1、医院临床教学工作管理制度医院临床教学工作管理制度一、教学管理(一临床教学组织管理1、医院临床教学工作由业务院长分管,科教科组织实施。2、规划医院临床教学工作、制定临床教学工作制度、督促临床教学 管理情况、部署医院教学任务、安排教学工作、检查临床教学工作质 量、组织临床教学活动、研究临床教学方法、处理临床教学问题。 (二临床教学管理规范程序教学管理组织机构(1医院临床教学工作领导小组主管教学工作的分管院长 医务科带教老师。(2医院临床教学工作领导小组:医院临床教学工作的管理决策机 构。(3分管院长:管理全院的临床教学工作。(4医务科:具体组织实施全院的临床教学工作,协助具体组织教 学任务与计划的
2、实施,安排科室的教学任务、培训和考核等工作。整 理书面材料,填写各类表格。(三医院临床教学工作领导小组1、由分管院长、有关职能部门、临床等管理人员组成,为医院临床 教学工作的管理决策机构。按实习大纲要求统一规划、组织、协调、 督促教学工作,促进教学管理的科学化、制度化、规范化。2、建立一支机构合理、素质较高的教学管理队伍和带教老师队伍,充分调动教学人员的积极性, 不断提高带教老师队伍的政治、 业务水 平。3、制定本院的教学工作目标和年度教学工作计划,制定教学有关制 度及管理措施, 定期检查评估科教科、 临床教学教研室的教学工作落 实情况。4、每年实习生来院前各召开一次教学工作会议,落实本年度的
3、教学 计划、教学准备工作。5、随时了解并解决教学工作中存在的各种问题,听取各教研组、带 教老师及实习生对教学工作的意见和建议, 协调与教学有关的各部门 的工作。(四科教科教学工作制度1、为医院临床教学常设办事机构,设专职教学管理人员,根据临床 教学工作规划组织实施全院的临床教学日常工作。2、执行有关临床教学工作,制定教学工作计划和总结。审定临床带 教老师资格。督促、考核教学相关工作的完成情况。3、负责接纳安排实习生,制定实习计划和实施计划,安排实习生的 岗前培训、医德医风教育、全院临床教学讲座、实习轮转安排、出科 理论考试、实习结束前的考核鉴定等事宜。4、负责与相关医学院校的有关教学事务的联系
4、和协调等工作。每学 年结束时完成优秀实习生和优秀带教老师的评选工作。(五教研室工作制度1、设内科学教研室、外科学教研室、妇产科学教研室、儿科学教研室、急救医学教研室、眼耳鼻喉科学教研室、皮肤科学教研室、影像 学教研室、药剂学教研室、护理学教研室等教研室。2、组织安排本学科的日常教务活动。推荐带教老师,负责对教研组 带教老师的管理、指导和考核等工作。3、负责实习医师在本科实习的日常管理、临床带教和出科时的理论 考试和操作考核。 按照安排完成全院临床教学讲座 (理论大课 , 督促 完成教案。4、教研室每两周应进行一次针对实习生的临床小讲课。组织并规范 教学查房,要求每四周进行一次。组织本学科临床教
5、学和病例讨论, 原则上每两周进行一次。5、完成全年本学科临床教学工作计划及年终总结。完成对临床带教 老师的教学考核。(六教务活动制度及实习管理程序1、重视教学工作,积极组织、部署、协调,保证教学质量。2、将教学工作贯穿于医院日常工作中,加强教师队伍的建设,调动 各级兼职教师的积极性。3、医院临床教学工作领导小组每年根据医学院校的实习大纲,制定 全院本年度的教学计划、 各教研室制定本学科的教学工作计划, 认真 落实。4、医院临床教学工作领导小组、科教科、临床教学教研室定期检查 教学计划的执行情况。5、建立健全临床教学工作管理规章制度及管理措施,完善各级教学人员职责。6、医院临床教学工作领导小组、
6、科教科及临床教学教研室随时了解 并解决教学工作中存在的各种问题, 听取教师及实习生对教学工作的 意见和建议,协调与教学有关的各部门的工作。7、布置并落实有关教学执行情况,落实各教研室的临床教学安排情 况。8、 每学年在实习生到院前一周, 由教学领导小组检查教学准备工作、 完成实习计划和实施计划。 督促有关教研室做好教学工作准备, 完成 教学进度表和教研室有关教学活动安排。9、实习生到院时,由科教科组织集中岗前教育,内容有:介绍医院 情况、医德医风教育、病历书写规范、医院感染知识、安全医疗教育 等。10、实习生到岗后,由各教研组做好入科教育、医德医风教育、日常 带教、实习生考勤、理论大课、临床小
7、讲课、临床教学病例讨论、教 学查房、诊疗操作指导、入出科的考试和考核等工作。入科教育由教 研组教学秘书组织,时间半天。主要内容包括:科室的专业特色、带 教医师情况、科室工作制度、医德医风教育和教学要求等。11、 医德医风教育制度:科教科每年开展针对实习生的医德医风教育 至少 2次;进行热爱祖国、热爱中国共产党、热爱社会主义教育;进 行全心全意为人民服务教育; 进行人道主义教育; 进行公民道德和职 业道德教育;进行医疗法律教育。12、组织实习生对医院、科教科、各临床教学教研室和带教老师的教学工作进行评议。13、 完成教学工作计划和教学工作总结。 积极组织各级教学人员撰写 医学教育研究论文。14、
8、 随时与相关医学院校取得联系, 接受医学院校对教学工作的指导。 15、完成实习医师实习结束的医院考核鉴定。(七理论大课及临床小讲课制度1、全院临床业务讲座(理论大课由科教科组织,每月一次,每月 的第一周星期三下午 3:00-5:00举行。科室的临床小讲课由教研组 组织, 每二周组织一次, 每月的第二周和第四周星期三下午 3:00 5: 00在所在科室的示教室举行。2、根据各高校的毕业实习大纲和医院的教学进度表的有关要求,理 论大课由科教科督导各教研室集体确定讲课题目、 讲课内容和讲课安 排表。 临床小讲课由教研组集体备课确定讲课题目、 讲课内容和讲课 安排表,并报一份科教科备案。3、理论大课及
9、临床小讲课原则上由主治医师主讲,参加听课的实习 医师和其他人员要签到,理论大课结束时应进行讲课质量评价。 (八教学查房制度及流程1、教学查房是临床教学工作的重要内容,是考察教学质量和教学效 果的重要形式,由教研室组织,主治医师或副主任医师主持,每月进 行一次,并做好相应的记录。2、目的:是检查查房人员的教学意识、教学水平和教学效果。3、要求:是通过对病人进行病情询问和规范的体格检查,根据病情就诊断、鉴别诊断和治疗等方面对实习生、住院医师进行有针对性、 指导性、启发性的提问与辅导。气氛活跃,要体现查房医师在教学查 房中的主导地位。4、参加人员:主治医师、主管病床的住院医师、实习生。5、时间安排:
10、约 30分钟内完成。6、查房前实习生应做好必要的准备,包括熟悉病例、完善资料,准 备查房用具等。7、查房模式:(1查房时各级医师站位安排:查房医师站在病床右侧,住院医师站 在病床左侧,实习生站在住院医师的右侧。由实习生携带病历、辅助 检查报告资料和有关查房用具。(2具体实施步骤:由实习生携带病历、 辅助检查报告资料和有关查房用具, 简明扼要 汇报病情 (包括病情变化、诊疗效果、重要的临床检查结果等 ,时间 3 5分钟,不要求作体格检查。住院医师补充,时间 3-5分钟,不要求作体格检查。查房医师实施查房 (时间 20-25分钟 。针对病情进行有侧重的体检 (要求手法、顺序符合规范 。主持人要从实
11、习生所能承受或理解的角度来分析临床情况, 有意识 培养实习生比较正确的临床思维。 结合病情、 诊断及治疗的特点进行 诱导式、 启发式的提问 (由实习医师、 住院医师按先后顺序回答问题 。 尽量详细而又深入浅出分析病例,介绍诊疗进展和本院的诊疗特色。扼要进行查房小结并指出汇报病情和查体手法中的不足部分或常 见的弊端。特殊情况下在床边只做病例资料的采集或病例特点的分 析,避开患者或家属集中在示教室进行分析。8、查房后由实习生或住院医师负责登记及记录。9、有关注意事项:(1应熟悉病情。在查房过程中要体现良好的医德医风,关心病人体 贴病人,对下级医师起表率作用。(2有严谨的工作态度,熟练、扎实的医学基
12、础理论知识,有较丰富 的专业理论及实践水平。(3对病情进行分析和讨论时应注意保护性医疗措施, 必要时应在离 开病房后再进行。(九临床教学病例讨论制度1、针对实习生的临床教学病例讨论由教研室组织。2、讨论由主治医师及以上人员主持,原则上每二周进行一次。讨论 通知应提前 2天发出,包括讨论地点、病例资料、影像病理资料、应 参加的人员等, 应参加的实习生要求每人撰写讨论发言稿。 专题讨论 的病例可以是实习大纲要求的现在住院病例或已收集在典型教学病 例资料中的病例。3、首先由实习生汇报病史,住院医师补充;实习生积极发言,可凭 发言稿发言, 参加讨论的医师要从实习生所能承受或理解的角度来分 析临床情况,
13、 有意识培养实习生比较正确的分析问题、 解决问题的临 床思维。4、主持人总结时深入浅出地分析该病例的特点、诊断及诊断依据, 深入浅出分析鉴别诊断, 诊疗计划, 国内外诊疗进展和本院的诊疗特 色,可现场提问。讨论结束时由主持人进行总结。5、参加讨论的实习生准备的发言稿讨论后交教研室备案;讨论结束 后指定人员负责整理讨论记录。(十修改实习生医疗文书制度1、实习生在病房轮转时应书写完整病历,要求学生每周至少完成 2份,病历在病人入院后 24小时内完成。2、完整病历标准参照浙江省 2010版病历书写规范要求。完整病 历书写后应及时提交给上级医师修改, 上级医师应认真审查, 用红笔 严格修改,每页如修改
14、 5处以上则应叫学生重新书写。3、有带教任务的医师开医嘱时,应先由实习生书写,上级医师亲笔 签字。 如学生还不熟练则应草稿试写, 经修改确认后重抄到医嘱单内, 并由上级医师亲笔签字。 实习生不能代替执业医师签名, 未经执业医 师签字的医嘱不能执行。 有带教任务的医师开申请单时, 应先由实习 生书写,上级医师修改后并亲笔签字。4、因学生书写错误,导致医疗纠纷或产生不良后果者,责任由带教 老师承担。未认真指导学生书写医疗文件属带教失职行为。(十一指导实习生操作制度1、 直接带教老师有指导实习生掌握常用临床诊疗操作的义务和责任。2、操作前带教老师与学生讨论操作过程有关注意事项。老师、学生 戴帽子、口
15、罩。3、 检查病人 (换药项目要查看伤口情况, 看完后用原敷料盖好伤口 。4、学生洗手,学生准备操作器具,向病人问候、简单解释,说明来 意。5、学生严格按操作规程及无菌原则进行操作,老师及时指导纠正。6、操作完毕向病人问候,交代注意事项,说再见。7、收拾好操作器具(换药时须把换下的敷料放进指定的污物桶 。8、清洗敷料盘,放到指定地点,洗手。9、带教老师总结,指出优缺点,提出改进方法。(十二典型教学病例收集制度1、为保证临床教学工作需要,各教研室在主任支持下按照教学大纲 要求收集典型教学病例。2、 临床科室在工作实践中发现具有良好的教学价值病例包括少见病、 罕见病应予以收集登记。以教研室为单位分
16、别建立典型教学病例登 记。收集的方式可以有实体标本、影像资料、病案资料。3、属于典型病例的病案,在首页示教栏目相应位置注明。病案室负 责收集全院每年病种统计和各科病种情况, 分析满足临床教学需要情 况。(十三图书馆阅览室管理制度1、图书馆实行专人管理。白天开放时间:周一至周五 8:00-11:30,13:30-5:00。2、实习生可凭科教科证明到图书馆办理“阅览借书证”。实习生要 服从图书馆管理制度和实习生阅览借阅制度。3、阅览、借书时应做好登记。实习生原则上不借阅生活类书籍,实 习生在上班时间禁止进行上网聊天和网络游戏。 借书时间原则上不超 过 1个月,按时归还,需要延长可办理续借手续。4、
17、要妥善保管图书,损坏、丢失图书须照价赔偿。实习生离院前要 到图书馆退还图书,并退还借书证。(十四教室管理制度1、医院设有实习生专用教室一间,由科教科负责管理,供教学专用。2、教室配备有多媒体投影仪、幻灯机、投影幕、多媒体计算机、黑 板、电视机、空调、饮水机等教学设备,教室及设备由信息科专人专 管。3、保持室内安静,不得大声喧闹;保持室内清洁,爱护电教设备, 注意设备保养,严格操作规程,注意安全。(十五示教室管理制度1、医院在各临床教研室病区设示教室一间,供教学使用,示教室及 室内教具由专人管理。2、示教室配备有电视机、闭路电视、 DVD 机、教学电视片、模型、 标本、 挂图、看片灯、 黑板、
18、换药盘、 消毒盘、各种穿刺包、 检查床、 桌、椅等教学用具。3、要爱护公物,损坏照价赔偿;借用示教室及教具须经教研室批准 同意。4、保持室内清洁,不随意乱放私人物品;保持室内安静,不得大声 喧闹。注意节约水电纸,离开时注意关好门窗和水电开关。一、教师管理(一分管院长职责1、 在临床教学领导小组和院长的领导下, 分管全院的临床教学工作。 指导教学管理人员制定年度教学工作计划并组织实施, 督促科教科对 教学工作进行有效管理。2、每年主持召开二次以上全院临床教学工作会议,研究和解决有关 问题。3、对教学各级管理机构和教学人员的工作进行质量监控,并将监控 情况在院科主任会议上通报。 每年对科教科和教研
19、室教学工作进行检 查、评估。4、加强对教学内容、教学方法、教学手段的改革,主持全院教学、 培训、科研经验交流会。5、不断完善医院的教学设施和条件,创造医院优良的教学环境。6、加强与医学院校的联系,及时了解上级教育、卫生部门有关医学 教育的方针政策, 以便调整我院的临床教学工作方案。 及时认真总结 临床教学工作的经验教训, 向院临床教学工作领导小组汇报, 不断提 高教学管理工作和教学质量。(二科教科主任教学职责1、在分管临床教学工作的院长领导下,具体组织实施全院的教学教 研、教师培训工作。2、 拟定有关教学各项规章制度及工作计划, 经分管院长审批后实施, 并经常检查及时总结、汇报。深入各科室、各
20、教研室了解掌握情况、督促各种制度和常规的执行。3、 编制各医学院校实习生的教学计划和教学进度表及检查落实情况。 安排各医学院校实习生的实习工作, 不断提高实习教学质量。 组织对 教学各环节进行检查、评估、总结、反馈。4、主持科教科教学工作会议,督促落实每月教学工作计划。组织全 院教学工作年度检查评估工作,做好年度教学工作总结。(三科教科教学干事职责1、在科教科主任的领导下,协助制定及组织实施教学工作计划。2、深入教研室、各教研组和有关科室,了解、掌握情况,督促各种 制度和常规的执行,及时汇报,并采取措施提高教学质量。做好教学 文件的下达、上传工作,一切文件立册登记。3、协助做好实习生的岗前培训
21、、医德医风教育,每周抽查学生的纪 律、病历书写等学习情况、宿舍卫生等。4、做好教学档案资料的整理归档工作。做好实习生的毕业实习鉴定 工作。做好科教科主任交办的其他教学工作。(四教研室主任职责1、教研室主任负责本教研室的教学管理工作。充分调动教研室全体 带教老师的积极性和创造性, 团结协作, 努力完成医院下达的临床教 学任务,不断提高教学质量。2、根据医院下达的教学任务,负责制定落实本教研室的教学工作计 划、讲课安排及计划实施, 上报科教科。组织开展本教研室的教研活 动,组织教学查房和教学病例讨论。3、组织对实习生进行党的卫生工作方针和医德医风教育,提高学生 的政治思想和职业道德水平。 督促带教
22、老师对实习生所写的医疗文书 进行修改。4、定期听取教学秘书的工作汇报,组织和检查学生情况和带教老师 的带教质量。亲自主持实习生的转科考试和出科鉴定。5、年终对本教研室工作进行总结,并提出意见和建议,上报科教科。 (五教学秘书职责1、协助教研室主任搞好本教研室的临床教学工作。2、在主任的指导下,制定本教研室的年度教学工作实施计划,并具 体负责组织实施。3、安排实习生的轮转,落实实习生的入科教育。定期了解掌握实习 情况,如基本操作、病历书写、组织纪律、医德医风等。督促各级教 学人员确实完成医院下达的教学任务。4、根据教学大纲的要求和临床需要,安排教研室的教学查房及教学 病例讨论、临床小讲课。组织临
23、床业务的转科考试,考核前认真组织 学生进行复习指导。负责本教研室的教学病例收集。5、做好年终教学工作总结,根据教学实践中遇到的实际问题,提出 意见和建议。 负责收集实习医师在实习过程中所提出的意见, 及时逐 级上报反映。负责本教研室的教学仪器设备和各类教具管理。6、负责管理好教学资料,建立完整的教学档案。(六带教老师管理制度1、为保证教学质量,医院聘任教学经验丰富、医德医风高尚的医务人员为兼职带教老师。2、理论大课、临床小讲课由主治医师以上人员担任任课老师,临床 实习必须由高年资本科毕业的住院医师以上人员担任任课老师。 3、各教研组在每年实习生进院前将讲课老师及带教老师名单送科教 科审批备案。
24、教学人员应保证相对稳定,无特殊情况不得随意变动。 4、带教老师要充分了解实习大纲计划要求,指导实习生参加病房或 门诊的一切医疗活动。5、带教老师应严格按照病历书写规范指导实习生书写病历,对各种 医疗文书必须亲自修改并亲笔签字。6、严格医疗操作规范,带教老师必须亲自指导实习医师进行各种治 疗、操作。基本操作的带教要规范,让实习生有尽可能多的机会提高 三基水平。7、按教学大纲要求,抓好实习生的实习阶段操作能力诊断能力和病 历书写能力的训练与考核,保证临床实习质量。8、以严格的要求、 严肃的态度、严密的作风培养实习生的科学精神、 组织纪律性及良好的医德医风。在教学中注重培养学生的基础理论、 基本知识
25、和基本技能, 培养分析问题、 解决问题的临床思维能力和实 际操作能力, 同时也要加强表达能力和心理素质的训练。 采取启发式 教学法,将理论联系实际和实事求是的科学作风贯穿于教学。9、 对待实习生态度既要亲切又要严格要求, 关心他们的学习与生活。 随时了解每个实习生的实习情况, 包括实习生的服务态度、 学习成绩、 劳动纪律等。10、严格执行实习生考勤制度,充分利用实习时间,不得随意减少学 时。11、 带教老师在每科实习结束前所在教研组应及时组织有关人员完成 对实习生的鉴定、评分。12、科教科、教研室应定期召开带教老师座谈会,了解教师在临床带 教中的动态和情况, 收集带教老师对教学工作的意见和建议
26、, 不断改 进教学工作。(七临床带教老师审定制度1、为保证临床教学带教质量,直接带教老师实行审定制度。2、带教老师府符合下列条件:大学本科学历、具有 3年以上专业工作 经历、 临床业务素质良好。 具有良好的临床教学热情和一定的临床教 学能力。能规范指导学生开展诊疗工作,耐心修改医疗文书、开展教 学查房、 认真规范指导学生操作。 能为人师表言传身教具有良好的医 德医风。3、临床带教老师资格由教研室推荐、科教科审定的程序。每年由科 教科公布带教老师名单。(八带教老师规范教学培训制度1、建立院科二级带教老师规范教学培训机制,努力提高带教老师的 教学水平。2、教研室主任、科主任对本科带教老师、上级医师
27、对下级医师的带 教工作要经常予以检查、指导,做好传、帮、带、教。带教老师要自 觉地参加院内院外教学研究的讲座和示教,提高教学意识和教学水平。3、教研室进行规范教学查房示范或邀请院外教学专家做教学讲座和 教学查房示范。挑选教学经验、教学效果较好、带教查房比较规范的 带教老师表演,组织科内带教老师参观、评教、学习。(九教学年度考核制度1、考核原则:分清职责、分开指标、分类考核、分别奖惩。考核办 法:每年年终由院教学领导小组组织考核一次,考核结果分优秀、良 好、合格、不合格。考核时主要看指标完成情况和平时考察相结合, 有一项主要指标未完成即定为不合格。 奖惩办法:考核结果记入个人 业绩档案, 考核定
28、为优秀可推荐参加优秀带教老师评选, 考核不合格 进行全院通报批评。2、考核指标:教学领导小组:(1明确教学职责,对全院临床教学工作负责; (2 每年组织主持召开全院临床教学工作会议 2次以上,主持召开带教老 师座谈会 1次; (3每年组织主持教学行政查房 2次以上; (4每年检 查督促科教科、教研室落实工作情况 4次以上。科教科:(1 协助制定有关教学管理制度, 做好有关教学计划的实施、 检查、指导、总结等工作; (2做好教研室、带教老师的教学质量检 查考核等工作; (3完成各高等医学院校的各种教学任务,按照教学 (实习 大纲的要求制定具体的实习实施计划、 实习轮转安排表等; (4 完成实习生
29、上岗前培训、 医德医风教育、 实习结束前的考核鉴定等工 作。教研室:(1每年有临床教学计划、总结,完成教学任务好; (2完 成各种教学任务, 检查、 督促教研室带教老师的日常教学工作完成落 实情况;及时整改、纠正缺陷; (3每年开展教学工作会议、医德医 风教育, 每月开展一次教学查房、 每两周开展一次教学病例讨论; (4 布置完成学生出科考试考核。带教老师:(1为人师表,遵守各项教学工作制度; (2按要求认真 完成指定的带教任务,如具体带教、病例讨论、教学查房、出科考核 等; (3督促、指导学生完成完整病历,修改病历、病程记录、阶段 小结、各种申请单、医嘱、出院记录等; (4规范指导学生进行与
30、本 专业有关的临床操作(如拆线、换药、胸穿、腰穿等 ; (5积极参 与医德医风教育、不断总结教学经验、搜集典型病例。图书室:(1完善图书借阅制度,学生借阅记录清楚; (2白天周一 至周五 8:00 11:30, 13:30 17:00.3.经过同意允许学生免费 上网查询有关学习资料。(十教学工作奖惩规定为促进教学管理, 提高教学工作质量, 每学年按医院工作考核评议结 果、 师生座谈会反馈意见进行评教评优活动, 对学年度教学工作完成 出色、 带教工作做得好的教研室和带教老师给予精神上、 物质上的奖 励,对考核不合格的带教教研室和个人按情况作出处罚。1、优秀带教老师:每学年评选一次,以实习生投票及
31、医院、科教科、 教研室及对带教老师考评结果为基础, 各教研室按一定比例评选, 并 给予奖励。2、处罚:对考评不合格的带教老师予以以下处罚:根据实习生投票、 教师考核评价表、 教研室提供情况, 得分不合格的带教老师给予取消 带教老师资格。3、奖惩规定的审定执行:在主管院长的领导下,科教科具体执行, 每年将考核结果报院领导班子复审、 批准。 院领导班子批准后由科教 科通知财务科备案、执行。4、评选的对象为从事临床教学带教的一线人员或管理人员。5、热爱临床教学工作,教学认真负责、教学态度积极,医德高尚、 为人师表,具有良好的职业道德。明确教学目标,严格按教学大纲要 求,圆满完成教学任务。认真指导病历
32、书写、查房操作、积极进行小 讲课、转科考试考核、实习鉴定等业务工作。6、教学经验丰富,教学体现三严作风 (严格要求、严肃态度、严密作 风 ,教学效果好。注重教学方法和艺术,能理论联系实际,注重基 本理论、基本知识教学,各项示范操作达到标准化。激发和重视实习 生的学习兴趣, 重视培养实习生的各种能力, 注意培养提高实习生的 心理素质,关心实习生的学习和生活。7、 优秀实习生的评选, 评选对象为在我院实习或进修时间达 6个月以 上的学习人员。有正确的政治方向,有良好的医德医风。热爱医院, 积极工作,勤奋学习,具有良好的品德。遵纪守法,自觉遵守医院和 各科室的规章制度,无损坏贵重仪器物品。实习成绩总评分须在 90分以上或优秀。8、在实习结
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