中小学校长职级申报表.docx

1、中小学校长职级申报表上 海 市中小学校长职级申报表姓 名 单 位 现 任 职 务 上 海 市 教 育 委 员 会 制年 月 日填 表 说 明一、本表填写时，内容要具体、真实，字迹清楚、端正；二、如填写内容较多，可另加附页；三、本表一式三份；四、镇及以下学校指郊区除区（县）政府所在地以外的学校。五、本表请用钢笔或计算机打印。姓名性别出生年月照片籍贯民族健康状况何时参加何 党 派懂何种外语及熟练程度参加工作时 间参加教育工作时间教龄学校类型学校规模学生数：班级数：是否镇及以下学校现任专业技术职务时间现任党政职务及年限任党政副职及年限最后学历从 年毕业于 校（院） 系 专业（修业 年）从 年肆业于

2、校（院） 系 专业（修业 年）何时何校获何种学位有何专长参加何学术团体任何职务家庭住址邮 编家庭电话何时何地受何奖惩学校个人-1-主 要 学 历 及 社 会 经 历自何年月至何年月在何地、何学校、何单位工作（或学习）证明人-2-担任专业技术、学校领导或党务工作职务的主要经历自何年月至何年月何单位任何职务任职年限-3-任现职务期间发表的教育教学管理研究论文、科研成果及经验总结等题 目何时在何刊物发表、出版或在何范围交流本人承担部分获奖情况-4-任现职务期间本校办学特色的社会示范活动情况（区县级以上）日期学科内容活动主持单位范围（全国/市/区县）国 内 外 进 修、培 训 情 况起止日期进修、培训

3、内容脱产或非脱产成绩证件名称及发证单位-5-任现职务期间完成教育教学工作情况（按学期依次填写）起止年月何地何校必修课任教班级与学科选修课任教班级与学科每 周总课时备 注任现职务期间指导培养教师、干部情况时间地点培养对象指导内容总课时备注-6-工 作 总 结本人申报 级校长签名 年 月 日-7-单 位 （学 校） 考 核 意 见考核小组负责人 （签名盖章）年 月 日-8-区县中小学校长职级评审办公室考核意见负责人 （签名盖章）年 月 日-9-区县中小学校长职级专家评审委员会意见推荐 同志 级校长评审组组长 （签名盖章）年 月 日总人数参加人数评 审 结 果备 注-10-区县中小学校长职级评审领导小组意见组长 （签名盖章） 年 月 日总人数参加人数表 决 结 果备 注同意人数不同意人数弃权人数区县教育局审核意见区县教育党委审核意见 签名 公章 年 月 日 签名 公章 年 月 日-11-上海市普教系统校长职级专家评审委员会意见 组长 （签名盖章） 年 月 日总人数参加人数评 审 结 果备 注-12-上海市普教系统校长职级评审领导小组意见组长 （签名盖章） 年 月 日总人数参加人数表 决 结 果备注同意人数不同意人数弃权人数上 海 市 教 育 委 员 会 审 核 意 见 签名 公章 年 月 日-13-