届妇产科主治医师考试大纲.docx

1、届妇产科主治医师考试大纲2011年妇产科主治医师考试大纲-基础知识；-相关专业知识；-专业知识单元细目要点要求科目一、女性生殖系统解剖1.骨盆（1）骨盆的类型掌握（2）骨盆与分娩相关的解剖特点2.外生殖器外阴的范围和组成掌握3.内生殖器内生殖器及其功能掌握4.女性生殖系统血管和淋巴（1）盆腔血管来源与分支熟悉（2）盆腔淋巴分布与各器官淋巴管的流经方向5.骨盆底（1）骨盆底掌握（2）会阴6.邻近器官熟悉二、女性生殖系统生理1.女性一生各时期的生理特点（1）新生儿期掌握（2）儿童期（3）青春期（4）性成熟期（5）围绝经期（6）老年期2.月经及月经期的临床表现（1）月经的定义掌握（2）月经初潮（3）

2、月经周期（4）月经持续时间及出血量（5）月经血的特征（6）月经期的症状3.卵巢的功能及其周期性变化（1）卵巢功能掌握（2）卵巢的周期性变化掌握（3）卵巢分泌的甾体激素掌握（4）卵巢多肽激素了解4.子宫内膜及生殖器其他部位的周期性变化（1）子宫内膜的周期性变化掌握（2）生殖器其他部位的周期性变化5.下丘脑垂体卵巢轴的相互关系掌握6.肾上腺皮质、甲状腺及前列腺素对女性生殖系统的影响（1）肾上腺皮质了解（2）甲状腺（3）前列腺素三、妊娠生理1.受精与着床熟悉2.胎儿附属物的形成及其功能（1）胎盘掌握（2）胎膜（3）脐带（4）羊水3.妊娠期母体变化（1）生殖系统及乳房的变化掌握（2）循环系统的变化掌握

3、（3）血液系统的变化熟悉（4）泌尿系统的变化熟悉四、妊娠诊断1.早期妊娠诊断（1）病史与症状掌握（2）检查与体征（3）辅助检查2.中晚期妊娠诊断（1）病史与症状掌握（2）检查与体征（3）辅助检查3.胎产式、胎先露、胎方位（1）胎势掌握（2）胎产式（3）胎先露（4）胎方位五、孕期监护与保健1.孕妇监护（1）产前检查的时间掌握（2）首次产前检查（3）复诊产前检查2.孕妇管理（1）实行孕产期系统保健的三级管理了解（2）使用孕产妇系统保健卡（3）对高危妊娠的筛查、监护及管理3.胎儿宫内监护（1）高危儿掌握（2）胎儿宫内监护（3）胎盘功能检查（4）胎儿成熟度检查4.遗传咨询、遗传筛查与产前诊断（1）遗传

4、咨询熟悉（2）遗传筛查（3）产前诊断六、正常分娩1.分娩动因（1）机械性理论了解（2）内分泌控制理论（3）神经介质理论2.决定分娩的四因素（1）产力掌握（2）产道（3）胎儿（4）精神心理因素3.枕先露的分娩机制掌握4.分娩的临床经过及处理（1）先兆临产掌握（2）临产的诊断（3）产程分期（4）第一产程的临床经过及处理（5）第二产程的临床经过及处理（6）第三产程的临床经过及处理七、正常产褥1.产褥期母体变化（1）生殖系统的变化掌握（2）乳房的变化掌握（3）其他系统的变化熟悉2.产褥期临床表现掌握3.产褥期处理及保健（1）产褥期处理掌握（2）产褥期保健熟悉八、病理妊娠1.流产（1）概念掌握（2）病因

5、（3）流产的临床类型及临床表现（4）特殊类型流产（5）诊断（6）处理2.异位妊娠（1）输卵管妊娠病因掌握病理掌握临床表现掌握诊断掌握鉴别诊断掌握治疗掌握（2）其他部位妊娠熟悉3.早产（1）原因掌握（2）临床表现及诊断（3）治疗4.妊娠期高血压疾病（1）概念掌握（2）发病因素掌握（3）病因学说熟悉（4）基本病变掌握（5）主要脏器病理组织学变化掌握（6）临床表现掌握（7）辅助检查掌握（8）鉴别诊断掌握（9）对母儿的影响掌握（10）预测性诊断熟悉（11）处理掌握5.妊娠剧吐（1）概念掌握（2）病因（3）临床表现及诊断（4）处理6.产前出血（1）前置胎盘掌握定义病因分类临床表现与诊断鉴别诊断对母儿影响

6、处理（2）胎盘早剥掌握定义病因类型及病理变化临床表现及诊断变化辅助检查并发症鉴别诊断医学教育网搜集整理处理7.多胎妊娠（1）定义熟悉（2）分类及其特点（3）临床表现（4）对母儿影响（5）诊断（6）鉴别诊断（7）处理8.羊水过多（1）定义掌握（2）可能病因（3）急性及慢性的临床特点（4）辅助检查（5）处理9.羊水过少（1）定义了解（2）可能病因（3）诊断要点（4）处理原则及羊膜腔输液10.胎膜早破（1）定义及发生率掌握（2）病因（3）临床表现（4）辅助的方法（5）对母儿影响（6）处理11.过期妊娠（1）定义掌握（2）病因（3）病理（4）对母儿影响（5）诊断（6）处理原则12.死胎（1）定义及死胎

7、与死产区别熟悉（2）常见原因（3）诊断依据及处理原则13.母儿血型不合（1）Rh血型不合了解发病原理临床表现诊断治疗预防（2）ABO血型不合掌握临床表现实验室诊断治疗医学教 育网搜集整理14.胎儿生长发育异常（1）胎儿宫内生长受限掌握病因分类诊断治疗预防（2）巨大儿熟悉定义相关因素诊断处理（3）肩难产熟悉定义可能发生的条件诊断处理措施（4）胎儿先天畸形熟悉无脑儿脊柱裂脑积水联体儿九、妊娠合并症1.妊娠合并心脏病（1）种类、发病率及死亡率熟悉（2）妊娠分娩对心脏病的影响掌握（3）心脏病孕产妇最危险的时期掌握（4）妊娠合并心脏病的诊断掌握（5）妊娠期心脏病的诊断掌握（6）心脏病代偿功能的分级熟悉（

8、7）妊娠期早期心衰的诊断掌握（8）心脏病可否妊娠的依据掌握（9）心脏病孕产妇的主要死亡原因熟悉（10）妊娠期处理熟悉（11）分娩期处理熟悉（12）产褥期处理熟悉（13）围生期心肌病熟悉2.妊娠合并肝病（1）妊娠时肝脏的生理变化熟悉（2）妊娠对病毒性肝炎的影响（3）病毒性肝炎对妊娠的影响（4）妊娠合并重症肝炎的诊断要点（5）乙型肝炎病毒抗原抗体系统的临床意义（6）鉴别诊断（7）乙型肝炎的预防（8）处理3.妊娠合并糖尿病（1）定义掌握（2）妊娠对糖尿病的影响（3）糖尿病对妊娠的影响（4）妊娠期糖尿病的诊断标准（5）处理4.妊娠合并肾脏疾病（1）妊娠合并急性肾盂肾炎了解（2）妊娠合并慢性肾炎5.妊娠

9、合并血液系统疾病（1）贫血熟悉（2）血小板减少掌握（3）白血病了解（4）其他了解6.妊娠合并肺结核（1）肺结核对妊娠的影响熟悉（2）诊断依据掌握（3）防治措施掌握7.妊娠合并甲亢（1）甲亢和妊娠的相互影响了解（2）诊断（3）甲状腺危象（4）处理8.妊娠合并急性阑尾炎（1）妊娠期阑尾位置的改变熟悉（2）临床表现及诊断（3）鉴别诊断（4）治疗9.妊娠合并急性胆囊炎和胆石症（1）妊娠与急性胆囊炎及胆石症的相互影响了解（2）临床表现及诊断（3）处理十、妊娠合并性传播疾病1.妊娠合并梅毒（1）对胎儿的影响熟悉（2）梅毒的胎盘病理（3）诊断（4）治疗2.妊娠合并淋病（1）对妊娠、分娩、胎儿的影响熟悉（2）

10、诊断（3）治疗3.妊娠合并尖锐湿疣（1）对妊娠及胎儿的影响熟悉（2）处理4.妊娠合并巨细胞病毒感染（1）传播途径了解（2）对胎儿及新生儿的影响（3）诊断（4）处理5.妊娠合并生殖器疱疹（1）分型了解（2）对胎儿及新生儿的影响（3）诊断（4）治疗6.妊娠合并沙眼衣原体感染（1）对妊娠、胎儿及新生儿的影响了解（2）诊断（3）治疗7.妊娠合并艾滋病了解十一、异常分娩1.产力异常（1）子宫收缩乏力的病因掌握（2）子宫收缩乏力的分类（3）子宫收缩乏力的临床特征（4）子宫收缩乏力对母婴的影响（5）子宫收缩乏力的处理（6）子宫收缩过强的临床特征（7）子宫收缩过强对母婴的影响（8）子宫收缩过强的诊断（9）子宫

11、收缩过强处理2.产道异常（1）骨产道异常掌握（2）骨盆狭窄的类型及诊断标准（3）骨盆狭窄对母儿的影响（4）骨盆狭窄的临床处理（5）软产道异常3.胎位异常（1）持续性枕后位、枕横位 病因掌握（2）高直位 分类掌握（3）前不均倾位 诊断熟悉（4）面先露 对母儿的影响熟悉（5）臀先露 分娩机制了解（6）肩先露 妊娠期和分娩期处理掌握（7）复合先露十二、分娩期并发症1.子宫破裂（1）定义掌握（2）分类（3）临床表现（4）诊断（5）处理（6）预防2.产后出血（1）定义、病因、分类掌握（2）诊断依据（3）处理原则3.羊水栓塞（1）定义掌握（2）相关因素掌握（3）病理生理熟悉（4）临床表现掌握（5）诊断掌握

12、（6）处理掌握（7）预防掌握4.胎儿窘迫（1）定义掌握（2）病因（3）病理生理（4）临床表现及诊断（5）处理5.脐带异常（1）脐带过长掌握（2）脐带过短（3）脐带缠绕（4）脐带脱垂十三、产褥期异常1.产褥感染（1）概念掌握（2）病因（3）病理（4）临床表现（5）诊断要点（6）处理2.晚期产后出血（1）定义掌握（2）病因（3）临床表现（4）诊断（5）治疗3.抑郁症定义及表现、诊断、治疗与预防熟悉4.中暑定义及表现、诊断、治疗与预防了解十四、妇科病史与检查1.妇科病史采集病史的侧重点与方法掌握2.妇科检查准备与注意事项、方法步骤掌握3.妇科常用特殊检查（1）阴道分泌物悬滴检查掌握（2）外阴、阴道及

13、宫颈活组织检查掌握（3）宫颈黏液检查掌握（4）基础体温测定掌握（5）输卵管通液和检查掌握（6）子宫输卵管碘油造影掌握（7）阴道镜检查熟悉（8）子宫镜检查熟悉（9）腹部及阴道B超检查了解（10）腹腔镜检查了解（11）诊断性刮宫掌握（12）阴道和宫颈脱落细胞学检查熟悉十五、外阴色素减退疾病与外阴瘙痒1.外阴鳞状上皮细胞增生（1）病理了解（2）临床表现（3）诊断（4）鉴别诊断（5）治疗2.外阴硬化性苔癣（1）病因了解（2）病理（3）临床表现（4）诊断（5）鉴别诊断（6）治疗3.其他外阴色素减退疾病外阴白癜风、外阴白化病了解十六、女性生殖系统炎症1.外阴炎症（1）非特异性外阴炎 病因了解（2）前庭大腺

14、炎 临床表现掌握（3）前庭大腺囊肿 诊断掌握（4）外阴尖锐湿疣 治疗掌握2.阴道炎症掌握（1）滴虫阴道炎 病因（2）白假丝酵母菌病 传染方式（3）细菌性阴道病 临床特征（4）老年性阴道炎 诊断（5）婴幼儿阴道炎 治疗与治愈标准3.宫颈炎症 病因或病理掌握（1）急性宫颈炎 临床表现（2）慢性宫颈炎 诊断 治疗4.盆腔炎症（1）急性盆腔炎掌握病因病理临床表现诊断鉴别诊断治疗（2）慢性盆腔炎掌握病理临床特点（3）综合治疗掌握5.生殖器结核（1）传染途径熟悉（2）病理（3）临床特点（4）辅助诊断方法（5）鉴别诊断（6）治疗十七、女性生殖器肿瘤1.外阴良性肿瘤熟悉2.VIN与外阴癌（1）外阴上皮内瘤样病

15、变熟悉病因病理诊断治疗（2）外阴癌熟悉病因病理类型转移途径分期标准临床表现诊断治疗3.CIN与宫颈癌（1）发病相关因素掌握（2）组织发生与发展（3）病理（4）转移途径（5）临床表现（6）临床表现及诊断（7）治疗（8） 预防4.子宫内膜增生与子宫内膜癌（1）发病相关因素掌握（2）组织发生与发展熟悉（3）病理类型掌握（4）转移途径掌握（5）分期掌握（6）临床表现掌握（7）诊断掌握（8）治疗掌握（9）预防掌握5.卵巢肿瘤（1）组织学分类掌握（2）病理（3）良恶性卵巢肿瘤鉴别及鉴别诊断（4）分期（5）并发症（6）治疗原则及主要诊断方法（7）妊娠合并卵巢肿瘤的处理6.子宫肌瘤（1）发病相关因素掌握（2）

16、分类（3）诊断（4）鉴别诊断（5）治疗（6）子宫肌瘤合并妊娠7.子宫肉瘤（1）组织来源及病理熟悉（2）临床分期（3）转移（4）临床表现（5）诊断（6）治疗8.输卵管肿瘤（1）病理熟悉（2）临床分期（3）临床表现（4） 诊断（5）鉴别诊断（6）治疗十八、滋养细胞疾病1.葡萄胎（1）概念掌握（2）病因（3）临床表现（4）诊断（5）治疗及随访2.侵蚀性葡萄胎（1）概念掌握（2）病理特征（3）临床表现（4）诊断（5）治疗（6）预后及随访3.绒癌（1）病理掌握（2）临床表现及诊断（3）分期（4）治疗（5）预后4.胎盘部位滋养细胞肿瘤（1）病理熟悉（2）临床表现（3）诊断（4）治疗十九、月经失调1.无排卵

17、性功血（1）概念掌握（2）病因及发病机制（3）子宫内膜病理变化（4）临床表现（5）诊断（6）鉴别诊断（7）治疗2.有排卵性功血（1）分类掌握（2）病因（3）临床表现（4）诊断（5）鉴别诊断（6）治疗3.闭经（1）病因掌握（2）分类（3）闭经部位的诊断步骤（4）治疗4.多囊卵巢综合征（1）病理医学教 育网搜集整理掌握（2）病理生理（3）临床表现（4）内分泌激素改变（5）诊断（6）治疗5.围绝经期综合征（1）概念熟悉（2）发病机制（3）内分泌变化特征（4）临床表现（5）治疗进展6.痛经（1）概念熟悉（2）分类（3）病因（4）临床表现（5）诊断（6）鉴别诊断（7）治疗7.经前期紧张综合征（1）病因熟

18、悉（2）临床表现（3）治疗二十、子宫内膜异位症和子宫腺肌病1.子宫内膜异位症（1）概念掌握（2）发病机制（3）病理分类（4）临床分期（5）临床表现（6）辅助诊断方法（7）治疗及预防2.子宫腺肌病（1）概念掌握（2）病因（3）病理特征（4）临床表现及诊断（5）治疗二十一、女性生殖器畸形1.生殖器官发生（1）生殖腺的发生了解（2）生殖管道的发生（3）外生殖器的发生2.女性生殖器官发育异常（1）处女膜闭锁熟悉（2）阴道发育异常（3）先天性宫颈闭锁（4）子宫未发育或发育不全（5）子宫发育畸形（6）输卵管发育异常（7）卵巢发育不全3.两性畸形（1）女性假两性畸形了解（2）男性假两性畸形（3）生殖腺发育异

19、常二十二、女性盆底功能障碍性疾病及生殖器官损伤1.子宫脱垂（1）概念掌握（2）临床分度（3）病因（4）临床表现（5）诊断（6）鉴别诊断（7）预防和治疗2.膀胱膨出与直肠膨出（1）病因及病理掌握（2）临床表现（3）诊断依据（4）治疗3.压力性尿失禁（1）概念掌握（2）病因（3）临床表现（4）诊断依据（5）治疗4.其他损伤性疾病熟悉（1）生殖器官瘘 病因（2）尿瘘 诊断（3）粪瘘 防治二十三、不孕症1.不孕症（1）病因熟悉（2）诊断（3）防治2.辅助生殖技术（1）人工授精掌握（2）体外受精与胚胎移植熟悉（3）卵母细胞浆内单精子注射了解（4）配子移植技术了解二十四、计划生育1.药物避孕 避孕机制掌握

20、（1）复方短效口服避孕药 适应证掌握（2）三相短效口服避孕药 禁忌证掌握（3）长效口服避孕药 避孕方法掌握（4）长效避孕针 注意事项熟悉（5）速效避孕药 不良反应熟悉2.工具避孕 种类掌握（1） 阴茎套 避孕机制（2）宫内节育器 避孕方法 注意事项及并发症3.输卵管绝育术 适应证 掌握（1）经腹输卵管结扎术 禁忌证（2）腹腔镜输卵管绝育术 并发症及其处理4.人工流产（1）人工流产术掌握 适应证 禁忌证 种类 近期并发症（2）药物流产掌握 机制 用法（3）利凡诺中期妊娠引产掌握 适应证 禁忌证二十五、妇女保健1.妇女保健的意义了解2.妇女保健的内容与任务了解医学伦理学单 元细 目要 点要求科目医学伦理道德1.医患关系了解2.医疗行为中的伦理道德3.医学伦理道德的评价和监督专业实践能力单元细目一、病理妊娠1.流产2.异位妊娠3.早产4.妊娠期高血压综合征5.妊娠剧吐6.产前出血7.羊水过多8.羊水过少9.胎膜早破10.过期妊娠11.母儿血型不合12.胎儿生长发育异常二、妊娠合并症三、妊娠合并性传播疾病1.妊娠合并心脏病2.妊娠合并急性病毒性肝炎