中医外科学歌诀.docx

1、中医外科学歌诀第一单元 疮疡(6个病)一、疖(五仙清五神)1、毒蕴结证;清热解毒。五味消毒饮、黄连解毒汤2、暑热浸淫;清暑化湿解毒。清暑汤3、阴虚毒恋,阴虚内热;养阴清热解毒。仙方活命饮合增液汤4、体虚毒恋,脾胃虚弱;健脾与胃,清化湿热,五神汤合参苓白术散二、痈(托五味仙)1、火毒凝结:清热解毒,行瘀活血、仙方活命饮2、热胜肉腐;与营清热,透脓托毒,仙方活命饮合五味消毒饮3、气血两虚;益气养血,托毒生肌、托里消毒散三、有头疽(黄连仙,八珍竹)1、火毒凝结;清热泻火,与营托毒。黄连解毒汤合仙方活命饮2、湿热壅滞;清热化湿,与营托毒、仙方活命饮3、阴虚火炽:滋阴生津,清热托毒、竹叶黄芪汤4、气虚毒

2、滞;扶正托毒,八珍汤合仙方活命饮四、丹毒(柴犀萆普)柴稀必铺1、风热毒蕴;疏风清热结毒,普济消毒饮2、肝脾湿火;清肝泻火利湿。柴胡清肝汤、龙胆泻肝汤或化斑解毒汤3、湿热毒蕴;利湿清热解毒。萆薢渗湿汤合五神汤4、胎火蕴毒:凉血清热解毒,犀角地黄汤合黄连解毒汤五、瘰疬(六郁香贝)1、气滞痰凝;疏肝理气,化痰散结。开郁散2、阴虚火旺;滋阴降火。六味地黄丸合清骨散3、气血两虚;益气养血。香贝养营汤六、褥疮(萆生血托)必生血托1、气滞血瘀;理气活血,血府逐瘀汤2、蕴毒腐溃;益气养阴、理湿托毒。生脉散、透脓散合萆薢渗湿汤3、气血两虚;气血双补、托毒生肌。托里消毒散第二单元 乳房疾病:(5个病)一、乳痈(瓜

3、透托)刮透托1)初期;气滞热壅证:疏肝清胃、通乳消肿。瓜蒌牛旁汤2)成脓:热毒炽盛;清热解毒,托里透脓。透脓散3)溃后:正虚毒恋证;益气与营托毒。托里消毒散二、乳癖(逍遥二仙)1)肝郁痰凝证;疏肝解郁、化痰散结逍遥蒌贝散2)冲任失调证;调摄冲任。二仙汤合四物汤三、乳核(逍遥桃红)1、肝气郁结:疏肝解郁,化痰散结。逍遥散2、血瘀痰凝:疏肝活血,化痰散结。逍遥散合桃红四物汤四、乳衄(丹栀归脾)1)肝火偏旺:疏肝解郁、清热凉血,丹栀逍遥散2)脾虚失统:健脾养血。归脾汤五、乳岩(神效二仙,八珍养荣参苓)1、肝郁痰凝证:疏肝解郁、化痰散结。神效栝蒌散合开郁散2、冲任失调:调摄冲任、理气散结。二仙汤合开郁

4、散3、正虚毒炽:调补气血,清热解毒。八珍汤4、气血两亏:补益气血,宁心安神,人参羊荣汤5、脾虚胃弱;健脾与胃。参苓白术散或理中汤第三单元 瘿(3个病)一、 气瘿(四海)。疏肝解郁、化痰软坚。四海舒郁丸二、 肉瘿(逍遥生脉海藻)1、气滞痰凝;理气解郁,化痰软坚。逍遥散合海藻玉壶汤2、气阴两虚;益气养阴,软坚散结。生脉散合海藻玉壶汤。三、瘿痈:(牛蒡柴)1、风热痰凝;疏风清热化痰。牛蒡解肌汤2、气滞痰凝;疏肝理气,化痰散结。柴胡疏肝散第四单元、瘤、岩(重点3个病)瘤(开郁阳与,五味活血保元汤)1、气郁痰凝;开郁散、通气散坚丸2、寒痰凝聚;阳与汤、万灵丹3、热毒蕴结;五味消毒饮合当归芦荟汤4、气血瘀

5、滞;活血散瘀汤或散肿溃坚汤5、正虚邪实;保元汤或生脉散合散肿溃坚汤一、失荣(化阳五味八珍)1、气郁痰结;理气解郁,化痰散结。化痰开郁方2、阴毒结聚;温阳散寒,花痰散结。阳与汤3、瘀毒化热;清热解毒,化痰散瘀。五味消毒饮合化坚二陈汤4、气血两亏;补益气血,解毒化瘀。八珍汤合四妙勇安汤七、肾癌(阴茎癌)(三妙龙知)1、湿浊瘀结;利湿化浊,解毒化瘀。三妙丸合散肿溃坚汤2、火毒炽盛;清热泄火,解毒消肿。龙胆泻肝汤合四妙勇安汤3、阴虚火旺;滋阴降火,清热解毒。知柏地黄丸合大补阴丸第五单元 皮肤及性传播疾病:(共16个病)一、蛇串疮(柴龙除湿)1、肝经郁热;清泄肝火、解毒止痛。龙胆泻肝汤2、脾虚湿蕴;健脾

6、利湿,解毒消肿。除湿胃苓汤3、气滞血瘀;理气活血,通络止痛。柴胡疏肝散合桃红四物汤二、癣(五神龙,萆消风)五神龙,必消风1、风湿毒聚:祛风除湿,杀虫止痒。消风散或苦参汤2、湿热下注:清热化湿,解毒消肿。湿重于热用萆薢渗湿汤,湿热兼瘀用五神汤,湿热并重用龙胆泻肝汤三、湿疮(龙萆,龙五味,除湿与当归)1、湿热蕴肤:清热利湿止痒。龙胆泻肝汤合萆解渗湿汤2、湿热浸淫;清热利湿,解毒止痒。龙胆泻肝汤合五味消毒饮3、脾虚湿蕴;健脾利湿止痒。除湿胃苓汤或参苓白术散4、血虚风燥:养血润肤、祛风止痒。当归饮子或四物消风饮四、接触性皮炎(消龙归)1、风热蕴肤:疏风清热止痒。肖风散2、湿热毒蕴:清热祛湿,凉血解毒。

7、龙胆泻肝汤合化斑解毒汤3、血虚风燥:养血润燥,祛风止痒。当归饮子合消风散五、药毒(药物性皮炎)(萆清营,增液益胃)1)湿毒蕴肤;清热利湿,解毒止痒。萆薢渗湿汤2)热毒入营:清热凉血,解毒护阴。清营汤3)气阴两虚;益气养阴清热,增液汤合益胃汤六、瘾疹(麻消防当归)1)风寒束表:疏风散寒止痒,麻黄桂枝各半汤2)风热犯表:疏风清热止痒。消风散3)肠胃湿热:疏风解表、通腑泄热,防风通圣散4)血虚风燥;养血祛风,润燥止痒。当归饮子七、牛皮癣(龙消归)1)肝经化火;疏肝理气,清肝泻火。龙胆泻肝汤2)风湿蕴肤;祛风利湿,清热止痒。消风散3)血虚风燥;养血润燥,熄风止痒。当归饮子八、多形性红斑(猫眼疮)(龙消

8、归清瘟)1)风寒阻络:温经散寒,活血通络。当归四逆汤2)风热蕴肤:疏风清热、凉血解毒。消风散3)火毒炽盛:清热凉血,解毒利湿。清瘟败毒饮合导赤散4)湿热蕴结;清热利湿,解毒止痒。龙胆泻肝汤加减九、白庀(桃红,萆犀,清瘟当)桃红,碧溪,清温当1)血热内蕴:清热凉血,解毒消斑。犀角地黄汤2)湿毒蕴阻:清利湿热、解毒通络,萆解渗湿汤3)血虚风燥:养血滋阴润肤熄风。当归饮子4)火毒炽盛证:清热泻火、凉血解毒。清温败毒饮加减5)气血瘀滞证;活血化瘀,解毒通络。桃红四物汤十、粉刺(枇杷茵二陈)1)肺经风热:疏风清肺。枇杷清肺饮2)肠胃湿热:清热除湿解毒、茵陈蒿汤3)痰湿瘀滞;除湿化痰,活血散结。二陈汤合桃

9、红四物汤十一、 结节性红斑(瓜藤缠)(阳与萆)1)湿热瘀阻;清热利湿,祛瘀通络。萆薢渗湿汤合桃红四物汤2)寒湿入络: 散寒祛湿,化瘀通络。阳与汤十二、 红蝴蝶疮(附桂四君六味,逍遥犀)富贵四君六味,逍遥兮。1)热毒炽盛:清热凉血、化斑解毒、犀角地黄汤合黄连解毒汤2)阴虚火旺:滋阴降火、六味地黄丸合大补阴丸、清骨散3)气滞血瘀:疏肝理气、活血化瘀。逍遥散合血府逐瘀汤4)脾虚肝旺;健脾清肝。四君子汤合丹栀逍遥散5)脾肾阳虚:温肾壮阳、健脾利水附桂八味丸合真武汤十三、淋病:(龙知)1、湿热毒蕴;(急性淋病)清热利湿,解毒化浊。龙胆泻肝汤2、阴虚毒恋;(慢性淋病)滋阴降火,利湿祛浊。知柏地黄丸十四、梅

10、毒:(地龙清五虎苓)地龙清五虎灵1、肝经湿热;清热利湿,解毒驱梅。龙胆泻肝汤酌2、血热蕴毒;凉血解毒,泻热散瘀。清营汤合桃红四物汤3、毒结筋骨;活血解毒,通络止痛。五虎汤4、肝肾亏损;滋补肝肾,填髓熄风。地黄饮子5、心肾亏虚;养心补肾,祛瘀通阳。苓桂术甘汤十五、尖锐湿疣:(萆黄)必黄1、湿热下注;利湿化浊,清热解毒。萆薢化毒汤2、湿热毒蕴;清热解毒,化浊利湿。黄连解毒汤十六、艾滋病(银百合,补肾,补阳安)1、肺胃受邪:宣肺祛风,清热解毒。银翘散2、肺肾阴虚:滋补肺肾,解毒化瘀。百合固金汤合瓜蒌贝母汤3、脾胃虚弱:扶正祛邪,培补脾胃。补中益气汤合参苓白术散4、脾肾亏虚:温补脾肾,益气回阳。肾气丸

11、合四神丸5、气虚血瘀:补气化瘀,活血清热。补阳还五汤、犀角地黄汤合消瘰丸6、窍闭痰蒙:清热化痰,开窍通闭。安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丸第六单元、 肛门直肠疾病(4个病)一、 痔(凉血补,脏连止)1)风热肠燥;清热凉血祛风。凉血地黄汤2)湿热下注:清热利湿止血。脏连丸3)、气滞血瘀;清热利湿,行气活血。止痛如神汤4)脾虚气陷;补中益气,升阳举陷。补中益气汤二、 肛门直肠周围脓肿(肛痈)(仙透清)1)热毒蕴结;清热解毒。仙方活命饮、黄连解毒汤2)火毒赤盛;清热解毒透脓。透脓散3)阴虚毒恋;养阴清热、祛湿解毒。青蒿鳖甲汤合三妙丸三、肛裂;(凉润六磨)1、血热肠燥;清热润肠通便。凉血地黄汤合脾约麻仁丸2

12、、阴虚津亏;养阴清热润肠。润肠汤3)气滞血瘀;理气活血润肠通便。六磨汤四、脱肛(萆补)必补1、脾气虚陷;补气升提、收敛固涩、补中益气汤2、湿热下注;清热利湿。萆薢渗湿汤第七单元、 男性前阴病(8个病)一、子痈(杞橘)1、湿热下注;清热利湿,解毒消肿。杞橘汤或龙胆泻肝汤2、气滞痰凝;疏肝理气,化痰散结。橘核丸二、子痰;(睾丸结核)(阳与滋除十全)1、浊痰凝结;温经通络化痰散结。阳与汤加减。配服小金丹。2、阴虚内热;养阴清热,除湿化痰,佐以透脓解毒。滋阴除湿汤合透脓散3、气血两亏;益气养血,化痰消肿。十全大补汤加减,兼服小金丹三、阴茎痰核(内阳与,外黑退)1、痰浊凝结;温阳通脉,化痰散结。阳与汤合

13、化坚二陈汤加减。外治;以阳与解凝膏或黑退消外敷。四、尿石证(三金济生金铃子)1湿热蕴结;清热利湿,通淋排石。三金排石汤2、气血瘀滞;理气活血,通淋排石。金铃子散合石韦散3、肾气不足;补肾益气,通淋排石。济生肾气丸五、男性不育证:(左归柴,十全萆,金匮肾气合五子)1、肾阳虚衰;温补肾阳,益肾填精。金匮肾气丸合五子衍宗丸或羊睾丸汤2、肾阴不足;滋补肾阴,益精养血。左归丸合五子衍宗丸3、肝郁气滞;疏肝解郁,温肾益精。柴胡疏肝散合五子衍宗丸4、湿热下注;清热利湿。陈氏萆薢分清饮5、气血两虚;补益气血。十全大补汤六、慢性前列腺炎(前列知,济生八)1、湿热蕴结;清热利湿;八正散合龙胆泻肝汤2、气滞血瘀:活

14、血祛瘀,行气止痛。前列腺汤3、阴虚火旺;滋阴降火。知柏地黄汤4、肾阳虚损;补肾助阳。济生肾气丸七、前列腺增生症(济生八补沉香知)1) 湿热下注:清热利湿,消癃通闭。八正散2、脾肾气虚;补脾益气,温肾利尿。补中益气汤3、气滞血瘀;行气活血,通窍利尿。沉香散4、肾阴亏虚;滋补肾阴,通窍利尿。知柏地黄丸5、肾阳不足;温补肾阳,通窍利尿。济生肾气丸八、血精(龙知桃红补)1、湿热蕴结;清热利湿,凉血止血。龙胆泻肝汤2、瘀血阻滞;行气化瘀,活血止血。桃红四物汤合矢笑散3、阴虚火旺;滋阴降火、凉血止血。知柏地黄丸合二至丸4、脾肾两虚;补肾健脾、益气摄血。补中益气汤合右归丸第八单元 周围血管疾病(4个病)一、

15、股肿(四妙参苓活血)1湿热下注:清热利湿,活血化瘀、四妙勇安汤2血脉瘀阻:活血化瘀、通络止痛、活血痛脉汤3气虚湿阻:益气健脾、祛湿通络、参苓白术散二、血栓性浅静脉炎(复元清利活血)1湿热蕴结:清热利湿,解毒通络、清利通络汤2脉络瘀阻:活血化瘀,行气散结、活血通脉汤3、肝气郁结;疏肝解郁,活血解毒。柴胡清肝汤或复元活血汤三、臁疮:(补阳二妙)1、湿热下注;清热利湿,与营解毒。二妙丸合五神汤2、气虚血瘀;益气活血,祛瘀生新。补阳还五汤合四妙汤四、脱疽(芪鳖顾步四妙桃红阳与)其鳖顾步寺庙桃红,洋与尚。1、寒湿阻络;温阳散寒,活血通络。阳与汤2、血脉瘀阻;活血化瘀,通络止痛。桃红四物汤3、湿热毒盛;清

16、热利湿,活血化瘀。四妙勇安汤4、热毒伤阴;清热解毒,养阴活血。顾步汤5、气阴两虚;益气养阴。黄芪鳖甲煎第九单元、 外科其她疾病(重点3个病)一、 烧伤(犀黄连,四清营,托里益胃)1)火毒伤津:清热解毒,益气养阴。黄连解毒汤、银花甘草汤、清营汤或犀角地黄汤2)阴伤阳脱:回阳救逆、益气护阴。四逆汤、参附汤合生脉散3)火毒内陷:清营凉血解毒。清营汤或黄连解毒汤合犀角地黄汤热毒传心: 安宫牛黄丸、紫雪丹4)气血两虚:补气养血,兼清余毒。托里消毒散或八珍汤5)脾虚阴伤;补气健脾,益胃养阴。益胃汤合参苓白术散二、毒蛇咬伤(龙胆清营,黄连活血)1风毒证;活血通络,驱风解毒。活血驱风解毒汤2火毒证;泻火解毒,凉血活血。龙胆泻肝汤合五味消毒饮3风火毒;清热解毒,凉血熄风。黄连解毒汤合五虎追风散4、蛇毒内陷;清营、凉血、解毒。清营汤四、肠痈(大柴胡,大黄红,大黄透)1、瘀滞证;行气活血,通腑泻热。大黄牡丹汤合红藤煎剂2、湿热证;通腑泻热,解毒利湿透脓。复方大柴胡汤加减。或大黄牡丹汤合红藤煎剂3、热毒证;通腑排脓,养阴清热。大黄牡丹汤合透脓散