医学统计学练习.docx

1、医学统计学练习【共用题干】 为评价四川抗菌素工业研究所研制的国产注射用头孢美唑在抗感染治疗中的有效性，以进口分装注射用先锋美他醇为对照，将 125例1870岁、急性、中重度下呼吸道感染患者随机分为试验组和对照组， 其中试验组64例，对照组61例，分别采用头孢美唑或先锋美他醇静脉滴 注治疗，两组药物用量、用法及疗程均一致。研究结果如表 1所示：表1 125例急性、中重度下呼吸道细菌性感染患者临床研究结果ID组别性别年龄(岁)疗前体温(C)病型疗前用药疗程(天)疗后1天体温(C)疗效1对照男5638.0中度无638.5进步2对照男7037.5中度无936.8痊愈3对照男6137.5中度无737.4

2、显效4试验女7036.8中度有835.9痊愈5对照女5536.8中度无737.9进步6对照男6636.5重度无737.5显效7对照男6036.0中度无633.9显效8对照男7037.8中度无739.5无效123试验男6839.8重度无1039.4痊愈124对照男4838.3中度不详736.0显效125试验女5738.0重度不详737.6显效一、选择题1 本研究的设计方案为：()A调查研究C完全随机设计2说明资料中年龄的变量类型:A连续型定量变量C有序定性变量3说明资料中疗效的变量类型:A连续型定量变量B病例-对照研究D配对设计()B离散型定量变量D无序定性变量()B离散型定量变量D无序定性变量

3、C有序定性变量 4说明资料中疗前用药的变量类型：()5为排除研究中可能的病毒性感染患者，对每个患者均进行了血清呼吸道合 胞病毒、巨细胞病毒、腺病毒、流感病毒、疱疹病毒抗原滴度检测。检 测结果表示为：1:2、1:4、1:8、1:16，一般认为，该类型资料的倒数服 从：()A正态分布 B正偏态分布C负偏态分布 D对称分布6. 上题中，常用来描述其集中趋势的最佳指标为：()Ax B 卩 C M D G7. 为分析病型对试验组疗效的影响，某研究者发现在试验组 63例有效者中(有效=痊愈+显效+进步)，中度感染病人56例，占88.9%重度感染病人 7例，占11.1%,于是得结论为“头孢美唑在治疗下呼吸道

4、感染过程中， 中度感染患者的有效率要明显高于重度感染患者”。贝J:()A结论不正确，观察的样本例数过少，可能导致指标不稳定B结论不正确，不应以病型的构成比代替不同病型的有效率进行分析C结论不正确，可能存在抽样误差的影响，应进行统计学检验D结论正确8以下是对试验组疗程进行描述的结果如图 1所示：图1试验组疗程直方图则刻画其离散趋势的最佳指标为：（）A标准差 B全距 C四分位数间距 D变异系数10若根据该试验组1870岁、急性、中重度下呼吸道感染患者制定下呼吸 道感染患者疗程的95%参考值范围，据图1,该区间的计算公式为：（）A P2.5,F97.5 B x 1.96S,x 1.96sC x 1.

5、96s, ,x 1.96sx D x 1.65s,X 1.65s11为了解两组重度感染患者有效率的差别，某研究者发现实验组 7例重度感染患者中5例有效，对照组4例重度感染患者中3例有效，应选择何 种统计方法进行比较：（）A 2检验 B连续性校正 2检验C McNemar检验 D确切概率法12若上题假设检验结果为 P0.05,按 =0.05水准，下列说法正确的是：（）C可能犯I型或II型错误 D不会犯错误13在本次抽样研究中，关于年龄的标准差和标准误说法错误的是： （）A标准差说明资料的抽样误差大小 B标准误为均数的标准差C标准差越大，标准误也越大 D增大样本例数，可减小标准误14某人欲选择t检

6、验比较两组疗前年龄是否有差别，则t检验的分析条件不包括：（）A两组样本均数均服从正态分布 B数据之间保持独立C两组的样本方差应相等 D两组的总体方差应相等15若选择t检验比较两组疗前年龄是否有差别，为了解两组的“方差齐性”，方差齐性检验一般将检验水准提高到 0.1或0.2,其原因是：（）A减小I型错误的发生概率 B减小II型错误的发生概率C同时减小两型错误的发生概率 D以上均不是16设两组年龄服从正态分布，方差齐性检验结果表明P=0.063,若比较两组 疗前年龄是否有差别，应选择：（）A 2检验 B t检验C t检验 D确切概率法17某研究者欲比较试验组疗前与疗后 1天体温的差异（a0.05）

7、,经t检验得 结果为0.005P 0.01，于是得出结论：“根据a0.05水准，拒绝H。，接 受Hi，说明急性、中重度下呼吸道细菌性感染患者经头孢美唑治疗一天 后体温显著低于疗前”。下列说法正确的是：（）A该结论正确，假设检验中P越小，说明差异越大B该结论不正确，可能犯II型错误C该结论不正确，假设检验不能说明总体差别的大小D该结论不正确，假设检验中，P越小，越有把握接受H。18本研究中，若比较试验组疗前与疗后1天体温的差异，可认为该类型比较 为何种设计：A调查设计B成组设计C完全随机设计D配对设计19.如比较试验组不同疗前用药状态下（有、无、不详）疗前与疗后1天体温差值有无差别，下列说法正确

8、的是：（）A若差值服从正态分布，3组方差齐，两两t检验，每次检验 =0.05B若差值服从正态分布，3组方差不齐，两两t分析，每次检验 =0.05C若差值服从正态分布，3组方差齐，可选择方差分析D若差值服从正态分布，3组方差不齐，可选择 2检验20为分析两组疗效是否有差异，某研究者对该资料进行了 2检验，分析结果如表2所示。由于 2=1.99, P=0.574,于是得结论“按 =0.05水准，尚不能认为两组疗效有差异”。下列说法正确的是：（）表2两组疗效比较疗效合计痊愈显效进步无效试验组23337164对照组15369161合计3869162125A结论不正确，观察的样本例数过少，可能导致指标不

9、稳定B结论不正确，在比较等级变量的平均效应的差别时，应用秩和检验C结论不正确，有两个格子的理论频数过小，不符合 2检验的条件D结论正确二、简答题1.设体温和年龄服从正态分布，该研究中 125例急性、中重度下呼吸道感染患者 x年龄=52.68岁，s年龄=14.62岁；x体温=38.04 C, s体温= 1.05 C。能 否认为“由于s年龄s体温，故年龄的变异程度要高于体温”？若不能，请说 明理由，并选择正确的比较指标。2.结合本研究中两种药物疗前年龄的比较说明何谓小概率事件， 及其在假设检验中的应用。3.为了解试验组重度感染患者有效率， 某研究者发现实验组 7 例重度感染患 者中 5 例有效，因

10、此认为“头孢美唑治疗重度下呼吸道感染患者的有效率 为 71.43%”。该结论是否正确，若不正确，应如何表达。4统计学要求不同组间进行比较时，应考虑组间的可比性（或均衡性）。以本 研究为例说明何谓可比性（或均衡性）？本研究在设计时使用了哪些增强组 间可比性（或均衡性）的措施？三、分析计算题1 为分析两组疗后1天体温改变量是否有差异，其 Excel分析结果如下。根 据本结果，写出假设检验方法和完整的分析步骤，并作出结论。表3两组疗后1天体温改变量组别例数均数标准差标准误试验组64-0.100.990.12体温改变量对照组61-0.231.010.13表4假设检验结果方差齐性检验 t检验P (双侧)体温改变量 假设方差齐 0.23 0.636 0.74 123 0.458假设方差不齐 122.40.74 0.45852.为分析两组的痊愈率是否有差异，125例1870岁、急性、中重度下呼吸 道感染患者中，头孢美唑组64例，23例痊愈；先锋美他醇组61例15例 痊愈。(1)列出适于统计分析的统计表，并计算两组的痊愈率。(2)分析两组的痊愈率是否有差异(不必计算，只列出公式)