1、支撑计划申报书模板申报编号:计划编号:密级: 四川省科技支撑计划项目申报书 项目名称:3D打印用石墨烯/丁苯橡胶改性高密度聚乙烯制备关键技术研究领域:申报单位(盖章):项目负责人: 联系电话:归口部门:项目起止年限:至 报送日期:2015 年 月 日四川省科学技术厅制 二0 年 月 填 报 说 明 1. 项目申报人填写项目申报书,应实事求是,表述明确。外来语要同时用原文和中文表达,第一次出现的缩略词,须注明全称。 2. 申报人不用填写“申报编号”栏。 3. 归口部门是指项目申报单位所隶属的省级有关部门或所在市、州科技局。 4. 各级政府行政机构不得作为项目申报单位,也不可以作为合作单位参与研究
2、。 5. 编写要求:(1)项目符合申报指南的要求,目标定位准确,指标明确、可考核;(2)项目任务明确,要充分考虑经济、技术等方面的可行性;(3)项目管理与实施符合四川省科技支撑计划管理暂行办法;(4)项目所需省拨经费按四川省科技支撑计划专项经费管理暂行办法管理和使用。6. 项目申报人按申报通知规定的份数,用A4纸打印申报书,左侧装订,不得加用塑料等额外装订材料。经申报单位、归口部门审核签署意见并加盖公章后,报送四川省科技厅项目受理办公室(发展计划处)。 7. 网址:四川省科技计划项目管理中心 项目信息表项目名称3D打印用石墨烯/丁苯橡胶改性高密度聚乙烯制备关键技术起始时间2019年1月1日终止
3、时间2020年12月31日所属技术领域创新类型项目概述(500字以内)项目针对预期成果成果水平成果形式知识产权获得发明专利 项,实用新型专利 项,其他 项。 技术标准制定产学研联合知识产权状况申报单位独占 0项,相关单位共享 0项。经费预算0 万元,其中申请财政科技经费0 万元。 一、项目现有技术指标(产品参数)、经济指标;项目研究主要目标、研究内容、技术关键、技术路线和应用方案。(不超过3000字。)二、立项的必要性及国内外研究现状、发展趋势和知识产权状况分析(不超过2000字.)三、项目的创新性(理论创新、应用创新、技术创新,不超过800字。)四、项目应用前景和预期经济、社会效益(不超过1
4、000字。)五、已有研究基础、承担优势和项目实施的风险及应对策略(研究基础、承担优势包括与项目有关的前期研究状况、实验设备及设备条件、近三年主持或主研的科研成果,获奖及发表论文情况,产学研结合情况等。不超过1000字。)六、项目的年度进度及预期目标(不超过1000字)。七、经费概算(按申报项目目标任务需要据实填报。)经费概算总表(单位:万元)1、经费来源申请省级财政科技经费资助自筹经费合计2、经费支出概算科目名称项目总经费1、设备费2、材料费3、测试化验加工费4、燃料动力费5、差旅费6、会议费7、国际合作与交流费8、出版/文献/信息传播/知识产权事务费9、劳务费10、专家咨询费11、其他费用八
5、、项目申报单位、合作单位及主要研究人员情况项目名称申报单位单位名称 组织机构代码地址邮编单位类别民营企业单位主管部门负责人联系部门联系人联系人座机联系人手机职工人数 单位性质上级行政主管部门成立时间(限企业填写)注册资本(限企业填写)资产状况(单位:万元)(限企业填写) 资产总额负债总额固定资产原值其中流动负债固定资产净值销售收入总额流动资产主营业务收入所有者权益总额税后利润总额合作单位名称在本项目中分工项目负责人姓名 性别 出生年月 学历(学位) 职称 电话从事专业 项目组人数高级中级初级其它主要研究人员姓名性别年龄学历职称从事专业所在单位九、审批情况项 目 申 报 单 位 意 见 项 目 合 作 单 位 意 见领导签字:(盖章)年月日领导签字:(盖章)年月日归口 部 门 意 见领导签字:(盖章)年月日十、申报人承诺我保证申报书内容的真实性、准确性。若填报失实和违反规定,本人将承担全部责任。申报人签字:
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