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预防医学专业流行病学考试预防第18套.docx

1、预防医学专业流行病学考试预防第18套预防医学专业 流行病学 试卷(18)(卷面100分,占总成绩_ %)考试日期:200 年 月 日 考试时间:考试方式:闭卷题号一二总分得分登分人核分人单项选择题(共100题,每题 1分,共 100分。)【A型题】1.现代流行病学的形成与发展不包括下面哪个部分DA. 对传染病流行因素的研究 B. 对慢性病流行因素的研究C. 对疾病防治措施的研究 D. 对疾病临床治疗的研究E. 流行病学研究方法的发展2关于流行病学,下列哪种说法是正确的CA. 流行病学从基因水平认识疾病 B. 流行病学从细胞水平认识疾病C. 流行病学从群体水平认识疾病 D. 流行病学从个体水平认

2、识疾病E. 流行病学从分子水平认识疾病3流行病学的研究范围是EA. 传染病 B. 健康问题C. 传染病和地方病 D. 原因不明的疾病E. 疾病和健康状况4流行病学工作的三个阶段是BA. 描述分布、提出假设、验证假设 B. 揭示现象、找出原因、提供措施C. 整理资料、分析资料、得出结论 D. 观察性研究、实验性研究、理论性研究E. 筛查病人、确诊病人、治疗病人5. 对儿童进行急性呼吸道感染检测,测量疾病的频率指标应选用AA. 发病率 B. 罹患率C. 患病率 D. 期间患病率E. 时点患病率6下列哪项因素与发病率的变化无关BA. 致病因素的作用明显加强和减弱 B. 患病率的升高或下降C. 疾病诊

3、断水平的提高或下降 D. 诊断标准的变化E. 防疫措施的有效与否7. 进行感染性腹泻监测时应选择的疾病频率测量指标是AA. 发病率 B. 现患率C. 罹患率 D. 时点患病率E. 期间患病率8疾病分布是指BA. 民族分布、性别分布、职业分布 B. 时间分布、地区分布、人群分布C. 城乡分布、年龄分布、民族分布 D. 民族分布、年龄分布、职业分布E. 年龄分布、城乡分布、季节分布9. 在比较不同地区发病率或死亡率时应注意使用EA. 年龄别发病率,年龄别死亡率 B. 性别发病率,性别死亡率C. 职业别发病率,职业别死亡率 D. 民族别发病率,民族别死亡率E. 标化发病率,标化死亡率10. 描述性研

4、究具有以下哪项特征DA. 描述性研究以个体为单位收集和分析资料 B. 描述性研究选择不同性质的人群进行对比C. 被调查人群是以随机抽样的方式获得的 D. 描述疾病分布的特点,可提供疾病的病因线索E. 描述性研究可以验证病因假设11. 描述性研究主要适用于BA. 确定病因 B. 疾病分布调查C. 预防效果研究 D. 确定疾病危险因素E. 疾病自然史研究12. 现况研究的优点正确的是BA. 可以确定疾病的病因 B. 调查时可以同时测定多种因素C. 抽样调查时样本数量都比较小 D. 不存在幸存者偏倚E. 调查偏倚较少13. 下述不属于现况研究目的的是CA. 揭示人群患病状况 B. 提供疾病致病因素线

5、索C. 分析疾病危险因素 D. 确定高危人群E. 对疾病监测等资料质量评价14. 不属于普查的优越性是EA. 可以早期发现和诊断疾病 B. 能寻找出全部病例C. 没有抽样误差 D. 可以普及医学卫生知识E. 资料比较全面细致15. 欲了解总人群发病率中归因于暴露部分的大小时,常用的指标是DA. 相对危险度 B. 归因危险度C. 归因危险度百分比 D. 人群归因危险度E. 比值比16. 下列哪项不是队列研究的特点A 属于观察法 B. 需要设立对照组C. 能确证暴露与结局的因果联系 D. 由因及果的研究方法E. 省时,省力,省钱17下列哪项不是队列研究与实验性研究的相同点AA. 均需给予人为的干预

6、措施 B. 均需设立对照组C. 均是由因及果的研究方法 D. 均可能产生失访偏倚E. 花费较大18队列研究与病例对照研究比较,错误的说法是CA. 均是分析性研究方法 B. 均属于观察法C. 均可以计算发病密度 D. 队列研究验证病因假设的能力较病例对照研究强E. 队列研究适用于发病率较高的疾病病因的研究,而病例对照研究则可用于罕见病病因的研究19-23共用题干1996年共发生200例某病病人,在1996年年初已知有800例病人,年内因该病死亡40例,年中人口数1000万,如果该病的发生和因该病死亡的事件均匀分布在全年中,则191996年该病的发病率(1/10万)是EA. 0.4 B. 8.0C

7、. 10.0 D. 1.6E. 2.0201996年1月1日该病的患病率(1/10万)是BA. 0.4 B. 8.0C. 10.0 D. 1.6E. 2.0211996年期间,该病的患病率(1/10万)是CA. 0.4 B. 8.0C. 10.0 D. 1.6E. 2.0221996年期间,该病的死亡率(1/10万)是AA. 0.4 B. 8.0C. 10.0 D. 1.6E. 2.0231996年期间,该病的病死率(%)是AA. 0.4 B. 8.0C. 10.0 D. 1.6E. 2024-28共用题干在某地进行的吸烟与肺癌关系的研究显示,该地人群肺癌年死亡率为0.56,吸烟与不吸烟者的肺

8、癌年死亡率分别为0.96和0.07。24上述研究的相对危险度(RR)为 CA 92.7%B 0.07C 13.71D 1.71E 825上述研究的特异危险度(AR)为 BA 0.04B 0.89C 92.7D 87.5E 0.4926上述研究的归因危险度百分比(AR%)为 BA 0.89B 92.7%C 87.5%D 0.49E 0.4027上述研究的人群归因危险度(PAR)为 CA 92.7%B 87.5%C 0.49D 0.89E 0.4028上述研究的人群归因危险度百分比(PARP)为 BA 13.7B 87.5%C 0.49D 0.89E 92.7%2933题共用题干为确认砷暴露人群的

9、皮肤症状与砷暴露量的关系,选择饮水型砷暴露病区村民及对照村村民,进行了饮水砷含量测定及问诊和皮肤病诊查。* P0.0529从表1看,两组人群有无可比性:AA. 有B. 无可比性,因为平均砷暴露浓度有差异C. 无可比性,因为皮肤病患者人数不同D. 无可比性,因为两组的调查人数不同E. 无可比性,因为平均年龄有显著性差异30如表2所示,在砷暴露组中皮肤病患病率为:C表3. 不同年龄组中调查对象的皮肤病患病情况年龄砷暴露村对照村调查人数皮肤损害调查人数皮肤损害0-9500010-191900020-291325030-39251118140-4935259150-59151214460-13720合

10、计12557486A. 44.0%B. 71.4%C. 45.6%D. 53.8%E. 80.0%31在砷暴露组中皮肤病患者的年龄分布为:AA. 70%以上的病人年龄分布在40岁以上B. 40-49岁组患病率最高C. 60岁以上患病率最高D. 0-9岁年龄组患病率比10-19岁年龄组患病率低E. 无年龄分布的特征32如表3所示,下列那一项结果是正确的:B表3. 不同砷暴露水平和饮水时间与调查对象皮肤患病率的比值比及95%可信区间n%OR95% CIPP for trend砷暴露水平a砷浓度150g/l80 46.2 10.21 2.71 38.51 0.0001586 49.7 1.00 0.

11、10 9.83 1.0000.788 a 调整年龄、性别b 调整年龄、性别和砷暴露水平A. 在调整了年龄、性别因素后,皮肤病的患病率随着砷暴露水平的增高有下降的趋势B. 在调整性别、年龄和砷暴露水平后,与饮水时间低于5年组相比,无论是高于5年或更长的分组中,皮肤病的患病率都没有显著性差异C. 饮水砷大于150g/l浓度组与51-150g/l浓度组比较,比值比是10.21D. 饮水时间大于15年组的P值是0.788E. 皮肤病与饮水砷无关联33在本次研究中显示,在砷对皮肤损害的效应中:AA. 饮水砷暴露浓度可能起到较为关键的作用B. 饮水年限可能起到较为关键的作用C. 年龄可能起到较为关键的作用

12、D. 其他未列入的因素可能起到较为关键的作用E. 遗传因素可能起到较为关键的作用34下列哪种为我国规定报告的甲类传染病( B )A. 麻疹B. 鼠疫C. 艾滋病D. SARSE. 人感染高致病性禽流感35自然疫性是指( C )A. 一些疾病的病原体依靠人在自然界中绵延繁殖,并且在一定条件下可传染给他人B. 一些疾病的病原体在自然界的野生动物中绵延繁殖,并且在一定条件下可传染给其他动物C. 一些疾病的病原体不依靠人而能独立地在自然界的野生动物中绵延繁殖,并且在一定条件下可传染给人D. 一些疾病的病原体不依靠人而能独立地在家畜中繁殖,并且在一定条件下可传染给人E. 一些疾病的病原体不依靠人而能独立

13、地在家畜中繁殖,并且在一定条件下可传染给野生动物36下列哪些疾病不需要进行终末消毒( D )A. 霍乱B. 白喉C. 脊髓灰质炎D. 流行性感冒E. 伤寒37构成传染病“流行过程”必须具备的条件是:(C)A. 病人、污染物、易感者B. 微生物、媒介及宿主C. 传染、传播途径、易感人群D. 寄生虫、中间宿主及终末宿主E. 病原体、易感机体38. 确定对某传染病接触者留验,检疫或医学观察的主要依据是该传染病的( B )A. 传染期B. 潜伏期C. 临床症状期D. 恢复期E. 病原携带期39. 某地50年代爆发一起病毒性肝炎,发病人数达9万多例,饮用河水患病率为2.05,6 倍于其他水,其最可能传播

14、途径是:(B)A. 接触传播B. 经水传播C. 经食物传播D. 经土壤传播E. 垂直传播40. 使人群易感性降低的因素是( D )A. 新生儿增加B. 易感人口的迁入C. 免疫人口的死亡D. 传染病流行E. 免疫人口免疫力的自然消退41. 2004年8月28日修订通过的中华人民共和国传染病防治法中规定法定报告传染病分为甲、乙、丙三类共( )种。( C )A、35种 B、36种 C、37种 D、38种 E、39种42. 根据疾病监测的定义,下面不正确的是(B)A. 疾病监测是一个连续的过程B. 疾病监测用确定病因C. 疾病监测应对某病传播的可能性予以监测D. 疾病监测的目的是预防和控制疾病流行E

15、. 疾病监测属于描述性研究43. 在高危人群中进行HIV抗体的筛检了解艾滋病流行的概况属于( C )A、 主动监测 B、被动监测 C、哨点监测 D、以实验室为基础的监测系统 E、以医院为基础的监测系统44. 关于我国新时期疾病预防与控制工作的基本指导思想,错误的是( B )A、 预防为主 B、以城市为重点 C、中西医并重D、依靠科技与教育 E、动员全社会参与45. 通过提倡使用避孕套促进安全性行为防止HIV的传播属于( A )A、一级预防 B、二级预防 C、三级预防 D、常规报告 E、哨点监测46. 下列哪项措施不是一级预防( D )A. 预防接种 B. 合理营养C. 消除病因 D. 定期复查

16、E. 保护环境47. 市级以上人民政府卫生行政部门认定的突发公共卫生事件发生时,突发公共卫生事件的等级设为( D )A 0级 B I级 C II级 D III级 E IV级48. 发生重大医性感染事件时,突发公共卫生事件的等级设为( C )A 0级 B I级 C II级 D III级 E IV级49. 下面关于伤害分布特征的叙述正确的是( D )A. 伤害死亡中男性比例低于女性 B. 儿童、青少年伤害死亡呈下降趋势 C. 总体上发达国家的伤害死亡高于发展中国家 D. 自杀是我国农村地区伤害死亡的首要原因 E. 儿童、青少年伤害死亡呈下降趋势50. 下列哪一个不属于突发事件的流行特征( B )A

17、. 时间分布各异 B. 地点分布无差别 C. 造成心灵创伤 D. 影响多处方面 E. 发生难以预测51. 食物中毒暴露时间的确定:( C )A. 第一例病人症状出现的时间 B. 最后例病人症状出现的时间C. 发病高峰向后倒推一个平均潜伏期为爆发时间 D. 发病高峰向后倒推一个最短潜伏期为爆发时间 E. 发病高峰向后倒推一个最长潜伏期为爆发时间52. 为预防伤害,美国一些州规定为儿童设置特殊座椅,这属于( C )A 工程干预 B 经济干预 C 强制干预 D 法律干预 E 行政干预53. 我国针对机动车伤害主要的干预措施不包括( D )A. 加强道路工程建设B. 加强上路前对车辆的安全检查C. 提

18、高管理人员素质D. 加重处罚道路违规者E. 确认并治疗有酗酒相关问题的驾驶者54. 下面关于循证医学证据的论述正确的是: ( C ) A. 传统的医学实践是不讲证据的,循证医学实践则是讲证据的 B. 传统的医学实践是基于证据的,循证医学实践也是基于证据的,但它们所基于的证据不同 C. 传统医学基于经验证据,循证医学是基于现有的科学研究的最好证据,但也要根据临床经验和病人的情况做出合适的决定 D. 传统医学基于经验证据,循证医学不要临床经验 E. 以上都不对55. 循证医学对未医学的影响是 ( E ) A. 促进临床医疗实践的规范化、临床决策科学化, 避免资浪费 B. 促进临床医生业务素质的提高

19、, 紧跟科学发展水平C. 有利于国际间医学资的共享, 促进医学科学的发展D. 有助于患者参与医疗过程, 监督医疗,保障自身的权益E. 以上都对56. 系统综述有关文献的收集过程下列哪项不妥当 ( E ) A. 收集检索文献的范围要明确 B. 要有纳入和排除标准 C. 对所使用的原始文献研究结论的分析科学有效 D. 应采用多种渠道进行文献收集 E. 不能使用未发表的文献57. 下列哪项不是Meta分析的目的 ( C ) A. 定量地估计研究效应的平均水平B. 增加统计学检验效能C. 快速发表研究成果D. 评价研究结果的不一致性E. 寻找新的假说和研究思路58. 选择效应标志物的应具有的特点 (

20、E ) A. 选择最能代表生物效应实际情况的标志物 B. 选择生物效应特异性标志 C. 选择生物效应敏感指标 D. 选择易于测量的效应指标 E. 以上都对59. 外暴露标志物有 ( E ) A. 病毒 B. 化学致癌物 C. 细菌 D. 毒素 E. 以上都是60. 在分子流行病学研究中,暴露标志和效应标志是结合疾病的阶段和研究需要确定的。根据研究目的不同,大多数情况下,一项生物标志 ( C ) A. 作为暴露标志就不能作为效应标志 B. 作为效应标志就不能作为暴露标志 C. 有时作为效应标志,有时也可作为暴露标志 D. 可以同时既是暴露标志又是效应标志 E. 只作为暴露标志61. 生物标志物的

21、测定方法有 ( E )A. PCR技术、B. 自动化测序技术(automated sequencing techniques)、C. 比较性的基因杂交技术(comparative genomic hybridizcition ,CGH)D. 基因芯片(gene chip) E. 以上都是 62. 遗传流行病学资料的分析方法有 ( E ) A. 双生子分析 B. 养子、半同胞分析 C. 系谱分析 D. 家族聚集性分析 E. 以上都可以63. 下列说法不正确的是 ( B ) A. 在多因子遗传病中,遗传对易患性所起作用的程度称为遗传度 B. 遗传度越高,说明遗传因素在某病发病中所起作用越小 C.

22、遗传度越高,说明遗传因素在某病发病中的作用越重要 D. 可以用双生子法估计遗传度 E. 可以利用现况研究和病例对照研究资料估计遗传度64. 多因子遗传病常具有的发病规律是 ( E ) A. 患者一级亲属发病率与遗传度有关 B. 受亲属亲缘关系的影响,亲属中发病率有一级亲属二级亲属三级亲属 C. 再发风险受病情的影响,病情重者再发风险率高 D. 在一个家庭中,罹患成员越多,再发风险越高 E. 以上都是65. 遗传性疾病的预防可以通过 ( E ) A. 遗传病筛检 B. 遗传咨询 C. 再发风险估计 D. 检出致病基因携带者 E. 以上都可以66. 由果到因的研究方法是:CA、现况调查 B、队列调

23、查 C、病例对照调查 D、临床实验 E、社区实验67. 在以医院为基础进行病例对照研究时,最易出现偏倚的是:AA、选择偏倚 B观察偏倚 C、混杂偏倚 D、信息偏倚 E上述都不是68一项病例对照研究得资料:病例组暴露18人,非暴露10人;对照组暴露9人,非暴露20人;则OR值为 bA.0.25 B.4.0 C.2.0 D.0.5 E.0.4969. 在匹配病例对照研究时,为了提高效率,常用1:M配比,但M的取值一般 cA.2 B.3 C.4 D.5 E.670. 在病例对照研究中,确立某因素与某病联系的强度用:EA、某人群中该病发病率 B、某人群中该病患病率C、某人群中该病罹患率 D、某因素的暴

24、露率E、比值比71. 一项吸烟与肺癌关联的病例对照研究资料经分析后获下述数据:2=12.36,P=0、01,OR=3.4,OR的95%的可信区间为1.84.7。正确的研究结论是:EA、病例组肺癌患病率明显大于对照组 B、病例组患肺癌可能性明显大于对照组C、对照组患肺癌可能性明显小于病例组 D、病例组肺癌发病率明显大于对照组E、吸烟者患肺癌可能性明显大于不吸烟者72. 在病例对照研究中,研究因素主要自:DA 横断面调查B 个案调查中提供的线索C 其他学科、其他领域提出的线索D 以上都对E 以上都不对73. 下列哪种联系是病因研究所寻找的:EA 统计学联系B 虚假联系C 间接联系D 直接联系E 因

25、果联系74. 混杂因素是指 CA、影响研究结果判断的因素 B、影响统计处理的因素C、与研究的疾病和研究因素都有联系的因素 D、仅与研究因素有联系的因素E、仅与研究的疾病有联系的因素75. 所谓病例对照研究是指DA 对不同类型的病例进行预后因素的研究B 根据以往患病情况,对将的发病率进行研究C 研究吸毒者、非吸毒者与艾滋病发生的关系D 通过调查患某病的病例组与未患该病的对照组以往暴露于某因素的比例,以判定该因素与该病是否存在关联E 利用医院病案资料所开展有关疾病疗效的分析与研究76. 下列哪项不是病例对照研究的特点DA 根据所得结果可以估计相对危险度B 相对经济C 选择无病者作对照D 可以计算发

26、病率E 对暴露的计算可能存在偏倚77. 达尔文发现,不同类的动物在相同的环境下有不同的性状;相同类的动物在不同的环境下,具有不同的性状,这类寻求因果关系的方法是CA、求同法 B、求异法 C、求同求异共用法 D、共变法 E、以上都不对78 轮状模式所反映的是疾病的:C A.特异病因学说 B.单病因学说 C.多病因学说 D.生物病因学说 E.机体遗传易感性病因学说79. 下列关系式中那项是正确的:DA.灵敏度+特异度=1 B.灵敏度+阳性预测值=1 C.灵敏度+阴性预测值 D.灵敏度+假阴性率=1 E.阴性预测值+阳性预测值=1 80. 下列那项不符合病例对照的定义和内涵:CA.选择患有某病和未患

27、有某病的人群为研究对象 B.调查病例组与对照组既往暴露于某个或某些危险因素的情况 C.分析相对危险度、特异危险度和暴露人群等指标 D.探讨病例组与对照组之间对某些因素暴露的差别 E.概括和检验病因假说81. 下列哪项不是病例对照的特点 AA、属观察法 B、必须设立对照C、由“果”及“因” D、不能分析因果联系E、适用于罕见病的病因分析82. 对病例对照研究的资料可以计算:CA.相对危险度 B.特异危险度 C.比值比 D.发病率 E.罹患率83. 用某种诊断方法判断为阴性的人中,实际无病的所占的比例称 BA 灵敏度 B 特异度 C 阳性预测值 D 阴性预测值 E总符合率84. 对500名有乳腺癌

28、史的妇女和500名正常妇女进行线诊断,结果前者中有100例阳性,后者有50例阳性。根据上述资料,请判断该试验的灵敏度为 C A 80 B 90 C 20 D 10 E 66.6785. 根据上述资料,该试验的特异度为 B A 80 B 90 C 20 D 10 E 66.6786. 根据上述资料,该试验的误诊率为 DA 80 B 90 C 20 D 10 E 66.6787. 根据上述资料,该试验的阳性预测值为 EA 80 B 90 C 20 D 10 E 66.6788. 根据上述资料,该试验的约登指数为 DA 80 B 90 C 20 D 10 E 66.6789. 在临床试验中,设立哪一种对照效果最佳? CA历史性对照 B非随机对照 C随机同期对照D不同地区的对照 E不同医院的对照90. 研究人员控制着研究因素的流行病学研究是哪种? AA实验性研究 B抽样 C普查 D暴发调查 E病例对照调查91. 在临床试验中,人群的分组的方法为:BA、按是否患病分组 B、随机分组 C、按是否暴露于某种因素分组D、抽样 E、以上方法都可以92. 在临床试验中,为了减少调查者主观因素的影响,干预措施的使用

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