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结核病防治工作心得.docx

1、结核病防治工作心得The temper should never be greater than the ability.同学互助一起进步(页眉可删)结核病防治工作心得 结核病防治工作心得1结核病是严重危害人民群众健康的呼吸道传染病,被列入我国法定重大传染病。我国是全球22个结核病高负担国家之一,世界卫生组织估计,目前我国结核病年发病人数约为130万,占全球发病的14.3%,位居全球第二位。根据20年全国第五次结核病流行病学调查结果,估算我国全人群活动性肺结核患病率为392/10万,其中传染性肺结核患病率为100/10万,也就是说我国平均每10万人口中约有400名活动性肺结核患者,其中有四分之

2、一具有传染性。据此估算20年我国现有活动性肺结核患者总数为523万,其中传染性肺结核患者总数为134万。因而结核病防治工作任重道远,在结核病防治中,有如下几点体会:一、普及防治知识,形成有效防治机制。结核病的防治,首先是提高社区居民对结核病防治知识的知晓率,这有利于提升全民防治意识,形成全社会共同参与防治工作的局面,在社会中形成群策群防的工作机制,从而有效预防控制结核病传播流行。二、加强健康宣传,减少歧视。虽然人类早已开始研究并使用能治愈肺结核的短程化疗药物但由于长期恐惧和误解导致人们对结核患者存在着歧视现象。研究显示对结核患者的区别对待和歧视现象广泛存在社会歧视很有可能在治疗中导致结核患者自

3、信心下降降低服药的依从性不配合随访管理不利于结核病预防控制工作。因此在结核病防治中,加大宣传力度,让社区居民充分了解结核病是可防可治的传染病,这样才有助于减少歧视行为的发生。三、加强心理支持,提高抗痨信心。由于结核病病程长,治疗时间长,需要长期服药,使患者及家属在精神上、经济上、社会上、治愈成功值等方面产生负担感,情绪上出现焦虑、急躁、抑郁等心理困扰。社区医生首先要说服患者要用积极向上的心态,积极帮助患者家属建立情感支持体系,指导家属多关心、体贴、重视患者,指导患者与家属制订饮食和锻炼计划,鼓励患者主动参与护理干预计划的实施,逐步提高患者抗痨信心。四、建立医生、患者及家属三位一体督导联动互动机

4、制结核病患者在治疗过程中的管理,社区医生不仅仅在治疗上对患者进行督导,也要及时加强与患者家属的沟通,从侧面了解患者在治疗过程中出现的各种情况,包括情绪、心理、生理上的反应,积极指导建立家庭支持系统,在患者、患者家属和社区医生之间形成互动循环督导系统,有效提高管理质量。结核病防治工作心得220_年我镇的肺结核病防治工作在县主管局领导和县疾控中心结防科领导的技术指导下,及各级结核病防工作人员的不懈努力下,取得了比较好的成绩,现将一年来的工作做如下总结:一、主要成绩1、做好宣教工作现场督导向病人及家庭成员详细说明结核病防治期间的各项要求,使病人能够主动配合治疗。宣教内容:结核病是呼吸道传染病,治疗头

5、2个月一定要注意对家人及周围人群的空气传播。结核病是可以治愈的,要树立坚定信心,充分与医生配合。坚持按医生制定的冶疗方案规则治疗,完成规定的疗程是治好结核病的关键。服药后可能出现副反应,如一旦出现副反,一一向患者解释,切不要自行停药。积极组织在3.24开设专栏进行结核病知识咨询。通过发放结核病知识的宣传材料,提高了人群对结核病知识的了解。原则上治疗满2个月、5个月、6个月按时送痰到结防机构检查。每次随访查痰时,留好夜间痰和清晨痰至结防机构检查。2、全镇新生儿出生上卡率达97。74%,卡介苗接种率达100%。3、病人的治疗全程管理:做到初诊病人的宣教,内容包解释病情,介绍治疗方案,药物剂量、用法

6、和毒副反应以坚持规则用药的重要性。对误期取药者及时处理,如通过电话,家庭访视等方式及时追回病人。并加强教育,说服病人坚持按时治疗。培训病人和家庭成员,使其能识别抗结核药物,了解常用剂量和用药方法,以及可能发生的副反应,并督促病人规则用药。村医生接到新的治疗病人报告后能在三天内进行初访,以后每个周家访1次。内容包括健康教,核实服药情况,核查剩余药品量抽查尿液,督促按时门诊取药和复查。4、病人管理:今年发现新发现15例结核病人,其中4初治痰涂阳性肺结核病人,大部分病人都能按DOST策略的要求进行治疗管理。13例正在服药期,2例患者拒绝治疗。二、存在问题1、部分群众仍然对其认识不足,不了解现代结核病

7、管理手段和先进的治疗方法。2、村医生工作责任心不强。3、村结防医生业务水平不高,不能很好的指导处理病人在服药期间出现的副反应。三、今后工作意见1、加强村医业务和职业道德学习,提高工作责任心和业务水平2、经常开展各种培训班,以提高村结防医生的业务水平。3、上级业务部门多到基层指导结核病防治工作。结核病防治工作心得3近年来,我国各地在校学生结核病的疫情有明显回升趋势,学校结核病的暴发时有发生,严重影响了学校的正常教学秩序,也给学生的身心健康和正常发育造成了极大的伤害。如20年某省中学同时发生结核病的学生多达100名;20年某省中学一女生宿舍,8人中发生肺结核病人省中学同时发生结核病64例;某市20

8、年高考后有30名学生因患肺结核病而失去了被录取的机会。得了肺结核病如果不能得到及时治疗和彻底治疗,不仅病人会丧失劳动能力或失去在校学习的机会,而且还有可能传染他人。青少年学生是一个特殊的群体,人员密度大、相互接触密切、学习压力大、营养条件差、缺乏体育锻炼,也容易感染和传播结核病。他们正处于身心发育阶段,由于紧张的学习和集体生活的特点,学校结核病暴发的案例时有发生,给青少年学生的身心健康带来了严重的危害。学生容易接受新的知识,能够传播科学信息,影响周围人群的观念和行为。另外,学生时期形成的卫生习惯和生活方式,会对他们一生的行为方式产生深远的影响。学生还可以通过对家长进行结核病基本知识的宣传,向家

9、庭和社区辐射,从而提高当地结核病防治知识的知晓率,促进不良行为的改变,对预防结核病的发生可产生较大的影响。因此在学校开展结核病健康促进活动不但可以有效地预防青少年学生发生结核病,同时也可对全社会的结核病预防控制工作发挥重要作用。(1)积极发现并治愈在校学生中的肺结核病人。如果发现连续咳嗽、咳痰三个星期以上或者有咯血等症状的学生,就应怀疑可能得了肺结核,要及时报告校医和学校领导,并尽快与家长取得联系,及时带同学到结核病防治专业机构检查。(2)一旦确诊学生或教职工得了肺结核,一定要休学或者休假在家接受正规治疗,避免传染其他同学。等到经过检查确认没有传染性了,凭结核病防治机构的证明就可以复学、上岗。

10、(3)积极开展爱国卫生运动,努力改善学生的学习和生活环境,对教室和集体宿舍要经常通风换气,保持室内空气新鲜。(4)要养成良好的卫生习惯,在咳嗽、打喷嚏的时候应该将手纸巾捂住嘴巴和鼻子,避免结核病菌通过飞沫传染其他人。(5)加强体育锻炼,生活要有规律,注意饮食营养和睡眠充足,保持健康心理,增强机体抵抗力,尽量减少发病机会。预防结核,不能忽视网吧。肺结核与网吧是两个不相关联的名词,但在临床实践中,越来越多的病例让他们联系在一起。网吧作为一种新兴的娱乐场所,正成为某些疾病,特别是呼吸道传染病的孳生之地。从统计资料看:15-35岁年龄段的初发肺结核患者中80%的人经常上网吧,其中就有过半的人是经常熬夜

11、的网虫。第一、网吧作为室内公共场所,人多且杂,不乏带菌者;第二、网吧多空间狭小,通气不畅,病菌与灰层形成气溶胶长期悬浮于空气中,极易被入吸肺内;第三、经常上网者缺乏体育锻炼,很多人营养不良,身体抵抗力低下,极易感染发病。由此可见,在传染源、传播途经及易感人群都占全的条件下,极易发生感染。结核病防治工作心得4结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病,治疗周期长。正是因为它具有传染性,导致了人们对结核病避之不及,也正是因为人们对于结核病的传染性的认识不到位,导致了结核病患者受到了他人的排斥和歧视,造成了他们自卑焦虑的心理;6个月以上的治疗周期,患者容易丧失治疗信心,由于种种原因而自行停药。这些都加剧

12、了结核病防治工作以及督导管理工作的困难。作为一名社区结核病访视医生,首先在了解病人病情的情况下,向病人说明对方所服用的药物名称、分别服用时间及服用剂量,其次说明用药按时规律全程的重要性及科学性,向患者及家属讲解关键月末痰送痰检查的必要性。让病人从心理上接受了解自己患病情况,提高病人的依从性同时树立起患者治愈结核病的信心。其次即为健康宣教,向患者及患者家属(家督员)说明该病的传染源,易感因素,易感者及临床症状。让病家家属注意消毒隔离,若有疑似症状必须及时就诊排查。许多结核病患者服用药物以后会出现不同程度的不良反应,那是一个非常痛苦的过程,访视员一定要认真处理好这种矛盾能让提高病人用药依从性。对待

13、患者一定要有百分百的耐心,我曾经在随访中就遇到了这样的情况,一位离休干部服用药物一段时间了,不良反应比较明显,打电话预约访视时就能感觉到他妻子的情绪很不好,到了以后病人不原意出来见我,我照例先到卫生间看了他的晨尿颜色,他的妻子给我看了每天用药督导卡片,说他闹情绪,两天没有用药,我站在病人房门外给他解释药物的不良反应现象是正常的,请他一定要坚持服用下去等等。一个小时后患者情绪稳定了,终于开门出来了,第一句话就是:“我现在要吃药,小年轻不要小看我老头子”。听到这话我就放心了,我详细嘱咐他服药注意事项,消除了患者顾虑,患者表示接受。临走时,老阿姨站在门口一直目送我下楼,那一刻我深深感受到了自己职责的

14、重要性。对待患者一定要有百分百的耐心和爱心,23岁外地来打工的小姑娘,用药3月后发现自己皮肤变黑了,自行停药三天,我打电话过去,她冲我发脾气,说疼痛可以忍受,但是不能毁容,说着说着痛哭起来,我给他解释这是药物的副反应,病治好了,停药后就会好的。之后和她聊家庭,聊工作,畅想未来,小姑娘终于意识到停药的危害了,之后一直坚持用药,现在结婚了,收到她喜糖的时候,工作的成就感让我开心了一天。在无数次的督导工作中,我慢慢地成长起来,深刻体会到:提高患者的治疗依从性是治愈结核病的关键,良好的沟通技巧有助于提高结核病督导管理员的工作质量,能把结核病患者的困难当作自己的事情来解决,更是督导工作取得成功的秘诀。回

15、想走过的历程,沥沥在目,令人难忘。工作的辛苦,收获的甘露,就像一杯陈年老酒,直浇心田,回味无穷!结核病防治工作心得5今年,我院根据本市八院对结核病的管理考核要求,以及疾控中心相关要求,全体从医人员齐心协力、积极努力奋斗,结合我中心实际情况,以全国结核病防治规划为目标,圆满完成了今年工作目标,现将结核病防治工作总结如下:一、登记、督导治疗去年2月2日至今年年1月6日,我院等级的结核病人共13例,全科医生督导治疗7例,服药卡按时填写7例。二、结核病宣传工作由于防范意识不强,以及全球结核病的流行,世界卫生组织号召全球紧急行动起来,于1993年宣布了全球结核病紧急状态,把每年3月24日作为“世界结核病

16、防治日”,加强结核病控制工作。我国卫生部将结核病列入“十五”期间五个重点疾病之一,加强宣传是摆在我们面前的一项重要任务。今年中心积极组织在“3.24”当天对辖区居民进行专题培训和室外宣传结核病相关防治知识。我院通过设立宣传现场,发放结核病知识的宣传材料,开展咨询、义诊、发放宣传资料等形式,普及了结核病防治知识,提高了人群对结核病知识的了解。三、抓好结防工作。结结核病的防治工作,是结防工作目标和控制中心结核病疫情的重点,是推动中心结防工作取得进步的一个良好开端。今年结合病的防治工作,领导积极带头,工作不分份内份外,只要对中心结防工作有益,对控制我辖区结核病疫情有利,都努力争取做好,全体医务人员上下齐心、共同努力、极努力奋斗,保持结防工作的稳定。医院还组织哎学习活动,全年共开展健康教育讲座13次,宣传6次,防治结核病的知识和积极宣传党的政策。通过学习,全乡医务人员更加认识到了结核病防治工作的重要性,增强了大家的紧迫感。对项目管理病人实行药费减免和不住院化疗,使群众感受到了人民政府和医务工作者对群众的关心和爱护。同时也使结防人员防治管理水平得到很大的锻炼和提高。四、出现的问题1.病人的管理问题商末得到解决,很多肺结核病人到医院或普通诊所治疗,由于经济困难和不规则治疗而对药物产生免疫力,难治复治病人增多;2.结防机构和人员不稳定,使工作开展难度提高。

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