运动训练与补充谷氨酰胺的剂量和效果.docx

1、运动训练与补充谷氨酰胺的剂量和效果运动训练与补充谷氨酰胺的剂量和效果体育与科学2010发表 初稿 摘 要：补充谷氨酰胺对机体长时间运动与高强度训练以及损伤的良好效用至今并未有充足的证据。本文比较全面的综述了运动训练与谷氨酰胺的补充剂量及效果的最近研究进展，以期为谷氨酰胺在实践中的应用提供参考。Abstract: Theres no enough evidence to show the effect of Glutamine Supplementation to prolong exercise and high-intensity training and also to heal dama

2、ge. The thesis has a comprehensive overview on the latest progress of the analysis on the supplementary dose and its effect of glutamine and sports training,so as to offer a reference for the practical application of glutamine. 关键词：谷氨酰胺；剂量；效果Key words: Glutamine; dose; effect谷氨酰胺（Gln）是人体血浆和骨骼肌含量最丰富的

3、氨基酸，它是蛋白质的一种构成成分以及机体组织间氮的转载体1，因而十分重要。同时，它的重要性还体现在调控酸碱平衡、糖质增（新）生和作为核苷酸与谷胱甘肽过氧化酶抗氧化剂的前体物。成人禁食一夜后正常的血浆谷酰胺浓度为550-750mmol/L,骨骼肌谷酰胺浓度为20mmol/kg湿肌2。骨骼肌是合成谷酰胺的主要组织，它在饱腹状态下以50mmol/h的速度释放谷酰胺于循环系统。研究认为，它对合成代谢和免疫系统产生影响。谷氨酰胺被白细胞（尤其是淋巴细胞）高度利用以提供核苷酸合成与随后的细胞增殖所需的能量和最佳环境3。事实上，即使是非必需，谷氨酰胺被认为对白细胞、肠道黏膜和骨髓干细胞在内的细胞而言都很重要

4、。和骨骼肌不同的是，白细胞不具有从氨中催化谷酰胺合成酶。因此，骨骼肌合成白细胞所需的谷氨酰胺并释放于血液来满足新陈代谢的需求。许多相关文献资料以及各种制造商和供应商认为补充谷氨酰胺可能对运动员有如下积极的影响：为免疫系统提供营养支持，预防感染；改善肠屏障功能和降低内毒素血症风险；改善细胞内水肿（即增容效应）；刺激肌肉糖原合成、肌肉蛋白质的合成和肌肉组织生长；减轻肌肉酸痛，改善肌肉组织修复和恢复；增强缓冲能力，并改善高强度运动的性能。大多数制造商推荐每天补充1000毫克谷氨酰胺，就能获得如上所述的益处。然而，不少最近的有关补充谷氨酰胺的研究表明，尽管在大强度运动中和运动之后补充谷氨酰胺能够维持血

5、浆谷氨酰胺的浓度基本不变，但并不会改变运动后免疫功能的变化。此外，在运动训练中补充谷氨酰胺对机体运动能力的提高并没有得到确证。因而，在此就运动训练与谷氨酰胺的补充剂量和效果的研究进展作一综述，以供参考。1谷氨酰胺与体育运动1.1剧烈运动对血浆谷氨酰胺的影响剧烈运动对血浆谷氨酰胺浓度的影响主要取决于运动的时间和强度4。研究表明，人体短时间高强度运动(小于1小时)增加或不改变血浆谷氨酰胺的水平5。Babij等观察了谷氨酰胺含量从休息时575 mmol/L增加到以100%最大吸氧量运动期间的734 mmol/L6。可推测，血浆谷氨酰胺浓度在短时间高强度训练期间的增加也许归结于谷氨酰胺充当了在高强度运

6、动时增加了肌肉中氨的产生，进而促进了谷氨酸合成谷氨酰胺(NH3主要从去氨基一磷酸获得)。 与高强度运动测得的数据相比，长时间运动后血浆谷氨酰胺浓度大幅降低。如以最大吸氧量50%强度运动3.75 h，血浆谷氨酰胺浓度从休息时的557 mmol/L下降为470 mmol/L。停止运动2小时后，血浆谷氨酰胺的浓度达到了391 mmol/L的最低值，而且在4.5小时的恢复之后仍保持在482 mmol/L的低迷期7。一份对俱乐部24位普通运动员在参加马拉松比赛之后，运动员血浆谷氨酰胺的浓度由赛前的592 mmol/L锐减为495 mmol/L8。在对18个健康男性的研究表明，他们以55%最大吸氧量持续骑

7、自行车3小时导致血浆谷氨酰胺含量由运动前的580 mmol/L下降为休息一小时后的447 mmol/L。然而，对于同样的被试，当他们以80%最大吸氧量持续骑自行车38分钟，他们的血浆谷氨酰胺含量相对与运动前没有发生改变5。长时间运动后，可能因为糖质新生和蛋白质合成加快导致肾脏和/或肝摄取谷氨酰胺增加以减轻酸中毒，进而使血浆谷氨酰胺浓度降低。同样，被激活的白血球摄入谷氨酰胺增加，也可能造成血浆谷氨酰胺水平的降低。人们已经知道，长时间运动会导致血浆皮质醇浓度的增加，这不仅刺激了蛋白质的分解代谢和谷氨酰胺的释放，而且增加在肝脏、胃肠道和肾脏的糖质新生9。长时间运动后，增加的肝，食道和肾脏的谷氨酰胺摄

8、入可能耗尽血浆谷氨酰胺。 血浆应激激素在饥饿、外科和精神创伤、脓毒病、烧伤和长时期的运动以后发生相似的变化，而所有这些分解代谢的刺激都能使血浆谷氨酰胺浓度下降、免疫下降和糖质新生增加10。 在新陈代谢酸中毒的情况下，肾脏谷氨酰胺摄入增加以促进氨的产生。连续4天的高蛋白(24%)、高脂肪(72%)的饮食，结果导致血浆和肌肉的谷氨酰胺浓度减少25%。 在这种情况下，为维持酸碱平衡，从肌肉释放的谷氨酰胺很可能与肾脏摄入一起增加，。 Walsh 11等认为在长时间运动、饥饿和物理、精神创伤后，也许有一个共同的机制来对血浆谷氨酰胺的损耗起作用，即，肌肉释放谷氨酰胺与肝和胃肠为糖质新生而增加摄入的谷氨酰胺

9、保持不变或降低。1.2内源性谷氨酰胺含量，过度训练和感染据报道，过度训练的(过度疲劳的)运动员在休息时血浆谷氨酰胺的浓度要比健康受训运动员和运动缺乏者低12。 有研究显示，过度训练运动员的血浆谷氨酰胺浓度为503 mmol/L，健康受训运动员的为550 mmol/L，有9%的区别8。 对优秀游泳运动员集中训练2周后的实验表明，休息时其血浆谷氨酰胺的浓度下降了23%13。有报道，慢性疲劳的优秀运动员休息时血浆谷氨酰胺水平为330420 mmol/L; 受感染的运动员和未受感染的没有不同。过度训练运动员血浆谷氨酰胺含量降低，可推测其免疫功能受损并很有可能上部呼吸道受感染(URTI)。然而，迄今，还

10、没有研究有直接证据可以表明，对于运动员而言，低血浆谷氨酰胺、受损的免疫作用和感受性的增加有直接因果联系。虽然有更低血浆谷氨酰胺水平导致运动员上呼吸道感染的症状14，但是在田径运动员和游泳运动员及其他运动员却未发现低血浆谷氨酰胺含量导致上呼吸道感染的发生12,13。 令人吃惊的是， 与过度训练的运动员相比，上呼吸道感染在训练有素的游泳者中更为常见，但他们的血浆谷氨酰胺却高23%。笔者推测，血浆谷氨酰胺含量与过度训练和感染可能没有直接的关系，具体机制有待研究。2 谷氨酰胺与运动缺乏者先前的研究大多就运动与谷氨酰胺浓度之间的关系进行了探索，缺乏运动者对谷氨酰胺代谢的影响几乎没有报道。众所周知，在健康

11、状况下久坐不动的生活方式和代谢综合症使人存在较高心血管疾病的风险15。不活动也与低度炎症反应和免疫系统的变化相关联16,17。相反，适当进行体育运动，可以改善人的健康状况，不但降低犯代谢病的风险，而且能提高免疫系统的功能18。关于机体缺乏运动时，血浆或肌肉谷氨酰胺浓度变化的研究报告很少。大鼠后肢肌断裂或去神经，将降低其谷氨酰胺和氨的水平19。此外，大鼠暴露在太空中飞行失重7天的实验研究显示，大鼠肌肉中游离谷氨酰胺水平显著下降20。Werecently21研究了关于不活动者对机体谷氨酰胺动力学的影响。该模型剔除了生理上的疾病，能可靠的评估不活动对身体的影响。有9名健康男性志愿者参加了试验，每人都

12、经历卧床休息（14天）并控制活动和饮食。四个研究周期的每个尾端的生理状况和饭后模拟（饮食混合氨基酸），就谷氨酰胺浓度与个体动力学进行了分析。研究显示，卧床休息引起血浆谷氨酰胺浓度降低。此外，蛋白质水解的谷氨酰胺的消耗和生成并没有受到卧床休息的影响，然而，在不活动时段，合成谷氨酰胺速率显著下降。谷氨酰胺动力学的改变导致谷氨酰胺浓度下降。实际上，由于肌肉不活动及肌肉萎缩更进一步的减少谷氨酰胺的合成。目前，该研究是唯一直接评估在无活动状态下谷氨酰胺在体内的变化。有究认为，导致谷氨酰胺的合成和浓度降低，可能是TCA循环下调继发能源消耗降低与身体活动相关。先前关于对动物研究显示，当切除大鼠肌肉神经后，其

13、谷氨酰胺合成酶减少22； 同样可推测在人体也一样，缺乏运动或在肌肉失重时对谷氨酰胺合成酶作用有同等的效果。因此，缺乏运动能对谷氨酰胺的代谢产生负面影响，进而影响人的健康。3 谷氨酰胺与免疫功能研究显示，长时间力竭运动后血浆谷氨酰胺浓度降低的时间过程与许多免疫参量的减退相符23。 另外，往往是长时期的适度高强度运动导致最严重的免疫损伤，并且此种运动也导致血浆谷氨酰胺浓度的大幅降低。研究表明，补充谷氨酰胺有助于提高严重的外科病人整个肠道的营养。如果血浆谷氨酰胺浓度的降低是运动后免疫作用瞬间减弱的一个起因，那么通过口服补充谷氨酰胺来阻止血浆谷氨酰胺浓度的减低就应该可以防止伴生的免疫损伤。一项以大鼠为

14、模型的研究表明，由强喂法补充1000 mg/kg谷氨酰胺导致嗜中性白血球中噬菌细胞的容量增加和易反应的活性氧类的产生增加并且消除了运动导致的一氧化氮生产的减退24。 然而，在对于人体的几项补充谷氨酰胺介入的研究表明，运动前后补充谷氨酰胺并不直接影响免疫细胞功能由运动诱发的变化。 在一项随机、交叉、安慰剂受控的研究中， Rohde 25等让被试进行连续3个回合的自行车计时训练，以75%最大吸氧量的强度运动，在60， 45和30分钟以后每次练习之间休息2小时。被试在每次运动结束之前与之后的30分钟补充谷氨酰胺0.1 g/kg体重。在上一次运动结束后两小时的安慰剂试验中，动脉血浆谷氨酰胺含量从运动前

15、508635 mmol/L下降到402638 mmol/L，而且在谷氨酰胺补充的实验中保持高于运动前的水平。尽管谷氨酰胺补充试验阻止了血浆谷氨酰胺含量的下降，但它不能在每次运动之后2小时防止淋巴细胞增殖下降，也不能在最后一次运动后的2小时阻止淋巴激活杀伤细胞活性的下降。其他最近研究也表明，使用相似的谷氨酰胺治疗，谷氨酰胺补充(充分防止血浆谷氨酰胺含量的下降)在自行车运动期间和之后的2小时未能阻止自然杀伤细胞活性的下降或唾液中免疫球蛋白浓度减少26。在另一项研究中，被试在一次2小时运动的最后30分钟和随后的2小时恢复期内每15分钟服下3 g谷氨酰胺 (总入口30 g)，运动刺激的嗜中性细胞没有因

16、运动引起瞬变减退作用27。Castell等 14为口服补充谷氨酰胺对于运动员预防上呼吸道疾病的作用提供了迄今唯一的证据。在一随机、双盲、安慰剂受控的研究中，参与赛跑的超马拉松和马拉松运动员在赛后2小时立即喝下被给予的一种安慰剂或谷氨酰胺饮料(330 mL含5 g谷氨酰胺)。赛跑者在赛后7天给与问卷调查表，自已填报上呼吸道感染的症状。那些喝了谷氨酰胺饮料的运动员中，有 81%在随后的一周中没有出现上呼吸道感染发作，而在接受安慰剂(麦芽糖糊精)的那些运动员中，仅49%在随后的一周中没有出现上呼吸道感染发作。虽然在赛后，两组都有上呼吸道感染症状增加的报告，但是在赛后2小时补充谷氨酰胺，能降低一周后上

17、呼吸道感染的几率。然而，所给谷氨酰胺剂量是切实充分防止赛后血浆谷氨酰胺浓度下降的可能性不大。事实上，在同一个小组的另一项研究中，当在马拉松之后即刻和2小时补充谷氨酰胺(330mL含5 g谷氨酰胺)后，血浆谷氨酰胺浓度在安慰剂和谷氨酰胺补充小组同样地降低。另一项补充谷氨酰胺的研究显示了谷氨酰胺口服剂量为0.1g/kg体重时在半小时内血浆谷氨酰胺浓度增加了50%，而在90120分钟内又回到了基础线28。因此，药量超过5g时需要以一定的时间间隔来服用(即间隔3060分钟)，能适度保持谷氨酰胺浓度几小时以上。4运动训练与谷氨酰胺的补充4.1补充谷氨酰胺对肌肉合成代谢的影响在禁食状态，肌肉蛋白质会发生分

18、解。研究表明，阻力运动能降低这种蛋白质分解代谢的程度，但是合成代谢(肌肉生长)必须在运动后的恢复阶段摄入必需氨基酸(饮食蛋白质)29。这也能促进肌肉摄入氨基酸并且能在不受蛋白质分解速率影响的基础上增加组织蛋白的合成。假设被摄入的蛋白质包含8种必需氨基酸，此时补充非基本氨基酸不太可能有什么作用30。有研究显示，在运动后恢复阶段的最初几小时补充谷氨酰胺能促进糖原合成：在一次消耗糖原的运动后，摄入 8 g的谷氨酰胺和61克葡萄糖聚合物相对于单独摄入葡萄糖聚合物而言能在2小时内导致葡萄糖整体利用水平增加25%31。然而，进一步的研究表明运动后优选补充碳水化合物的方法，被证实更具实际意义。在运动后2小时

19、，摄取61g碳水化合物并不是最佳摄入量；只有摄入量超过100g时肌肉糖原合成率达最高32。因此，运动后的膳食主要由碳水化合物(100g)与一些蛋白质(20g)构成似乎是运动后促进肌肉糖原和蛋白质合成的最佳方案32,33。一项研究报告，在口服2克谷氨酰胺之后90分钟，血浆生长激素浓度增加四倍。然而，1小时的适度高强度可能导致血浆生长激素含量增加20倍，因此这不是参与训练的运动员要补充谷氨酰胺的一个原因。 异常运动导致肌肉损伤并不影响血浆谷氨酰胺的浓度；没有科学证据表明口服补充谷氨酰胺能有效作用于运动导致损伤后的肌肉修复，也没有证据证明（与服用安慰剂相比），补充谷氨酰胺可以缓解肌肉酸痛34。4.2

20、补充谷氨酰胺与酸碱平衡研究表明，在口服2克谷氨酰胺（1636 mg/kg）90分钟之后血浆重碳酸盐含量增加了2.7 mmol/L (是基础线以上的10%)。然而，在安慰剂受控补充谷氨酰胺30 mg/kg体重对细胞外缓冲能力和高强度运动效能的作用研究显示，以100%最大吸氧量强度运动时却并没有发现对血液酸基平衡或缓解运动疲劳有任何效果35。4.3补充谷氨酰胺对免疫功能的影响动物和人体剧烈运动后谷氨酰胺耗竭的模型研究证明了补充谷氨酰胺对免疫系统的作用。在运动大鼠的研究中，补充谷氨酰胺的保护效应是预防免疫反应标志物的改变 36,37,38,。研究表明运动刺激人体肌肉分泌IL-6：这种效果在餐后进一步

21、提高了谷氨酰胺的浓度39。在马拉松赛中，补充谷氨酰胺与服用安慰剂相比T辅助T抑制细胞作为免疫系统的激活标志上调40。此外，在铁人三项中补充谷氨酰胺能够防止运动损坏淋巴细胞膜的完整性以及线粒体细胞膜的去极化41。因此，人为上调谷氨酰胺的有效性可防止剧烈运动引起免疫系统的变化。这些有益的效应似乎与长期补充谷氨酰胺相关，因为急性口服谷氨酰胺并不能改善中性粒细胞的活性42。对运动员的流行病学研究强化了谷氨酰胺的补充和免疫功能改善之间的潜在联系。问卷调查马拉松运动员的研究显示，赛后补充谷氨酰胺的未出现感染比例（81）明显高于安慰剂组（49）43。此外，对马拉松赛跑者补充谷氨酰胺减少1周后感染发生的可能4

22、0。这些研究表明，这种营养干预的影响没有显著的免疫活化标记，谷氨酰胺的可用性影响运动介导免疫反应的变化44。但是，谷氨酰胺耗竭并不是唯一损伤免疫的机制。事实上，在优秀运动员力竭性运动时，尽管补充了足够的谷氨酰胺，但血液淋巴细胞的数目和敏感度还是下降45。同样，在力竭运动中补充谷氨酰胺也未能防止唾液IgA分泌下降46。最近在对8个赛艇运动员谷氨酰胺的营养补充或其他干预措施的训练研究显示，只有补充维生素C才显著降低URTI的发病率47。在Blanchard48对淋巴细胞增殖所需谷氨酰胺进行了重新评价并证明培养液中的淋巴细胞增殖只有当底物的谷氨酰胺含量为100mmol/L时才显著降低。 因此，淋巴细

23、胞在浓度300400mmol/L的谷氨酰胺浓度(相当于运动后被测量的最低血浆谷氨酰胺浓度)培养液和在正常水平时的 550750mmol/L49 培养液中能同样好地起作用。事实上，既使在大强度运动中，谷氨酰胺浓度也不会低于100mmol/L。如严重烧伤时，血浆谷氨酰胺浓度也很少下跌至200mmol/L以下。如上所述，多数研究未发现在运动和恢复期间补充谷氨酰胺对于维持血浆谷氨酰胺浓度对于运动后各种免疫功能的有利作用。同样的，没有证据表明血浆谷氨酰胺浓度的降低是引起运动导致的免疫衰退的原因。对于口服补充谷氨酰胺也许对于长跑运动员有预防疾病的作用的机制50，还需通过进一步的研究来证实。虽然减少谷氨酰胺

24、可用性不太可能直接影响免疫细胞，但是谷氨酰胺也许通过维护抗氧化谷胱甘肽或的保持肠黏膜屏障功能而对免疫和感染起到间接的作用51。4.4 补充谷氨酰胺对运动能力的影响在对10名运动员分别进行两次75%最大摄氧量的功率自行车运动，运动员在两次测试中分别补充谷氨酰胺(补充组)和安慰剂(补组)饮料的研究显示，不补组血浆谷氨酰胺浓度在运动后即刻有所降低；而在补充组，受试者进行第一次谷氨酰胺或麦芽糖糊精饮料的补充剂量为500 mL，然后每隔45 min服用等剂量的饮料，再服用 4次，直到运动结束后2 h。血浆谷氨酰胺浓度基本没有变化。在运动后2 h，补充组和不补组，血浆Gln浓度虽然都有所降低，但是在Gln

25、补充组,血浆Gln的降低没有统计学意义，而在不补组，降低结果具有显著性52。对10名优秀激流回旋运动员补充谷氨酰胺的实验中，实验期间每日给实验组运动员按 0.2 g/kg剂量补充谷氨酰胺 ,研究结果认为，适量补充谷氨酰胺能够通过影响T/C值,有利于机体蛋白质的合成代谢,对于保持人体在长时间、大运动量训练时良好的机能状态,延缓疲劳的发生有积极的生物学作用53。在对赛艇运动员补充谷氨酰胺的8周大强度运动的实验研究发现，每天补充谷氨酰胺0.3 g/ kg可以提高赛艇运动员细胞免疫功能54。对游泳运动员补充外源性谷氨酰胺的追踪研究显示，实验组两次大运动量训练结束后立即补充谷氨酰胺 0.15g/kg ，

26、持续服用30天补充谷氨酰胺可以在一定程度上削弱由训练引起的血浆谷氨酰胺水平下降。口服谷氨酰胺可以对血红蛋白、血清中的肌酸激酶的水平有显著影响55。以上几项研究在实验过程中都未考虑其它营养物质摄入导致肌源性谷氨酰胺分泌增加，进而对机体产生良好效用，这些研究结果仅只说明谷氨酰胺浓度的变化，对运动能力的影响到底如何缺乏实证。也有研究证明，每天摄入2030 g蛋白质能使过度训练的运动员恢复下降的血浆谷氨酰胺水平12。综上所述，笔者推测，如果采用补充蛋白质等营养物质，可能比补充谷氨酰胺的效果还好。因此，上述的研究并不能说明运动前、后补充谷氨酰胺的必要性，有待进一步的研究。研究认为，补充谷氨酰胺改善肌肉和

27、肝脏的氧化状态，潜在提高谷胱甘肽系统的净化作用 56。相反，在大运动量训练期间，只摄取谷氨酰胺或结合组织多余氧的研究显示，补充谷氨酰胺对机体氧化代谢和有氧能力没有影响57。5小结每天正常从饮食蛋白质摄入的谷氨酰胺为 36克/天 (假设一个70公斤的人每天蛋白质的摄入量为0.81.6 克/kg)。 目前使用的补充方式是以左旋谷氨酰胺片剂或胶囊(250， 500和1000毫克)或作为粉末的形式。运动员的谷氨酰胺的其他饮食来源可能还包括如乳清蛋白和蛋白质水解物的蛋白质补充形式58。谷氨酰胺被认为是相对安全和能被大多数人所接受的，虽然对于患有肾病的人不建议使用谷氨酰胺。对于健康运动员在几小时内短期补充

28、20-30g没有有害反应。研究表明，小儿癌症患者以0.65 g/kg体重摄入谷氨酰胺的剂量是可以接受的，也并不会导致血氨水平异常59。虽然更大剂量导致氨的水平在可接受的极限(150 mmol/L)之上，但是中止补充必要的谷氨酰胺以这样的高水平并不被认同58。在唯一的一个相对时间较长的给运动员反复补充高剂量的谷氨酰胺的研究中60，4名女性和9名体质很好的男性每日补充4次0.1g/kg 的左旋谷氨酰胺 (平均入口28 g/d) 2星期。 没有不良后果的报告，但是即使是这样高剂量地补充谷氨酰胺，也未能防止在9天的密集训练之后的血浆谷氨酰胺浓度的减退 (血液样本采于最后一次服用谷氨酰胺之后8小时)。未

29、能充分摄入蛋白质的饮食会因为对于T细胞系统的不利影响而削弱主免疫功能，导致发生机会性感染的增加61。虽然运动员不太可能会到达这样极端营养不良状态，但是甚至在适度蛋白质缺乏状态下也发现有主防护机制的损伤现象。饮食蛋白也要求在运动后以后促进肌肉蛋白的合成。有趣的是，有研究表明，每天摄入2030g蛋白质能使过度训练的运动员恢复下降的血浆谷氨酰胺水平12。因此，保证充分摄入蛋白质对于运动员是重要的，但是补充的谷氨酰胺却并非如此。虽然谷氨酰胺可能促进合成过程，包括肌肉糖原和蛋白质的合成，但是补充的谷氨酰胺对于平衡体液吸收或阻止运动后的免疫抑制都不太可能有实质上的好处。当前没有充分的证据作为向运动员推荐补

30、充谷氨酰胺的益处。研究证实，机体在严重损伤的情况下，补充谷氨酰胺有利于机体免疫力及机能的恢复。但也有许多研究显示，补充谷氨酰胺对机体的免疫功能和运动能力的增强几乎无效果。我们推测，可能是机体内源性谷氨酰胺在一般情况下能满足机体的需求，导致补充谷氨酰胺的剂量和效果的实验研究结果不明。因此，在运动训练实践中，对于外源补充谷氨酰胺的剂量和效果尚有待进一步研究。参考文献1 Watford M. Glutamine metabolism and function in relation to proline synthesis and the safety of glutamine and prolin

31、e supplementation.J Nutr. 2008;138:20037.2 Jonnalagadda SS. Glutamine. In: Driskell JA, editor. Sports nutrition: fats and proteins. Boca Raton (FL): CRC Press; 2007. p. 26177.3 Ardawi MS, Newsholme EA. Glutamine metabolism in lymphocytes of the rat. Biochem J. 1983;212: 83542.4 Walsh NP, Blannin AK

32、, Robson PJ, Gleeson M. Glutamine, exercise and immune function. Links and possible mechanisms. Sports Med. 1998;26:17791.5 Robson PJ, Blannin AK, Walsh NP, Castell LM, Gleeson M. Effects of exercise intensity, duration and recovery on in vitro neutrophil functionin male athletes. Int J Sports Med. 1999;20: 12835.6 Babij P, Matthews SM, Rennie MJ. Changes in blood ammonia, lactate and amino acids in relation to workload during bicycle ergometer