我概念方式、角色功能方式、相互依赖方式。根据Roy适应模式发展的护理过程，一级评估要找出患者在每一个适应模式中的行为，二级评估是找出影响行为的因素即来自环境的各种刺激(包括主要刺激、相关刺激、固有刺激)。Roy适应模式的护理目标是改善护理对象的适应方式，以促进患者生理功能、自我概念、角色功能、相互依赖这四个方面的适应性反应。 生理功能：指生理需要的适应方式，包括水和电解质，活动和

8、休息，排泄、营养、血液循环和氧气，以及感觉、体温和内分泌的调节。 自我概念：指在一定时间内，个人所持的信仰和情感，包括躯体自我和个人自我两部分。 角色功能：指在社会中个人所承担的责任，分为三级，一级角色与机体的生长发育有关，二级角色来源于一级角色，三级角色由二级角色衍生出来。 互相依赖：指本人与有主要影响的人和众多支持系统之间的相互关系。第17题：杨先生，35岁，因工伤致双股骨干骨折，行石膏固定。下列护理措施不妥的是（ ）A.观察局部皮肤情况B.认真听取病人主诉C.衬垫松紧适宜D.受压发红部位用50%酒精按摩E.定时翻身参考答案：D 第18题：预防脑水肿，降低颅内压应采取的卧位是( )。A.去

9、枕平卧位B.头高脚低位C.头低脚高位D.半坐卧位E.平卧位参考答案：B 卧位第19题：濒死病人出现高热时常见的主要原因是A.大脑半球受抑制B.小脑受抑制C.延脑受抑制D.丘脑下部受抑制E.脑桥下部受抑制参考答案：D 第20题：对疼痛患者进行护理时，正确的描述是A.止痛药首选麻醉性止痛药B.只使用非药物性止痛C.疼痛出现后给止痛药D.止痛药开始宜较大剂量E.立即用药物止痛参考答案：D 根据疼痛药物止痛的原则应在疼痛前给药，开始剂量较大，以后改为维持量，可多种止痛剂联合应用，这样才可以达到良好的止痛效果，减少患者的痛苦。第21题：排便失禁的护理重点是( )。A.预防压疮的发生B.观察记录粪便的颜色

10、、性质C.鼓励多饮水，给予流质或半流质饮食D.嘱病人卧床休息，减少体力消耗E.必要时按医嘱补液参考答案：A 排便异常病人的护理第22题：王某，男性，54岁，中毒性痢疾，体温39，脉搏1214次分，血压8050mmHg。患者最适宜的卧位是A.平卧位头偏向一侧B.头高脚低位C.头低脚高位D.中凹位E.侧卧位参考答案：D 中凹位时抬高头胸部，有利于呼吸；抬高下肢，有利于静脉血回流。所以选择。第23题：张某，男性，65岁，肺炎，T 39.8、P 102次分、R 28次分，咳嗽，痰不易咯出，颜面潮红。其中一项护理诊断为体温过高，主要诊断依据是A.体温39.4，高于正常范围B.皮肤发红、触之有热感C.呼吸

11、、心跳均加快D.痰液不易排出E.不能出汗参考答案：A 题目中体温过高的诊断依据非常明确是体温39.4，高于正常范围。第24题：病人不慎咬破体温计，下列哪项处理错误A.禁服粗纤维食物B.口服蛋清水C.病情允许可服用韭菜等粗纤维的食物D.立即清除玻璃碎屑E.口服牛奶参考答案：A 不慎咬破体温计根据病情允许可以食用粗纤维，以加速汞的排出。第25题：关于护理诊断的描述，正确的是A.一个患者首优的护理诊断只能有一个B.护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序C.首优的护理诊断解决之后再解决中优问题D.现存的护理诊断应排在“有危险”的护理诊断之前E.对于某个患者来说，护理诊断的先后次序是固定不变的参考答案：B

12、 马斯洛的需要层次论认为，需要是人类内在的、天生的、下意识存在的，而且是按先后顺序发展的，先满足生理的需要，其次才是安全的需要。在对患者进行护理诊断时，也同样是按这个顺序安排的，先满足生命体征的平稳等，其次才是患者的安全等。所以此题选择B。此题易误选C。护理诊断的排序，并不意味着只有前一个护理诊断完全解决之后，才能开始解决下一个护理诊断。在临床工作中，护士可以同时解决几个问题，但护理重点及主要精力还是应放在需要优先解决的问题上。第26题：影响对方谈话情绪的因素有( )。A.及时评论对方所谈内容B.与对方保持一臂距离左右C.目光注视对方D.全神贯注地听E.坐的姿势与对方等高参考答案：A 第27题

13、：下列属于开放式问题的是A.您早晨吃药了吗B.今天小便了几次C.您感觉哪里不舒服D.您现在感觉还疼吗E.今天排气了吗参考答案：C 开放式问题没有固定的答案，是让患者自由作答，可以获得较多的信息，如“您感觉哪里不舒服?”。其余选项均为闭合式问题。第28题：间接输血法时，须凭取血单与血库人员共同做好( )。A.三查、七对B.二查、七对C.三查、八对D.三查、六对E.四查、七对参考答案：C 静脉输血的目的及准备第29题：医疗文件书写要求不包括( )。A.记录及时、准确B.描写生动、形象C.内容简明扼要D.书写真实、完善E.医学术语确切参考答案：B 医疗文件的重要性及书写和保管第30题：自我照顾模式是

14、由谁提出的A.纽曼B.汉斯席尔C.奥瑞姆D.佩普劳E.马斯洛参考答案：C 自我照顾模式即自理模式，是由Orem提出的。第31题：测量血压的方法不正确的是A.测量前病人需休息片刻B.袖带松紧以能放入一指为宜C.袖带下缘应距肘窝23cmD.听诊器胸件置于肘横纹下2cm处E.放气以每秒0.5kPa的速度使汞柱缓慢下降参考答案：D 第32题：张某，54岁，子宫肌瘤，次日将在硬膜外麻醉下行子宫次全切术，目前病人病情稳定，术前准备工作已做好，但仍焦虑不安、忧郁。这可能是因为未能满足病人的A.生理的需要B.安全的需要C.爱与归属的需要D.尊重的需要E.自我实现的需要参考答案：B 术前病人焦虑不安、忧郁，可能

15、担心手术是否会成功、自己的生命是否有保障等，更多地来自于对安全的需求。因此B选项正确。第33题：整体护理的宗旨是A.为患者提供服务B.以工作目标为中心C.帮助患者恢复健康D.帮助健康的人保持健康E.以护理对象为中心参考答案：E 整体护理是一种护理观，它强调的是以人为中心的护理，其宗旨是以护理对象为中心。第34题：下列不符合注射原则的一项是( )A.注射前必须洗手、戴口罩B.仔细检查药液质量、有效期C.注射的药物应临时抽取D.肌内注射时如发现回血，应拔出更换针头重新进针E.注射部位皮肤的消毒直径小于5cm参考答案：E 第35题：扎止血带的部位应在静脉穿刺点上方约( )。A.2cmB.4cmC.6

16、cmD.8cmE.10cm参考答案：C 第36题：紫外线可杀灭多种微生物，其杀菌作用最强的波段是A.200215nmB.220235nmC.235250nmD.250270nmE.270280nm参考答案：D 消毒时使用C波紫外线，其波长范围是200275nm，其中杀菌作用最强的是250270nm。第37题：静脉输液发生肺水肿，应立即停止输液，其后给予的最简便措施是A.呼吸机加压给氧B.及时与医生联系C.四肢轮流用止血带结扎D.使病人取端坐位两腿下垂E.静脉缓慢推注强心药参考答案：D 急性肺水肿的紧急处理措施就是要较少回心血量，改善缺氧，应立即停止输液，同时取端坐位，以减少静脉回流量。第38题

17、：巴比妥类(安眠药)药物中毒时，常采用的导泻剂是A.硫酸镁B.硫酸钠C.高锰酸钾D.碳酸氢钠E.油性泻药参考答案：B 巴比妥类药物中毒采用硫酸钠导泻，是利用其在肠道内形成的高渗透压，而阻止肠道水分和残存的巴比妥类药物的吸收，促其尽早排出体外。第39题：对“剪力”的描述错误的是A.剪力是两层组织相邻表面间的滑行，产生进行性的相对移位所引起B.皮肤擦伤后受到汗液浸渍而发生褥疮，该现象是剪力的作用结果C.剪力是造成褥疮的三个主要物理力之一D.剪力是由摩擦力和压力相加而成E.剪力与体位关系密切参考答案：B 第40题：空气栓塞的发生原因不包括A.输液时空气未排尽B.输液完毕未及时拔除针头C.加压输液、输

18、血无人守护D.输液管连接不紧密E.连续输液添加液体不及时参考答案：B 输液完毕未及时拔除针头可因静脉内压力高于大气压而使血液反流入输液管，故不会引发空气栓塞。第41题：肛门坐浴的水温为A.4045B.3040C.5060D.2030E.6070参考答案：A 第42题：大隐静脉曲张手术后，如无异常，下地行走时间是术后A.35hB.69hC.1014hD.1520hE.2448h参考答案：E 第43题：病室交班报告一般应由A.由护士长书写B.由主班护士书写C.由高年资护士书写D.由年轻护士书写E.由实习护士书写参考答案：B 第44题：针尖样瞳孔是指瞳孔直径小于A.1mmB.2mmC.2.5mmD.

19、3mmE.4mm参考答案：A 正常人两侧瞳孔等大，自然光线下成人瞳孔直径一般为34mm。针尖样瞳孔是指瞳孔直径小于1mm。第45题：尿液呈烂苹果气味见于( )。A.酮症酸中毒B.食大量苹果后C.尿液久置后氨分解D.尿毒症E.尿路感染参考答案：A 排尿的观察第46题：信息交流中最重要的技巧是( )。A.用心倾听B.沉默的运用C.触摸的方式D.同情的表示E.核实情况参考答案：A 沟通的技巧第47题：有关超声雾化吸入的目的，错误的是A.预防感染B.解除痉挛C.解除炎症D.稀释痰液E.缓解缺氧参考答案：E 超声雾化吸入的目的包括预防感染、消除痉挛、消除炎症、稀释痰液等，但不包括缓解缺氧。第48题：引起

20、青霉素过敏反应的生物活性介质中，下述错误的是A.组胺B.缓激肽C.白三烯D.5-羟色胺E.多巴胺参考答案：E 第49题：李先生患失眠症，遵医嘱给予10%水化氯醛 20ml,9pm做保留灌肠。下列操作中哪项不妥A.操作前嘱病人先排便B.嘱病人左侧卧位C.将臀部垫高10cmD.液面与肛门距离3040cmE.肛管插入直肠1015cm参考答案：D 第50题：对无保留价值的物品和特殊感染的敷料最彻底的灭菌法是( )。A.高压蒸汽灭菌法B.间歇灭菌法C.焚烧法D.消毒浸泡法E.日光暴晒参考答案：C 清洁、消毒、灭菌第51题：胃痛主要与哪些脏腑有关A.胃、肝、脾B.胃、脾、肾C.肝、脾、肾D.胃、肝、肾E.

21、脾、胃、心参考答案：A 第52题：患者女，29岁。呼吸道感染，咳嗽，咳痰。护士为其进行雾化吸入，可选择的化痰药是A.地塞米松B.庆大霉素C.-糜蛋白酶D.氨茶碱E.舒喘灵参考答案：B 第53题：长时间暴露于90dB以上噪声的环境中，不会引起（ ）A.头痛B.咽痛C.头晕D.失眠E.耳鸣参考答案：B 第54题：尸斑一般出现在尸体的哪个部位( )。A.头部B.腹部C.胸部D.足部E.最低部参考答案：E 死亡过程的分期第55题：测量和记录呼吸的正确方法下列哪项应除外A.护士保持诊脉的手势B.观察病人的胸部和腹部的起伏C.呼吸不规则时应测30秒测得数值乘以2D.在体温单34以下相应时间栏内记录E.两次

22、呼吸要上下交替书写参考答案：C 第56题：大量不保留灌肠的目的不包括（ ）A.解除便秘、肠胀气B.治疗肠道疾病C.清洁肠道D.稀释并清除肠道内的有害物质E.为高热病人降温参考答案：B 第57题：对手术器械最有效的灭菌法是A.燃烧法B.高压蒸汽灭菌法C.煮沸消毒法D.烤箱干热灭菌法E.微波消毒灭菌法参考答案：B 高压蒸汽灭菌法利用高压下的高温饱和蒸汽杀灭所有微生物及其芽胞，是最有效的物理灭菌法。第58题：感冒的病机以何为主A.肺失宣降B.肺气失宣C.卫表不和D.营卫不和E.肺卫不固参考答案：C 第59题：化疗病人预防感染的护理措施不正确的是( )。A.按常规测量生命体征B.注意保暖C.白细胞降至

23、1.O1O9/L，实行床旁隔离D.做好口腔护理E.保持皮肤清洁参考答案：C 化疗注意事项和护理第60题：下列关于给药原则的描述，错误的一项是A.用药期间密切观察病人的反应B.给药前核对，向病人解释以取得合作C.药物应现用现配，备好后及时分发D.对医嘱有任何质疑，均应立即提出E.为工作方便可适当更改给药时间参考答案：E 在给药原则中，应正确掌握给药时间，给药间隔时间对于维持稳定的有效血浓度甚为重要，如不按规定的间隔时间用药，可使血药浓度发生很大的波动，过高时可发生毒性反应，过低时则无效。第61题：在病人对疾病的心理反应中，产生怀疑的最主要原因是A.缺乏知识B.缺乏理解C.缺乏信仰D.缺乏信任E.

24、缺乏责任参考答案：D 在病人经历各种疾病的心理反应过程中，产生怀疑的最主要原因是缺乏信任，对医生、护士、家人、检查、治疗等都不信任。第62题：在Roy适应模式中，对4个护理学基本概念的阐述，正确的是A.环境是人这一系统的输入部分，是外在因素的总和B.护理的目标是促进入在生理功能上的适应C.健康是一种完整的适应状态，而不是一种动态变化的过程D.人是通过生理调节维持身体平衡而达到适应E.人通过适应性反应在生理功能、自我概念、角色功能和相互依赖四个方面保持平衡参考答案：E 在Roy的适应模式中指出，健康是一种完整的适应状态，也是一种动态变化的过程。通过适应，使人达到生理、心理和社会方面的完整，即健康

25、状态。环境是人作为适应系统的输入部分，包括内在与外在因素。护理的目标就是促进人们适应生理功能、自我概念、角色功能和相互依赖方面的变化，使这四个方面保持平衡，以达到和促进人体在生理、心理和社会方面的完整适应状态，即健康。因此答案B中仅强调了生理功能的适应是不全面的，是错误的。而E选项是正确的。Roy的适应模式指出，人们在适应环境的过程中，是通过生理调节和心理调节共同作用而维持机体的平衡的。D选项仅强调了生理调节，因此也是错误的。第63题：使用冰帽的目的是A.降温、止血B.头部降温，预防脑水肿C.头部止痛、镇静D.对颅内感染的患者使用冰帽可使颅内炎症消退E.为高热患者降温参考答案：B 使用冰帽可达

26、到头部降温，预防脑水肿目的。第64题：一般成人插入胃管长度A.4555cmB.4060cmC.4560cmD.5565cmE.45G5cm参考答案：A 一般成人插入胃管长度为4555cm。第65题：护士发现病人缺乏某方面的知识，下列陈述正确的是A.知识缺乏：与缺乏糖尿病健康行为的知识有关B.知识缺乏：与患糖尿病有关C.知识缺乏：缺乏有关糖尿病健康行为的知识D.知识缺乏(特定的)E.知识缺乏参考答案：C 确定知识缺乏的诊断，应该采用的正确的陈述方式是知识缺乏：缺乏方面的知识，只有C符合这一模式。第66题：股静脉注射完毕，拔针后应做到A.用棉球轻轻按压针眼B.针眼再次用2%碘酊消毒C.用无菌纱布加

27、压止血35分钟D.用消毒棉签按压片刻E.用乙醇棉球按压针眼，并让患者屈腿参考答案：C 第67题：支气管哮喘发作时病人应采取A.端坐位B.头高脚低位C.半坐卧位D.平卧位E.俯卧位参考答案：A 支气管哮喘发作出现发作性呼气性呼吸困难，伴有哮鸣音，胸闷、咳嗽、咳白色泡沫痰，病人被迫坐起。第68题：关于热疗促进炎症消散或局限的机理，描述错误的是A.溶解坏死组织B.降低细菌的活力C.促进炎性渗出物吸收D.增强白细胞吞噬功能E.扩张血管，促进毒素排出参考答案：B 降低细菌的活力是冷疗控制炎症扩散的机理，而非热疗的机理。第69题：下列哪项不符合要素饮食的特点( )。A.由各项营养素天然合成B.无渣饮食C.

28、不需消化液也能被吸收D.适用于胃肠道瘘、急性胰腺炎等病人E.符合正常生理营养需要参考答案：A 第70题：服用磺胺药多饮水的目的是( )。A.增加药物的疗效B.增加溶解度，避免在肾脏形成结晶C.减轻胃肠道反应D.避免影响血液的酸碱度E.避免损害造血系统参考答案：B 第71题：扁桃体摘除术后使用冷疗法的目的是A.减轻局部充血或出血B.保持呼吸道通畅C.降低体温D.控制炎症扩散E.促进血液循环利于创面愈合参考答案：A 冷疗可使血流减慢，血液的黏稠度增加，有利于血液凝固而控制出血。A3/A4型题 以下提供了若干个病例，每个病例下设若干个与病例有关的问题，每个问题下面都有 A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。病例中提供了回答问题所需要的相关信息，要根据病例回答问题，问题与问题之间都是相互独立的。护士巡视病房时，发现张先生输液不滴，注射部位肿胀，主诉疼痛，无回血。第72题：此种情况可考虑为A.针头阻塞B.输液压力过低C.静脉痉挛D.针头滑出血管外E.针头斜面紧贴血管壁参考答案：D 注射部位肿胀，主诉疼