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手足口病考题及答案.docx

1、手足口病考题及答案手足口病1、手足口病常发于B 4-9月份2、手足口病传染性最强的时间是B 病后一周3、手足口病患者斑丘疹主要分布于A 手掌、指间4、手足口病的传播途径为E ABC皆可5、手足口病发病年龄常见于A 3岁以下人禽流感病1、对人感染高致禽流感密切接触者应隔离观察A 7天2、下列描述属于人感染高致病性禽流感的实验室诊断的依据是D 病程早期和康复期抗体效价增高4倍以上3、禽流感病毒的潜伏期是B 7日以内4、下列情况对切断禽流感传播途径无明确意义的是D 避免同人感染高致病性禽流感患者接触5、下列描述同人感染高致病性禽流感的临床表现不相符的是D感染型A型禽流感病毒的患者大部分有明显的症状甲

2、型流感1、甲型流感病毒的描述不正确的是B对热不敏感,100以下均不可灭菌2、下面不属于甲型流感的临床表现的是A 潜伏期很长,一般为10-15天3、关于甲型流感临床分类处理不正确的是B 密切接触人群:行甲型流感病毒特异性检查,及早给予奥司他韦治疗4、关于甲型流感的治疗不正确的是C奥司他韦尽可能在发热72小时内使用(48小时内使用最佳)疗程越长越好5、关于甲型流感流感的其他治疗不正确的是A对病情严重者(如出现感染中毒性休克并急性呼吸窘迫综合症),可考虑给予大量糖皮质激素疫情报告1、填写传染病疫情报告卡的人员是A 首诊医生2、发生突发公共卫生事件初次报告时非必须报告的信息是B 原因3、在农村,发现除

3、非典、禽流感、肺炭疽、脊髓灰质炎外的其它乙类传染病病人、病原携带者或疑似病人时,报告给发病地区所属的县(区)卫生防疫机构的时间是E 24小时内4、发现传染病时按规定应首先做出E 传染病报告5、对甲类传染病,向卫生防疫站报告的时间是A 城镇应于2小时内,农村应于6小时内传染病的消毒与隔离1、医用防护口罩每次使用前应E 做密合性试验2、传染病人留观的隔离原则是D 疑似患者和临床诊断患者收住在单独房间,确诊病例可同室安置3、不主张常规采用的空气消毒方法是D 喷洒消毒剂4、为防止传染病的传播,医疗废物必须做到A 无害化处理5、不正确使用手套方法是指C戴手套可以取代卫生儿童计划免疫1、脊髓灰质炎的主要传

4、播途径是E 粪、口传播1、2、医务人员的生活方式指导3、继发性高血压因明确A 正确高血压病历管理(二)1、心血管危险因素不包括E 年龄小于60岁2、对原发性高血压患者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)每年要提供D 至少4次面对面的随访3、对于紧急转诊者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)应在B 2周内主动随访转诊情况高血压病例管理(三)1、对血压控制满意、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者预约进行下一次随访时间A 正确2、高血压患者每年应至少进行A 1次较全面的检查3、随访形式包括预约患者到门诊就诊、电话追踪、家庭访视A 正确2型糖尿病病例管理(一)1、

5、2型糖尿病患者健康管理的服务对象是E 辖区内35岁及以上2型糖尿病患者2、糖尿病典型症状不包括E 眩晕3、1型糖尿病多起病较缓,多见于中老年,偶见于幼儿B2型糖尿病病例管理(二)1、对工作中发现的2型糖尿病高危人群C 建议其每年至少测量1次空腹血糖和1次餐后2小时血糖2、对确认2型糖尿病患者,乡镇医院、村卫生室、社区服务中心(站)每年要提供D 至少4次面对面随访3、糖尿病患者进行筛查时必须进行糖化血红蛋白的检查B 错误2型糖尿病病例管理(三)1、糖尿病慢性并发症不包括E 糖尿病酮症酸中毒2、糖尿病酮酸中毒的病因包括E 以上均是3、糖尿病病急性并发症包括C 高渗性非酮症昏迷休 克(一)1、休克的

6、概念是E 是有效循环血量急剧减少使全身微循环血液灌注严重不足,以致细胞损伤、重要器官机能代谢障碍的全身性病理过程2、休克的最主要特征是C 组织微循环灌注量锐减3、休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是A儿茶酚胺4、休克早期交感-肾上腺髓质系统处于A 强烈兴奋5、高排低阻型休克最常见于A 感染性休克休 克(二)1、休克治疗的主要目的是E 恢复组织的血流灌注2、提示血容量不足的指标为B 中心静脉压偏低,尿量少3、休克时最好的扩容剂是C 右旋糖酐4、男性患者,68岁,失血性休克经止血补液治疗后,中心静脉压检测为20cmH2O,外周埃及血压为110/75mmHg,心率120次/分,患者憋喘,呼吸困

7、难,此时应考虑E 左心功能不全5、男性患者,40岁,3小时前被汽车撞到上腹部,现面色苍白,四肢厥冷,血压60/40mmHg,脉率118次/分,最可能的诊断是B 低血容量性休克徒手心肺复苏术1、胸外心脏按压的部位是C 胸骨中、下1/3交界处2、口对口人工呼吸的操作,下列描述错误的是E 吹气频率30次/分钟左右3、有效的胸外按压,成人速率应为C 100次/分4、有效的胸外按压,其按压深度应为D 45cm5、根据05年指南,对所有基层救护员复苏推荐的按压-通气比率为A 30:2外伤现场急救技术止血、包扎1、指压止血法的前提是C 熟悉浅表动脉走行2、可用于各种伤口出血的止血方法是B 加压包扎止血法3、

8、止血带结扎止血连续使用的时间不应超过D 60分钟4、加压包扎止血不宜用于C 骨折所致出血5、绷带包扎关节部位最常用的方法是E 8字形包扎法外伤现场急救技术固定、搬运1、急诊固定术主要用于D 骨折2、固定大腿时,外侧夹板的长度应从A腋下到足跟3、对于开放性伤口,下列处理方法正确的是A 应先止血、包扎、后固定4、在搬运伤员过程中,下列操作错误的是D 对于脊髓损伤病人,可采取双人“手抱法”进行搬运5、家庭急救护理中,常用的急救技术不包括E 清创基本检查法1、视诊见患者呈屈膝仰卧位,考虑可能为C 腹膜炎2、触诊对下列部位最为重要的是B 腹部3、浅部触诊法适用于A 关节、阴囊、精索4、叩击被少量含气组织

9、覆盖的实质脏器时产生的叩诊音为E 浊音5、肺内巨大空洞、气胸、气腹叩音为C 鼓音一般检查(一)1、下列不属于生命体征范围的是E 表情2、判断营养状态最简便而迅速的方法是观察C 皮下脂肪充实程度3、判断脂肪充实程度最方便、最适宜的部位是A 前臂的屈侧或上臂侧下1/34、消瘦是指体重B 低于正常的10%5、关于体温方法的测定,下列正确的是E 腋测法测体温简便、安全,不易发生交叉感染一般检查二)1、强迫坐位可见于A 肺功能不全者2、下列疾病表现为出汗少、皮肤常干燥的是D 维生素A缺乏3、检查皮肤弹性时,常选择的部位是B 手背或上臂内侧部4、可引起全身淋巴结肿大的是E 传染性单核细胞增多症5、面容惊愕

10、、眼裂增宽、眼球凸出、目光炯炯、兴奋不安,见于D 甲状腺功能亢进面容头部检查1、下列关于瞳孔的叙述,错误的是E 老年人瞳孔较大2、双侧睑下垂见于D 重症肌无力3、角膜的检查内容不包括A 黄染4、外耳道有血液或脑脊液流出,应考虑为D 颅底骨折5、关于口唇的病变叙述错误的是C 口唇干燥并有破裂见于营养不良颈部检查1、下列疾病可引起静脉怒张的是B 缩窄性心包炎2、肝颈静脉回流征阳性可见于B右心衰竭3、诊断甲状腺功能亢进的特征性改变是E可触及震颤或能听到杂音4、肿大的甲状腺与颈前其他包块的鉴别要点的是C 甲状腺可随吞咽动作向上移动5、关于气管位置,下列不正确的是A 阻塞性肺气肿时气管向患侧移位胸部检查

11、(一)1、直立位两上肢自然下垂时,肩胛下角相当于C 第七肋间2、某患者胸廓前后径与横径之比为1:1,肋骨与脊柱夹角大于45度,应考虑B 桶状胸3、用来衡量心界是否增大及增大程度常用的垂直线为C 锁骨中线4、触诊乳房开始的部位是B 外上象限5、一位45岁女性,一侧乳房皮肤局部呈橘皮样,乳头内陷,可能为B 乳腺癌胸部检查(二)1、正常成年人呼吸频率为A 18次/分2、胸膜摩擦感与心包摩擦感的鉴别要点是C 屏气时摩擦感是否消失3、语音震音强弱的因素主要取决于B 气管、支气管是否畅通,胸壁传导是否良好4、吸气运动时C 膈肌收缩,肋间肌收缩胸部检查(三)1、双肺前界浊音区缩小常见于E 肺气肿2、肺气肿时

12、叩诊音为B 过清音3、肺部叩诊呈浊音常见于C 大叶性肺炎4、肺部叩诊呈鼓音常见于D 气胸胸部检查(四)1、肺泡呼吸音最强的部位是B 乳房下部2、支气管呼吸音的特点是A 呼气时相较吸气时相长,调高,音响强3、大叶性肺炎实变期,病变部位可闻及C 支气管呼吸音4、肺泡呼吸音增强主要见于C 贫血5、异常支气管呼吸音是指B 在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管呼吸音胸部检查(五)1、语音震颤可见于E 肺内大片炎症2、语音震颤减弱可见于E 肺气肿3、与语音共振产生的机制相似的是B 语音震颤4、湿啰音布满肺野常见于E 急性肺水肿5、肺部听诊湿啰音特点为E 部位恒定,性质不易变,咳嗽后可无胸部检查(六)1、气胸与

13、胸腔积液查体鉴别的关键是D 叩诊音响2、哮喘典型的临床表现为B 发作性呼气性呼吸困难并两肺布满哮鸣音3、阻塞性肺气肿患者体检时不可能出现D 听诊为语音增强4、男性患者,28岁,受凉后畏寒、发热、咳嗽、右侧胸痛5天。查体:急性病容,右侧呼吸运动减弱,语音震颤增强,右下肺可闻及支气管呼吸音及胸膜摩擦音。最可能诊断为C 右侧大叶性肺炎并胸膜炎5、男性患者,25岁,咳嗽4天,畏寒、发热3天。听诊:右上肺闻及颇似抬舌后经口腔呼气时所发的“ha”音响,呼气时相较吸气时相长,调高。此音为A 异常支气管呼吸音心脏视诊1、正常心尖搏动位于B 胸骨左缘第5肋间,锁骨中线内侧0.51.0cm处2、心尖搏动向左下移位

14、,其原因为A 左室增大3、病理条件下,心尖搏动增强原因为E 左心室肥大4、负性心尖搏动常见于A 粘连性心包炎5、胸骨左缘第2肋间搏动,常见于C 肺动脉高压或青年人心脏触诊和叩诊1、心浊音界呈靴形见于D 主动脉瓣关闭不全2、梨形心脏常见于B 二尖瓣窄3、三角烧瓶形心脏见于E 心包积液4、心尖部触及舒张期震颤,最常见于C 二尖瓣狭窄5、胸骨右缘第2肋间的收缩期震颤常见于A 主动脉瓣狭窄心脏听诊(一)1、关于心脏瓣膜听诊区的部位,下列正确的是A 二尖瓣区位于心尖部2、区分第一心音与第二心音的意义是E 判定心室的收缩期与舒张期3、关于第一心音的描述不正确的是E 在心底部最响4、第一心音增强可见于C 甲

15、状腺功能亢进5、听诊检查心率时,下列叙述正确的是C 婴幼儿心率大于150次/分,称心动过速心脏听诊(二)1、下列关于舒张早期奔马律的描述,错误的是C 见于健康人2、下列有关舒张早期奔马律与生理性S3的鉴别,不正确的是B 舒张早期奔马律在心率不快时易发现3、下列不属于心音异常的是C 射枪音4、以下是心脏杂音产生的机制,除了B 血液黏稠度降低5、关于心脏杂音的强度变化,下列叙述正确的是C 狭窄口两侧压力阶差越大,杂音越强心脏听诊(三)1、心尖区舒张期杂音最常见的病因是A 风湿性二尖瓣狭窄2、主动脉瓣听诊区闻及舒张期杂音,最常见于A 风湿性二尖瓣关闭不全3、深吸气时下列情况杂音会增强的是C 三尖瓣关

16、闭不全4、功能性收缩期杂音最常见的部位是C 肺动脉瓣区5、关于心脏杂音传导叙述,下列错误的是B二尖瓣狭窄舒张期杂音向胸骨左缘上传导全科医学导论1、理想的医疗保健体系意味着C 由基层医疗提供首诊服务,基层医疗与大医院各司其职2、培训全科医生临床诊疗思维模式的场所不包括B 专科医院3、以下何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别C 对服务对象的责任心4、全科医生是B提供“六位一体”全部服务内容的基层医生5、促使全科医学产生的背景不包括E环境污染的加剧全科医师的工作任务与服务方法(一)1、全科医疗作为一种基层医疗保健,它不是C 仅关注社区中前来就医者2、全科医学“连续性服务”体现在D 全科医学对人生各个

17、阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任3、对“以社区为基础的照顾”描述正确的是C 以一定的人群健康需求为基础,提供个体和群体相结合的服务4、对“以家庭为单位照顾”描述最佳的是D 全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理5、全科医生的工作方式,不包括D 主要提供急诊和住院服务全科医师的工作任务与服务方法(二)1、对患慢性病或行为受限的病人提供定期持续性的家访是属于C 照顾性家访2、北方某社区老年人需求评估结果显示常见的健康问题按患病率高低排序为:超重和肥胖、高血压、骨骼与关节疾病、糖尿病、慢性支气管炎。按照重要性、可干预性和效益性的原则,确定需优先解决的健康问题是C 高血压与糖尿病3、

18、社区诊断的主要内容有E 以上都是【A、社会学与流行病学诊断 B、行为与环境诊断 C、教育与组织诊断 D、管理与政策诊断 E、以上都是】4、全科医生对所有问题进行初步诊断鉴别分类,是为了D 对病人的问题全面评价5、全科医生对病人进行辅助检查,应遵循的原则不包括E 费用高的一律不做全科医疗医患关系和伦理学问题(一)1、医患关系中的“医”不包括E 卫生政策制定人员2、当前医疗纠纷的起因主要是由于C 患者的知情权和隐私权受伤害3、针对医患关系,世界卫生组织对医疗专业人员的要求不包括D 逐渐改变当前的就医环境4、医患关系契约性的意义不包括B 医生是决断者,要包容患者的错误做法5、医患关系的行仁性的核心意

19、义是A 医高于患全科医疗医患关系和伦理学问题(二)1、下列对社区的叙述错误的是A 社区是相同民族的人群构成的居住区域2、全科医生是A 在社区卫生服务机构工作的基层医生3、社区卫生服务的特点叙述错误的是B 以疾病为中心4、民展社区卫生服务的意义和战略点是E 以上均正确【A、医疗卫生体制的改革,药品生产流通体制的改革和医疗体制的改革的支点 B、新型医疗卫生服务体系建设的切入点 C、有效缓解看病难、看病贵的重要战略举措 D、和谐社会和和谐社区建设最重要的基础环节 E、以上均正确】5、对发展社区卫生服务最基本原则的描述,错误的是A 坚持私营性质以人为中心的服务(一)1、以人为中心的服务包括E 以上均正

20、确【A、病人和疾病是两个不同的临床关注中心 B、以病人为中心的指导原则 C、以病人为中心的应诊过程及其服务内容 D、以病人为中心服务的陌生和应诊的四肢基本任务 E、以上均正确】2、对于以病人为中心的叙述错误的是D 头痛医头,脚疼医脚以人为中心的服务(二)1、对以病人为中心的服务特点描述,错误的是D 积极治疗所患疾病2、有关以病人为中心的服务具体指导原则的描述,错误的是A 关注疾病应该胜于关注病人以人为中心的服务(三)1、尊重病人的权利包括E 以上均正确【A、尊重他的人格 B、有接受治疗和拒绝治疗的权利,并有了解疾病的权利 C、自主与知情同意 D、有监督医疗、监督医生服务行为的权利 E、以上均正

21、确】2、提高应诊方法不包括C 提供有效的治疗方案以人为中心的服务(四)1、全科医生应诊的四项基本任务不包括B提供部分的可及性服务2、全科医生应诊的具体作法包括E 以上均正确【A、处理的过程中,首先要提出的要求是能够正确解决处理各科80%90%常见病和多发病 B、必须能够识别危重症 D合理合法开具处方 E、关注患者健康结局】高血压病的基础知识和治疗进展(一)1、24小时动态血压监测正常值为D 24小时平均值130/80mmHg2、下列不属于高血压非药物治疗E 联合应用降压药3、对高血压药物治疗原则描述错误的是E 血压控制后即可停止药物治疗4、属于CCB类降压药是B 拜新同高血压病的基础知识和治疗

22、进展(二)1、高血压合并糖尿病患者的降压目标为C 130/90mmHg2、高血压合并稳定型心绞痛首选受体阻滞剂或长效CCB类药物A正确3、高血压患者综合管理抗血小板治疗应首选A 阿司匹林4、对控制老年收缩期高血压效果尤其显著的药物是E 硝苯地平缓释片血压计的正确使用1、测量血压的注意事项中错误的一项是C 听不清2、下列因素中,使血压测量值偏低的是E 血压计内水银不足高血压病病例分析1、高血压合并糖尿病患者的降压目标为C 130/80mmHg2、对于高血压的治疗策略描述错误的是C 仅控制血压即可冠心病的基础知识和治疗进展(一)1、不属于慢性冠状动脉疾病的是C 不稳定型心绞痛2、阿司匹林抗血小板治

23、疗可以贯穿动脉粥样硬化的全过程A 正确3、下列用于改善冠心病患者预后的药物是A 阿司匹林4、阿司匹林用于冠心病一级、二级预防的最佳剂量E 75150mg/d冠心病的基础知识和治疗进展(二)1、属于长效CCB类药物的是C 硝苯地平缓释片2、下列描述错误的是D 对非ST段抬高的心肌梗死患者可以采用溶栓治疗3、对受体阻滞使用注意事项叙述错误的是E 支气管哮喘急性发作期可以使用4、冠心病患者LDL-C的目标值是C 2.60mml/L冠心病的预防(一)1、国际上提出的冠心病防治方案不包括B 受体阻滞剂2、对预防冠心病的合理膳食的描述错误的是A 每日摄入食盐(包括食物里钠折合成盐)总量不要超过8g 3、心

24、肌梗死患者的饮食调节不包括E 限制牛奶、鸡蛋等高蛋白食物4、关于冠心病的预防措施,错误的是C 建立健康的生活方式,从中年人抓起5、下列描述正确的是C 重试肥胖越重百分比:50%冠心病的预防(二)1、合理膳食中每人每天应摄入食盐D 低于6g2、诊断高血压的血压标准是A 高于140/90mmHg3、冠心病和糖尿病病人血压应控制在A 小于130/80mmHg4、急性心肌梗死止痛首选A 吗啡5、冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是A 疼痛的持续时间及口服硝酸甘油后的反应冠心病病例分析1、下列叙述错误的是A 肌红蛋白对急性心肌梗死早期诊断具有优越性,特异性很高2、对于急性肌梗死原则描述错误的是E

25、急诊PTCA及支架术治疗是首选方法糖尿病基础知识(一)1、下列地区在未来糖尿病患病率的预测(2010与1995年相比)中糖尿病增长率最快的是C 亚太地区2、糖尿病是以慢性高血糖为特征的多病因的代谢紊乱,这种代谢紊乱是由于A 胰岛素分泌、作用的缺陷导致3、关于2型糖尿病的论述不正确的是B 餐后血糖增高的同时空腹血糖也增高4、下列属于2型糖尿病的病理生理改变的是A 胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足5、中年男性,肥胖,近来体重略有减轻,无明显“三多”症状,空腹血糖7.8mmol/L。诊断考虑A 糖尿病糖尿病基础知识(二)1、女性,26岁,1型糖尿病。因感冒食量减少而中断胰岛素治疗3日,空发昏迷,Kussm

26、aul呼吸,皮肤弹性差,脉细速,血压下降,尿量减少,血糖33.3mmol/L,血尿素氮、肌酐偏高,白细胞1510/super 9/nosupersub/L,中性粒细胞86%,尿糖、尿酮强阳性。诊断考虑B 糖尿病酮症酸中毒昏迷2、女性,26岁。妊娠5月时体格检查尿糖(+),血糖:空腹7.7mmol/L,随机16.7mmol/L。诊断考虑C 妊娠期糖尿病3、糖尿病性神经病变最常见的部位是B 周围神经病变4、目前诊断糖尿病的主要依据是A 血葡萄糖测定5、肥胖的2型糖尿病患者的药物治疗首选A 二甲双胍或格列酮类或阿卡波糖糖尿病基础知识(三)1、属于葡萄糖苷酶抑制剂的药物是C 阿卡波糖2、2型糖尿病控制

27、良好的糖化血红蛋白指标B 6.53、对阿卡波糖临床应用描述错误的是B 单独应用引起低血糖4、容易引起乳酸性酸中毒的口服降糖药是B 双胍类5、胰岛素应用的适用症是D 以上均是【A、难以分型的消瘦患者 B、合理饮食和口服降糖药治疗后血糖仍然未达标的患者 C、口服降糖药治疗继发失效 D、以上均是 E、以上均不是】糖尿病的预防1、糖尿病的高危人群不包括D 25岁前妊娠者2、预防糖尿病需采取的措施,下列描述不正确的是B 主食尽量少,副食可以放开,不能吃水果3、巨大儿是指婴儿体重超过C 4kg4、女性,67岁糖尿病胰岛素治疗中,中午未进午餐,下午感乏力、心慌出冷汗,最有可能的诊断C 低血糖5、下列有关老年糖尿病一级预防目标的描述正确的是C 有效控制血糖糖尿病病例分析1、不属于糖尿病综合防治内容的是D 手术治疗2、2型糖尿病伴有酮症患者降糖、消除酮体治疗首选B 胰岛素血糖仪使用、胰岛素注射操作方法1、胰岛素注射剂的灭菌方法E 滤过除菌2、不需要用胰岛素治疗的是B 初发的2型糖尿病3、鱼精蛋白锌胰岛素注射正确方法是B皮下注射,早饭前或晚饭前3060分钟,1次/24小时4、选购和使用手持式家用血糖分析仪,最应注意的是E 血糖试条必须和其适配的血糖仪一起使用5、注射胰岛素的部位与药物吸收的规律是D腹部注射吸收最快,其次为前臂外侧

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