江苏大学学科带头人.docx

1、江苏大学学科带头人江苏大学学科带头人岗位申请表 所在学科： 候选人姓名： 现工作单位： 填表时间： 江苏大学制一、候选人基本情况姓 名性别国籍民族出生年月出生地政治面貌身份证/护照号码专业技术职务目前任职单位、专业技术职务、行政职务及任职时间从事专业最终学位、取得时间及授予国家或地区、学校和专业获得博士学位后连续两年以上海外科研工作经历简介（海外候选人填写）通讯地址邮政编码单位电话家庭电话手机号码传真号码电子邮箱个人主页主要学术兼职学习经历（从高中毕业后填起）何年何月至何年何月在何地、何校、何部门学习工作经历何年何月至何年何月在何地、何校、何部门工作，任何职务近五年主要学术成就简介“近五年”为

2、2010年1月1日至现在。本表中所有“近五年”均按此解释。二、候选人主要学术贡献、重要创新成果及其科学价值或社会经济意义本栏主要填写近五年取得的学术成绩，五年前取得的特别突出的学术贡献和重要成果亦可在此栏反映。三、候选人近五年主要学术成就情况1近五年候选人承担主要科研项目（10 项以内）序号项目名称项目性质及来源项目经费起始年度终止年度排序“项目性质及来源”，请填写项目的具体性质，如“美国国家科学基金项目”、“美国NIH基金项目”等。2近五年候选人重要科研、教学获奖情况（10 项以内）序号获奖项目名称奖励名称奖励等级授奖单位及国别奖励年度排序本栏填写的奖励包括国际学术性奖励，以及在国内获得的国

3、家级科技奖励（国家自然科学奖、国家发明奖、国家科学技术进步奖）、省部级科技奖励、各类全国性的基金奖等。3近五年候选人代表性著作、论文情况（15篇部以内）序号著作或论文名称出版单位或发表刊物名称刊物期号起止页码所有著、作者姓名出版或发表年度是否被SCI、EI、SSCI、CSSCI收录期刊影响因子他引次数SCISSCICSSCI通讯作者标注*号。期刊的影响因子以最新的数值为准，影响因子值低于1的可不填写；美术学候选人可不填。4近五年候选人申请和获授权专利情况已授权专利共 项。按重要性填写主要专利，总计不超过10项。序号专利名称专利授权国专利号授权公告日排序尚未授权专利共 项。按重要性填写主要专利，

4、总计不超过5项。序号专利名称专利申请国申请号专利申请日排序5近五年候选人担任国际学术会议重要职务及在国际学术会议作大会报告、特邀报告情况6候选人领导创新团队、建设学术梯队、培养青年人才情况四、候选人近五年教学与人才培养情况1授课情况课程名称授课对象总课时数2指导研究生情况指导博士生毕业人数：指导硕士生毕业人数：在读人数：在读人数：五、候选人其他获奖及荣誉称号情况六、工作思路和预期目标1受聘后对履行学科带头人岗位职责的工作思路2受聘后拟从事的研究方向、重大研究项目以及项目研究价值和预期成果3受聘后对学科团队建设、学科发展的思路和预期目标4其他七、候选人承诺1您的人事关系将正式调入学校？是 否2您受聘上岗后，您保证在学校全职全时工作？是 否 3您受聘上岗后，所取得的教学、科研成果之归属权属于学校？是 否 4需要说明的事项：候选人对本表一至七项内容认可签字： 年 月 日八、候选人需要的支持配套措施（包括学校准备为候选人提供的工作和生活条件、科研配套经费、仪器设备、配备的学术骨干或学科团队情况等）九、学校专家组评审意见 专家组组长签字： 年 月 日十、学校评审意见 年 月 日