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1、临床执业医师资格考试试题库以及答案临床执业医师资格考试试题库以及答案（内科一）A1型题如下每一考题如下有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一种最佳答案，并在答题卡将相应题号相应字母所属方框涂黑。1诊断慢支原则是A有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月B有咳嗽、咳痰症状，每年发病二个月持续三年C有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病持续三个月，持续四年D有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病三个月，持续三年，除外其她心、肺疾患E有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月，持续两年，并除外其她心肺疾患2下列哪一种选项是阻塞性肺气肿气肿型特点A多发生于青年人B有紫绀C咳嗽较轻D痰量大、粘液脓性E桶状胸不明显3下

2、列哪一项是引起肝豆状核硬化因素A铁沉积B铜沉积C酒精作用D药物作用E胆汁淤积4Rotch征是指A心浊音界向两侧增大，呈绝对浊音B心尖冲动薄弱，位于心浊音界左缘内侧或不能扪及C背部左肩胛角下呈浊音，语颤增强和支气管呼吸音D胸骨右缘第3-6肋间浮现实音E. 心音低而遥远5环磷酰胺毒性作用是A骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、出血性膀胱炎、肝损害B胃肠道反映、口腔溃疡、骨髓抑制、巨幼红样变C骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反映、口腔粘膜炎、脱发D骨髓抑制、恶心呕吐、粘膜炎、肝功能损害E发热等过敏反映、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、高血糖、胰腺炎、氯质血症6如骨髓中以多颗粒早幼粒细胞为主，此类细胞在非红系

3、细胞中30，则为A急性粒细胞白血病未分化型B急性粒细胞白血病某些分化型C急性早幼粒细胞白血病 D急性粒一单核细胞白血病E急性单核细胞白血病7Cullen征是指A上腹可们及肿块，有肌紧张及反跳痛B明显腹胀、肠鸣音稀少而低C急性胰腺炎下见肋腹皮肤呈灰紫色斑D急性胰腺炎下见脐周皮肤青紫E胆总管或壶腹嵌顿性结石时浮现黄疸8关于肾上腺皮质疡实验室检查成果中阐述对的是A尿17羟中度增多，约5583umolB尿17酮中度增多，69umol左右C大剂量地塞米松抑制实验少数可被抑制D血浆ACTH测定减少ECRH兴奋实验少量有反映9下列哪一项是2型糖尿病患者重要死因A高渗性非困症糖尿病昏迷B糖尿病肾病C心脑血管病

4、变D糖尿病视网膜病E酮症酸中毒10Mobius征A眼球向前突出，突限度普通不超过18mmB上眼睑退缩，睑裂增宽C双眼向下看时，上眼睑不能随眼球下落D向上看时，前额皮肤不能皱起E两眼看近物时，眼球辐辏不良11关于糖尿病酮症酸中毒描述中对的是A，多发于老年，常无糖尿病史、常有感染、呕吐、腹泻等病史B起病急、有饥饿感、多汗、心惊、手抖等交感神经兴奋体现、C皮肤潮湿多汗、吸呼正常 D脉搏细速，血压下降E尿糖阳性、尿酮阴性12在国内，引起慢性肺原性心脏病最常用因素是A原发性肺动脉高压症B慢支并发阻塞性肺气肿C肺间质纤维化D慢性弥漫性肺间质纤维化E支气管哮喘13下列心脏疾病中宜采用洋地黄类药物治疗是A预激

5、综合征合并心房颤抖B二度或高度房室传导阻滞C病态窦房结综合征D单纯舒张性心力衰竭伴流出道梗阻E伴有心房颤抖而心室率迅速重度收缩性心力衰竭14下列哪一项体现为胃恶性溃疡A周期性胃痛明显，无上腹包块B粪便隐血持续阳性C完影直径25cm，壁光滑，位于胃腔轮廓之外D. 胃液分析胃酸正常或倔低，但无真性缺酸E胃镜检查见溃疡圆或椭圆形，底平滑，边光滑，白或灰白苔，溃疡周边粘膜柔软，可见皱襞向溃疡集中15下列哪一项是十二指肠溃疡重要病因A幽门螺杆菌感染(HPylori感染)B胃酸分泌过多C应激和心理因素D遗传素质E吸烟16在治疗结肠Crohn病患者，首选A考来烯胺B阿托品C硫唑嘌呤D柳氮磺胺吡啶E肾上腺糖皮

6、质激素17. 关于紫癜型过敏性紫癜临床体现中，描述对的是A可有粘膜下水肿、出血B血管壁可有灶性坏死及血小板血栓形成C脐周边或下腹部呈阵发性绞痛或持续性钝痛D蛋白尿、血尿、管型尿E关节肿胀、疼痛18Plummer-Vinson征是指 A口角炎、舌炎、舌乳头萎缩B皮肤干燥、角化、萎缩、无光泽C咽下时有梗阻感D指甲条纹隆起，指甲扁平，甚至呈“反甲”E贫血伴慢性萎缩性胃炎19下列哪项体现可见于急性再生障碍性贫血A感染较轻以上呼吸道为主B中性粒细胞05109LC网织红细胞绝对值15109LD出血轻，多见于皮肤及粘膜E血小板计数20x109/L20按累及肺小叶部位，阻塞性肺气肿病理分型为A. 全小叶型、小

7、叶中央型；气肿型B全小叶型、小叶中央型、混合型C支气管炎型、小叶中央型、全小叶型D全小叶型、支气管类型、混合型E中央型、气肿型、混合型21下列哪一项在支气管哮喘诊断中最故意义A血气分析B血常规检查C临床症状和体征D呼吸功能检查E胸部X线检查22下列哪项应考虑癌性胸水A胸水清澈、静置不凝固，比重1.0161018，以淋巴细胞和间皮细胞为主 B胸水是谈血色，红细胞101010LC、胸水淡黄绿色，比重1018，白细胞高于500xl06L，pH7.30，Rivalta实验 阳性D胸水有臭味，比重1018，白细胞为10108L，PH7OO，Rivalta实验阳性E血性胸水，红细胞50108L，胆固醇含量

8、增高，LDH500IUL23下列哪一项为亚急性细菌性心内膜炎特点 A心室扩张，室壁变薄，可见纤维化癜痕及附壁血栓，常合并各种类型心律失常B视网膜见卵圆形出血斑块伴中心呈白色C不均等心室间隙肥厚D心室腔变小，心肌活检见心肌细胞畸形肥大排列紊乱E常有发热和与发热限度不平行心动过速及各种心律失常24下列哪一症状是急性胰腺炎患者预后不良征象A激烈腹痛B麻痹性肠梗阻C血钙175mmol/LD血清淀粉酶500V(Somogyi法)E胁腹皮肤呈灰紫色斑25下列哪一项是弓起上消化道出血最常用因素A. Mallory-Weiss综合征BZollingerEllison综合征C食管一胃底静脉曲张D消化性溃疡E食管

9、癌26下列哪项属于肾功能不全衰竭期AGFR50ml/min，Cr445umol/L，BUN9mmol/LBGFR2550ml/min，Cr178umol/L，BUN9mmol/LCGFR25ml/min，Cr178umol/L，BUN20mmol/LDGFR25一50ml/min，Cr445umol/L，BUN20mmol/LEGFR25ml/min，Cr445umol/L，BUN2mmol/L27下列哪种贫血患者也许会浮现异嗜癖A缺铁性贫血B溶血性贫血 C. 巨幼细胞贫血D自身免疫性溶血性贫血E再生障碍性贫血28对急非淋白血病当前惯用原则化疗诱导缓和方案是AVAP方案BVP方案CDA方案 D

10、VADP方案EVDP方案29治疗特发性血小板减少性紫癜，应首选A. 肾上腺糖皮质激素B输血及血小板悬液C静脉滴注大剂量丙种球蛋白D环磷酰胺E硫唑嘌呤30如发现室性早搏或室性心动过速，应首选A采用同步直流电复律B肌肉或静脉注射阿托品051mgC口服美西律15mg、普鲁卡因胺250500mg或妥卡尼600mgD静脉注射利多卡因50100mgE应用洋地黄类、维拉帕米31在国内，二尖瓣关闭不全最常用病因是A二尖瓣脱垂B风心病C感染性心内膜炎D二尖瓣环和环下部钙化E冠心病32心包炎特异性征象是 A. 心浊音界向两侧增大、呈绝对浊音B. 心尖冲动薄弱，位于心浊音界左缘内侧或不能扪及 C心前区痛D呼吸困难E

11、心包摩接音33Beck三联征是指A血压突然下降或休克、心包摩擦音、呼吸困难B. 心胞摩擦音、颈静脉明显怒张，呼吸困难C血压突然下降或休克、颈静脉明显怒张、心包摩擦音D心音低弱、遥远、颈静脉明显怒张、呼吸困难E血压突然下降或休克、颈静脉明显怒张、心音低弱、遥远34急性胃炎确诊依赖于A急诊纤维胃镜检查BB型超声波检查C腹Xray平片D血常规检查E胃粘膜活检35高血压级眼底体现是A视网膜动脉变细B视网膜动脉狭窄、动脉交叉压迫C眼底出血或棉絮状渗出D出血或渗出物伴有视神经乳头水肿E以上都不是36舒张性心力衰竭心室压力容量曲线A向右移位B向左上移位C向左下移位D向右上移位E向右下移位37下列各种状况中，

12、宜采用放射性131I治疗是A白细胞在3109L如下或中性粒细胞低于15x109L者B重症浸润性突眼症C严重心、肝、肾等功能衰竭或活动性肺结核者D对抗甲状腺药有过敏等反映而不能继用，或长期治疗无效，或治疗后复发者E甲状腺危象 38糖尿病失明重要因素是A视神经病变B糖代谢异常C血凝块机化后，纤维组织牵拉引起视网膜脱离D眼部化脓性感染 E以上均不对的39类风湿性关节炎最早浮现关节症状是A晨僵B关节畸形C关节肿D关节痛E关节功能障碍40对于一氧化碳中毒患者，如有频繁抽搐，应首选A地西洋10-20mg静滴B静滴苯妥英铀051gC静脉滴注20甘露醇D静脉滴注肾上腺糖皮质激素E注射呋塞米41下列哪一项不是H

13、enochSchonlein紫癜临床硐?BRA脐周边或下腹部浮现阵发性绞痛或持续性钝痛 B有粘膜下水肿、出血C关节肿胀、疼痛D可有恶心、呕吐、腹泻、便血E有出血性丘疹或小形荨麻疹42关于溃疡性结肠炎论述中，不对的是A里急后重，常有粘液，脓血样便B有发热症状，右下腹或脐周疼痛较重C可有中毒性巨结肠D粘膜脆性增长，触之易出血E常用炎性息肉43下列哪一项不是中晚期食管癌病理形态A斑块型 B髓质型C蕈伞型D溃疡型E缩窄型44关于肝细胞性黄疽特性，阐述错误是 A皮肤和巩膜呈浅黄至深金黄色，皮肤有时有瘙痒B血中非结合和结合胆红素均增高C超声显像检查示胆内、外胆管扩张，有光团及声影D血清转氨酶明显增高E血中

14、肝炎病毒标记物常呈阳性45关于急性水肿性胰腺炎，下列哪一项是错误A胰腺肿大，质地结实B可见轻度黄疸C腹痛多35天后缓和D多数病人也许发生休克E 可发生假性囊肿46当肝性脑病患者浮现抽搐时，不应使用下列哪种药物A安定B东莨菪碱C水合氯醛D扑尔敏E异丙嗪47下列不属于阿托品化指标是A心率增快B颜面潮红C瞳孔较前增大D肺部罗音减少E口干、皮肤干燥48关于清除进入人体尚未吸取毒物，下列不对的是A患者处在昏迷、惊原状态，吞服石油蒸馏物、腐蚀剂不应催吐B食道静脉曲张患者不适当洗胃C洗胃液每次注入不适当超过25Oml，以免促使毒物进入肠内D导泻时，常使用油类泻药，以利于各种毒物排出E毒物溅入眼内，应及时用清

15、水彻底冲洗49关于恶性高血压特点论述，下列错误是A由中度、重度高血压思者发展而来B细、小动脉透明性变性C眼底血渗出和乳头水肿D肾功能不全，可有心、脑功能障碍E如不及时治疗，预后不佳，可死于肾衰、脑卒中或心衰50关于血清心肌酶含量变化及性质阐述中，不对的是。A肌酸磷酸肌酶在起病6小时内升高，1824小时达高峰，34日恢复正常B谷一草转氨酶在起病612小时后升高，24-48小时达高峰，3-6日降至正常C乳酸脱氢酶有起病810小时后升高，23日达到高峰，12周恢复正常 DCPK同工酶CPKMB和LDH同工酶LDH1诊断特异性最高ECPKMB起病后24小时内增高，3-4日达高峰，12周恢复正常51下列

16、哪一种风湿性疾病无晨僵及对称性多关节炎症状A风疹关节炎B风湿性关节炎C系统性红斑狼疮 D类风湿性关节炎E病毒性肝炎关节炎52对患有哮喘病甲亢患者，禁止使用哪种药物A. 甲基硫氧嘧啶B阿替洛尔C丙基硫氧嘧啶D普奈洛尔E美托洛尔 53Auer小体可见于下列疾病，除了A. 急性粒细胞白血病B急性单核细胞白血病C急性淋巴细胞白血病D急性早幼粒细胞白血病E急性粒单细胞白血病54下列论述中不对的是A异烟肼在细胞内外均有杀菌作用，称全杀菌剂B链霉素很少渗入吞噬细胞，在偏酸环境下方能发挥最大作用C吡嗪酰胺可渗人吞噬细胞，且只在偏酸环境下有杀菌作用D对氨水杨酸为抑制剂E利福平为全杀菌剂55在原发性肾病综合征中，

17、关于微小病变病特点，论述不对的是A光镜下肾小球基本正常，可见近曲小管上皮严重脂肪变性B免疫荧光检查阴性C电镜下于系膜区及皮下可见电子致密物D镜下血尿发生率低，不浮现肉眼肉尿E对激素治疗敏感，并可自发缓和，但却易复发56下列除哪项外，均可诊断糖尿病A症状+随机血糖111mmol/L+空腹血糖78mmol/LB随机血糖78111mmol/L+2h血糖111mmol/LC口服葡萄糖后1h血糖111mmol/LD两次OGTT2h血糖111mmol/LE空腹血糖5678mmol/L+2h血糖78111mmol/L57脾脏高度肿大是指A深吸气时，脾脏在肋下不超过2cmB深吸气时，脾脏在肋下不超过3cmC深

18、吸气时，脾脏在肋下3cm至脐水平线D深吸气时，脾脏超过脐水平线如下E以上都不对的58语言震颤削弱可见于A肺组织内有大空腔接近胸壁B大叶性肺炎实变期C肺泡内含气过多，如肺气肿D肺结核空洞E肺梗塞59瞳孔缩小可见于 A毛果芸香碱药物反映 B阿托品药物反映C颈交感神经刺激D绝对期青光眼E视神经萎缩60Musset征，即头部与颈动脉搏动一致点头运动，见于A颈椎疾患B三尖瓣关闭不全C. 严重积极脉瓣关闭不全D积极脉瓣狭窄E二尖瓣狭窄61下述哪一种特点是内脏性腹痛特点A疼痛定位精确B. 可有局部腹肌强直C限度激烈而持续D腹痛可因咳嗽、体位变化而加重E常伴恶心、呕吐、出汗等植物神经兴奋症状62动力性腹泻是由

19、于A胃肠粘膜分泌过度液体 B. 肠内容物渗入压增高C肠粘膜吸取面积减少或吸取障碍D肠蛹动亢进致肠内食糜停留时间短E粘膜炎症、溃疡等病变导致血浆、粘液、脓血渗出 63抗人球蛋白实验阳性可见于下列哪种疾病 A系统性红斑狼疮B遗传性球形细胞增多症C阵发性睡眠性血红蛋白尿D阵发性寒冷性血红蛋白尿E异常血红蛋白综合征64摸空症可见于A脑基底节变性B低钙血症和碱中毒C败血症高热期故意识障碍者D小朋友脑风湿病变 E甲状腺功能亢进65关于手足搐弱论述中，下列不对的说法是A发作时手足肌肉呈紧张性痉挛B. 上肢体现为腕部屈曲、手指伸展、指掌关节屈曲、拇指内收接近掌心并与小指相对，形成“助产士手”C下肢体现为踩关节

20、与趾关节皆呈屈曲状D可浮现Trousseau征阳性E多见于慢性肝病、初期肝昏迷66关于蜘蛛痣描述，不对的是A发生机制同肝掌相似B多见于急、慢性肝炎或肝硬化C多见于下腔静脉分布区域内D是皮肤小动脉末端分支性扩张形成E普通以为与肝脏对体内雌激素灭能削弱关于67病理性中性粒细胞增多常用于如下疾病，除了A严重组织损伤或大量血细胞破坏B系统性红斑狼疮C白血病及恶性肿瘤D糖尿病酮症酸中毒E慢性肾炎尿毒症68关于左房粘液瘤超声，心动图特点，论述中不对的是A二尖瓣前叶曲线形似二尖辨狭窄呈城墙样变化，但曲线纤细，回声不强，前后叶呈镜向运动B胸骨旁左室长轴切面可见一异常回声团来回于左房和二尖辩口之间C心尖四腔切面

21、可见一异常回声团来回于左房和二尖瓣口之间D固定性团块，无蒂E异常回声团舒张期由左房坠入二尖瓣口，收缩期又返回左房69下列疾病中不浮现紫组是A先天性高铁血红蛋白血症B硫化血红蛋白血症C积极脉狭窄DFallot四联症 E右心功能不全70颈静脉怒张可见于下列疾病，除了A左心功能不全B右心功能不全C缩窄性心包类D心包积液E上腔静脉综合征71门静脉高压症侯群应除外A腹水 B痔核形成 C脾大D食管和胃底静脉曲张E肝大72粒红比值正常可见于如下疾病，除了A原发性血小板减少性紫癜B巨幼细胞性贫血C再生障碍性贫血D多发性骨髓瘤E红白血病73患者左侧动眼神经麻痹，右侧中抠性面神经、舌下神经瘫及上、下肢中枢性瘫痪，

22、最也许病灶定位是A左侧内囊B左侧桥脑C右侧丘脑D左侧中脑E右侧中脑74. 下列哪项不是下运动神经元瘫痪特点A无病理反射 B肌张力增高C腱反射减低或消失D肌萎缩明显E瘫痪以肌群为主75已被承认重症肌无力治疗不涉及A丙戊酸铀B胸腺切除C吡啶斯明D皮质类固醇 E血浆除去法76下列周期性麻痹治疗办法不当是A口服氯化钾片B口服10氯化钾溶液3ml小时至好转 C用5甘露醇稀释静脉补钾D用盐水稀释静脉补钾E发作频繁可用乙酰唑胺77下列不属于感知综合障碍是A视物变形症B空间知觉障碍C对周边环境真实性感知障碍D错觉E对自身躯体构造方面感知障碍78下列各种思维障碍，除哪项外均多见于精神分裂症A强制性思维B象征性思

23、维C破裂性思维D语词新作E病理性赘述79下列关于痴呆，哪项说法是错误A是大脑发育成熟，智能发育正常者由于各种因素引起大脑器质性损害B分为全面性痴呆和某些性痴呆C全面性痴呆无人格变化，无定向力障碍D动脉粥样硬化可引起某些性痴呆E假性痴呆是一种功能性疾病80在精神障碍产生因素中，促发因素是指A遗传因素B. 躯体因素C心理社会因素D素质因素E脑内生化因素81关于精神分裂症临床体现，下列不对的是A原发性妄想是精神分裂症特性性症状B精神分裂症自知力普通都受损C可有人格解体 D急性阶段以思维贫乏、情感淡漠，意志缺少为主B妄想内容以关系妄想、被害和影响妄想最常用82关于抑郁症，不对的是A. 起病多缓慢 B重

24、要特点是情绪低落，思维缓慢，言语动作成少、迟缓C上述症状有昼轻夜重特点D自杀企图和行为是最危险症状E可有逼迫状态83抗精神病药物使用不当是A氯丙嗪合用于急性精神分裂症病人B奋乃静对心血管系统，肝脏和造血系统副作用较氮丙嗪重，故普通不用于年老，躯体状况较差者C氟奋乃静有兴奋、激活作用D氨哌啶醇既可用于急性期，对慢性症状也有用E三氟拉嗪对慢性症状效果较好84神经性厌食和神经性贪食不同是A有紧张发胖心理B采用引吐、导泻等办法减轻体重C可有暴饮暴食D体重明显下降E. 不是精神障碍继发症状85失眠症治疗时，下列哪个药惯用于白天A安定B艾司唑仑C利眠定D阿普唑仑E氯硝基安定86下列各项不是神经衰弱体现是A

25、脑力活动易疲劳 B易激惹、暴怒、烦躁等C睡眠障碍 D常有头痛E毫无依照地有惶惶不可终日之感87下列属精神分裂症阴性症状是A言语性幻听 B思维散漫C意志减退 D被洞悉感E病理性象征性思维88下列与偏头痛诊断不符是A头痛为中度或重度，多为单侧胀痛B长期重复发作C头痛时常伴恶心、呕吐、畏光、畏声D试用麦角胺制剂止痛有效E体格检查、神经系统检查无异常B1型题如下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选取一种与问题关系最密切答案，并在答题卡上将相应题号相应字母所属方框涂黑。某个备选答案也许被选取一次，多次或不被选取。AX线检查可见两肺纹理增粗、紊乱，呈网状或条索

26、状，斑点状阴影，如下肺野较明显 BX线检查常用下肺纹理粗乱或呈卷发状CX线检查可发既有块状阴影或结节状影或阻塞性肺炎DX线检查肺部可见矽结节，肺门阴影扩大及网状纹理增多EX线检查两肺野透亮度增长，肺血管纹理外带纤细，稀疏和变直，内带血管纹理可增粗和紊乱89慢性支气管炎90支气管扩张91阻塞性肺气肿A缺铁性贫血 B巨幼细胞贫血C自身免疫性溶血性贫血D再生障碍性贫血E地中海性贫血92舌乳头萎缩93镜面舌A皮肤呈柠檬色B皮肤呈浅黄色或金黄色C皮肤呈黄绿色、深绿色或绿褐色D皮肤呈浓茶色E皮肤呈苍白色94溶血性黄疸95胆汁郁积性黄疸A肝性脑病前驱期B肝性脑病昏迷前期c. 肝性脑病昏唾期D肝性脑病昏迷期E亚临床肝性脑病96轻度性格变化和行为失常，应答尚精确，但吐词不清且较缓慢，可有扑翼样震颤97有明显神经体征、扑冀样震颤存在，脑电图有特性性异常，患者可浮现不随意运动及运动失调 98以昏睡和精神错乱为主，各种神经体征持续或加重，大某些时间，患者呈昏睡状态，但可唤醒，扑冀样震颤仍可引出。脑电图有异常波形99神志完全丧失，不能唤醒，扑翼样震颤无法引出，脑电图明显异常A溃疡性结