人体组织学与解剖学授课教案.docx

1、人体组织学与解剖学授课教案讲 次1日 期节 次授课内容绪论授 课 学 时2教学目的1掌握人体组织解剖学的研究范围及分科。2掌握人体组织、器官和系统的基本概念。3了解学习人体组织解剖学的目的和研究方法。4掌握学习和研究人体组织解剖学的基本观点。5掌握常用的解剖学姿势、方位术语、轴与面教学重点1掌握人体组织、器官和系统的基本概念；2掌握学习和研究人体解剖生理学的基本观点；掌握常用的解剖学姿势、方位术语、轴与面。教学难点掌握学习和研究人体解剖生理学的基本观点；掌握常用的解剖学姿势、方位术语、轴与面教 具 和媒体使用黑板教学与多媒体教学相结合教学方法讲授法教学过程课程简介及要求（10分钟）一、人体组织

2、解剖学研究内容、任务、意义及分科（20分钟）1、研究内容：组织学（Histology）：镜下观察人体的微细结构。 解剖学（Anatomy）：本意是用刀剪剖开人体进行肉眼观察大体形态结构。 人体组织解剖学：是研究正常人体的形态结构及发生发展规律的一门科学。2、学习任务：在学过动物学的基础上，更进一步掌握人体器官的形态结构及其位置机能的相互关系的知识。3、意义：为学习后续课程打下基础，为胜任生物课的教学及科研打下基础，为防止疾病、保护健康、增强体质提供科学的理论根据。4、分科： 细胞学 组织学 普通组织学 器官组织学 微视解剖学 胚胎学解剖学 局部解剖学 巨视解剖学 系统解剖学二、人体的基本结构（

3、10分钟）细胞人体内最小的形态功能的基本单位（1800万亿个）组织形态功能相似的细胞和间质构成。器官由不同的组织构成一定形态的较大功能单位。系统完成一种特定生理功能的相联系的器官。三、发展简史（15分钟） （一）外国部分第一阶段：创史阶段，公元前。古希腊医生：希波克拉底（Hippocrates 公元前460-377），对头骨作了描述，但把神经、肌腱混为一谈，动脉里含有空气。古希腊哲学家、博物学家：亚里士多德（Aristotles 公元前384-322），通过解剖动物，把神经和肌腱分开，指出心脏是循环的中枢。第二阶段：停止阶段，公元文艺复兴。宗教在西方国家统治一切，禁止尸体解剖。古罗马医生：盖伦

4、（Galenus，公元130-200）。指出动脉里是血液不是空气，脑神经七对，肝五叶。第三阶段：发展阶段，文艺复兴之后，15-16世纪。比利时医生：安德列，维扎里（Andreas Vesalius 1514-1564年 ），第一次对人体进行解剖。著有人体的结构一书共七卷，近代解剖的创绐人。哈维（W.Harvey, 1578-1657），发现了血液循环的原理，指出血液是在闭塞的血管里运行。19世纪达尔文物种起源一书的出现，运用进化发展的观点研究人体解剖学，使之有了很大的发展。19世纪初由于显微镜和切片技术的改进，德国学者施来登（M.J.schleiden，1804-1881）和施旺（T.schw

5、ann，1818-1882年）了解了细胞的结构，创立了细胞学说，推动了细胞学的发展，使之从解部学中分化出来，成为一门独立的学科。（二）祖国部分：历史悠久，公元前已有文字记载。秦汉战国时（公元前6世纪）的黄帝内经已有有关人体的论述，其中灵枢的“经水篇”中有“若夫八尺之士，皮肉在此，外可度量切循而得之，其死可解剖而视之”；瘘论中有“心主全身之血脉”等等。 汉代时期的名医，外科大师华佗，已能麻醉进行外科手术。齐民要术（贾思勰，公元 533544年）是一部被完整保存下来的杰出著作，其中就有对家畜的外部形态、内部脏器的结构与机能关系的描述，具有较高的学术价值。宋代的王维一（1026年）铸铜人，分脏腑十三

6、经，将人体的穴位在铜人模型上表示出来，是我国人体模型制作的创始者。明代李时珍（15181593）本草纲目是一部举世之作，其中对许多动物的外部形态进行了描述。清代的王清任解剖了大量的童尸，对人的骨骼有了全面的描述，著有医林改错一书。“灵机记性于脑”四、研究方法（15分钟） 尸体研究：剖查法、腐蚀法、透明法、冰冻切片法。（一）解剖学研究方法 活体研究：X射线检查法、活体测量法、仪器探测法。 动物实验：（二）组织学研究方法1、一般光镜术：切片法（新组织用石蜡包埋）、非切片法（血涂片）。2、组织化学和细胞化学术：是利用化学的呈色反应原理显示组织切片或细胞内某种化学成分，进行定性、定量、定位及其与功能相

7、关的研究。例如：糖经过碘酸氧化，出现醛基，成为多醛。多醛与无色的Schiff试剂（无色品红）结合，成为紫红色沉淀物，此反应称为过碘酸Schiff反应，简称PAS反应。PAS反应阳性的部位即表示有多糖存在。3、免疫细胞化学技术：是应用抗原与抗体特异结合的免疫学原理，检测细胞内多肽、蛋白质及膜表面抗原和受体等大分子物质存在于分布的技术。4、放射自显影术：将放射性同位素标记的物质注入动物体内，经过一定时间被细胞吸收后，取某部组织织成切片，如涂以感光乳胶。放射线作用于感光乳胶，经显影、定影后，有放射性同位素标记物质的的地方出现银粒，在光镜或电镜下观察。5、电镜技术：是利用电子发射器代替光镜的光源，电子

8、流代替光镜的光线。（1）投射电镜术：是以电子束穿透样品后，使带有样品信息的电子束经聚焦放大而成像的电镜。（2）冷冻电镜：是用透射电镜观察组织或细胞断裂面的金属复型模技术。（3）扫描电镜：（SEM）是用于观察组织表面立体结构的电镜。6、组织培养法：在无菌条件下，将活的组织或细胞放入盛有营养液的培养瓶中，在适当的温度下，使其在体外生长。对培养的细胞或组织可附加各种条件，进行实验观察，研究它们对细胞的分裂、分化、结构和功能的影响，并可用显微电影记录下细胞的活动。五、常用术语（15分钟）（一）解剖学姿势（二）方位术语1、上、下、前、后（前为腹侧，后为背侧）2、浅与深3、内与外，内侧与外侧4、近端与远端

9、（三）基本切面1、矢状切面（纵切面） 2、正中矢状切面 3、冠状面（额状面） 4、水平面（横断面）（四）轴1、垂直轴 2、冠状轴 3、矢状轴六、基本观点（5分钟）（一）进化发展的观点（二）形态与机能对立统一的观点（三）局部与整体统一的观点（四）理论与实践相结合的观点七、标线与分区（10分钟）（一）胸部标志线1、前正中线：2、胸骨线：3、锁骨中线：4、胸骨旁线：是在胸骨线与锁骨中线之间连线的中点所做的一条垂直线。5、腋前线：是沿腋前襞向下所做的垂直线。6、腋后线：是沿腋后襞向下所做的垂直线。7、腋中线：是位于腋前线和腋后线之间的连线中点所做的垂直线。8、肩胛线：9、后正中线：（二）腹部分区9分法

10、和4分法两种。1、9分法：（1）上横线：两侧肋弓最低点所做连线。（2）下横线：通过左右两侧髂结节的连线。（3）垂线：经由两侧腹股沟韧带中点所做的2个垂直线。上述四条线将腹部分为9个区，即：腹上区、左、右季肋区、脐区、左、右外侧区、腹下区、左、右髂区。2、4分法：过脐分别作一条水平线和一条垂直线，将腹部分为4个区。 本节课小结（5分钟）思考与作业题1、名词解释：组织、器官、系统、分辨率2、问答题：（1）简述人体组织学与解剖学的发展阶段（2）列表说明解剖学的分科（3）简述石蜡切片法的制作过程。3、课外操作：结合自身演练人体解剖学姿势、方位、轴和面等术语。讲 次2日 期节 次授课内容第1章 人体基本

11、组织授 课 学 时2教学目的胞间连接、上皮组织的结构特点教学重点细胞间的连接结构、上皮组织的结构特征教学难点上皮组织的结构特征教 具 和媒体使用挂图、课件、模型教学方法多媒体教学教学过程第一章 基本组织 （Basic tissue）第1节 概述（20分钟）一、细胞连接（cell juntion）是细胞相邻面的胞膜和胞质特化成点状、斑状或带状的连接区，使细胞紧密排列或相互沟通。（一）紧密连接（tight juntion）:分布于上皮细胞、心肌闰盘处。是两排镶嵌蛋白颗粒形成的紧密粘着。（二）中间连接（intermediate juntion）:常见于上皮细胞、心肌细胞等细胞间，为长短不等的带状连接

12、。在单层柱状上皮细胞间，常位于紧密连接下方。（三）桥粒（desmosome）: 为大小不等的点状连接。多见于上皮细胞、心肌闰盘处。细胞间有宽约2030nm的细胞间隙，内含低密度的丝状物。附着版：在构成桥粒的两个相邻细胞膜的胞质面附有电子密度较高的盘状结构，称为附着版。（四）缝隙连接（gap junction）又称通讯连接。是一种较大的平板状连接。分布：存在于胚胎和成体的多种细胞间，如：上皮细胞、肌细胞间、骨细胞间、神经细胞间。结构：处于两细胞间的区域狭窄，仅有23nm。在连接处有众多连接点，在每个连接点的两个细胞膜中各镶嵌着6个亚单位。功能：1、供细胞间离子交换和某些小分子物质以及传递化学信息

13、、协调细胞功能。 2、在可兴奋细胞（神经细胞、心肌细胞、平滑肌细胞）间经此连接传递电冲动。 3、与细胞分泌、增殖和分化等功能有关。二、细胞游离面的特殊结构（20分钟）（一）细胞衣（cell coat）：是由组成细胞的糖蛋白和糖脂向外伸出的糖链组成。结构：电镜下，为分布于细胞膜外表面的一层高电子致密层。如：小肠上皮细胞表面向外突出形成的微绒毛处的细胞衣最明显绒毛状结构。功能：粘着、支持、保护、物质交换和识别。（二）微绒毛（microvillus）:为细胞游离面的胞膜和胞质向外伸出的细小指状突起。直径为0.1um，是电镜下结构。具有吸收功能的细胞微绒毛较发达，如：小肠的吸收细胞、肾近端小管的上皮细

14、胞游离面，微绒毛整齐排列，形成刷状缘。（三）纤毛（cilium）是由细胞游离面的胞膜和胞质向外伸出的能摆动细长突起。结构：表面为细胞膜，内部的细胞质中有纵行排列的微管，由纤毛基部直达顶部。微管周围有9组二联管，中央有2条单独的微管。功能：具有节律性摆动的功能。（四）质膜内褶（plasma membrane infolding）:是由上皮细胞基底面的胞膜向胞质内褶入所形成。内褶间胞质内含有许多纵行的线粒体。功能：扩大细胞基底面的表面积，有利于水和电解质的迅速转运。三、基膜（basement membrane）（5分钟）分布：上皮组织基底面与深部结缔组织间、肌纤维与结缔组织间。化学成分：主要为糖蛋

15、白。功能：1、对细胞起支持、连接和固着等作用。 2、具有选择通透性。第2节 上皮组织（epithelial tissue）（55分钟）1、组织：（tissue）是指结构相似、功能相关或相同的细胞和细胞间质集合而成。（2分钟）2、上皮组织（epithelial tissue）:由密集的细胞和少量的细胞间质组成。（3分钟）（1）分布：机体表面、体内各种有腔器官的腔面。（2）结构特点：细胞形态规则、排列紧密、细胞间质少。具有极性。可分为游离面和基底面。（3）功能：保护、吸收、分泌、排泄。（4）类型：按细胞层数分：单层和复层；按功能分：被覆和腺上皮；按细胞形态分：扁平、柱状、立方。一、被覆上皮（cov

16、ering epithelium）（25分钟）（一）单层上皮（simple epithelium）1、单层扁平上皮（simple squamous epithelium）内皮：分布在血管、心脏、淋巴管腔面的单层扁平上皮。间皮：分布于胸膜、腹膜、心包膜的单层扁平上皮。1、被覆上皮 、腺上皮2、单层立方上皮（simple cuboidal epithelium）形态结构特征：细胞近似立方形，胞核圆形，位于细胞中央。有的立方细胞基底面形成质膜内褶；细胞侧面形成侧突而成指状嵌合。分布：肾小管、甲状腺滤泡等处。功能：分泌、吸收。3、单层柱状上皮（simple columnar epithelium）形态

17、结构特征：由棱柱状细胞组成，胞核椭圆形，位于细胞基底部。分布：胃、肠、胆囊、子宫等器官的腔面。4、假复层纤毛柱状上皮（pseudostratified ciliated columnar epithelium）由一层柱状、杯形、梭形和锥形等不同形态细胞构成，柱状细胞最多，表面有大量纤毛。细胞形态、胞核位置和细胞高矮不一，但细胞在同一基底面。5、变移上皮（transtional epithelium）分布：肾盏、肾盂、输尿管、膀胱等处。特点：厚度、形态、细胞层数随器官的收缩或扩张而变化。功能：防止尿液侵蚀。二、复层上皮（stratified epithelium）1、复层扁平上皮（stratif

18、ied squamous epithelium）分布：皮肤的表皮、口腔、会厌、声带、食管、阴道、鼻前庭的腔面。结构：由深至浅分为基底细胞层、棘细胞层和表层细胞。类型：非角化复层扁平细胞、角化复层扁平细胞。2、复层柱状上皮（stratified columnar epithelium）由两层以上细胞组成。二、腺上皮和腺（15分钟）（一）腺的分类：外分泌腺和内分泌腺。（二）外分泌腺的分类和结构1、根据腺细胞数量分：单细胞腺；多细胞腺2、根据导管部和分泌部的形状分类单管状腺：单直管状腺；单曲管状腺；单分支管状腺。单分支泡状腺复管状腺：分泌部为弯曲的管状。复泡状腺或复管泡状腺：复囊状腺3、根据外分泌腺

19、的分泌物性质分浆液腺黏液腺混合腺4、根据腺细胞的分泌方式分类全质分泌腺：细胞在分泌前胞质中堆积大量的分泌物，胞核固缩，细胞器消失，细胞解体并随分泌物一同排出。顶质分泌腺：指细胞内的分泌颗粒聚集在细胞顶部，连同于顶部胞质一同释放脱落。如：乳腺、大汗腺、耵聍腺等。局质分泌腺：是指腺细胞的分泌颗粒，以胞吐方式排出分泌物。如：胰腺外分泌细胞、腺垂体细胞等。三、上皮组织的更新和再生上皮组织具有较强的再生和更新能力。在生理状态下，上皮细胞不断地衰老、死亡和脱落，并由新生细胞不断地补充更新。如：小肠上皮细胞25天更新一次，而表皮细胞约12个月更新一次。本节课小结（5分钟）思考题1、 上皮组织的结构特点及分类

20、。2、细胞连接的种类、分布特点。讲 次3日 期节 次授课内容实验一 上皮组织显微结构观察授 课 学 时2教学目的掌握上皮组织的结构特点教学重点蟾蜍的肠系膜平铺片的制作教学难点蟾蜍的肠系膜平铺片的制作及上皮组织的特点及分布教 具 和媒体使用显微镜、青蛙或蟾蜍、解剖器、载波片、气管切片、AgNO3教学方法实验法教学过程一、 复习旧课知识（5分钟）1、 上皮组织的结构特点有哪些？2、 显微镜操作过程中应注意的事项有哪些？二、 讲解SFC182型双目显微镜的使用方法及要求（10分钟）三、 蟾蜍的肠系膜平铺片的制作和观察（10分钟）1、 蟾蜍肠系膜的制作过程断头处死蟾蜍 剪开腹腔，取出肠系膜 置于洁净、

21、干燥的载玻片上 展平，加12dAgNO3溶液 日光下35min或日光灯下1030min 标本呈浅褐色 蒸馏水冲洗 加12d甘油 加盖玻片观察2、 蟾蜍肠系膜平铺片制作时的注意事项玻片洁净；铺片平整；染色均匀；观察细致四、 蟾蜍肠系膜平铺片的观察：学生每人一组，分组实验（30分钟）五、 各种上皮组织成片观察：学生每人一组，分组实验（40分钟）1小肠切片；2、气管切片；3、甲状腺切片；4、食管切片；5、膀胱切片六、 本次实验小结及布置作业（5分钟）思考题作 业1、什么是上皮、内皮及间皮？2、举例说明上皮组织的结构与机能的统一性。讲 次4日 期节 次授课内容第1章 基本组织 第3节 结缔组织授 课

22、学 时2教学目的疏松结缔组织、致密结缔组织的结构特点、骨的组织结构教学重点疏松结缔组织、致密结缔组织的结构特点、血细胞的结构教学难点骨的组织结构教 具 和媒体使用挂图、课件、模型教学方法多媒体教学教学过程第3节 结缔组织（connective tissue）一、固有结缔组织（connective tissue proper）（30分钟）（一）疏松结缔组织（loose connective tissue）又称蜂窝组织。分布于器官之间、组织之间以及细胞之间。具有连接、营养、防御、保护、支持、修复功能。1、细胞（1）成纤维细胞（fibrolast）：为疏松结地主组织的主要细胞成分。可合成和分泌胶原蛋

23、白、弹性蛋白，生成胶原纤维、网状纤维和弹性纤维，也可合成和分泌基质的的蛋白多糖和糖蛋白等成分。纤维细胞：机能静止时的成纤维细胞。特征：成纤维细胞有趋化性，即在趋化因子（如：淋巴因子、补体等）的吸引下，能缓慢定向移动。（2）巨噬细胞（macrophage）：细胞星形或梭形，胞质丰富，呈嗜酸性，含有很多吞噬体或吞饮小泡，胞核卵圆形或肾形，着色较深。功能：趋化性和定向运动。吞噬作用：巨噬细胞能识别异物、细菌、衰老变性细胞或可溶性物质。合成和分泌：巨噬细胞可合成和分泌多种生物活性物质，如：溶菌体、干扰素、补体、白细胞介素-1等，参与机体防御功能。参与免疫应答的调节作用。（3）浆细胞（plasma ce

24、ll）：细胞卵圆形和圆形，胞质丰富，嗜碱性，胞核圆形；胞质内含有大量的粗面内质网和游离核糖体、高尔基体、线粒体、分泌小泡。功能：合成、贮存和分泌免疫球蛋白，参与机体体液免疫。（4）肥大细胞（mast cell）：常分布于身体易接触外界抗原的部位（皮肤、呼吸道、消化道固有层结缔组织），常沿着小血管、小淋巴管分布。功能：参与过敏反应。（5）脂肪细胞（fat cell）：常见单泡脂肪细胞，多沿血管单个或成群分布。功能：合成、贮存脂肪，参与能量代谢。（6）未分化的间充质细胞（undifferentiated mesenchymal cell）：常分布于小血管，特别是毛细血管周围。形态同成纤维细胞，在炎

25、症或创伤修复过程中，未分化的间充质细胞可增值、分化成为成纤维细胞、脂肪细胞、平滑肌细胞和内皮细胞。2、纤维：有三种，即胶原纤维（collagenous fiber）、弹性纤维（elastic fiber）、网状纤维（reticular fiber）。(1) 胶原纤维（collagenous fiber）：新鲜时呈白色。H-E染色呈粉红色，纤维粗细不等，呈波纹状走行，成有分支相互交织成网。胶原纤维由胶原原纤维黏合而成，电镜下胶原原纤维是由成纤维细胞分泌的胶原蛋白分子聚合组成。（2）弹性纤维（elastic fiber）：由弹性蛋白组成，新鲜时呈黄色。纤维细而少，有分支相互交织，粗细不等。电镜下的

26、弹性纤维是由核心部均质状的弹性蛋白和包绕其周围的微原纤维组成。特性：沸水中不易溶解，比胶原纤维抗酸、抗碱性强，在稀酸中不易膨胀。分布：主要在项韧带中。（3）网状纤维（reticular fiber）：较细、有分支、交织成网。H-E染色不易着色，用银染法呈黑色，也称嗜银纤维。网状纤维的嗜银性是由于纤维表面被覆有蛋白多糖、糖蛋白所致。3、基质（ground substance）：无定形胶状物，构成基质的生物大分子为蛋白多糖（粘多糖）和糖蛋白。（1）蛋白多糖（proteoglycan）为蛋白质和多糖合成的大分子复合物。功能：允许小分子物质（水、激素、气体、水溶性营养物）通过，对大于空隙的物质起屏障作

27、用。（2）糖蛋白（glycoprotein）以蛋白质为主要成附有多糖大分子。功能：参与基质分子筛的构成；通过分子筛的介导作用，使细胞间和细胞间质间的不同成分相互黏附，并对细胞识别、迁移、增殖和伤口愈合等起作用。（3）组织液（tissue fluid）：毛细血管动脉端的血浆中的电解质等物质渗入组织中形成。功能：进行物质交换的重要场所。（二）致密结缔组织（dense connective tissue）（10分钟）1、分布：皮肤、真皮、肌腱、硬脑膜、巩膜、被膜 、腱膜等。2、特点：纤维特别多且致密，排列整齐，其排列方向与受力方向一致，细胞种类和数量少。3、种类：规则致密结缔组织（腱和腱膜）；不规则

28、致密结缔组织（真皮、硬脑膜、巩膜、被膜）间质：基质较少。（三）网状组织（reticular tissue）由网状细胞、网状纤维和基质组成。主要分布在造血器官和淋巴器官。（5分钟）特点：细胞呈星形多突起状，相邻细胞的突起相互连接成网。胞核较大、圆形或卵圆形，核仁明显，胞质丰富，嗜碱性。网状细胞能产生网状纤维，网状纤维交织成网构（四）脂肪组织（adipose tissue）有大量脂肪细胞构成，细胞中央有一大脂滴，胞质呈薄层，位于细胞周边。成支架，为淋巴细胞发育和血细胞的发生提供微环境。分布：造血器官、淋巴器官。（四）脂肪组织（adipose tissue）由大量脂肪细胞聚集而成。可被疏松结缔组织分

29、隔成许多脂肪小叶。（5分钟）1、白脂肪组织（white adipose tissue）：由单泡脂肪细胞聚集而成。在H-E染色的切片中，脂滴被溶解成一大空泡。使人体内最大的贮能库。功能：产生热量、维持体温、缓冲、保护、支持和填充。2、棕色脂肪组织（brown adipose tissue）：棕色，内含丰富的毛细血管，（五）软骨（cartilage）（10分钟）1、软骨组织的结构：软骨细胞：散在于软骨细胞间质内的小腔中。掌握骨陷窝、软骨囊的概念。 软骨基质：包括软骨黏蛋白、水。嗜碱性强。软骨细胞间质、软骨内无血管，淋巴管、神经 纤维：较少，具有增强软骨韧性和弹性的作用。2、软骨膜：软骨周围覆有的一层较致密的结缔组织，内外两层，外层较致密，富含纤维，主要起保护作用；内层较疏松，富含细胞、血管和神经，其中还有一种具有增值、分化能力的梭形小细胞骨原细胞。功能：保护、营养、生长、修复。3、软骨的分类：透明软骨：分布于关节软骨、肋软骨、气管、支气管纤维软骨：细胞间质中含有大量平行或交错排列的胶原纤维。分布于椎间盘、关节盘、耻骨联合等处。弹性软骨：间质中含有大量交织成网的弹性纤维，分布于耳廓及会厌等处。三、骨（bone）（35分钟）（一）骨组织结构 有机成分：骨胶原纤维、少量无定形凝胶状基质。还有糖胺多糖、